作业病例报告
护理查房病史汇报
护理查房病史汇报篇一：护理业务查房病历汇报护理查房病历汇报C5床XXX，男，69岁，蒙古族，2016年5月16日入科；主要诊断：1.心律失常Ⅱ度二型房室传导阻滞完全性右束支传导阻滞偶发室性早搏 2.冠状动脉粥样硬化性心脏病劳力型心绞痛心功能Ⅱ级 3.高血压病(1级极高危)患者于2016-5-16 13:00步入CCU病房，T36.3，P42次/分，R19次/分，BP155/77次/分，SPO2 95%，此次因患者自诉2015年5月商店买东西过程中突感头晕，遂即出现晕厥，持续约5分钟左右自行缓解，未行诊治。
至2015年11月起身开门再感头晕，并再次出现晕厥，醒后对当时情况不能清醒回忆，感头痛，伴恶心未呕吐，摔倒致头部外伤，经治疗好转出院，日常活动未感不适。
此次近20天活动时（上3楼）感胸痛，位于胸骨中下段，呈烧灼样疼痛，范围手掌大小，休息5分钟左右自行缓解，伴有胸闷、气短、出汗，感头晕明显，有反酸、烧心，行动态心电图提示窦性心动(本文来自： 博旭范文网:护理查房病史汇报)过缓、完全性右束支传导阻滞、II度二型房室传导阻滞（2：1下传）、偶发室早、偶发室上早、交界性逸搏心律、为进一步诊疗，门诊以“冠心病、Ⅱ度二型房室传导阻滞”收住我科，入科后患者神志清，精神一般，高枕卧位，口唇轻度发绀，主诉：胸闷、胸痛。
病情重，遵医嘱报病危，给予重症监护，行心电监护示：窦律，Ⅱ度二型房室传导阻滞，完全性右束支传导阻滞，监护心率：38-72次/分。
鼻导管吸氧3升/分。
完善相关检查，择日行起搏器植入术辅助检查：入科心电图提示窦性心律、完全性右束支传导阻滞。
①五分类:白细胞计数 4.8 *10~9/L，中性粒细胞百分比69.20 %，中性粒细胞计数 3.32 *10~9/L，血红蛋白117.00 ↓g/L，血小板计数197.00 *10~9/L，②生化全项:总蛋白65.3 g/L，白蛋白38.1 g/l，钾4.34 mmol/L，钠144.0 mmol/L，氯107.4 mmol/L，胱抑素C 1.08 mg/l，尿素氮 4.59 mmol/L，肌酐83 umol/l，甘油三脂1.63 mmol/L，低密度脂蛋白 1.87 ↓mmol/L，葡萄糖 5.57 mmol/L，③血凝:凝血酶原时间12.30 秒，国际标准化比率 1.07 ，纤维蛋白原 4.50 ↑g\L，④肌钙蛋白T 0.004 ng/mL。
作业疗法实训总结报告范文
一、前言随着社会的发展和医学技术的进步，作业疗法作为一种辅助治疗手段，在康复医学领域得到了广泛的应用。
为了更好地掌握作业疗法的理论知识和实践技能，我们参加了为期一个月的作业疗法实训。
现将实训情况及心得体会总结如下。
一、实训内容1. 理论学习：通过专家授课，我们了解了作业疗法的起源、发展、基本原理和适应症等。
学习了作业疗法的评估、计划、实施和评价等环节，以及各类康复训练器械的使用方法。
2. 临床实践：在实训期间，我们跟随导师进入康复科，亲自参与了患者的康复治疗过程。
从患者评估、制定康复计划到实施治疗，我们亲身体验了作业疗法的实际应用。
3. 案例分析：通过对典型病例的分析，我们深入了解了作业疗法在各类疾病康复中的应用，提高了自己的临床思维和判断能力。
二、实训心得1. 理论与实践相结合：通过实训，我们深刻体会到理论知识和实践技能的重要性。
只有将二者相结合，才能更好地为患者提供优质的康复服务。
2. 重视患者评估：在作业疗法中，患者评估是制定康复计划的基础。
通过评估，我们能够全面了解患者的病情、需求和能力，为患者提供个性化的康复方案。
