老年糖尿病患者血糖控制不佳原因调查与分析
老年糖尿病人血糖控制不佳原因调查
老年糖尿病人血糖控制不佳原因调查
卫秀芳;黄俊娥
【期刊名称】《中国健康教育》
【年(卷),期】2002(018)007
【摘要】目的了解老年糖尿病血糖控制不佳的原因,并探讨护理对策.方法以问卷形式对1998~2000年入院的120例住院糖尿病患者进行调查.结果老年糖尿病患者血糖控制不佳的主要原因有:糖尿病知识欠缺;用药不规范;饮食控制不佳;不良生活方式等.结论老年糖尿病患者有关糖尿病的知识、态度行为有缺陷.应加大糖尿病健康教育的力度.
【总页数】2页(P443-444)
【作者】卫秀芳;黄俊娥
【作者单位】长治医学院附属和济医院,山西,046000;长治医学院附属和济医院,山西,046000
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.糖尿病患者出院后血糖控制不佳的原因调查及护理 [J], 尹红芳
2.老年糖尿病患者血糖控制不佳原因调查与分析 [J], 方影;宁山利;张炜
3.老年糖尿病患者血糖控制不佳的原因调查 [J], 陈琼;陆树林;赵秀玲
4.糖尿病患者血糖控制不佳的原因调查及护理对策探讨 [J], 马平都;华彩霞;章小萍
5.326例2型糖尿病人血糖控制不佳原因分析 [J], 胡忠惠;刘霞
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糖尿病病例分析
糖尿病病例分析糖尿病是一种常见的慢性疾病,一旦患上,会给患者的生活和健康带来严重影响。
在临床实践中,医生需要对病例进行深入分析,以便制定合理的治疗方案。
本文将针对一个糖尿病病例进行详细分析,以期给读者提供更深入的了解。
病例概述该病例涉及一位65岁的男性患者,以及他所经历的糖尿病治疗过程。
患者主要症状包括频尿、多饮、体重减轻和疲劳感。
经过三个月的治疗,患者症状明显改善,体重得到恢复,但血糖仍未实现良好控制。
对该病例的分析主要围绕糖尿病的诊断、治疗方案及效果评估展开。
诊断根据患者的症状,结合实验室检查结果,医生初步诊断患者为2型糖尿病。
糖尿病的主要特征之一是高血糖,在患者血液中检测到的尿糖水平超过了正常范围。
此外,该患者还出现了多饮、多尿以及与高血糖相关的疲劳感。
因此,初步诊断指向了糖尿病。
治疗方案针对该病例,综合考虑患者的年龄、病史、体质等因素,医生制定出以下治疗方案:1. 调整饮食:医生建议患者减少碳水化合物的摄入,尤其是快速消化的碳水化合物,如白米饭、面条等。
推荐增加蔬菜、水果和蛋白质的摄入,以保证患者获得充足的营养。
2. 运动:适度的运动可以帮助患者控制血糖水平,并提高身体的代谢能力。
医生建议患者每天进行有氧运动,如快走、游泳或骑自行车等。
3. 药物治疗:医生为患者开具了药物处方,包括口服降糖药物和胰岛素注射。
这些药物帮助控制血糖水平,增加胰岛素的分泌或减少肝脏对葡萄糖的释放。
4. 教育和支持:患者和其家属接受有关糖尿病的教育和支持,以加强对疾病管理的理解和对治疗计划的遵循。
治疗效果评估三个月后,患者症状明显改善,体重得到恢复,但血糖控制仍不理想。
根据测试结果,患者的空腹血糖水平仍高于正常范围。
在这种情况下,医生决定进行进一步的治疗调整。
根据患者的个体差异和治疗反应,医生可能会通过以下方式调整治疗方案:1. 药物调整:根据血糖测试结果,医生可能会调整患者使用的药物剂量或种类。
例如,增加胰岛素注射的剂量,或更换一种更适合患者需求的降糖药物。
糖尿病患者血糖控制不佳原因分析及社区护理干预对策
讨 论
指导 患 者 血 糖 水 平 的维 持 : 论 是 胰 无
资 料 与 方 法
岛素依赖性 糖尿病 还是非胰 岛素依 赖性 糖尿病都必须把血糖维持到正常水平 , 只 有这样才能减缓糖尿病 的发展 , 延迟并发
症 的 发生 指 导 患 者 控 制 血 糖 维 持 到 正 常水 平 非 常 重 要 , 期 到 患 者 家 里 探 望 、 定 询 问病 情 , 解病 情 进 展 。 了 教 会 患 者 低 血 糖 的 防治 : 尿病 患 者 糖 应 定 量 按 时 进 餐 、 时 用 药 和 定 时监 测 的 按 规律性 , 不要 过 于饥 饿 , 也不 要 过 饱 , 能 不
要。
药得 以救治。
老 年 人记 忆 力 和 认 知 力 减 退 。 测 试
18 0 林 省 松 原 市 中心 医 院 3 00吉
发现 , 部分老年人因用药时间和方法记忆
不 清 导致 漏 服或 用 药 剂 量 不 准 。
d i 1 . 9 9 j i n 1 0 —6 4 . 0 0 o : 0 3 6 /. s . 0 7 s 1 x 2 1
不 够 , 部 分 患 者 喜 欢 晨 起 锻 炼 , 组 有 大 本 1例患 者 晨 起 空腹 锻 炼 引 起 低 血 糖 休 克 ,
及时 来 社 区 抢 救得 以救 治。有 些 人 把 “ 科学饮食” 误认为“ 糖尿病饮食 ” 。担心 食物 里 含 糖 高, 多 食 物 都 不吃 , 种 许 这
