98妇、儿《耳鼻喉科学》试卷答案
98妇、儿《耳鼻喉科学》试卷答案班级___________学号_____________姓名_____________得分____________
填空题（15分）
1鼻泪管开口于____下鼻道______________，前组鼻窦开口于___中鼻道________________。
2喉内神经有二，即喉上神经和__喉返神经______________，均为___迷走神经_____________的分支。
3____肺气肿__________与___肺不张___________是支气管异物最常见的并发症。
4以筛漏斗为中心的附近区域,包括___中鼻甲_____________、___钩突____________和_____筛泡___________、半月裂、筛漏斗，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口，这一区域称为“鼻道窦口复合体”。
5变应性鼻炎的主要症状有___鼻痒___、____阵发性喷嚏___和__大量清水样涕__________________。
6鼻咽癌最好发的部位是___咽隐窝和鼻咽顶壁_______________________。
7扁桃体手术方法有二种：__挤切术____和__剥离术_________________ __________________。
选择题（45分）
1．当鼻部和面部患疖肿时，若治疗不当或加挤压，则可引起的严重的并发症是（ A ）
A 海绵窦血栓性静脉炎
B 乙状窦血栓性静脉炎
C 化脓性脑膜炎
D 脑脓肿
E 硬脑膜外脓肿
2．儿童鼻出血最好发的部位为（ C ）
A 中鼻甲
B 下鼻甲
C 鼻中隔前下部
D 鼻腔顶部
E 后鼻孔3．家长诉患儿一侧性鼻塞伴流脓血涕，且有恶臭，应首先考虑（B ）
A 急性鼻炎
B 鼻腔异物
C 单侧鼻腔肿瘤
D 鼻息肉
E 副鼻窦炎4．慢性单纯性鼻炎的鼻塞特点（ C ）
A 发作性
B 持续性
C 交替性、间歇性
D 习惯性
E 规律性5．脓涕自中鼻道下流，积聚于下鼻道，应考虑（ C ）
A 慢性单纯性鼻炎
B 急性单纯性鼻炎
C 前组鼻窦炎
D 后组鼻窦炎
E 全鼻窦炎
6．小儿急性喉炎易引起喉梗阻，下列哪项原因是错误的？（ E ）
A 小儿喉软骨尚未钙化，较成人软
B 小儿咳嗽功能不良，分泌物不易咳出
C 小儿声门狭小
D 小儿神经系统发育不完善，易引起喉痉挛
E 急性喉炎往往伴有喉异物
7．下列哪种免疫测定对鼻咽癌的诊断有价值？（ B ）
A HbsAg
B VCAIgA
C VCAIgG
D 抗IgE抗体
E 免疫调节淋巴因子
8 50岁男性，鼻塞伴脓血性涕，上列磨牙疼痛，面部麻木感，张口困难，最可能的诊断
是（ E ）
A 鼻咽癌
B 鼻息肉
C 鼻腔血管瘤
D 慢性肥厚性鼻炎
E 上颌窦癌
9．鼻咽癌经下列哪部位侵入颅内？（ D ）
A 圆孔
B 棘孔
C 蝶鞍
D 破裂孔
E 枕骨大孔
10．目前，治疗鼻咽癌的主要方法是（D ）
A 放疗+手术
B 手术+化疗
C 手术
D 放疗
E 化疗11．男性青年人，进行性鼻塞、反复大量口鼻出血，应首先考虑（ D ）
A 鼻窦炎
B 鼻腔炎症
C 鼻息肉
D 鼻咽血管纤维瘤
E 鼻窦肿瘤
12．对外伤性鼓膜穿孔的病人，其错误的治疗是（ B ）
A 清洁外耳道
B 0.5%氯霉素滴耳
C 1%呋麻滴鼻剂滴鼻
D 口服抗生素
E 给神经营养药物
13．小儿急性喉炎引起喉梗阻时，气管切开时机是（ E ）
A Ⅰ度呼吸困难
B Ⅱ度呼吸困难
C Ⅲ度呼吸困难
D 缺氧
E Ⅲ度呼吸困难使用足量激素与抗菌素后呼吸困难无改善者
14．一50岁男性患者，刺激性咳嗽伴血痰，喉痛伴颈动脉三角区肿块二月，首先考虑（ A ）
A 声门上型喉癌
B 声门型喉癌
C 鼻咽癌
D 食道上段癌
E 肺癌
15．患儿男性，2岁，进食时惊哭，引起呛咳，气急，吸气性呼吸困难，声嘶伴喉鸣等症，应考虑（B ）
A 急性喉炎
B 喉异物
C 气管异物
D 支气管异物
E 急性喉水肿
16．安静时有明显呼吸困难及三凹征，并表现出不易入睡，不愿进食烦燥不安等症状，属喉源性呼吸困难几度？（C ）
A Ⅰ度
B Ⅱ度
C Ⅲ度
D Ⅳ度
E Ⅴ度
17．喉部最常见的恶性肿瘤（）
A 喉乳头状瘤恶变
B 喉鳞状细胞癌
C 喉纤维肉瘤
D 喉腺癌
E 以上都不是
18．以下哪项是急性喉阻塞的主要症状（ E ）
A 吸气性呼吸困难
B 声音改变
C 喘鸣
D 缺氧症状
E 以上都是
19．下列哪项不是气管切开术的适应征？（ A ）
A 急性肺炎
B 喉阻塞（Ⅲ--Ⅳ）
C 昏迷时呼吸道分泌物阻塞
D 喉部外伤（开放性）
E 严重的颅脑外伤
20．食道异物而引起最危险并发症的部位是（ A ）
A 第二狭窄区
B 食道入口
C 横隔裂孔处
D 左支气管压迹
E 第一、三狭窄区
21．一个2岁小儿吃花生米后，出现咳嗽、咳痰、发热，体检发现右肺有少量干湿性罗音，呼吸音比左侧低，首先应考虑（ D ）
A 支气管炎
B 肺炎
C 右胸膜炎
D 右支气管异物
E 喉气管炎
22．中耳包括（ E ）
A 鼓室、乳突
B 鼓室、鼓窦
C 鼓室、咽鼓管、乳突
D 鼓室、听小骨、乳突
E 鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突
23．Schwartz征为下列哪种疾病的特征之一（ D ）
A 慢性单纯性中耳炎
B 分泌性中耳炎
C 鼓室硬化症
D 耳硬化
E 急性中耳炎
24．慢性中耳炎患者，检查鼓膜松驰部穿孔，穿孔处有白色上皮样分泌物，首先考虑（ C ）
A 慢性单纯性中耳炎
B 骨疡性中耳炎
C 胆脂瘤型中耳炎
D 陈旧性中耳炎
E 分泌性中耳炎
25．梅尼埃病属于（ A ）
A 膜迷路病变
B 骨迷路病变
C 中耳病变
D 迷路炎
E 迷路结石
26．慢性卡他性中耳炎的主要病因是（ A ）
A 咽鼓管功能障碍
B 外耳道感染
C 鼓膜外伤性穿孔
D 在污水中游泳或跳水
E 致病菌通过咽鼓管进入中耳
27．小儿较成年人易患急性化脓性中耳炎的主要原因是（ C ）
A 机体抵抗力差
B 鼻咽部淋巴丰富
C 咽鼓管的解剖特点
D 哺乳不当
E 传染机会多
28．甘油试验阳性，EcochG-SP/AP>O.4是下列哪种疾病的重要指标（ C ）
A 突聋
B 前庭神经炎
C 美尼埃病
D Hunt's syndrome
E 听神经瘤
29．慢性胆脂瘤型中耳炎手术治疗的最主要目的是（ A ）
A 清除病灶，预防并发症，提高听力
B 通物引流
C 解除疼痛
D 控制流脓
E 以上都不是
30．下列哪种药物最易致感音神经性耳聋？（ C ）
A 青霉素
B 先锋霉素
C 卡那霉素
D 林可霉素
E 红霉素
问答题（40分）
试述喉癌的分型及临床表现。（15分）