3. 注重康复计划的制定与实施：康复计划是指导治疗过程的重要依据。
在实训过程中，我们学会了如何根据患者的情况制定合理的康复计划，并在实践中不断调整和完善。
4. 提高沟通能力：在康复治疗过程中，与患者、家属和同事的沟通至关重要。
实训让我们学会了如何与患者建立良好的关系，倾听他们的需求，提高治疗效果。
5. 强化团队协作意识：作业疗法需要多学科、多专业的协同合作。
实训让我们认识到团队协作的重要性，学会了在团队中发挥自己的作用，共同为患者提供优质的康复服务。
6. 培养耐心和细心：康复治疗是一个长期的过程，需要患者、家属和康复师共同努力。
在实训过程中，我们学会了耐心倾听患者的需求，细心观察患者的病情变化，为患者提供全方位的康复服务。
三、存在的问题与不足1. 理论知识掌握不够扎实：在实训过程中，我们发现部分理论知识在实际应用中存在困难，需要进一步加强学习。
3例打磨作业的职业性手臂振动病报告
钱青俊, 崔玉芳 , 王莹, 陈令海
QI AN Q ing jun, CU I Y u fang , WANG Y ing , CHEN L ing ha i 摘要 : 目的 探讨煤工尘肺患者在茶碱应用过程中的相关 问题及引起 茶碱中 毒的正 确处理 。 方 法 长期口服茶碱药的煤工尘肺患者喘憋加重时慎用此类药物 。
75 mmH g , PaCO 2 35 mmH g 。心电图 : 心 率 120~ 130 次 /m in, 频 发房性期前收缩。 X 射线 胸片 : 双 肺可 见到 是 p / q 形小 阴影 , 分布在左肺上、 中、 下 肺区 , 右肺上 、 中 肺区 , 总密 集是 2 。 肺纹 理粗乱。入院诊断 : 肺部感 染、 ∗期 CW P、 慢性支 气管 炎、 肺气 肿、 肺源性心脏病、 全心 力衰竭 。入院 后给 予利 复星 0 2 g ,静 脉注射 , 每日 2 次 ; 5% 葡 萄糖 500 m l+ 氨茶 碱 0 25 g , 静脉 注 射 , 每日 2 次 ; 速尿 20 mg, 地塞米 松 5 m g , 西地兰 0 2 m g , 每日 1 次 , 静脉滴注。入院第 3 天 , 出现兴奋、 烦躁、 喘憋加 重。立即 静脉推注 0 9 % 生理氯化钠 40 m l+ 二羟丙茶碱 0 25 g , 上述症 状不能缓解 , 喘憋明显 , 呼吸频率 > 40 次 /m in。心电图示房颤。 ( 下转第 43 页 )
[ 1]
( 含 茶碱 25 m g) 每日 3 次 等服用。 2003 年 7 月因 肺部感 染入 院治疗。 体格检查 : T 36 8 %, P 120 次 /m in, R 35 次 /m in, BP 135 / 80 mmH g 。急性病容 , 端 坐呼吸 , 口唇 发绀 , 颈静脉 怒张。 双肺 呼吸音低 , 双 下肺 可 闻及 哮鸣 音 及中 等量 湿 性啰 音。 心音 低 钝 , 心率 120 次 /m in, 律不齐 , 可 闻及早 搏。血常规 : W BC 10 2 +109 /L, N 0 78。血生化 : 9 2 mm o l/L, 肌 酐 144 3 谷 酰转肽酶 300 U /L, 血浆尿 素氮 m o l/L。血 气 分 析 : pH 7 38, P a O2
一例机务人员再生障碍性贫血病例报告
一例机务人员再生障碍性贫血病例报告（1.中国人民解放军93406部队；2.中国人民解放军93721部队；3.中国人民解放军93682部队）再生障碍性贫血（AA）临床治愈困难，本文报告1例空军地勤人员患再生障碍性贫血治疗情况。
详情如下。