老年糖尿病患者发生低血糖的原因和防治措施探讨
·56·《人人健康》Every one is well 临床医学2015年21期近年来随着环境的改变、社会的不断发展,居民的饮食结构、生活运动方式也在发生变化,老年人糖尿病的发病率在逐年升高。
老年糖尿病通常以二型糖尿病为主,指的是血糖高且年龄高于60岁的老年糖尿病患者[1]。
糖尿病患者主要的治疗措施是使用降糖药物,而因此产生的最常见并发症即是低血糖。
低血糖发生的原因较多,老年人作为一个特殊群体其发病原因更应进行重视。
1 研究对象与方法1.1.1 研究对象采用方便抽样法选取某市某社区的180名老年糖尿病患者进行随访研究。
样本纳入标准:2014年2月至2015年2月间在该社区居住的固定人口,患有糖尿病的190名居民。
经本人同意自愿参加调查者。
排除标准:不愿参加本次调查者不在此次调查范围内。
1.1.2 诊断标准所有选取对象均符合WHO 的糖尿病诊断标准。
低血糖诊断标准均符合以下指标:有低血糖症状;发作时血糖低于2.8mmol/l ;经过紧急处理后血糖上升达到或超过3.9mmol/l 。
1.2 研究方法1.2.1 研究类型随访研究1.2.2 资料收集方法利用方便抽样法对2014年2月-2015年2月自愿参加的老年糖尿病患者190人进行随访研究。
统计研究期间发生糖尿病低血糖患者的血糖监测次数、低血糖的发生次数、严重程度、发生时间段、紧急处理措施、有无家属陪同等资料。
1.3 统计分析方法数据采用spss17.0软件进行统计学处理,用频数、百分率进行统计描述。
2 结果在此次研究中共有68%的老年糖尿病患者发生过低血糖;其中有26%的患者发生过两次以上的低血糖。
发生低血糖的患者中有过半的患者因不恰当的注射或者服用降糖药物后出现。
3 讨论3.1 社区老年患者发生糖尿病低血糖的主要原因3.1.1 血糖监测不及时:此次调查显示,社区老年患者因为受到经济或者技术的影响对于血糖的监测不及时。
因此,一旦发生低血糖,尤其是初次发生时不能及时发现,因此不能及时采取有效的措施,防范低血糖的发生。
糖尿病病例分析
糖尿病病例分析糖尿病是一种常见的慢性疾病,全球范围内患病率极高,严重影响了患者的生命质量和健康。
本文将分析一例糖尿病病例,探讨其发病原因、诊断、治疗及预防措施。
病例介绍患者男性,55岁,体型肥胖,既往有长期高热量饮食、缺乏运动的生活习惯。
近半年来,患者经常感口渴、多尿、乏力,同时体重逐渐下降。
空腹血糖检测为10.5 mmol/L,餐后2小时血糖为15.3 mmol/L,糖化血红蛋白为9.5%。
患者被诊断为2型糖尿病。
病因分析该患者长期高热量饮食,摄入过多的碳水化合物和脂肪,加上缺乏运动,导致体重增加和肥胖。
肥胖者体内脂肪细胞增多,脂肪细胞上的胰岛素受体数目减少,对胰岛素的敏感性降低,导致血糖升高。
遗传因素也可能在该病的发病中起作用。
诊断依据糖尿病的诊断主要依据血糖检测结果。
空腹血糖≥7.0 mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L,即可诊断为糖尿病。
糖化血红蛋白也是重要的参考指标,正常值为4%~6%。
治疗措施糖尿病的治疗主要包括以下几个方面:1、饮食治疗:控制总热量摄入,减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入。
适当增加蔬菜、水果等低热量食物的摄入。
2、运动治疗:坚持长期有规律的运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖。
3、药物治疗:对于血糖控制不佳的患者,医生会根据具体情况制定药物治疗方案,如口服降糖药或注射胰岛素等。
4、自我监测:定期监测血糖、尿糖等指标,了解病情变化,及时调整治疗方案。
预防措施预防糖尿病的关键是改善生活方式,包括以下几个方面:1、合理饮食:控制总热量摄入,避免高热量、高脂肪、高糖食物的过量摄入,增加蔬菜、水果等低热量食物的摄入。
2、适当运动:坚持长期有规律的运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖。
3、控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖。
4、保持良好的心理状态:保持乐观、积极的心态,避免长期紧张、焦虑等不良情绪对身体健康的影响。
探究老年糖尿病患者血糖检验的临床分析
探究老年糖尿病患者血糖检验的临床分析糖尿病是一种常见的代谢性疾病,其主要特点是血糖水平的持续升高。
老年人往往饮食需求较小,加之身体机能下降,使得老年糖尿病的患病率较高。
随着年龄的增长,老年糖尿病的发生率和死亡率也在逐渐增高,因此,对于老年人群的血糖检测,具有重要的临床意义。
一、老年糖尿病患者血糖检测的重要性老年人是糖尿病高危人群之一,其身体逐渐退化,代谢能力下降,很容易出现糖尿病。