扁桃体摘除术的手术适应征。（10分）
试述慢性化脓性中耳炎的分型及临床鉴别要点。（15）
1.（一）声门上型：位于喉室及其以上的喉部各处，包括喉前庭、会厌喉面，杓会厌皱襞，室带和喉室等处。因淋巴血管丰富，发展快，淋巴结转移早，预后较差。
（二）声门型：局限于声带的癌肿，以前中段较多，分化较好，发展慢，由于淋巴管少，不易发生转移。也可向上下、前后发展。
（三）声门下型：位于声带平面以下部位的癌肿。癌肿可向前发展侵犯甲状腺，向后到食管。此型发展较声带癌快，而转移此声门上癌较慢。
2.扁桃体切除术（tonsillectomy）
适应症
（一）慢性扁桃体炎反复急性发作。
（二）有扁桃体周围脓肿病史者。
（三）扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍者。
（四）风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者，疑扁桃体为病灶者。
（五）因扁桃体，增殖体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者。
（六）白喉带菌者，经保守治疗无效者。
（七）不明原因的长期低热，而扁桃体又有慢性炎症存在时。
（八）各种扁桃体良性肿瘤，对恶性肿瘤则应慎重选择病例。
3以上三型慢性化脓性中耳炎的鉴别要点见表。
表三型慢性化脓性中耳炎的鉴别要点
小好爸的早产儿一岁喂养经验一句话总结
小好爸的早产儿一岁喂养经验一句话总结 今天cathy一岁整拉~~~~回想这一年走过来，真的蛮累，心理，身体双重压力，还好，最后的结果是好的，Cathy经过一年的干预，目前已经完全没有问题，只是身高体重还没有追赶上正常范围。出生是34Cm，体重2.2斤，一年整了，现在是67CM，11斤。尽管看翻倍蛮多了，但是还是不达标啊，希望在新年的一年里，努力追赶上正常标准值。在这一年中，我得到了很多人的帮助，知恩图报，我也努力着将学到的早期干预知识回报给更多有需要的家庭，每当接完一个咨询求助电话，我的心底总是很开心，正是因为当初那种心情太难忘，就更使得我需要努力的去回报，也许，这就是因果，有了Cathy的因，才有了我现在的果，我希望将这份果实更多的进行传播，让所有早产儿、小样儿都能得到更好、更及时的救助。再次向大家说一句：父母，是早产儿们最好的医生。 现在总结一下一年来的一些内容，不用长篇解释，前面我写的太多了，只需要总结成一句句的话即可，希望能给大家快速查阅的帮助，其中很多内容都是经过一年来的经验积累所总结的。新生儿（百日内）
1：宝宝出生后尤其是早产儿、小样儿，脸憋的红红的喜欢使劲，这是神经系统发育不完善导致的，过了这段时期自然会好，不用担心，及时补充AD可有助于快速稳定神经系统。2：对于小样儿，最佳的食品组合是母乳+母乳添加剂，如果母乳不足或者没有母乳添加剂，则可以使用早产儿配方奶用来追赶体重。3：满月后可更好的提高室内温度，降低宝宝身体上的衣服，尤其是两个半月后，不要让厚重的衣服成为宝宝练习翻身的障碍。4：出生20天后，可及时补充AD，早产儿或者小样儿可以加入DHA，这些可以一直吃到2岁，对于宝宝防止佝偻病，增强钙吸收，帮助脑神经快速发育都有很大的帮助。5：刚出生的宝宝在前三个月很难养成固定的生活习惯，吃喝睡似乎总是无所规律，不要担心，过了这段时期自然会好，不要过度焦虑6：一用奶嘴喝奶就容易呛到或者吐的，可以尝试更换一下不同的奶头，有些宝宝适合十字口，有些宝宝适合圆口，没有绝对的好坏之分，只有宝宝是否适合。7：尿不湿在某种程度上来说，比尿布要好的很多，不要怕尿不湿不透气，我们自己的实践证明，用了尿不湿，宝宝睡的更香，屁屁更不容易出现湿疹红肿的现象，反观当初用了尿布，却总是发生宝宝睡着后惊厥、屁屁红肿。8：最佳的早教月龄就是出生后睁开的第一眼，多给宝宝从新生儿期进行有效地追视追听训练，以及从出生后就开始在床头使用悬吊类玩具逗引，这样会从一开始就培养出宝宝的
儿科学名词解释
发育： 指细胞、组织、器官的分化与功能成熟 乳牙萌出延迟： 生后4-10个月乳牙开始萌出，12 个月后未萌出者为乳牙萌出延迟脱水：是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减 少，脱水时除丧失水分外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失 轻度脱水： 表示有3%-5%体重或相当于30-50ml/kg 体液的减少 xx 脱水： 表示有5%-10%的体重或相当于体液丢失50-100ml/kg 重度脱水： 表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100-120ml/kg 弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状 胎龄( gestational age，GA)： 是从最后 1 次正常月经第1天起至分娩时为止，通常以周表示 出生体重( birth weight ，BW)： 指出生 1 小时内的体重 小于胎龄儿( small for gestational age，SGA)： 婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位以下 适于胎龄儿( appropriate for gestational age，AGA)： 婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10至90百分位之间大于胎龄儿 ( large for gestational age，LGA)：
婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第90百分位以上 高危儿( high risk infant)： 指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿 呼吸暂停( apnea)： 是指呼吸停止>20秒，伴心率<100次/分及发绀 新生儿贫血： 生后2周内静脉血血红蛋白< 130g/或毛细血管血红蛋白<145g/L定义为新生儿贫血 假月经： 部分女婴生后5—7天阴道流出少许血性分泌物，或大量非脓性分泌物，可持续一周。是由于来自母体的雌激素中断所致。 湿肺( wet lung)： 亦称新生儿暂时性呼吸增快(transient tachypnea of newborn, TTN),多见于足月儿，为自限性疾病，系由肺淋巴或(和)静脉吸收肺液功能暂时低下，使其积留于淋巴管、静脉、间质、叶间胸膜和肺泡等处，影响气体交换选择性易损区 ( selective vulnerbility) ： 这种由于脑组织内在特性的不同而具有对损害特有的高危性称选择性易损区生理性黄疸( physiologic jaundice)： 由于新生儿胆红素的代谢特点，约50%-60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，特点为： 1. 一般情况良好 2. 足月儿生后2-3 天出现黄疸，4-5 天达高峰，5-7 天消退，但最迟不超过2 周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4 周
