【护理管理】三种常用护理查房的形式与内容!.pdf

【护理管理】三种常用护理查房的形式与内容！
护理查房是进行护理质量管理的有效手段。

通过定期组织护理查房，医院护理部或科室护士长
可以检查护士的工作质量，了解护士的业务水平，解决护理工作中存在的问题，进而修订护理
计划，巩固和提高护士及护生的医学、护理学理论知识。

1、护理教学查房
护理教学查房是在实习医院护理部及护士长的指导下，由护生和年轻护士进行护理查房。

参加
人员以护生和年轻护士为主，引导她们自觉学习专业理论知识，全面掌握患者情况，培养其思考、分析问题的能力，提高临床护理水平。

查房目的
通过查房这一床边教学形式，使护士将课堂所学的理论知识与临床实践相结合，学会针对患者
进行临床护理，培养护生独立思考、分析和解决问题的能力。

查房方法与内容
查房前 2 ～ 3 天，查房主持人( 科室护士长或护理部主任) 将所要查房的病历告之病房内
的带教老师及全体护生，并指定护生报告病历，使她们在查房前熟悉患者病史、治疗及护理过程，阅读与所查房疾病有关的书籍、资料。

指定护生简要报告病历，内容包括患者的一般情况、入院时间、主诉、诊断、治疗及护理经过等。

然后，带教老师对患者进行体格检查，包括生命
体征、眼睑、口唇、皮肤、黏膜、四肢、关节等情况，重点查看专科情况。

带教老师边查边向
护生讲解要领及阳性体征的意义。

带教老师结合病历及查体情况向护生提问所查疾病的相关知识，如病因、病理、临床表现、诊断、治疗及护理内容。

对于护生不掌握的内容带教老师进行答疑。

以上过程均在患者床边进行。

如患者病情不允许或需执行保护性回避，则可在查体完成之后在医护办公室讨论。

查房主持人
全面总结所查房疾病的特点、护理新进展及新技术应用等，对学生在查房中的表现进行点评，
表扬优点，对存在的不足提出改进要求。

2、责任制整体化护理查房
责任制整体化护理查房是以护理程序为基础，把护理程序系统地运用于临床护理和护理管理过程中的查房模式。

查房目的
检查责任护士资料采集是否准确、全面，护理诊断是否正确，护理措施是否得当，讨论护理过程中的重点问题，提高优质护理服务质量。

查房方法
查房人( 护士长) 在查房前将所要查房的病历告知责任护士及参加查房的护士，使她们在查房前熟悉患者病史、治疗及护理过程，阅读与所查房疾病有关书籍、资料。

责任护士汇报整体护理病历，包括病历首页内容、入院评估、护理计划及查房当日评估。

护士长主持讨论，主要围绕责任护士的护理诊断是否正确、护理措施是否可行、是否达到了预期护理效果等。

查房人总结，表扬优点，指出不足，提出改进措施，不断提高优质护理服务水平。

3、专科业务查房
护理专科业务查房是护理人员在计划护理的活动过程中，为提高专科护理业务水平，针对某一专科疾病护理过程中的重点、难点问题而进行的护理活动，将有关的科研结论、临床经验与患者需求相结合，从而提高护理查房质量的查房模式。

查房目的
通过查房护士长可以检查护理工作质量，解决危重患者的护理疑难问题，提高护士的专科护理水平。

查房方法。