炭疽病(Anthrax)
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2. 培养检查法：以棉棒吸取血液，加入全血或血清中，在 37℃环 境下培养 24 小时，观察菌落边缘有无不整齐的卷曲发育，并进 行 Gram 染色及荚膜、芽孢染色。
3. 沈淀试验（Ascoli precipitin test）：取血液或组织，以生理食盐水 作成五倍乳剂装于试管中，以 100℃热水加热至少 20 分钟，然 后过滤取得淡黄色透明液体，于细玻璃管中先注入炭疽沈淀血 清，在加入上述透明液，经 15 分钟后，若两液接触面呈白环状， 即表示动物感染本病。
2. 人炭疽：生物战
呼吸道感染 : 初期似上呼吸道感染,2-4 天好转,突然恶化,呼吸困 难,未及时治疗,死亡率几达 100%
皮肤炭疽 : 1-3cm 直径无痛性溃疡-7 天,腹痛,血便,吐血, 约 5 天内死亡。 3. 牛羊炭疽：经常呈现突然死亡，有症状之患畜呈高热、七孔流血、
4. 用动物接种以分离细菌：小白鼠需 24 小时，天竺鼠需 48 小时。 5. 用荧光抗体染色，证明血片或组织内细菌。 6. 聚合脢连锁反应（PCR）侦测细菌，以西方墨渍（western blot）
及酵素结合免疫吸附测定(ELISA)测定抗体。 7. 噬菌体分类法。 8. 类症鉴别：恶性水种、杆菌性血红素尿症、鞭虫症、焦虫症、
钩端螺旋体症、猪瘟、沙门氏杆菌症、猪丹毒及肠水肿等引起 之败血症均应列入考虑。
陆、预防与控制 一、 疫苗免疫：炭疽芽孢菌疫苗
二、控制：患畜之尸体以焚毁为原则，若需掩埋应深埋于 1.8 公尺 土壤内，掩埋前尸体表面需父覆盖石灰。污染之地区以 5% Cresol，1:1000 氯化汞或 5%消毒。绝对尽禁止于污染 地区放牧或割草饲养。
Bacillus anthracis 是一种无运动性具芽孢之棒状杆菌，大小约 4-8um X 1-1.5um，呈短链状排列，在活体组织中为增殖型不会有芽孢 形成形态呈长方形，其有厚且明显之荚膜但无鞭毛，在血液及实质脏 器中，常两两排列呈链状有如竹节。在有氧或高温环境中(21℃)菌体 中心即形成球状芽孢，此芽孢对冷、热、干燥、化学药品及酸有极强 之抵抗性，本菌一旦离开活体(感染动物排泄分泌物或解剖大打开体 腔)，曝露在缺氧的环境中，会形成芽孢，此期称为芽孢期，若本菌 存于高温，多湿弱碱之土壤环境中，在十几小时内会大量分裂增殖而 形成可怕之感染原。故死于本症之动物不应剖解，以尽速焚毁为原则。
致病因子： 炭疽杆菌主要致病因子有二，一为菌体抗原，一为外毒素，菌体抗原 包括细胞壁及荚膜，外毒素分三种，一为 edema factor(致水肿因子)， 一为 protective antigen（保护性抗原），一为 lethal factor(致死因子)。
参、临床症状
1. 猪炭疽：食入含大量炭疽菌芽胞之饲料，或感染炭疽之动物尸体(最 常发生者为骨粉) 猪分三种临床型态： 咽喉型：局限于胸部及咽喉之淋巴结，淋巴循环受阻，而有水肿 现象，呼吸困难(此型需与猪水肿病做类症鉴别)。 肠管型：肠管呈暗红色肿胀，坏死或溃疡，肠系膜淋巴结肿胀， 腹膜炎，呕吐，下血便。 败血症型：牛羊常见，没有呈现症状即死亡，猪对本菌较有抵抗 力，极少见本型。
炭疽病(Anthrax)
本症属人畜共同传染病，在人类之法定传染病中被列为第二类甲 种传染病，在动物法定传染病中被列为乙类疾病。草食兽感受性较高， 羊、牛、马、猪最常被感染，猪较有抵抗力，易成为其他动物的疾病 保菌者，故将本症之特性、临床症状、致病机转及病理变化等整理如 下：
壹、 病原特性