谢爱娥详细事迹 - 全国妇联
湖北谢爱娥 谢爱娥，1970年3月生，汉族，大专，中共党 员。湖北省洪湖市滨湖办事处滨斗湖村村委委 员，村妇联主席，洪湖市妇联兼职副主席。 工作经历及主要事迹 长江之滨，洪湖之上。有一个叫船头咀的渔村，600多位渔民分散居住在370平方公里的湖面上。一个女人驾着小船，来到湖上，为他们建起“生命之舟”，守护他们的健康。从此摇桨涉水，风来雨往，二十五载，谱写了一曲荡人心肠的湖之恋歌。渔民上岸后，她又设立了两个“三八红旗手”工作室，为村民们排忧解难，送培训、找岗位、讲政策，将党和政府的温暖送到大家的心坎上。 她就是谢爱娥。她的事迹先后在中央电视台新闻频道和科教频道播出，在社会上引起强烈反响。 巾帼暖人心：8万公里水路，她25年来出诊的长度 1992年，23岁的谢爱娥和丈夫在船头咀村委会的船屋里建起了渔村的第一个卫生室。在卫生室底下一个高不过1.5米、面积不足10平方米的船舱，他们生活了25年。 船上没有电，无法安装空调和暖气，夏天热得像蒸笼，冬天冷得像冰窖。原本是“旱鸭子”的谢爱娥，为了在湖上出诊，逼迫自己学会了划船。从此，风里来，雨里去。
2008年，洪湖遭受暴雪侵袭，湖面冰冻。渔民李金付怀孕8个月的妻子发起高烧，剧烈咳嗽。夫妻俩准备出门找谢爱娥看看，但被冰冻打滑的湖面逼回来了。眼看天黑了，李金付只好试着给谢爱娥打了求救电话。两个多小时后，浑身是雪、头上直冒热气的谢爱娥一手拄着拐，一手提着药箱艰难来到他家渔船上，李金付张着嘴说不出话来。还是躺在船舱里的妻子眼泪直流地先开口，“谢医生，给您添麻烦了！” 2011年，洪湖大旱，渔民董继才刚刚做完肺叶切除手术，疼痛难忍，彻夜难眠，需要每天打消炎针。但湖水干涸，滩涂成片，小船在泥浆中寸步难行。为了减轻病人痛苦，谢爱娥身穿20多斤重的防水服，蹚着泥浆出诊。近一米的泥沼如同巨大的吸盘，让她“难以自拔”。出一趟诊，她要在泥浆中挣扎五个多小时。 2016年深冬的一个夜晚，渔民吴广权划船载着呼吸困难、吐得上气不接下气的老伴，焦急地叩开了谢爱娥卫生室的门。谢爱娥判断老人是突发心脏疾病，立马准备汽艇，一边为老人输氧，一边加足马力向岸上驶去……凌晨三点，谢爱娥在市人民医院跑上跑下安顿他们，被诊断为心肌肥大引起突发心脏病的婆婆顺利通过抢救，恢复正常。 六十四岁的陈德胜记得，那年他患食道癌，妻子在煎中药时不慎引起大火，船屋毁于一旦，家里雪上加霜。谢爱娥闻讯后，毫不犹豫将他一家接到自己船上，一边照顾生活一
中医儿科学考试题库及答案
中医儿科学考试题库及答案 1、提出小儿“稚阴稚阳”理论的著作是（） A:《诸病源候论》 B:《颅囟经》 C:《小儿药证直诀》 D:《景岳全书》 E:《温病条辨》 答案:E 解析:第一单元-中医儿科发展简史，细目二-著名儿科专著，第十部专著《温病条辨?解儿难》提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点。 2、新生儿体重约为（）kg A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 答案:C 解析:第二单元-小儿生长发育，细目二-生理常数，体重正常值及临床意义-新生儿体重约为3kg。 3、小儿“纯阳之体”的含义是：( ) A:纯阳无阴 B:阳常有余
D:发育迅速 E:阳气充沛 答案:D 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目一-生理特点，二-“稚阴稚阳”与“纯阳”学说的意义-我国现存最早的儿科专著《颅囟经?脉法》说：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散。”这里，“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中，生机蓬勃、发育迅速的生理特点。纯阳，是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。不能将“纯阳”理解成正常小儿为有阳无阴或阳亢阴亏之体。 4、小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是（） A:脾常不足 B:肺脏娇嫩 C:肾常虚 D:稚阳未充 E:稚阴未长 答案:B 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目三-病理特点，小儿病理特点对临床认识儿科疾病病因、疾病谱、证候变化及预后的意义-肺本为娇脏，难调而易伤。小儿肺常不足，包括肺的解剖组织结构未能完善，生理功能活动未能健全，加之小儿寒温不能自调，家长护养常有失宜，故形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门，主一身之表，六淫外邪犯人，不管从口鼻而人还是从皮毛而人，均先犯于肺。所以，儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。
说事儿-赵本山完整剧本
说事儿 [白云]：你别吃了。你说你这么会儿工夫你吃三盒儿了，你整得人家演播大厅到处都韭菜味儿，不爱跟你出来，你说，你这档次太低了。 唉！你记住啊，待会儿录节目的时候，你少说话，听着没？你别像搁铁岭台似的，啥实话都往外嘞，那多丢人哪，啊。你就看我对付他，行不？别吱声，行不？乖，啊。 唉！你说这小崔咋还不来呢？太不拿人当腕儿了！搁铁岭台人家等咱俩小时，这中央台得瑟的你说，这玩意…… [崔永元]哎呀！对不起大家，对不起啊，来晚了，对不起。昨天晚上，没睡好觉，你知道吗。哎哟！大妈大叔都来了！
[白云] 来了。 [崔永元]您好啊，大妈。 [白云]啊，你好。 [崔永元]您好，大叔…… [白云]哎呀，你赶紧开始吧，啊，俺们底下还俩栏目儿呢，啊，这都，出来一趟，这北京台、天津台，这都得给点儿面子。赶紧说你那开场白吧。快开始吧，啊。[崔永元]比我还熟呢。各位朋友，欢迎收看“小崔说事”…… [黑土]嗝！ [崔永元]六年前，我采访过一对儿来自东北的老夫老妻，那…… [黑土]嗝！ [崔永元]六年过去了，他们有什么变化呢？今……
