呼吸系统概述PPT课件
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拔管指征：
引流液<50ml/24h； 脓液<10ml/24h 无气体溢出,无呼吸困难 听诊双肺呼吸音恢复 x线示肺膨胀良好
34
第三节 护理常规--胸腔闭式引流的护理
拔管方法： 深一口气后屏气拔管，迅速用凡士林纱布
覆盖后加压包扎。 拔管后观察：
拔管后有无胸闷、呼吸困难、引流管口是 否有渗液、皮下气肿。
35
第三节 护理常规—出院指导与健康教育
1 早期诊断 2 戒烟 3 出院前指导
36
学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
适应症 气胸、血胸、脓胸、开胸术后
30
第三节 护理常规--胸腔闭式引流的护理
胸腔闭式引流装置
水封瓶（胸腔闭式引流瓶） 橡皮塞 玻璃长管（0.8-1.0cm粗、插入水下4cm、距瓶底1cm） 玻璃短管（保持瓶内气体与大气相通、远离液平面） 无菌生理盐水（500ml左右、水深5cm） 胸腔引流管（硅胶管长约25cm、尖端有侧孔、短粗引流效果好）
31
第三节 护理常规--胸腔闭式引流的护理
32
第三节 护理常规--胸腔闭式引流的护理
方法： 气体：锁骨中线第二肋间 腋中线第三肋间 液体：腋中线和腋后线之间6~8肋间
体位与活动：半卧位 固定：固定在床 缘并垂直连接引流瓶 通畅：挤压胸管 观察与记录：引流液颜色、性质、量
33
第三节 护理常规--胸腔闭式引流的护理
8
第一节 结构与功能--肺的生理功能
换气功能
衡量指标 1 肺弥散量 2 肺泡气-动脉血氧分压差
9
第一节 结构与功能 胸膜
（pleura）
胸膜及胸膜腔： 潜在、密闭、负压
吸气：负压增大 呼气：负压减小
10
第一节 结构与功能 —胸膜腔负压的生理作用
胸膜腔 负压
有助于肺组 织膨胀、维持
肺的通气和 换气功能
第三节 护理常规--术后护理
1 针对性进行护理 2 卧位 3 生命体征监测 4 鼓励病人深呼吸和有效咳嗽 5 稀释痰液 6 饮食与营养
28
第三节 护理常规--术后护理
7 心理护理 8 休息与活动 9 伤口观察 10 维持胸腔闭式引流通畅
29
第三节 护理常规--胸腔闭式引流的护理
目的 排除胸膜腔积液、积气 恢复胸膜腔负压 促进肺复张
正常胸膜有吸收和渗出功能 感染、外伤、手术渗出和吸收平衡失调 胸膜腔积液、积气、积血、积脓
14
第二节 护理评估
一 生理状况 二 心理、社会评估 三 护理诊断
15
第二节 护理评估--生理状况
一 咳嗽与咳痰
1 病因 2 评估要点
16
第二节 护理评估--生理状况
二 呼吸困难
1 病因 2 评估要点
17
位于颈部正中，是呼吸道的重要通道。
5
第一节 结构与功能
气管(trachea)
6
第一节 结构与功能 肺
( lungs)
7
第一节 结构与功能--肺的生理功能
通气功能 衡量指标
1 每分钟通气量（MV或VE）指静息状态下， 每分钟进入或排出肺的气体总量。 2 肺泡通气量（VA）指每分钟参与气体交换的 通气量。它是维持动脉二氧化碳分压正常的基 本条件。
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
第九章 呼吸系统概述
1
教学目标
了解：呼吸系统的解剖结构和生理功能。 熟悉：呼吸系统疾病常见症状的护理评估要
点及主要的护理诊断。 掌握：呼吸系统疾病常见症状、体征的护理。
2
第一节 结构与功能
3
第一节 结构与功能 鼻 ( nose)
鼻是呼吸道的起始部，由外鼻、鼻腔 和鼻窦组成。
4
第一节 结构与功能 喉( larynx)
第二节 护理评估--生理评估
三 胸痛
1 病因 2 评估要点
18
第二节 护理评估--生理状况
四 咯血
1 病因 2 评估要点
19
第二节 护理评估--心理社会评估
20
第二节 护理评估--护理诊断
1 气体交换受损 2 营养失调 3 焦虑、恐惧 4 潜在并发症
21
第三节 护理常规--主要症状的护理
一 咳嗽与咳痰
1 体位 2 营养与休息 3 环境 4 保持呼吸道通畅 促进有效排痰 5 病情观察
22
第三节 护理常规--主要症状的护理
二 呼吸困难
1 环境 2 调整体位 3 保持呼吸道通畅 4 心理护理 5 吸氧
23
第三节 护理常规--主要症状的护理
三 胸痛
1 休息 2 体位 3 止痛 4 药物治疗
24
第三节 护理常规--主要症状的护理
增加上 下腔静 脉的回 心血量
11
第一节 结构与功能 胸膜腔负压对正常呼吸生理的影响 一侧胸膜腔负压发生变化--纵隔摆动-患侧肺萎陷--呼吸运动受限
12
第一节 结构与功能 胸膜腔负压对循环系统的影响
一侧胸膜腔负压减少/消失--回心血量 减少--组织 结构与功能 胸膜腔的吸收功能
四 咯血
1 预防措施 2 心理护理 3 对症护理 4 其他
25
第三节 护理常规-- 术前护理
一 控制感染
26
第三节 护理常规--术前护理
二 术前指导
1 戒烟 2 呼吸功能锻炼 3 练习使用深呼吸训练器 4 介绍各种管道的作用、使用方法及注意事项 5 饮食指导 6 保持口腔清洁 7 完善术前检查
27
引流液<50ml/24h； 脓液<10ml/24h 无气体溢出,无呼吸困难 听诊双肺呼吸音恢复 x线示肺膨胀良好
34
第三节 护理常规--胸腔闭式引流的护理
拔管方法： 深一口气后屏气拔管，迅速用凡士林纱布
覆盖后加压包扎。 拔管后观察：
拔管后有无胸闷、呼吸困难、引流管口是 否有渗液、皮下气肿。
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第三节 护理常规—出院指导与健康教育