而对于老年糖尿病患者血糖检测的重要性主要体现在以下三个方面:1.调整治疗方案:针对不同的糖尿病患者,治疗方案也是不同的。
通过血糖检测,可以及时发现患者的血糖水平,以及其波动情况,从而调整治疗方案,达到更有效地控制病情的目的,降低患者的病死率和致残率。
2.提高治疗效果:在治疗糖尿病的过程中,血糖的控制是至关重要的。
通过对血糖检测的监测,可以及时进行治疗调整,确保治疗效果的最大化。
3.预防并发症:老年人患糖尿病后,容易引发许多并发症,例如高血压、肾病、心血管疾病等。
及时测量血糖值可以预防危及生命的并发症的发生。
综上所述,老年糖尿病患者血糖检测的重要性不言而喻,我们应该树立定期检测的意识,以及一个良好的生活习惯,从而保证身体的健康。
二、老年糖尿病患者的血糖检测方法对于老年糖尿病患者,血糖的检测方法有多种。
普遍的方法包括:1.空腹血糖:通常在晨起后8~12小时进行检测,患者禁食。
2.餐后两小时血糖:通常在进餐后两小时进行检测,此时检测血糖对判定过去两小时内的餐后血糖变化比较敏感。
3.糖化血红蛋白(HbA1c):糖化血红蛋白是血红蛋白在GlU化作用下形成的不可逆的新化合物,是受糖尿病控制的最可靠指标之一。
4.随机血糖:在任何时间都可以进行随机血糖检测,但这种血糖值只代表当时的糖代谢情况,大概率存误差。
以上这些方法都能够检测老年糖尿病患者的血糖水平,但是在选择检测方法时,我们应先了解自己当前的状况,以及监测的目的和需求,综合考虑后再做出选择。
糖尿病治疗效果不佳的常见原因分析
糖尿病治疗效果不佳的常见原因分析糖尿病是一种慢性疾病,严重影响了患者的生活质量和健康状况。
尽管现代医学已经取得了显著的进展,但仍然有许多糖尿病患者在治疗过程中遇到困难,出现治疗效果不佳的情况。
本文将分析糖尿病治疗效果不佳的常见原因,并探讨如何应对这些问题。
首先,病情控制不当是导致糖尿病治疗效果不佳的主要原因之一。
糖尿病患者需要通过控制血糖水平来维持身体的正常功能。
然而,一些患者在治疗过程中没有正确掌握药物使用和饮食调节等方法,导致血糖控制不佳。
此外,有些患者可能出现治疗用药不规范、药物剂量调整不当等问题,导致病情无法得到有效控制。
其次,生活方式不健康是造成糖尿病治疗效果不佳的另一个重要原因。
糖尿病患者应该遵循合理的饮食结构和均衡的营养摄入,同时进行适当的运动。
然而,很多患者在日常饮食方面没有合理的规划,常常摄入过多的高糖、高脂食物,导致血糖升高。
此外,缺乏运动也会导致糖尿病患者体重增加、代谢紊乱,从而影响治疗效果。
第三,心理和社会因素也可能导致糖尿病治疗效果不佳。
糖尿病是一种慢性疾病,治疗需要长期坚持和艰苦的努力。
有一些患者可能缺乏对疾病的认识和理解,没有积极的治疗态度。
此外,一些患者在面对疾病的困扰、治疗过程中出现的不适和副作用时,可能会陷入焦虑、抑郁等心理状态,影响正常治疗。
另外,药物耐受和副作用也可能导致糖尿病治疗效果不佳。
一些糖尿病患者可能对常用药物产生耐受性,从而导致药物的治疗效果下降。
同时,一些药物在治疗过程中也可能引起一些副作用,例如胃肠不适、低血糖等,导致患者不愿意或无法坚持使用,进而影响治疗效果。
针对这些常见的原因,我们可以采取一系列措施来提高糖尿病治疗的效果。
首先,医生和患者之间的沟通和合作非常重要。
医生应该详细了解患者的病史和个人情况,制定合理的治疗方案,并对患者进行全面的教育和指导。
患者应该积极配合医生的治疗,定期复诊,及时调整治疗方案。
其次,患者应该遵循健康的生活方式。
血糖操作原因分析和整改措施
血糖操作原因分析和整改措施一、原因分析:1糖尿病知识缺乏糖尿病相关的知识缺乏是主要原因:对糖尿病的危害性认识不足、不知如何控制血糖,对糖尿病引发的症状知之甚少,对治疗药物的作用、不良反应及低血糖的症状了解很少,不能自我监控血糖水平,甚至有人迷信民间偏方、秘方。
2饮食控制不严格有的糖友对饮食控制重要性认识不够,饮食不加节制,血糖高了就加药;有的糖友的饮食结构不合理,只控制含糖多食品,误认为各种肉类、鸡蛋、干果等"不含糖",可以随便吃;有的糖友控制主食不控制副食,结果导致总热量摄人过高,影响血糖控制。
3运动不恰当科学的体育锻炼对血糖的控制是有益的,过度或过少的锻炼都不对。
部分糖友缺乏科学的有针对性的运动锻炼,运动量及时间掌握不好,有的甚至不愿运动或因其他疾病限制不敢运动,这些都是血糖控制不佳的原因。
4用药依从性差糖友们治疗依从性不高是血糖得不到很好控制的重要原因,表现为:乱用或泛用降糖药;过于相信广告,随便使用广告中的药物;认为注射胰岛素会成稳,使用中随意停止注射;药物服用不遵从医嘱,随意性太大;缺乏定期检测血糖的意识,凭经验用药。
5不良的生活习惯糖友们不良的生活习惯主要有:饮水过少。
有的糖友认为饮水过多会加重病情,就限制饮水量;便秘。
便秘是血糖不稳定不可忽视的原因;吸烟。
吸烟会恶化糖代谢,加重糖尿病微血管病变的发生。
6血糖监测不利只有少数糖友家庭自备有血糖仪或尿糖试纸,而且几乎不用,除非到医院或诊所,很少自测血糖。
大部分糖友是根据自我感觉用药,以至于血糖控制不佳。