[黑土]嗝！ [崔永元]我今……我 [黑土]好了。 [白云]戗风了，你接着吧，说你的。 [崔永元]哎，我都不知道我说什么好了我都。 [白云]你说你这主持人当得，你这应变能力太差了，几个嗝儿就把你给打蒙了。这么的吧，你坐下，我先采访你几句儿。[崔永元]行。 [白云]怎么的小崔，六年没见，听说你抑郁了？ [崔永元]这事儿都传铁岭去了？ [白云]好点儿没？ [崔永元]好多了！ [白云]你就别装了，你搁你大叔大妈这你装
啥玩意儿你这？都写你脸上了。 [黑土]是啊，过去你那张脸就哭笑不得的，现在跟紧急集合的似的。 [崔永元]他们铁岭还这么夸人呢。 [白云]拿礼物，过节了，给你带个纪念品，你这小辈儿的你说……（黑土拿出饭盒）啥玩意儿这是，真是的你这人儿……（黑土拿出书）相当有纪念意义。 [崔永元]哎哟，大妈这《月子》都出版了。[白云]看扉页。 [崔永元]哎。 [白云]扉页。 [崔永元]“谨以此书送给闹心的小崔，愿你看完此书……一觉不醒，白云大妈雅正。”谢谢！ [白云]还有呢！还有呢！你拿……你给。（黑
中医儿科学 复习重点
中医儿科学 总论 起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。 第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。 纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科：宋代。 钱乙——儿科之圣《小儿药证直诀》概括小儿生理病理特点“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”。 钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 小儿年龄分期（7个）(熟悉) 1.胎儿期——从受孕到分娩共40周 胎龄满28周到出生后7足天，为围生期。 保健重点：护胎、养胎、胎教。 2.新生儿期——自出生后脐带结扎起到生后满28天 保健重点：保暖、喂养、消毒隔离、清洁卫生等。 出生后4～6h 可喂奶 3.婴儿期——从生后28天到满1周岁。这是小儿出生后生长发育最迅速的时期
（第一次高峰）。 易患脾胃疾病、感染性疾病。 保健重点：提倡母乳喂养，指导合理营养，及时添加辅食，预防疳证、佝偻病的发生；按时接受计划免疫接种注意护理和教养。 4.幼儿期——1周岁后到3周岁 保健重点：防止意外创伤和中毒、营养不良、消化紊乱及传染病。 5.学龄前期——3周岁后到7周岁。 性格特点形成的关键时期。 保健重点：易发生各种意外，如溺水、烫伤、错服药物。 6.学龄期——从7岁后到青春期来临（一般为女12岁，男13岁） 体格生长稳步增长，除生殖系统以外的其他器官发育到本期末已接近成人水平。 保健重点：注意因势利导，保护视力，预防龋齿，充足的营养。 7.从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。 女孩：11~12岁到17~18岁； 男孩：13~14岁到18~20岁。 生长发育速度明显加快（第二次高峰），性别差异常显著。 生理特点：肾气盛，天癸至，阴阳和。 保健重点：足够的营养、体格锻炼、注意休息、心理教育及指导。 体格发育各项衡量指标及其计算 1.体重
窒息诊断解读
《新生儿窒息诊断分度标准建议》解读 一. 背景 新生儿窒息是新生儿主要死因和致残原因 近年发达国家发生率为0.53%-0.94%，国内报道发生率为1.2%-2%.新生儿复苏已有国际规范化的指南可循，其诊断国内外尚无统一标准，规范本病的诊断，作好复苏的后续治疗对减少并发症、病死率、致残率十分重要。现就中国医师协会新生儿专业委员会的《新生儿窒息诊断分度标准建议》作解读。 二、新生儿窒息的现代概念 是产前或产程中窒息在出生后的表现和继续，这一连续的病理过程统称围产期窒息。各种原因使母-儿通过胎盘的气体交换发生障碍，导致儿体严重的缺氧和酸中毒，出现中枢神经系统、呼吸、循环系统的抑制，出生后不能建立和维持正常呼吸的危急病理状态，不包括产前其它病因引起的类似表现，及出生后其它病因（吸入、蒙被、溺水、中毒），所致意外窒息。 三、明确诊断的重要性和必要性 对上述抑制状态的新生儿首先应按《新生儿复苏指南》进行复苏。对患儿家长的询问，明智而客观的回答是新生儿抑制或缺乏活力原因待查，待转到NICU后再仔细搜寻病因作出诊断。有抑制状态必须复苏，但需复苏并非都是窒息，不能简单地将需复苏者一概统计为出生时窒息，以免误诊甚或招致不必要的医疗法律纠纷。 四、复苏后还有必要明确病因诊断吗？ 回答是肯定的，理由有四： 1、无论复苏的成败和患儿的预后如何给家长一个比较科学的客观的答案，从 医学、伦理学、法律学都无法回避。 2、复苏结束后，患儿是否有脏器损伤？脏器损伤的多少、性质和程度怎样？ 是窒息还是其它的情况和疾病？明确诊断对后续治疗、预后评估和随访均 有重要的指导意义。由于我国已广泛开展国际新生儿复苏技术，患儿已很 少死于产房复苏失败，大多死于转入NICU后发生的脏器并发症，如HIE、
足月小样儿
足月小样儿 0概述 小样儿（又称小于胎龄儿，宫内生长迟缓）是指出生体重低于同胎龄儿平均体重第10百分位数，或低于平均体重2个标准差的一组新生儿。有早产、足月和过期小样儿之分。足月小样儿（胎龄≥37周，<42周）出生体重多低于2500g，在小样儿中最常见。小样儿可能是胎儿宫内生长受限的结果，其中一部分属于生长发育偏小但健康的新生儿。此类婴儿因孕周已足，但出生后能力低下，容易发生胎粪吸入、低体温、红细胞增多症、低血糖、宫内感染等先天异常，尤其可发生发育、神经行为及智力落后，且小样儿死亡率为正常足月儿的8倍，因此近来对小样儿的治疗已受到重视。 1简介 小样儿一般是指出生体重比同龄正常体重低25％的小儿，胎龄在38至42周之间而体重在2500克以下者，称足月小样儿，在小样儿中最常见。世界上每年约24万婴儿的出生体重<2500g，其中足月小于胎龄儿占30%-40%，我国小于胎龄儿发病率为5%-10%，占低出生体重儿的50%-60%，足月小于胎龄儿体重多在2500g以下，非匀称型较多，此类婴儿因孕周已足，但出生后能力低下，容易发生胎粪吸入、低体温，红细胞增多症、低血糖、宫内感染等
先天异常，尤其可发生发育、神经行为及智力落后，且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍，因此近来对小于胎龄儿的治疗已受到重视。 2病因 宫内感染影响胎儿的生长发育；胎盘功能不全；孕妇孕期中患病；胎儿如某些染色体病或等。 多数与各种导致胎盘功能失常的因素有关，妊娠高血压综合征、慢性高血压、妊娠期感染(如风疹、巨细胞包涵体病、弓型虫病)慢性心肾病、青紫型心血管异常、早婚初产、双胎、高年经产妇、烟酒瘾、严重营养不良、维生素A缺乏、孕期缺乏叶酸、高原地区、应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药，妊娠末期较长期地使用四环素或抗代谢药物、脐带附着部位异常、单根脐动脉、先天畸形、染色体异常等因素都可造成胎儿营养不良、先天性畸形与缺氧。研究资料证明，脐静脉的氧含量及氧饱和量百分数的确随着成熟不良儿的严 重度而降低，但与胎龄无关。 3症状体征 凡胎龄满2 8周至未满37周出生的新生儿为早产儿；胎儿在3 8-42周而体重<2 500g者为足月小样儿。 临床表现大多呈“老练”外貌反应好，消瘦并有不同程度的营养不良，约占59 %，呼吸窘迫缺氧者，硬肿几乎没有，
