忻州师范学院扶贫顶岗实习支教(质量评价体系)学生成绩登记表(最新版)
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2、评定均采用百分制，分五等级：优秀（89分以上）、良好（80-89分）、中等（70-79分）、合格（60-69
分）、不合格（60分以下）。实习支教总成绩为优秀者方可评为优秀学生标兵，为良好者方可评为优秀学 生。
忻州师范学院扶贫顶岗实习支教
（此表一式两份，一份装学生档案，一份学院留存）
姓名
性别
系、班
学号
籍贯
省（市/自治区）县（市/区）
实习支教地点
县（市/区）学区（联校）校
实习支教时间
年月日至年月日
代课名称
年级
周课节数
周自习辅导节数
代课名称
年级
周课节数
周自习辅导节数
代课名称
年级
周课节数
周自习辅导节数
成绩一（百分制）
签名
年
月
日
基地学校评语 （实习支教期
间思想政治表 现、教学、社会
实践情况等）
（公章）年Biblioteka 月日教育局意见
（公章）
年
月
日
扶贫实习支教 管理处意见
（公章）
年
月
日
备注：1、严格按照忻州师范学院扶贫顶岗实习支教质量评价体系（一）和忻州师范学院扶贫顶岗实习支教
质量评价体系（二）进行评定，成绩一、成绩二均为百分制，总成绩为成绩一、成绩二相加除以二。
实习支教工作队评定
成绩二（百分制）基地学校评定
总成绩
（百分制）
实习支教学生 总结
（实习支教期 间思想政治表 现、教学、社会 实践情况等）
签名
年月日
带队指导教师 评语
（实习支教期 间思想政治表 现、教学、社会 实践情况等）
签名
年
月
日
基地学校指导 教师评语
（实习支教期 间思想政治表 现、教学、社会 实践情况等）
分）、不合格（60分以下）。实习支教总成绩为优秀者方可评为优秀学生标兵，为良好者方可评为优秀学 生。
忻州师范学院扶贫顶岗实习支教
（此表一式两份，一份装学生档案，一份学院留存）
姓名
性别
系、班
学号
籍贯
省（市/自治区）县（市/区）
实习支教地点
县（市/区）学区（联校）校
实习支教时间
年月日至年月日
代课名称
年级
周课节数
周自习辅导节数
代课名称
年级
周课节数
周自习辅导节数
代课名称
年级
周课节数
周自习辅导节数
成绩一（百分制）
签名
年
月
日
基地学校评语 （实习支教期
间思想政治表 现、教学、社会
实践情况等）
（公章）年Biblioteka 月日教育局意见
（公章）
年
月
日
扶贫实习支教 管理处意见
（公章）
年
月
日
备注：1、严格按照忻州师范学院扶贫顶岗实习支教质量评价体系（一）和忻州师范学院扶贫顶岗实习支教
质量评价体系（二）进行评定，成绩一、成绩二均为百分制，总成绩为成绩一、成绩二相加除以二。
实习支教工作队评定
成绩二（百分制）基地学校评定
总成绩
（百分制）
实习支教学生 总结
（实习支教期 间思想政治表 现、教学、社会 实践情况等）
签名
年月日
带队指导教师 评语
（实习支教期 间思想政治表 现、教学、社会 实践情况等）
签名
年
月
日
基地学校指导 教师评语
（实习支教期 间思想政治表 现、教学、社会 实践情况等）