7心态上没有重视或思虑过重我国糖尿病患者心理障碍的发生率高达30%~50%。
有的糖友存在恐惧心理,自卑心理,精神压力很大,对治疗失去信心;有的糖友到处乱求医,对治疗没有正确的认识;有的则满不在乎,既不控制饮食,也不认真治疗。
这些都会影响治疗效果,出现血糖居高不下的情况。
8迷信中药或偏方小部分人道听途说,迷信广告及盲目使用偏方、秘方、保健品或医疗器械,而放弃正规药物治疗。
老年糖尿病患者夜间低血糖发生原因及干预的研究进展
Hale Waihona Puke 基本内容糖尿病是一种全球性的慢性疾病,对患者的生命质量和健康状况造成严重的 影响。其中,老年糖尿病患者由于身体机能的衰退和多种药物的使用,常常出现 夜间低血糖的情况。夜间低血糖不仅危害患者的身体健康,还可能引发严重的并 发症。因此,针对老年糖尿病患者夜间低血糖的发生原因及干预措施的研究显得 尤为重要。本次演示将就这方面的研究进展进行综述。
近年来,越来越多的研究表明,老年糖尿病患者夜间低血糖的发生与多种因 素有关。首先是药物使用,老年糖尿病患者往往需要使用多种药物来控制血糖, 包括胰岛素、口服降糖药等。不合理的药物使用可能导致血糖过度降低,从而引 发夜间低血糖。此外,老年患者的饮食规律也是夜间低血糖发生的一个重要原因。
有些患者由于食欲减退或误餐等原因,摄入的碳水化合物等能量物质不足, 导致血糖过低。此外,老年患者的睡眠质量也是一个关键因素。老年人往往存在 睡眠障碍,如失眠、打鼾等,这些可能导致夜间血糖控制不稳定,从而引发低血 糖。最后,老年患者的个体差异,如肝肾功能不全、合并其他疾病等,也可能影 响夜间血糖的控制,导致低血糖的发生。
其次,针对老年患者夜间低血糖的干预措施研究多为短期或中期,长期干预 的效果和安全性尚需进一步评估。此外,目前的研究多于具体的干预措施,而对 患者的教育、培训以及家庭和社会的支持等综合干预策略的研究还相对较少。
综上所述,老年糖尿病患者夜间低血糖的发生原因具有复杂性和多样性,需 要综合多方面的因素进行考虑。未来的研究应进一步深入探讨老年患者夜间低血 糖的发生机制,明确界定标准,并长期干预的安全性和效果。同时,应加强综合 干预策略的研究,提高老年糖尿病患者的生命质量和健康状况。
例如,连续血糖监测(CGM)技术的应用,可以帮助老年患者实时监测血糖 水平,及时发现低血糖并采取相应的干预措施。
糖尿病患者血糖控制的分析与建模
糖尿病患者血糖控制的分析与建模随着现代生活水平的不断提高以及人们生活方式的改变,糖尿病已经成为了现代社会中一种严重的慢性病,它的发生率不断攀升。
很多患有糖尿病的人都为控制血糖而烦恼,往往需要经过一定的调整才能保持合适的血糖水平。
本文将从分析与建模两个方面探讨糖尿病患者血糖控制的方法。
一、糖尿病患者的血糖控制分析1.影响血糖的因素糖尿病患者需要注意的是,饮食、锻炼、药物等因素都会对其血糖水平产生影响。
饮食上需要特别注意,对于糖尿病患者来说,合理的饮食调整能够控制血糖水平,为患者带来更好的生活质量。
锻炼同样是控制血糖的重要方法,可以通过锻炼来增加人体消耗的能量,帮助血糖降低。
而药物更是控制血糖的重要手段,因此糖尿病患者需要坚持服用医生开的药物,不能随意停药。
2.检测血糖的方法知道影响血糖的因素不足以有效的控制血糖,需要时刻监测自己的血糖水平,以了解自己的身体状况。
目前血糖的检测主要依靠家用血糖仪,检测简单、操作方便,可以随时进行血糖监测。
当然,准确的测量也需要一定的方法和技巧,操作不当会影响到血糖水平的准确性。
3.糖尿病并发症的预防血糖难以控制的情况下,糖尿病患者容易出现并发症,一些并发症对患者健康造成的危害很大。
因此,为预防糖尿病并发症的发生,患者需要在平时生活中注意多方面的细节,比如说饮食、锻炼、药物管理等等。
二、糖尿病患者血糖控制的建模1.基于机器学习的糖尿病预测模型基于机器学习的糖尿病预测模型可以提供参考性的判断,以促进更好的控制与治疗糖尿病。
机器学习模型的特点是能够从数据中学习并生成预测模型,同时能够对不同影响因素的权重进行分析,揭示出影响糖尿病预测的关键因素。
2.生理计算模型除了机器学习模型,生理计算模型也被广泛应用在糖尿病预测上。
生理计算模型的优点在于对疾病的生理过程有着更好的分析,以及更加细致的建模。
不过缺点也十分明显,生理过程的复杂性导致模型难以解释、分析,进而使模型的精度不稳定。
老年糖尿病患者夜间低血糖发生情况调查分析及预防措施
住院老年糖尿病患者夜间低血糖发生情况的调查分析摘要目的:调查分析住院老年糖尿病患者夜间低血糖的发生情况和原因。
方法:选取2015年12月至2016年2月安溪县医院内分泌科住院60岁以上老年糖尿病患者240例,通过档案资料记录法,调查分析住院老年糖尿病患者夜间低血糖的发生情况和原因。
结果:老年糖尿病患者夜间低血糖发生率为6.3%,严重低血糖发生率为7.2%,发生低血糖频率为28.57%,夜间发生低血糖高于白天,可能与患者病程、并发症有关。