儿科学
第三单元儿童保健 计划免疫与预防接种 计划免疫是根据小儿的免疫特点和传染病发生的情况制订的免疫程序，可提高人群的免疫水平，达到控制和消灭传染病的目的。 （一）小儿计划免疫种类 按照我国卫生部的规定，婴儿必须在1岁内完成卡介苗，脊髓灰质炎三价混合疫苗，百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂（简称百白破三联针），麻疹减毒疫苗和乙型肝炎疫苗等五种疫苗接种的基础免疫（简称五苗防七病）。 根据流行地区和季节，或根据家长的意愿，有时也进行乙型脑炎疫苗（2岁左右初次接种2次，间隔7～10天，以后每年加强一次）、流行性脑脊髓膜炎疫苗、风疹疫苗、流感疫苗、腮腺炎疫苗、水痘疫苗、甲型肝炎疫苗、轮状病毒肠炎疫苗、肺炎疫苗等的接种。 注：1岁以内婴儿必须完成计划免疫的初种（基础免疫）；1岁以后儿童必须完成计划免疫的复种（加强免疫）。 （二）计划免疫的接种程序 我国卫生部规定的儿童计划免疫的接种程序表 计划免疫和预防接种实施程序 按接种时间排序
1个月乙肝疫苗（第2次） 2个月脊髓灰质炎糖丸（第1次） 3个月脊髓灰质炎糖丸（第2次）百白破（第1次） 4个月脊髓灰质炎糖丸（第3次）百白破（第2次） 5个月百白破（第3次） 6个月乙肝疫苗（第3次） 8个月麻疹疫苗 1.5-2岁百白破（复种） 2岁乙脑疫苗* 3岁乙脑疫苗*（复种） 4岁脊髓灰质炎糖丸（复种） 6-7岁麻疹疫苗（复种），百白破（复种）乙脑疫苗*（复种）练习题： 1.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是（） A.脊髓灰质炎疫苗 B.肺炎链球菌疫苗 C.麻疹疫苗 D.百日咳疫苗 E.乙肝疫苗 答案：B 2.下列哪种方法是错误的（） A.卡介苗皮内注射 B.脊髓灰质炎糖丸口服 C.麻疹疫苗皮下注射 D.百白破三联针皮下注射 E.乙肝疫苗皮内注射 答案：E A.乙肝疫苗 B.流感疫苗 C.麻疹疫苗 D.脊髓灰质炎疫苗 E.白、百、破疫苗 1.新生儿期接种的疫苗应是（） 答案：A 2.生后2月时应接种的疫苗是（） 答案：D
中医儿科学期末复习资料
中医儿科学期末复习资 料 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
总论 1、中国最早的“小儿医”——扁鹊 2、儿科最早的医案记载——淳于意的下气汤治疗气鬲病 3、隋唐时期专设少小科 4、最早的儿科专着——《颅囟经》，提出三岁以下小孩属于纯阳之体。 5、纯阳：小儿蓬勃生机、迅速发育的生理特点。指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 6、儿科之圣——北宋钱乙着作：《小儿药证直诀》 【名】易虚易实，易寒易热：小儿疾病传变迅速的病理特点，主要表现在寒热虚实的迅速转化方面较成人尤为突出。 7、钱乙首创儿科五脏辩证体系，提出“心主惊”、“肝主风”、“脾主困”、“肺主喘”、“肾主虚”的辩证纲领。 陈文中，治疗痘疹主温补。董汲，主寒凉。 8、明代万全——“育婴四法”：“预养以培其元，胎养以保其真，蓐养以防其变，鞠养以慎其疾” “三有余，四不足”：阳常有余，阴常不足，肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常虚。 9、陈复正《幼幼集成》——指纹诊法：“浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实”、“风轻、气重、命危” 10、吴塘：“小儿稚阳未充，稚阴未长者也” 11、稚阳：小儿阳气未盛的生理特点。稚阴：小儿阴精未盛的生理特点 12、小而年龄分期：①胎儿期：孕妇末次月经第 1 天算起为 40 周，280 天（围生期：胎龄28周至出生后7足天） ②新生儿期（死亡率高）：出生后脐带结扎开始，至生后满28天（易发产伤、窒 息、硬肿、脐风） ③婴儿期（生长发育最快）：出生28天后至1周岁（生长发育快，易消化功能紊 乱、营养不良，抗病能力差、易感染。多为肺、脾、传染病。） ④幼儿期：1-3周岁。生长减慢，智力发育迅速，饮食过渡至成人，与外界接触增 加、易得传染病。 ⑤学龄前期，又称幼童期：3-7周岁，易变态反应性疾病。 ⑥学龄期：7-12/13周岁，除生殖系统外接近成人，接受教育，发病率明显下降。 小儿生长发育规律：①为连续过程，有阶段性。②各系统器官不平衡。 ③由上到下、由近到远、由简到繁、由低级到高级。④个体差异。 13、体重、身高和血压的计算 ①体重：<6个月体重（kg）=3+月龄7-12个月体重（kg）=7+（月龄-6） 1岁以上体重（kg）=8+2X年龄 ②身高：身高（cm）=70+7X年龄 ③血压：收缩压（mmHg）=80+2X年龄舒张压=收缩压X2/3 （体重低于正常值85%，营养不良。体重增长过快，肥胖症。
中医儿科学期末试卷A
五、案例分析题（共20分，每题10分）得分：_______ 2.张某某，女，1岁4个月。就诊于2000年11月7日。 主诉：腹泻40天。 现病史：患40天前发热、腹泻，经西药抗感染等治疗，热退月余，但腹泻延久不愈。诊时大便稀溏，臭味不著，日3～5次，多于食后作泻，面黄发枯，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白。 （答题要求：写出诊断、证型、证候分析、治法、方药） -6- 北京中医药大学东方学院 《中医儿科学》试卷 (2014-2015学年第二学期) 姓名_________学号_________班级____________ 考试日期_____年_____月_____日 北京中医药大学东方学院教务处 2015年6月
4.小儿肺炎喘嗽的诊断要点是什么？ 五、案例分析题（共20分，每题10分）得分：_______ 1. 王某某，女，6岁。就诊于2001年11月27日。 患儿1天前发热，流涕，轻咳，今晨发现头面、发际及胸背散见红色斑丘疹及疱疹，疱疹呈椭圆形，疱浆清亮，个别已破。查体，T37.8℃，口腔粘膜光滑，心肺未闻及异常。舌质红，苔薄白，脉浮数。 （答题要求：写出诊断、证型、证候分析、治法、方药） -5-