1877 年 Robert Koch ，证实 Anthrax 之病原为 Bacillus anthracis， 为 Gram's 阳性杆菌，有荚膜，在不适该细菌生长之环境下很容易呈 芽孢形态发育，一旦形成芽孢后，在土壤及动物皮毛中可存活数十年 之久，所有温体动物皆有可能感染本菌，特征是引发败血症后迅速死 亡，以草食兽感受性较高，羊、牛、马、猪最常被感染，其他动物则 较少见。
皮下水肿、郁血、呼吸困难。
肆、病理变化
肉眼病变： 皮下及实质脏器（心、肝、脾、肺、肾、肠、胃等）水肿出血，
以浆膜面最为明显、脾脏肿大、血液不凝固呈蓝苺样颜色、淋巴结肿 大、水肿或出血。 显微病变：
1. 在血液可看到大量的炭疽杆菌，形态上有时不易与梭状杆菌区 别。但其特征为齐头式平等，呈竹节样排列。
2. 实质脏器，包括心、肝、脾、肺、肾、肠浆膜等：全面出血、 水肿，大都以出血病变为主，于病灶区内可见呈竹节样排列之 齐头杆菌，但皆无明显之炎症反应。
伍、诊断 野外诊断：
由临床症状及疫情诊断、解剖病变（要非常小心），要避免芽孢 污染环境中尤其避免落在土壤中。搬运尸体的工具及存放尸体的场所
应以 5%NaOH 消毒。勿使血液及渗出物污染地面，尸体应尽速焚化 处理。 实验诊断：
1. 制作血液抹片或脾脏抹片，火焰固定后，使用 Giemsa、Wright、 Methylene blue 或 Levigel 等方法染色，及进行荚膜染色，镜检有 无具荚膜之齐头长杆菌。
贰、 致病机转
感染炭疽之模式：人类或肉食兽食入受炭疽感染而亡之动物其肉内含 炭疽增殖型(vegetative form)细菌而受感染。vegetative form 细菌曝露体 外形成芽孢型(spore form)，人类经呼吸道、消化道及伤口感染而致病。
致病机转：吸入感染芽胞菌，进入肺胞上皮发芽增殖，进入支气管淋 巴结细菌形成增殖型，再进入血流及淋巴液，入淋巴结增殖，增殖之 杆菌入网状内皮系统，最后入脾脏(二次增殖中心) ，形成菌血症及急 性败血症，最终宿主死亡。若由皮肤伤口感染会在皮肤形成无痛性溃 疡脓疮，若不幸形成菌血症，则命运于前述同。
3. 沈淀试验（Ascoli precipitin test）：取血液或组织，以生理食盐水 作成五倍乳剂装于试管中，以 100℃热水加热至少 20 分钟，然 后过滤取得淡黄色透明液体，于细玻璃管中先注入炭疽沈淀血 清，在加入上述透明液，经 15 分钟后，若两液接触面呈白环状， 即表示动物感染本病。
2. 人炭疽：生物战
呼吸道感染 : 初期似上呼吸道感染,2-4 天好转,突然恶化,呼吸困 难,未及时治疗,死亡率几达 100%
皮肤炭疽 : 1-3cm 直径无痛性溃疡-7 天,腹痛,血便,吐血, 约 5 天内死亡。 3. 牛羊炭疽：经常呈现突然死亡，有症状之患畜呈高热、七孔流血、
4. 用动物接种以分离细菌：小白鼠需 24 小时，天竺鼠需 48 小时。 5. 用荧光抗体染色，证明血片或组织内细菌。 6. 聚合脢连锁反应（PCR）侦测细菌，以西方墨渍（western blot）
及酵素结合免疫吸附测定(ELISA)测定抗体。 7. 噬菌体分类法。 8. 类症鉴别：恶性水种、杆菌性血红素尿症、鞭虫症、焦虫症、
钩端螺旋体症、猪瘟、沙门氏杆菌症、猪丹毒及肠水肿等引起 之败血症均应列入考虑。
陆、预防与控制 一、 疫苗免疫：炭疽芽孢菌疫苗
二、控制：患畜之尸体以焚毁为原则，若需掩埋应深埋于 1.8 公尺 土壤内，掩埋前尸体表面需父覆盖石灰。污染之地区以 5% Cresol，1:1000 氯化汞或 5%消毒。绝对尽禁止于污染 地区放牧或割草饲养。