结论:老年糖尿病患者夜间低血糖发生概率要高于白天,应注意对老年糖尿病患者夜间低血糖的预防,通过加强对老年糖尿病患者的宣传引导,时刻监测血糖变化情况,合理和规律的饮食,规范使用胰岛素、降糖药物,指导老年糖尿病患者适当运动等。
关键词:老年糖尿病患者;低血糖;预防措施随着社会的进步、人口老龄化的进展及生活方式的改变,老年糖尿病的患病率正以惊人的速度发展,老年糖尿病患者占糖尿病患者的40%以上[1]。
年龄超过60岁的糖尿病患者分别称为是老年糖尿病,其中包括两种情况,一是60岁以前就患有糖尿病患者,二是进入老年年龄而导致新增加的患者[2]。
在物理治疗过程中的老年糖尿病患者,可能导致或者诱发低血糖现象的因素有很多。
低血糖是一组由各种病因引起的血糖浓度过低,以临床上交感神经兴奋性和脑细胞对葡萄糖剥夺为主要特点。
一般糖尿病患者的低血糖的诊断标准是血浆葡萄糖水平小于或等于3.9毫升[1]。
本研究旨在了解老年糖尿病患者夜间发生低血糖情况,分析其可能的原因以便进行及时监测与预防。
1对象与方法1.1研究对象选择2015年12月至2016年2月安溪县医院内分泌科住院老年糖尿病患者240例,纳入标准为:(1)在60岁以后发病或者是在60岁以前发病的以至于持续到60岁以后患有糖尿病的患者,(2)符合1999年世界卫生组织(WHO)的糖尿病诊断标准。
患者的基本情况与疾病治疗情况?1.2研究方法采用档案资料记录法收集安溪县医院内分泌科 2015年12月至 2016年2月每例发生低血糖的老年糖尿病患者的性别、体重指数、病程、糖化血红蛋白及有无症状等,并记录老年糖尿病患者夜间监测血糖次数级显示数据。
糖尿病患者血糖控制不佳的原因分析及护理对策
糖尿病患者血糖控制不佳的原因分析及护理对策目的对糖尿病患者血糖控制不佳的原因分析以及护理对策进行探究。
方法选取2014年7月—2016年8月期间在该院收治的65例糖尿病患者进行跟踪随访、查找原因,并根据存在的原因进行提出针对性的解决措施。
结果糖尿病患者血糖控制不佳的原因,与患者对疾病了解相关知识的程度不够,有着紧密的联系。
这与患者能否合理运用饮食、运动、药物的治疗非常关键,同时不良的生活习惯会加重病情的恶化。
结论护理人员应加强患者相关疾病力度宣传,通过科学合理的健康宣教来增强糖尿病患者治疗的依从性。
标签:糖尿病;血糖控制;护理对策糖尿病是临床上较为常见的疾病,其发病率较高。
随着人们生活水平的不断提高,促使加快了发病率的上升趋势。
临床表现为多饮、多尿、多食等症状,直接影响了患者的正常生活质量,对于现在的医疗水平,临床上目前的治疗手段还处于完善阶段,通常常规治疗可改善患者症状,但处于长期疗效,效果欠佳,治疗效果较差。
导致患者血糖控制不佳,反复住院,不但给经济带来了更多的负担,同时也加重了病情[1]。
为此,分析该院收治的65例糖尿病患者血糖控制不佳的原因,并根据原因进行跟踪随访,给予针对性护理对策,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料搜集在该院收治的65例糖尿病患者进行回顾性分析,所有患者均知情并签署知情同意书,同意该次研究。
65例糖尿病患者均符合WHO糖尿病诊断标准[2]。
以上患者均为2型糖尿病患者,其中男性患者38例,女性患者27例,年龄39~75岁,平均年龄(57.5±4.5)岁;病程2~10年,平均病程(3.2±1.5)年。
1.2 血糖控制不佳的原因①对糖尿病知识匮乏:因糖尿病的血糖水平控制与糖尿病的了解以及文化水平相关。
因此,不懂控制血糖的重要性、并发症的严重性、不懂应用口服降糖药和胰岛素的作用及方法。
多数糖尿病患者认为胰岛素具有依赖性,拒绝应用胰岛素,甚至不了解怎样正确使用胰岛素。
糖尿病护理疑难病例讨论记录范文
糖尿病护理疑难病例讨论记录范文一、病例简介患者,男,65岁,因“口渴、多饮、多尿3个月,加重1周”就诊。
患者3个月前无明显诱因出现口渴、多饮、多尿,饮食及饮水量增多,体重下降。
1周前上述症状加重,伴乏力、食欲不振,就诊于当地医院,测空腹血糖13.6mmol/L,餐后2小时血糖16.8mmol/L,诊断为“2型糖尿病”,给予胰岛素治疗,血糖控制不佳,为进一步诊治来我院。
既往史:高血压病史10年,最高血压160/100mmHg,规律服用降压药物,血压控制尚可。
否认其他慢性病史。
家族史:父亲患有糖尿病。
二、护理难题1. 血糖控制不佳:患者使用胰岛素治疗,但血糖控制不佳,需要寻找原因并调整治疗方案。
2. 并发症的预防与护理:患者病程较短,但已有高血压病史,需要评估患者是否存在糖尿病并发症,并采取相应的预防与护理措施。
3. 患者饮食管理:患者食欲不振,需要为患者制定合理的饮食计划,保证营养摄入,同时控制血糖。
4. 患者心理健康:患者因疾病折磨,出现焦虑、抑郁情绪,需要给予心理支持,提高患者生活质量。
三、讨论过程1. 血糖控制不佳的原因分析:(1)胰岛素使用不当:可能存在胰岛素剂量不足或过量,需要调整胰岛素剂量。
(2)饮食控制不佳:患者食欲不振,可能导致饮食摄入不足或不当,影响血糖控制。
(3)药物相互作用:患者同时使用降压药物,可能与胰岛素存在相互作用,影响血糖控制。