3. 惊风八候： 4.厌食： 5.维生素D缺乏性佝偻病： 四、简答题（共20分，每题5分）得分：________ 1．简述单纯型肾病综合征的临床特征。 2.简述哮喘的病因病机。 3.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的区别有哪些？ -4- 一、选择题（共35分，每题1分）得分：_________ A型题：每题都有ABCDE五个备选答案，从中选取一个最佳答案，并写在题前括号中。 （）1．小儿“稚阴稚阳”学说，是指其生理状态为 A．阳常有余，阴常不足B．脏腑娇嫩，形气未充C．生机蓬勃，发育迅速 D．脏气清灵，易趋健康E．脾常不足，肝常有余 （）2．小儿指纹淡红，其证候是 A．虚寒B．食积C．痰热D．虚热E．实热 （）3. 小儿断奶的适当年龄是 A.10－12个月 B.8－10个月 C.12－14个月 D.6－8个月 E.14－16个月（）4. 生长发育的第二次高峰出现于 A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.青春期 （）5. 下列除哪项外，均属病理性胎黄 A．生后24小时内出现B．黄疸10～14天左右消退C．黄疽退而复现 D．黄疸持续加深E．黄疽3周后仍不消退 （）6. 患儿，9岁。发热半日，证见发热，恶风，少汗，头痛，鼻塞流涕，咽红肿痛，微咳，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗首选方 A. 桑菊饮 B. 麻杏石甘汤 C. 银翘散 D. 新加香薷饮 E. 普济消毒饮 （）7. 肺炎喘嗽的基本病机是 A．肺气失宣B．肺失清肃C．肺气上逆D．邪热闭肺E．痰热内蕴 （）8. 患儿，9个月。发热，微汗，鼻塞流涕，咽红，夜间体温升高，又见惊惕啼叫，夜卧不安，舌质红，苔薄白，指纹浮紫。其诊断是 A．夜啼B．感冒夹痰C．感冒夹惊D．急惊风E．小儿暑温 （）9. 小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是 A．脾常不足B．肺脏娇嫩C．肾常虚D．稚阳未充E．稚阴未长 （）10. 看指纹的适用年龄为 A．1岁以内B．3岁以内 C．1～3岁D．1～6岁E．3~6岁 （）11.疳证的基本病理改变为 A．脾胃虚弱，运化失健B．脾胃虚弱，乳食停滞C．脾失运化，水湿内停D．脾胃不和，生化乏源E．脾胃受损，津液消亡 （）12. 湿热泻的腹泻特点是 A. 大便稀烂夹乳片或食物残渣，气味酸臭。 B. 大便稀薄或溏烂，食后作泻，气味不臭。 C. 大便清稀，完谷不化，色淡无臭。 D. 大便呈水样或蛋花汤样，气味秽臭。 E. 大便稀烂夹乳片或食物残渣，食后作泻，气味不臭。 （）13.大便澄澈清冷、完谷不化的病机是 A．感受外邪B．伤于饮食C．脾胃虚弱D．脾肾阳虚E．气阴两伤 （）14.小儿厌食脾失健运证的治法是 A．调和脾胃，运脾开胃B．健脾益气，佐以温中C．滋脾养胃，佐以助运 -1-
儿科学整理
儿科学整理 绪论 小儿年龄分期： 胎儿期：受精卵形成——出生，40w。依赖于母体 新生儿期：脐带结扎——出生后28d。独立生存，调节、适应能力不完善；发病率、死亡率高 婴儿期：出生——1周岁之前。生长发育快速；营养需求相对高；消化功能相对较弱，免疫功能不成熟 幼儿期：1岁——3岁。体格生长发育缓慢；智能发育迅速；食物性质的转换在此期；活动范围增大，意外伤害率高 学龄前期：3岁——6 or 7岁入小学前。认知、社会、情感发展更加迅速（好奇、模仿、好问） 学龄期：6 or 7岁——青春期前。除生殖系统外，各器官系统外形已近成人；智能发育更加成熟，可接受系统的科学文化教育 青春期：一般10——20岁。M：13、14——18、20；F：11、12——17、18。生殖系统快速发育并趋于成熟；体格生长再次加速，为第二次高峰 生长发育 生长发育规律： 1.生长发育是连续的、有阶段性的过程 2.各系统、器官生长发育不平衡 3.生长发育有个体差异 4.生长发育的一般规律（从上到下、从近到远、从粗到细、从简单到复杂、从低 级到高级） 体格生长： 体重：出生~3.3 kg， 1岁：10 kg（前3m体重增长=后9m体重增长） 1~6岁：年龄*2+8 7~12岁：（年龄*7-5）/2 身高：出生：50cm 第1年：+25cm 第2年：+10~12cm 2岁以后+5~7 cm/年 头围：出生：33~34 cm 前3m（+6 cm）=后9m（+6cm） 1岁：~46 cm 2岁：~48 cm （2岁以内头围的测量有意义）胸围：出生：~32 cm （略小于头围1~2 cm） 1岁——青春期：头围+年龄-1 cm （上臂围：（筛查1~5岁小孩营养状况）>13.5 cm良好，12.5~13.5中等，<12.5 cm 营养不良） 前xi闭合时间：6 m左右逐渐骨化变小，最迟于1.5岁闭合 （骨龄：用X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心出现的时间、数目、形态的变化，并将其标准化，即为骨龄。甲低、生长激素缺乏，骨龄延后；性早熟、先天性肾上腺皮质增生症，骨龄超前） 牙齿萌出：生后4~10 m——乳牙开始萌出 2.5岁——乳牙出齐 第一颗恒牙——6岁
沈腾香详细事迹.doc-全国妇联
福建沈腾香 沈腾香，1962年5月生，汉族，大专，中共党 员。福建省龙岩市长汀县策武镇南坑村支部书 记。 工作经历及主要事迹 福建省龙岩市长汀县策武镇南坑村地处城郊，全村有266户，1186人，党员44名（其中女党员7人）。全村有耕地853亩、山地12467亩，主要经济作物有草莓、银杏、蔬菜、百合等。过去的南坑村曾经是个“山上没资源，人均八分田、砍柴卖草换油盐，养一头猪等过年”的贫困村，因水土流失，山上一溜全是红色的，从农村到县城上学的路上，沿途的山树木很少，草也很少，听不到虫子叫，更看不到天上飞的鸟，整个山头只有凄惨和静寂，就像战争刚结束被毁灭了的一样。水土的严重流失，老百姓想种种不了、想养养不了，收入很少，外村的女孩不愿意嫁到村里，村里的男孩很多娶不到老婆，村民都抬不起头，南坑村被别人称为“难坑”。“山光、水浊、田瘦、人穷”是我们这几代人对家乡水土流失、生态恶化、生活贫困的可怕记忆。 南坑村贫穷在山，但是希望也在山，致富也在山，南坑村要脱贫致富，首先要治理水土流失，改变穷山恶水。1997年4月，沈腾香经过两推一选，当选为南坑村支部书。上任