1 早期诊断 2 戒烟 3 出院前指导
36
学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
适应症 气胸、血胸、脓胸、开胸术后
30
第三节 护理常规--胸腔闭式引流的护理
胸腔闭式引流装置
水封瓶（胸腔闭式引流瓶） 橡皮塞 玻璃长管（0.8-1.0cm粗、插入水下4cm、距瓶底1cm） 玻璃短管（保持瓶内气体与大气相通、远离液平面） 无菌生理盐水（500ml左右、水深5cm） 胸腔引流管（硅胶管长约25cm、尖端有侧孔、短粗引流效果好）
31
第三节 护理常规--胸腔闭式引流的护理
32
第三节 护理常规--胸腔闭式引流的护理
方法： 气体：锁骨中线第二肋间 腋中线第三肋间 液体：腋中线和腋后线之间6~8肋间
体位与活动：半卧位 固定：固定在床 缘并垂直连接引流瓶 通畅：挤压胸管 观察与记录：引流液颜色、性质、量
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第三节 护理常规--胸腔闭式引流的护理
8
第一节 结构与功能--肺的生理功能
换气功能
衡量指标 1 肺弥散量 2 肺泡气-动脉血氧分压差
9
第一节 结构与功能 胸膜
（pleura）
胸膜及胸膜腔： 潜在、密闭、负压
吸气：负压增大 呼气：负压减小
10
第一节 结构与功能 —胸膜腔负压的生理作用
胸膜腔 负压
有助于肺组 织膨胀、维持
肺的通气和 换气功能
第三节 护理常规--术后护理
1 针对性进行护理 2 卧位 3 生命体征监测 4 鼓励病人深呼吸和有效咳嗽 5 稀释痰液 6 饮食与营养
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第三节 护理常规--术后护理
7 心理护理 8 休息与活动 9 伤口观察 10 维持胸腔闭式引流通畅
29
第三节 护理常规--胸腔闭式引流的护理
目的 排除胸膜腔积液、积气 恢复胸膜腔负压 促进肺复张
正常胸膜有吸收和渗出功能 感染、外伤、手术渗出和吸收平衡失调 胸膜腔积液、积气、积血、积脓
14
第二节 护理评估
一 生理状况 二 心理、社会评估 三 护理诊断
15
第二节 护理评估--生理状况
一 咳嗽与咳痰
1 病因 2 评估要点
16
第二节 护理评估--生理状况
二 呼吸困难
1 病因 2 评估要点
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位于颈部正中，是呼吸道的重要通道。
5
第一节 结构与功能
气管(trachea)
6
第一节 结构与功能 肺
( lungs)
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第一节 结构与功能--肺的生理功能
通气功能 衡量指标
1 每分钟通气量（MV或VE）指静息状态下， 每分钟进入或排出肺的气体总量。 2 肺泡通气量（VA）指每分钟参与气体交换的 通气量。它是维持动脉二氧化碳分压正常的基 本条件。
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
第九章 呼吸系统概述
1
教学目标
了解：呼吸系统的解剖结构和生理功能。 熟悉：呼吸系统疾病常见症状的护理评估要
点及主要的护理诊断。 掌握：呼吸系统疾病常见症状、体征的护理。
2
第一节 结构与功能
3
第一节 结构与功能 鼻 ( nose)
鼻是呼吸道的起始部，由外鼻、鼻腔 和鼻窦组成。
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第一节 结构与功能 喉( larynx)
第二节 护理评估--生理评估
三 胸痛
1 病因 2 评估要点
18
第二节 护理评估--生理状况
四 咯血
1 病因 2 评估要点
19
第二节 护理评估--心理社会评估
20
第二节 护理评估--护理诊断
1 气体交换受损 2 营养失调 3 焦虑、恐惧 4 潜在并发症
21
第三节 护理常规--主要症状的护理
一 咳嗽与咳痰
1 体位 2 营养与休息 3 环境 4 保持呼吸道通畅 促进有效排痰 5 病情观察
22
第三节 护理常规--主要症状的护理
二 呼吸困难
1 环境 2 调整体位 3 保持呼吸道通畅 4 心理护理 5 吸氧
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第三节 护理常规--主要症状的护理
三 胸痛
1 休息 2 体位 3 止痛 4 药物治疗
24
第三节 护理常规--主要症状的护理
增加上 下腔静 脉的回 心血量
11
第一节 结构与功能 胸膜腔负压对正常呼吸生理的影响 一侧胸膜腔负压发生变化--纵隔摆动-患侧肺萎陷--呼吸运动受限
12
第一节 结构与功能 胸膜腔负压对循环系统的影响
一侧胸膜腔负压减少/消失--回心血量 减少--组织 结构与功能 胸膜腔的吸收功能
四 咯血
1 预防措施 2 心理护理 3 对症护理 4 其他
25
第三节 护理常规-- 术前护理
一 控制感染
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第三节 护理常规--术前护理
二 术前指导
1 戒烟 2 呼吸功能锻炼 3 练习使用深呼吸训练器 4 介绍各种管道的作用、使用方法及注意事项 5 饮食指导 6 保持口腔清洁 7 完善术前检查
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