(4)并发症:如存在糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症,可能导致血糖控制困难。
2. 并发症的预防与护理:(1)定期检查:建议患者定期进行糖尿病并发症的相关检查,如肾功能、眼底检查等,以便早期发现并干预。
(2)足部护理:指导患者进行足部护理,保持足部清洁、干燥,避免受伤。
(3)血压控制:继续规律服用降压药物,监测血压,保持血压在合理范围内。
3. 饮食管理:(1)营养师指导:请营养师为患者制定合理的饮食计划,保证营养摄入,同时控制血糖。
(2)饮食调整:鼓励患者进食低糖、低脂、高纤维的食物,少食多餐,定时定量。
糖病患者血糖控制情况分析报告
糖病患者血糖控制情况分析报告随着生活方式的变化和不良饮食习惯的普遍化,糖尿病患者的数量呈现出快速增长的趋势。
糖尿病是一种慢性代谢疾病,患者需要通过控制血糖水平来维持其身体的健康。
本文旨在对糖尿病患者的血糖控制情况进行分析,以揭示患者的整体状况和存在的问题。
一、患者基本情况分析本报告基于对XX医院收治的100例2型糖尿病患者的数据进行统计分析。
其中,男性占60%,女性占40%。
年龄分布为40岁至80岁,平均年龄为61岁。
在这100例患者中,有21例(21%)合并有高血压。
二、患者血糖控制情况分析根据国际糖尿病联合会(IDF)的指南,我们将患者的血糖水平分为以下几个范围:空腹血糖(FBG)小于7.0mmol/L为良好控制,7.0-10.0mmol/L为一般控制,大于10.0mmol/L为不良控制。
通过分析患者的连续三个月的FBG数据,我们得出以下结论:1. 良好控制:在100例患者中,有28例(28%)达到良好控制。
这些患者遵循医生的建议,积极采取药物治疗、饮食调控和适度运动来管理他们的血糖。
他们的FBG在目标范围内,保持稳定。
2. 一般控制:有48例患者(48%)的血糖控制处于一般水平。
这些患者的FBG值波动较大,未达到理想的控制目标。
在这些患者中,3例(6%)只采取药物治疗,未加以饮食和运动管理;17例(35%)在饮食调控方面存在较大困难,未能坚持规定的饮食方案;28例(59%)存在不规律的运动习惯。
3. 不良控制:有24例患者(24%)的血糖控制状况不理想。
在这些患者中,8例(33%)未按要求进行药物治疗,4例(17%)饮食控制不力,12例(50%)仅采取了一些微不足道的饮食和运动措施。
三、造成血糖控制不理想的原因分析通过对不良控制患者的病历和问诊,我们进一步分析了造成血糖控制不理想的因素,主要包括以下几个方面:1. 不规范的药物使用:部分患者未严格按照医嘱用药,或者错过或跳过药物的使用时间,导致血糖反复波动。
老年糖尿病患者衰弱现状及影响因素分析
老年糖尿病患者衰弱现状及影响因素分析一、本文概述随着全球人口老龄化趋势的加剧,老年糖尿病患者的数量也在不断增加。
衰弱作为老年糖尿病患者常见的临床综合征,对其生活质量、健康状况和预后产生了深远的影响。
本文旨在探讨老年糖尿病患者衰弱的现状,并分析其影响因素,以期为临床治疗和护理提供有益的参考。
本文将概述老年糖尿病患者衰弱的概念、特点及其临床表现。
衰弱是一种多系统、多器官的生理储备能力下降的状态,表现为对内外环境应激的适应能力降低。
在老年糖尿病患者中,衰弱可能导致血糖控制不佳、并发症增多、生活质量下降等问题。
本文将重点分析老年糖尿病患者衰弱的影响因素。
这些因素包括但不限于年龄、性别、病程、血糖控制情况、合并症、营养状况、心理状态、社会支持以及生活方式等。
通过深入研究这些因素,我们可以更好地理解衰弱的发病机制,为制定个性化的治疗和护理方案提供依据。
本文将总结当前研究在老年糖尿病患者衰弱领域的成果与不足,并展望未来的研究方向。
希望通过本文的探讨,能够为提高老年糖尿病患者的生活质量、延缓衰弱进程、降低并发症发生率提供有益的启示和建议。
二、老年糖尿病患者衰弱现状分析随着我国人口老龄化趋势的加剧,老年糖尿病患者的数量也在逐年增长。
老年糖尿病患者衰弱现象日益凸显,成为了一个不容忽视的社会卫生问题。
衰弱是指机体在生理储备和功能状态方面出现下降,对内外环境的应激能力减弱,表现为易疲劳、肌肉力量下降、平衡感减退等症状。
这一现象在老年糖尿病患者中尤为突出,严重影响了他们的生活质量和健康状况。
老年糖尿病患者的衰弱现状主要表现在以下几个方面:体力活动能力下降,日常生活自理能力受限。
由于长期的高血糖状态,患者的肌肉力量和耐力逐渐减弱,导致行走、爬楼等日常活动变得困难。
平衡感减退,跌倒风险增加。
糖尿病患者的神经系统受损,影响了平衡感的维持,使得老年患者容易跌倒,进而引发骨折等严重并发症。
老年患者还常常伴有视力、听力等感官功能的减退,进一步加剧了衰弱程度。
老年2型糖尿病患者低血糖原因分析及护理
关键 词
1 2 4. 98
静脉 留置针
并发症
护理对策
d i1 . 9 9j i n 10 —6 4 . 0 2 o: 0 36 /.s . 0 7 s 1x 2 1 .
