新生儿保健ppt课件

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胎儿出生时体温在37-38℃,生后不久 即开始下降,2-3天回升到36-37℃之间。
3、睡眠
新生儿大脑皮层兴奋性低,几乎处于 睡眠状态,每天睡眠时间为18至20个 小时。
睡眠对恢复大脑皮层功能,促进健康 是十分必要的。
随着小儿大脑皮层的发育,睡眠时间 逐渐缩短。
按照新生儿睡眠程度可分成三种 (1)安静睡眠(深睡) 脸部肌肉放松,眼闭着。 偶尔有惊跳及轻微的嘴动。 呼吸很均匀。 处于完全的休息状态。
(2)活动睡眠(浅睡) 眼通常是闭合的,偶尔短暂睁开。 眼球在眼睑下活动。 全身偶尔有些活动。 脸上常有可笑的表情(怪相)。 呼吸不均匀。 通常发生在觉醒前。
(3)瞌睡状态 通常发生在刚醒后或入睡前。
眼半睁半闭,眼闭合前出现眼球向上滚动, 目光呆滞。
有时微笑、皱眉或噘起嘴唇,常伴有惊跳。
当小宝宝处于这种睡眠,尽量保证安静睡 觉。
母乳成分时刻在变化!
初乳 过度乳 成熟乳
4、皮肤护理
胎脂有保护皮肤作用,出生后数小时可逐 渐吸收,不要清洗。
新生儿皮肤薄嫩,衣着须清洁、 柔软及宽 松。新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且 易于吸水的棉织品为主 。衣服的颜色宜浅 淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿 皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活 动且易穿易脱 。
4、皮肤
出生3-4天婴儿的皮肤变得干燥, 有剥落现象。
1周以后婴儿皮肤逐渐柔软光润、呈 现粉红色。
胎儿出生后2-3天,皮肤常出现生 理性黄染,此为新生儿生理性黄疸。
5、大便
(1)出生后12-24小时内排出的大 便为胎便,暗绿色、粘稠、无臭味。
(2)生后3-4天大便变为黄色,泥状, 以后排出的大便具有母乳喂养所特有的甜酸 臭味。
新生儿保健教学
新生儿保健
讲座
新生 儿保健
新生儿期
出生至满28天, 称为新生儿期。
一、为什么要进行新生儿保健
1、 新生儿是从一个舒适的环境到了一个 复杂、瞬息万变的世界,开始了独立生命 活动。
(1)温度 (2)营养 (3)呼吸 (4)新陈代谢
2、对外界环境适应能力差。 3、护理不当容易引起疾病。
4、乳房肿大及泌乳
在新生儿出生1周内,不论男、女可出现 乳房肿大,可见乳晕颜色增深及泌乳。
乳房肿大要在出生后第2~3周才自行消 退。
原因受母亲妊娠后期雌激素的影响。
无论男孩、女孩都可有,属于生理现象, 2~3周即可消失,千万不要挤压,它的恶果 就是患“乳腺炎”。
5、 马牙和板牙
牙龈部可见散在淡黄色
新生儿脐带变化过程
2、保温
因为新生儿调节体温的功能差,易受冷引 起肺炎和感冒等病。
保持理想的室温。一般以摄氏22-26摄 氏度为宜。
早产儿的体重越低,越要注意保暖。可以 用热水袋,有条件的可用空调设备取暖。
3、喂养 提倡母乳喂养,在产后应做到: 早接触 ;早吸吮;24小时母婴同室。 按需哺乳 ;坚持6个月纯母乳喂养。
尿布要及时更换,洗干净,防尿布疹。
5、洗澡 新生儿新陈代谢旺盛,经常洗 Nhomakorabea。洗澡洗头面部、颈部,然后洗全身。
要注意耳后、颈、腋下、肘部、腹股沟等 皱褶处的清洁卫生。
女婴外阴部冲洗由前到后,防止肛门周围 的粪便污染阴道及尿道。
洗完澡后要用干毛巾擦干身体。
6、睡眠