后，沈腾香组织全村党员和种养能手到漳州西坑村学习取经，看看西坑人是如何闯富路的，回来后，组织干部、党员开展讨论，结合南坑村实际，在大讨论、调查研究基础上，沈腾香提出了“山上种果树，庭院养鸡、猪，能源用沼气，耕地烟稻菜”，实施“猪—沼—果”生态种养模式的发展思路，并在村两委会上形成了共识。 思路明确了，但资金又是一个很大的难题，当时南坑村在厦门的老同志，原厦门市民政局副局长袁连寿及其夫人，原厦门华美卷烟有限公司董事长、全国扶贫状元刘维灿，十分关心家乡的扶贫事业，在厦门动员社会力量，筹集资金，成立长汀县凌志扶贫协会，支持村民种果养猪，村民开发种果，养猪可以获得贴息贷款，并且专门聘请了4名种果、养猪技术员技术指导。 俗话说，村看村，户看户，群众看党员，党员看支部。当时南坑村党支部要求每个党员、干部要种果10亩以上，养猪5头以上，带头示范。作为村党支部书记，沈腾香带头在苦竹坑开发种果10多亩，养母猪5头，逐年发展，如今种果面积达60亩，养母猪80多头，年出栏仔猪、生猪1600多头。当时种果不容易，每个果穴要挖一米见方，因为地瘦，要下6担的农家肥。有些村民不理解，沈腾香多次上门动员，村民都还是不能够理解，村干部们只好用事实说话，三年后，
中医儿科学模拟试题及答案
中医儿科学模拟试题（二） 31．小儿出齐20颗乳牙的时间是 A．8～10个月 B．I1～12个月 C．13～15个月 D．16～19个月 E．20～30个月 答案：E 解析：小儿一般1岁时出8个牙，1岁以后长出上下左右第一乳磨牙，1岁半出尖牙，两岁出第二乳磨牙，于20-30个月时出齐20颗乳牙。 32．最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是 A．万全 B．薛铠 C．刘昉 D．董汲 E．钱乙 答案：E 解析：北宋钱乙在《小儿药证直诀》中把“疳”列为脾胃病，并在病因、病机、分类和治疗方面都提出了独到的观点。 33．“纯阳”学说是指小儿 A．发育迅速 B．脏腑娇嫩 C．有阳无阴 D．阳亢阴亏 E．形气未充 答案：A 解析：所谓“纯阳”，是指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣而言，并非说正常小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 34．小儿患病后易趋康复的主要原因是 A．心常有余 B．肝常有余 C．稚阴稚阳 D．脏腑已成 E．脏气清灵 答案：E 解析：小儿为纯阳之体，生机蓬勃，活力充沛，脏气轻灵，反应敏捷，且儿科疾病一般病因单纯，又少七情的伤害，所以小儿患病后经过恰当治疗，病情好转比成人快，容易恢复健康。 35．婴儿(＜1岁)服用的中药煎出量是 A．10～20ml
B．21～30ml C．31～40ml D．41～5Oml E．60～lOOml 答案：E 解析：婴儿(＜1岁)服用的中药煎出量大约是60～lOO毫升；1-6岁约150-200毫升；7-12岁约为200-300毫升。 36．《景岳全书·泄泻》云：泄泻之本，无不由于 A．牌、胃 B．肝、胆 C．心、小肠 D．肺、大肠 E．肾、膀胱 答案：A 解析：《景岳全书·泄泻》云：泄泻之本，无不由于脾胃，盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和……。 37．小儿正常舌象是 A．淡白 B．绛红 C．紫暗 D．暗红 E．淡红 答案：E 解析：小儿正常舌象与成人一样，都是淡红舌。 38，4周岁小儿的身长应为 A．90cm B．95cm C．100cm D．105cm E．llOcm 答案：B 解析：小儿初生时身长约50厘米，出生后第一年增长25厘米，2岁以后身长计算公式为：身长=周岁数×5＋75。 39．随着小儿年龄的增加 A．脉搏增快，血压增高 B．脉搏增快，血压减低 C．脉搏减慢，血压增高 D．脉搏减慢，血压减低 E．脉搏，血压均无明显变化 答案：C
低出生体重儿管理常规
低出生体重儿管理常规 一、管理对象： 低出生体重儿是指出生体重在2500g以下者,其中出生体重低于1500g 者称为极低体重儿。低出生体重儿包括早产儿和小于胎龄儿。 1.早产儿是指胎龄满28周至未满37周、出生体重小于2500g身长小于46cm的活产新生儿。 2.小于胎龄儿(即足月小样儿)是指胎龄已满37周,但体重低于2500g 或出生体重在第十百分位以下的活产新生儿。 二、管理目的 对辖区内低出生体重儿进行生长发育监测。了解和掌握低出生体重儿的喂养、护理和生长发育状况，及时发现问题，并分析主要影响因素。进行科学的育儿宣教及护理指导,以促进低出生体重儿的身心健康,提高其成活率,减少发病率,降低死亡率。 三、管理常规 1.访视:除按新生儿访视常规外,要求进行个案管理,由专人访视。 访视次数:接到出院报告后在3天内作第一次家庭访视,访视次数应根据低出生体重儿的具体情况而定,一般每7-10天访视一次,访视到体重达3000克(3公斤)为止。
2.访视内容:除按新生儿访视常规外,应着重指导保暖、喂养、护理和预防感染等四方面的内容。 (1)注意保暖:室温应维持在20～25℃之间。注意指导家长正确使用热水袋,通常将热水袋用毛巾包好,放于棉被的外面,可置于婴儿的两侧或足的下端,并按时更换热水,保持热水袋的温度恒定，以不烫手为宜。 (2)喂养:提倡母乳喂养。如果吸吮能力强者可按正常新生儿的喂养方法进行,对于经常呛奶的,可用吸奶器吸出母乳放置在消毒过的容器中,用滴管喂养,每小时一次,每昼夜不少于10次。 人工喂养者，出生10天内的新生儿，配方奶量按下列公式计算: 一日总量=体重(g)×(出生天数+10)÷100(ml) 出生10天后的早产儿，配方奶量按下列公式计算: 一日总量=体重(g)×1/5(ml) (3)护理：注意保持皮肤清洁,尤其应注意眼、口、鼻、脐及臀部、皮肤皱折处的清洁。要指导家长随时注意观察小儿的精神、面色、呼吸、体温、哭声、情绪、吸吮能力、大小便、皮肤的颜色及软硬度。如有异常要及时与社区医生联系或去医院诊治。 (4)预防感染:指导家长保持室内空气新鲜和清洁,婴儿用具要专用并注意及时消毒,婴儿的衣服和尿布要柔软清洁,母亲在哺乳护理前用肥皂洗手、
中国妇女
中国妇女 摘要：辜鸿铭在《中国人的精神》中对中国妇女有了一个具体的阐述，并且宣扬了“三从四德”、肾功能下降的人，腰的两边会有疼痛，这个甚至包括慢性肾炎的人。肾阴虚就会影响膀胱排毒，膀胱里的毒素排不干净（也就是小便），久而久之会腐蚀膀胱造成尿道炎、膀胱炎、严重者会尿频尿急，后来就尿急，最后变成尿毒症。肾阳虚就会造成大便不成形，如果心火旺、肺火旺便会变转为大便干燥，三五天也不来大便，形成内痔疮和外痔疮肯定了纳妾制。试图通过对于中国妇女的解读去展示中国人的精神，但是也暴露出了他思想中的落后性，关键词：纳妾制无我平等 在那样一个时代，辜鸿铭可以说了一个“怪人”，但也是这么一个“怪人”在博学中国文化的同时，又精于西方语言与文化，精通9种语言，在各方面都有种种肾功能下降的人，腰的两边会有疼痛，这个甚至包括慢性肾炎的人。肾阴虚就会影响膀胱排毒，膀胱里的毒素排不干净（也就是小便），久而久之会腐蚀膀胱造成尿道炎、膀胱炎、严重者会尿频尿急，后来就尿急，最后变成尿毒症。肾阳虚就会造成大便不成形，如果心火旺、肺火旺便会变转为大便干燥，三五天也不来大便，形成内痔疮和外痔疮成就，在向西方人传播东方的文化和精神的过程中产生了重要影肾功能下降的人，腰的两边会有疼痛，这个甚至包括慢性肾炎的人。肾阴虚就会影响膀胱排毒，膀胱里的毒素排不干净（也就是小便），久而久之会腐蚀膀胱造成尿道炎、膀胱炎、严重者会尿频尿急，后来就尿急，最后变成尿毒症。肾阳虚就会造成