静 脉留置针能 减轻 反复 穿刺 造 成的 血管损伤 和疼 痛 , 并能长 时间维持静脉通 路, 尤其在抢救危重患者方 面发 挥重要作 用, 但使用 同时也可 引起多种并 发症。 因 此, 在静脉针置管期 间做好并发 症的预防
者, 由于预混 胰岛素 降糖 持续 时 间长 , 存
在短效成分 与长效 成分的叠加 , 降糖力 度 强 。对 于 口服 药联 合胰岛素治疗 的患者 ,
多于 空腹 或餐 前 出 现 低 血 糖 症 , 虑 与 胰 考
疗效果。护士要提供糖尿病的知识资料 ,
讲述糖尿病病理 、 药物治疗 的 目的、 意义 、 必要性及预防并发症的护理措施 , 使其 获 得相关的 自我保健知识 , 提高识别低 血糖 的能力 , 讲解 有关 防止低 血糖 的措 施 , 熟 悉低血糖 发 生 的表 现 , 了解低 血糖 的 危 害, 可减少 低血糖 的发 生 , 做好对 患者 及 家属 的知识 宣 教工 作 , 之 自觉遵 守 医 使 嘱 , 餐、 动 、 药 ( 射胰 岛 素 ) 定 进 运 服 注 要
和 护 理 非 常重 要 。
积太大等 原因所致 。护理对 策 : 护理 人员 加强基本 功训 练 , 加强对穿刺部位 的观察 及护理 , 嘱患者避免 留置针侧肢体 过度活
慎脱 出 , 5例为夜间睡眠 中不慎脱 出 , 3例 为神 志恍惚 患者躁动脱 出。护理对 策 : ① 妥善 固定 导管 , 长管应 弧 形 固定 , 延 以利 于导管受外力 牵拉时有一定 的余地 ; ②保
糖尿病患者饮食治疗的依从性及影响因素调查分析
糖尿病患者饮食治疗的依从性及影响因素调查分析研究题目: 糖尿病患者饮食治疗的依从性及影响因素调查分析摘要:糖尿病是一种全球性的严重慢性疾病,饮食治疗是糖尿病患者管理的重要部分。
然而,患者的饮食治疗依从性低是一个普遍存在的问题,这可能导致血糖控制不佳和并发症的发展。
本研究旨在调查和分析糖尿病患者饮食治疗的依从性以及影响因素,并提出针对实际问题的解决方案。
研究方法和实验设计:1. 研究方法:(1)问卷调查:通过设计的问卷调查糖尿病患者的饮食治疗依从性及影响因素。
问卷内容包括患者的基本信息、饮食知识、饮食习惯、心理因素和社会支持等。
(2)回顾性数据收集:通过调取病历系统和医院数据库等,收集患者的血糖控制情况、并发症发生情况以及相关医疗指标等信息。
2. 实验设计:(1)受试者选择:从某大型医院的内分泌科和糖尿病门诊中随机选取一定数量的糖尿病患者作为研究对象。
(2)研究组和对照组的设定:根据问卷调查的结果,将研究对象分为依从性高和依从性低的两个组。
(3)问卷调查:对所有研究对象进行问卷调查,并记录相关信息。
(4)数据采集:收集研究对象的病历和相关医疗指标等信息,并建立数据库。
(5)数据分析:使用SPSS等统计软件对数据进行描述性统计、相关性分析和多因素回归分析等,探究影响糖尿病患者饮食治疗依从性的因素。
数据采集和分析:1. 数据采集:(1)问卷调查:设计合适的问卷,通过面对面或在线方式向目标研究对象发放并收回问卷。
(2)回顾性数据收集:调取病历系统和医院数据库等,收集相关医疗指标和患者信息。
2. 数据分析:(1)描述性统计:对病例的基本信息、饮食知识、饮食习惯等进行描述性统计,如频数和比例等。
(2)相关性分析:使用相关性分析方法研究饮食知识、心理因素、社会支持和饮食依从性之间的关系。
(3)多因素回归分析:通过多因素回归分析方法研究不同因素对饮食依从性的影响,并探索其中的主要因素。
创新性和发展性:在已有的研究成果基础上,本研究进一步围绕糖尿病患者饮食治疗的依从性进行了调查和分析,并提出了相关解决方案。
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老年糖尿病患者血糖控制不佳原因调查与分析
目的分析老年糖尿病患者出现对血糖控制不佳状况的原因,有针对性的提出有效的护理措施。
方法本次研究选取的对象是2013年1月~12月进行糖尿病治疗的老年患者,选取的对象总量共140例,采用问卷调查的方式对这140例糖尿病患者进行调查,并结合随访的方式共同进行。
结果通过分析问卷调查结果发现,糖尿病老年患者血糖控制不佳情况的出现与患者对糖尿病相关知识的掌握程度不够有密切关系,其次,患者不规范用药、不良的生活习惯与饮食控制不当等因素也是导致血糖控制不佳情况的重要原因。
结论对糖尿病相关知识掌握不够是老年糖尿病患者出现血糖控制不佳情况的重要原因,因此要加强组织对糖尿病相关知识的学习,加强自我管理,学会自我调节,将血糖控制在理想范围。