新生儿时期,除了吃奶、换洗外,几乎都 在睡眠中。
(3)大便性状和可提示喂养和消化的 情况。
6、体重、身长 新生儿出生体重平均3200克左右。 低于2500克的为低出生体重儿。 高于4000克的为巨大儿。
我国足月新生儿的标准身长为50厘米左 右。
三、新生儿的特殊生理表现
1、生理性体重下降
在出生第1~2天体重下降有时可达出生 体重的6%~9%。
在生后7~10天恢复到出生时的体重, 这称为生理性体重下降。
米粒样隆起颗粒,这是上皮细胞堆积所致, 称为“马牙”。在齿龈粘膜下见到白色斑 块,是粘液腺滞留所致,称为“板牙”。
这些在数月内会自然消退,不必进行处理。
四、新生儿护理
1、脐部护理。
新生儿的脐带,一般1-7天脱落。脐带未 脱落前要注意检查包扎脐带的纱布有无渗 血,是否干燥。
脐带脱落后,脐孔窝里如发现有血水或脓, 有渗出物可涂5%聚维酮碘,保持干燥, 及时去医院治疗。
2、生理性黄疸 出生后第2~3天出现新生儿黄疸,表现为 巩膜、皮肤发黄。
4~6天时黄疸明显。 在出生后第10~14天消退。, 如果早产儿可以在出生后第3周才消退。
3、假月经
女婴在生后第5~7天可能见少量阴道 出血。
持续3~5天后停止,不需要处理。 由于胎儿在子宫内受母亲雌激素的影响, 出生后突然中断。
睡眠时应避免光线直接刺激眼睛。
卧室要安静、洁净、通风。
睡姿要变换,出生24小时内及喂奶后采 取侧卧位。
睡姿影响呼吸,且新生儿头颅比较软,良 好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个舒 适、厚度为1~2公分的小枕头,中间稍 微下陷,两头微起(建议3天后)。
7、新生儿疾病筛查
出生72小时喂足6次奶后。
在小儿的足跟部取二滴血,滴在特定的滤 过纸上,然后送到浙江省新生儿疾病筛查 中心进行化验。
正确的哺乳姿势
1、母亲放松舒适; 2、孩子身体贴近母亲,脸向着乳房,鼻子对
着乳头; 3、孩子头与身体呈一直线; 4、下颌紧贴乳房;
5、如是新生儿则应用手托住臀部 。
母 乳喂养
• 哺乳的时候最好是 一边乳房吸空喂饱 后下一次再换另一 边乳房,
• 如一边乳房一次喂 饱后仍有多余的乳 汁,则最好将其挤 掉,以促进乳房的 正常泌乳并避免乳 汁淤积或继发感染。
二、正常新生儿的生理特征
1、呼吸和脉搏 新生儿刚出生时呼吸没有规律,以后逐渐 地稳定下来,呼吸每分钟30-50次。 脉搏也没有规律,一会儿快,一会儿慢, 每分钟大约为120次左右。
2、体温
新生儿体温中枢发育尚不健全,皮下脂肪 层较薄,保暖能力较差。因此,新生儿的体温 易受外界影响。有条件的话,宝宝室内温度可 控制在21—24℃之间,湿度60—65℃左右。
目前我省的常规筛查病种为先天性甲状腺 功能低下症、苯丙酮尿症、先天性肾上腺 皮质增生以及半乳糖血症。
8、新生儿听力筛查
对出生后新生儿进行听力筛查,及时发现 儿童听力障碍,加强干预康复工作,可有 效地减少听力语言障碍。
9.护理误区. 错弃初乳 :初乳是指产后12小时以内分泌的 乳汁,因初乳颜色太黄,比较清淡,所以有 的人认为“初乳”是“坏乳”而白白挤掉, 甚为可惜。因为初乳营养价值很高,含有丰 富的蛋白质、脂肪、乳糖、矿物质,同时还 含有大量的分泌型免疫球蛋白,它能杀死破 伤风杆菌、百日咳杆菌、肺炎双球菌及引起 腹泻致病的大肠杆菌,且能抵抗麻疹、小儿 麻痹等病毒。实践证明:产后开奶时间越早, 乳汁分泌越好;吸吮越勤越早,产乳越多 。
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