大便不成形，如果心火旺、肺火旺便会变转为大便干燥，三五天也不来大便，形成内痔疮和外痔疮响。 《中国人的精神》想他向西方宣传中国传统文化的代表之作。辜鸿铭的《中国人的精神》写于上个世纪初的一战期间，正当欧洲文明陷于危机，辜鸿铭的目的很明显，为陷于危机的欧洲，甚至整个世界文明指出一条出路。目的是去尝试解释中国文明的精神并揭示其价值。 在这本书正文的第二章便是主要讲了“中国妇女”。真正或真实的中国女人是轻松快活而迷人、是羞涩腼腆而又廉耻的，殷勤有力而优雅的，只有具备了这三个特征的女人，才是中国女性的观念。但是在对中国妇女的描写中，辜鸿铭大肆推崇“三从四德”，甚至把男人比作茶壶，把女人比作茶杯，一个茶壶要配几个茶杯，这些观点也可以说是表现了其迂腐的一面。 何谓中国的“三从四德”?所谓"三从"，实际上指的是三种无私的牺牲或"为他人而活"。也就是说，当她尚未婚配时，要为她父亲活着（在家从父），当她结婚后肾功能下降的人，腰的两边会有疼痛，这个甚至包括慢性肾炎的人。肾阴虚就会影响膀胱排毒，膀胱里的毒素排不干净（也就是小便），久而久之会腐蚀膀胱造成尿道炎、膀胱炎、严重者会尿频尿急，后来就尿急，最后变成尿毒症。肾阳虚就会造成大便不成形，如果心火旺、肺火旺便会变转为大便干燥，三五天也不来大便，形成内痔疮和外痔疮，要为其丈夫活着（出嫁从夫），而当她成为寡妇时，又必须为孩子活着（夫死从子）。换句话说，在
中医药大学儿科学期末考试卷
南京中医药大学200X年中医儿科学课程期末考试试题5 南京中医药大学200X年中医儿科学课程试卷（Ｅ） 姓名专业年级学号得分 考试科目：中医儿科学 考试时间： 试题类型：本科期末 一、是非题：对题目的正确性作出判断，是打“√”、非打“╳”。（每题1分，计10分）1．小儿12岁时上下部量相等。（） 2．感冒夹惊的病机是邪陷厥阴。（） 3．麻疹为麻毒时邪所致，透疹时不可用温散补托之法。（） 4．水痘临床以发热、咳嗽、皮肤分批出现斑丘疹、水疱疹、结痂为特征。（） 5．痄腮患儿年长者可并发睾丸肿痛。（） 6．年龄小的儿童不能自诉畏寒，可以从其依偎母怀，倦缩而卧等姿态 改变测知。（） 7．新生儿期是指出生后1个月内的小儿。（） 8．辨别疳积有积无积主要是看腹部有无鼓胀。（） 9．水痘若不注意护理，抓破感染可引起脓胞疮。（） 10．一般早产儿的黄疸出现得早，消退得迟。（） 二、选择题 （一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）11．哮喘反复发作的最主要内在因素是：（） A 肺气虚弱 B 脾虚气弱 C 肾虚不纳 D 痰饮留伏E遗传因素12．口疮风热乘脾证的选方是：（）
A泻心导赤汤B凉膈散C银翘散 D 泻黄散E清热泻脾散 13．患儿大便稀黄呈蛋花汤样，泻下急迫，气味秽臭。治疗首选方是：（） A 葛根黄芩黄连汤B芍药汤C白头翁汤 D 藿香正气散E葛根汤 14．资生健脾丸多用于治疗：（） A疳气 B 疳积 C 疳积脾虚夹虫积者 D 疳积脾虚夹气积者 E 干疳夹气滞者 15．厌食与疳证的共同点在：（） A均有食欲不振 B 病因多由于饮食不节，喂养不当 C常见脘腹胀满D均有明显消瘦E病机都属脾胃虚弱 16．6岁男孩，浮肿，尿少4天，突然出现头痛，呕吐，烦躁不安，继之抽搐，昏迷。血压140／100mmHg，其辨证为：（） A 风水相搏证 B 湿热内侵证 C 水气上凌心肺证 D 邪陷心肝证 E水毒内闭证 17．治疗麻疹初热期的首选方是：（） A银翘散B解肌透疹汤 C 透疹凉解汤D清解透表汤E宣毒发表汤 18．出疹性疾病中疹退后见有脱皮脱屑，无色素沉着的是：（） A麻疹 B 丹痧C风痧 D 水痘皮肤粘膜淋巴结综合征 19．水痘隔离期为：（） A疱疹消退后一周 B 发热消退后一周 C 疱疹出现后3天 D疱疹与结痂并见时E疱疹全部结痂 20．急性肾炎风水相搏证，浮肿先见于头面的原因是：（）E A风性向上B风邪上受C肺气失宣D肺气上逆E风邪兼夹水邪21．下列症状除哪项外，均为遗尿脾肺气虚证的临床表现？（）
窒息儿童的救助方法
窒息儿童的救助方法 气道阻塞但意识清楚孩子的紧急救助 如果其能自主呼吸，还能哭闹、说话则不需要采取救助措施，因良好的咳嗽反射比其他任何清理气道的方法都有效。 如果孩子不能呼吸、咳嗽或正常发音，但尚有意识反映时，应由一人通知120急救中心，另一人马上实施紧急救助。 如果只有一位老师或保育员在场时，则先实施两分钟的紧急救助，再拨打120急救电话。 意识清醒的婴儿窒息时急症救助 1、通知120急救中心 2、给予背部拍击5次 3、给予胸部按压5次 4、检查口内有无异物排出 5、如果没有继续交替进行背部拍击5次，胸部按压5次，直到急救中心专业人员 赶到或异物排出或婴儿出现意识不清，才能停止背部拍击和胸部按压。 意识清晰的儿童（1-8岁）窒息时的急症救助 1、通知120急救中心 2、给予腹部推压 3、反复腹部推压，直到急救人员赶到，或异物排出，或儿童出现意识不清 呼吸急救的步骤 1、检查意识反映（有意识不需要呼吸急救） 2、通知120急救中心 3、开放气道①压额抬下颌法②推下合法（怀疑孩子有脊柱损伤时用此法） 4、看、听和感受呼吸：正常呼吸时胸部和腹部是起伏运动的。 5、观察口腔内异物：不要盲目用手指乱扫 6、呼吸急救：在开放气道后也未见有呼吸，应马上给予2次人工呼吸 （每次吹气1秒钟），看到胸部起伏人工呼吸才算有效。 7、胸部按压30次与人工呼吸2次交替进行：胸部按压时，胸部下陷的深度为胸廓 厚度的1∕3～１∕２。 心肺复苏的步骤(ABC方案) A：开放气道 B：口对口人工呼吸 C：人工循环 A 开放气道 拍摇患者并大声询问，如无反应表示意识丧失。 这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颌，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。 B .口对口人工呼吸 在保持患者仰头抬颌前提下，施救者用一手捏闭鼻孔(或口唇)，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口(或鼻)内吹气,然后放松鼻孔(或口唇)，每次人工呼吸总共2秒钟，1秒吹起进入胸部，另1秒时气体从胸部排出。给予第一次人工呼吸后，如果没见到胸部起伏，重补给一次呼吸。