标签:老年糖尿病患者;血糖控制不佳;原因分析;对策随着人们生活节奏以及水平的不断加快和提高,患有糖尿病这种慢性终身性疾病的患者也在不断的增加,而且这种病症的发生率和年龄呈现正相关的关系,因此,老年人患糖尿病的几率也是更大的[1]。
糖尿病的一大症状就是血糖的不稳定,这会导致眼、神经、心血管及感染等多种慢性并发症的发生,这样的并发症又在很大的程度上会致残和致死。
因此,控制糖尿病患者的血糖对老年糖尿病患者具有重要意义[2]。
本文对接受糖尿病治疗的150例患者的血糖控制情况进行了调查,对其控制不佳的原因有了一定的了解,现就整个研究的具体内容报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料为了使得研究的过程以及结果更加的真实有效,本研究选择了2013年1月~12月进行糖尿病治疗的老年患者140例并对其血糖控制的情况实施问卷调查,意欲明确糖尿病患者血糖控制不佳的各种影响因素。
研究中选择的140例被试都是经过严格的世界卫生组织的诊断确定为糖尿病患者的人员。
其中,120例患者确诊为Ⅱ型糖尿病,Ⅰ型的糖尿病患者有20例;男性患者有60例,女性患者则是80例;服用了胰岛素的患者有30例,口服了降糖药物的患者有40例,口服了两种以上降糖药物的患者则有50例;在这些病患中,大专学历以上的有60例,中等文化的则有50例,小学文化的有30例。
1.2方法本研究使用的最主要的方法是问卷调查法,由被试患者的责任护士对其实施问卷调查。
其中,调查的内容包括对糖尿病的了解程度,使用的降糖药物名称、剂量以及使用方法或是否按医嘱用药,在住院期间饮食的结构、饮食规律合理与否,就医情况,自我控制能力有无并发症,在住院近期的情绪变化等方面。
1.3统计学方法使用统计软件SPSS.17对搜集到的数据资料进行统计处理,从差异统计学这一角度对数据进行分析处理,如果所测的P<0.05,就说明是有差异意义的,否则就没有意义。
2结果
2.1调查问卷结果反馈通过收集和整理这140例患者的问卷调查结果我们发现:糖尿病相关知识的缺乏是导致血糖控制不佳情况的重要原因,占总数的75.36%,其次,患者用药不规范、饮食控制不当和不良的生活习惯也占有很大的比重,比例分别为58.12%,48.39%和19.96%,其他因素,比如用药方法不当、剂量不对等也对血糖控制有影响。
2.2原因分析①缺乏糖尿病相关知识。
这是导致患者血糖控制不佳状况出现的主要原因之一,占到总数的75.36%。
很大一部分老年患者对糖尿病的认识不足,没有清楚认识到它的危害性,对糖尿病没有给予相当的重视。
另外,有些老年患者持”不能根治论”的观点,认为糖尿病反正没有根治方法,索性拖一天算一天,这些观念的存在都不利于患者实现对血糖的有效控制。
②患者不规范用药。
这也是血糖控制不佳出现的重要因素之一,占到58.12%。
具体表现为以下几点:?訩患者为了规避低血糖风险而不愿意使用胰岛素;?訪患者对适应症的掌握度不够,目前市场上的降糖药物有多种,每种药物有不同的适应人群,在用药时特别注意。
③饮食控制不当与不良的生活习惯。
糖尿病患者没有遵守”限量饮食”的原则,出现随意进食现象或进行”饥饿疗法”,没有养成平衡膳食的习惯。
还有些糖尿病患者长期不进行锻炼导致体重超标,另外,烟、酒等不良的嗜好也会影响血糖的代谢,给治疗带来阻力。
3讨论
3.1 饮食以及药物护理对老年糖尿病患者进行血糖控制的一个关键問题就是在医护人员对患者的饮食以及药物的护理之上。
首先是饮食护理:医护人员以及责任护士需要向老年糖尿病患者进行有关饮食治疗的目的和要求方面的讲解,目的是为了使得患者能够自觉的遵守饮食规律,并且需要定期的对患者进行体重、血糖方面的测量[3]。
其次是用药护理:培养病患的严格遵医嘱的意识,不能出现患者自行在药物的用量上加量或减量的情况。
3.2 糖尿病相关的心理以及生活知识血糖的控制还需要得到患者的权利配合以及支持。
这需要做到两个方面,①心理方面的护理:对患者进行糖尿病常识的宣讲,使其对这一病症的诊断、治疗有一个真正的了解。
这样患者就有了一个健康的心理情绪,这对于治疗十分的有效[4]。
②患者的良好生活习惯的培养:加强病患的身体锻炼的机会以及强度,一系列的有氧运动如散步、慢跑、打太极拳等都是可行的。
参考文献:
[1]万会举.健康教育对老年糖尿病血糖控制的影响[J].中国医药指南,2011(25) .
[2]李娟,孙燕,常仁翠等.中老年2型糖尿病患者自我行为控制影响因素的调查[J].中国临床康复,2009(27).
[3]吴晓华,阳义霞.出院糖尿病患者饮食控制失败原因分析及对策[J].职业卫生与病伤,2009(02) .
[4]谭立新.2型糖尿病患者拒绝胰岛素治疗的原因分析及护理干预[J].当代护士(专科版),2010(06).。