Bacillus anthracis 是一种无运动性具芽孢之棒状杆菌，大小约 4-8um X 1-1.5um，呈短链状排列，在活体组织中为增殖型不会有芽孢 形成形态呈长方形，其有厚且明显之荚膜但无鞭毛，在血液及实质脏 器中，常两两排列呈链状有如竹节。在有氧或高温环境中(21℃)菌体 中心即形成球状芽孢，此芽孢对冷、热、干燥、化学药品及酸有极强 之抵抗性，本菌一旦离开活体(感染动物排泄分泌物或解剖大打开体 腔)，曝露在缺氧的环境中，会形成芽孢，此期称为芽孢期，若本菌 存于高温，多湿弱碱之土壤环境中，在十几小时内会大量分裂增殖而 形成可怕之感染原。故死于本症之动物不应剖解，以尽速焚毁为原则。
致病因子： 炭疽杆菌主要致病因子有二，一为菌体抗原，一为外毒素，菌体抗原 包括细胞壁及荚膜，外毒素分三种，一为 edema factor(致水肿因子)， 一为 protective antigen（保护性抗原），一为 lethal factor(致死因子)。
参、临床症状
1. 猪炭疽：食入含大量炭疽菌芽胞之饲料，或感染炭疽之动物尸体(最 常发生者为骨粉) 猪分三种临床型态： 咽喉型：局限于胸部及咽喉之淋巴结，淋巴循环受阻，而有水肿 现象，呼吸困难(此型需与猪水肿病做类症鉴别)。 肠管型：肠管呈暗红色肿胀，坏死或溃疡，肠系膜淋巴结肿胀， 腹膜炎，呕吐，下血便。 败血症型：牛羊常见，没有呈现症状即死亡，猪对本菌较有抵抗 力，极少见本型。
炭疽病(Anthrax)
本症属人畜共同传染病，在人类之法定传染病中被列为第二类甲 种传染病，在动物法定传染病中被列为乙类疾病。草食兽感受性较高， 羊、牛、马、猪最常被感染，猪较有抵抗力，易成为其他动物的疾病 保菌者，故将本症之特性、临床症状、致病机转及病理变化等整理如 下：
壹、 病原特性
1877 年 Robert Koch ，证实 Anthrax 之病原为 Bacillus anthracis， 为 Gram's 阳性杆菌，有荚膜，在不适该细菌生长之环境下很容易呈 芽孢形态发育，一旦形成芽孢后，在土壤及动物皮毛中可存活数十年 之久，所有温体动物皆有可能感染本菌，特征是引发败血症后迅速死 亡，以草食兽感受性较高，羊、牛、马、猪最常被感染，其他动物则 较少见。
皮下水肿、郁血、呼吸困难。
肆、病理变化
肉眼病变： 皮下及实质脏器（心、肝、脾、肺、肾、肠、胃等）水肿出血，
以浆膜面最为明显、脾脏肿大、血液不凝固呈蓝苺样颜色、淋巴结肿 大、水肿或出血。 显微病变：
1. 在血液可看到大量的炭疽杆菌，形态上有时不易与梭状杆菌区 别。但其特征为齐头式平等，呈竹节样排列。
2. 实质脏器，包括心、肝、脾、肺、肾、肠浆膜等：全面出血、 水肿，大都以出血病变为主，于病灶区内可见呈竹节样排列之 齐头杆菌，但皆无明显之炎症反应。
伍、诊断 野外诊断：
由临床症状及疫情诊断、解剖病变（要非常小心），要避免芽孢 污染环境中尤其避免落在土壤中。搬运尸体的工具及存放尸体的场所
应以 5%NaOH 消毒。勿使血液及渗出物污染地面，尸体应尽速焚化 处理。 实验诊断：
1. 制作血液抹片或脾脏抹片，火焰固定后，使用 Giemsa、Wright、 Methylene blue 或 Levigel 等方法染色，及进行荚膜染色，镜检有 无具荚膜之齐头长杆菌。
贰、 致病机转
感染炭疽之模式：人类或肉食兽食入受炭疽感染而亡之动物其肉内含 炭疽增殖型(vegetative form)细菌而受感染。vegetative form 细菌曝露体 外形成芽孢型(spore form)，人类经呼吸道、消化道及伤口感染而致病。
致病机转：吸入感染芽胞菌，进入肺胞上皮发芽增殖，进入支气管淋 巴结细菌形成增殖型，再进入血流及淋巴液，入淋巴结增殖，增殖之 杆菌入网状内皮系统，最后入脾脏(二次增殖中心) ，形成菌血症及急 性败血症，最终宿主死亡。若由皮肤伤口感染会在皮肤形成无痛性溃 疡脓疮，若不幸形成菌血症，则命运于前述同。