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第一节 概 述
(Introduction)
卫生服务研究(health services research)是社会医学与卫生事业管 理学科的一个重要研究领域。
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第三方
Third party
供方
Provider
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卫生资源
Health resource
需方
Consumer
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(一)卫生服务要求
(health services want)
卫生服务要求(health services want)反映居民要求预防保健、增进健康、 摆脱疾病、减少致残的主观愿望,不完全 是由自身的实际健康状况所决定。
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(二)卫生服务需要
(Health Services Need)
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(一)社会因素对卫生系统的影响
(Influence of Social factors on health system)
合理组织卫生服务,充分发 挥卫生资源的作用是组织卫生服 务体系的基本原则。
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(二)评价人群的医疗卫生服务需要
(Evaluation of Population Medical Health Service Needs)
人口学特征及人群健康水平 社会经济、文化因素 医疗保健制度
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(三)合理分配和使用卫生资源
(Distribution and utilization of Health Resource)
卫生人力(health human resource) 卫生机构(health organization) 装备和供应 (equipment and accommodation) 知识和技术(knowledge and technique)
一、卫生服务研究的概念(Definition)
卫生服务研究(health service research)是从卫生服务的供方
(provider)、需方(consumer)和第三 方(third party)及其相互之间的关 系出发,研究卫生系统为一定的目的 合理使用卫生资源,向居民提供预防、 保健、医疗、康复、健康促进等卫生 服务的过程。
• 防治效果评价
(Evaluation for Effect of Prevention and Cure)
• 行为医学研究 (Behavioral Medicine Research)
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四、卫生服务研究的内容(Contents)
• 社会因素对卫生系统的影响 • 评价人群的医疗卫生服务需要 • 合理分配和使用卫生资源 • 卫生系统的组织结构与功能 • 卫生系统的经济分析 • 卫生服务效果评价
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三、卫生服务研究的分类 (Classification)
• 卫生系统研究 (Health System Research)
需要、投入、利用 投入量、服务过程、产出量、效果 组织、结构及其功能
• 卫生工作研究 (Health Project Research)
工作开发研究
目标评价研究
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(四)卫生系统的组织结构与功能
(Structure and Function of Health System)
• 区域卫生规划,根据需要,确定各级 医院的功能以及不同性质卫生机构之 间的协调发展;
• 理顺卫生系统内部、外部这些纵向和 横向的分工与联系。
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(五)卫生系统的经济分析
一、基本概念
卫生服务要求(Health services want) 卫生服务需要(Health Services Need) 卫生服务需求(Health Services Demand) 卫生服务利用(Health Service Utilization) 卫生服务需要、需求、利用之间的联系 (Relation between Health Services Need, Demand &Utilization)
• 人群健康状况是评价卫生服务效果的最终 指标
• 对单项卫生服务项目的评价,少数指标即 可做出评价。
• 对综合性卫生服务项目的评价,则需要综 合的评价指标体系。
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五、卫生服务研究的方法
(methods for health service research)
• 描述性研究 • 分析性研究 • 实验性研究 • 理论研究 • 系统分析法 • 综合评价法 • 投入产出分析法 • 家庭健康询问抽样
调查
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• Describable Research • Analytical Research • Laboratorial Research • Theoretical Research • Systems Analysis • Synthesis Evaluation • Input –output Methods • Family Health Enquiry
依据人们的实际健康状况与“理 想健康状态”之间存在的差距而提出 的对医疗、预防、保健、康复等服务 的客观需要,包括个人觉察到的需要 (perceived need)和由医疗卫生专业 人员判定的需要, 主要取决于居民 的自身健康状况。
Sampling Survey
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六、我国卫生服务研究的进展
(Evolvement of Health Service Research in China)
☺上海卫生服务研究经验迅速得到
推广应用
☺卫生服务研究范围、内容和对象
进一步拓展
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第二节 卫生服务需要、需求与利用
(Health Services Need, Demand and Utilization)
(Economic Analysis of health system)
任何一个以市场经济为导向的社 会,卫生经费必然与其他部门竞争。 摸清卫生经费的来源、数量、分配、 使用及其组成,是卫生计划制订者、 决策者不可缺少的信息和基础数据。
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(六)卫生服务效果评价
(Health service effectiveness evaluation)
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