1 临床资料男性，22岁，空军某航空兵机务大队机械员，2014年至2016年从事机务机械员工作，长期接触航空汽油、航空煤油、航空液压油等航空油脂与油漆，每年各200余天，每天工作6小时。
有良好通风，着地勤工作服，戴手套无口罩。
2016年10月10日于中国人民解放军264医院体检时化验血常规发现血小板红细胞数目3.03x1012/L、血红蛋白74g/L，血小板数目62x109/L。
自觉乏力，食欲欠佳，无头晕头痛、无皮肤瘀斑淤点、无鼻、牙龈出血，无黑便，无骨痛。
收住入院。
入院查体：T36.9℃，R18次/分，Bp14.1/9.6 kPa；神清语利，面色苍白，睑结膜苍白，巩膜皮肤无黄染，未触及浅表淋巴结；心肺正常，肝脾未及，神经系统无阳性体征。
实验室检查：血红蛋白69g/L，血小板数目52x109/L。
行骨髓穿刺术：粒系占39％，红系占42%，巨核细胞全片可见5个。
给予补充造血原料，治疗效果不佳，血小板、血红蛋白未见明显改善。
2016年11月14日转诊中国人民解放军陆军总医院，查白细胞3.63x109/L，中性粒细胞百分比39.4%，红细胞数目3.1x1012/L，血红蛋白75g/L，血小板数目48x109/L，骨穿示：骨髓增生活跃，G/E=0.85/1，粒系增生欠活跃，占33.4%，各期细胞可见，晚幼粒、杆状核分类比值减低，余正常。
形态未见特殊。
红系增生活跃，占39.4%，以中晚幼红细胞为著，比值均增高，有核红畸变率9.0%，成熟红细胞部分大小不一。
淋巴细胞占19.2%，质无异常，单核细胞易见。
全片（2x3cm）共计9枚颗粒巨核细胞，血小板少见。
骨髓活检（髂骨）：少许骨及骨髓组织，髓腔内空虚，造血组织增生极度低下，可见出血，未见明确纤维组织增生，形态考虑再生障碍性贫血。
某水利工程局作业工人尘肺病例调查分析
肺患者中 ， １ Ⅱ期病人为 １９ 年前诊断， 除 例 ９０ 其余
病例均在 １９ 年后诊断 ， ９０ 见表 １ 。
表 ｌ 不同年份 尘肺分布夏其期别构成
１１ 调 查对 象 某 水 利工程 局 １７ ． ９０年开始 参加 粉 尘作业 的工 人为调 查对 象 。
１２ 方法与 内容 收集历年尘肺病例卡， １７ ． 对 ９０ 年 －２０ － ０５年连续 接尘 ２年 以上 的工 人 ， － 根据 其 长期 动态观察资料和 ２０ 年最后一次集中拍片的结果 ， ０５ 进 行前 瞻性追 踪 调查 。内容 包 括 尘肺 患 者 的姓 名 、 性别、 出生 日 、 期 接尘 日 、 期 诊断 日 、 期 诊断期别 、 晋 期 和死亡 情况 等 。
病 的流行病学特 点 ， 为制定防治措施提供依据 。
１ 材料 与方法
的 ４ ． ６ 。其 次 为 ２ ０ ２ ８ ０ ５年， 占总 发 病 人 数 的 ２． ７ 到 ２ ０ 年普查时 ， ８５ ％， ０ ６ 无新发病例。 ２２ 不 同时 间尘肺 病 分布及期 别 构成 在 ２ 尘 ． ８例
维普资讯
江苏预防医学 ２ ０ ０ ７年 ６月第 １ 卷第 ２期 ８
Ｊａ ｇｕＪＰ ｅ ｄ Ｊ ｎ ，０ ７ Ｖ０．１ ， ． ｉｎ ｓ ｒｙＭｅ ，ｕ ｅ２ ０ ， ＿ ８Ｎｏ ２ １
４３年 ， ． 晋期率 为 ３． ８ 。 Ⅱ期 晋 Ⅲ期 的平 均年 限 ９ ２ 为 ７２年 ， ． 晋期率 为 ２ ．３／。 Ｉ期 直接 晋 Ⅲ期 （ １４ ５ ９ 没 有经 过 Ⅱ期 ） 的平 均年 限 为 ６ ８年 ， 期 晋 Ｉ期 和 ． Ｏ＋
连荣， 王晓旭 ， 张淑新
（福 州市疾病预 防控 制 中心 ， 福 建 福 州
诊断学病例作业实训报告
#### 一、病例背景患者信息：姓名：张某某性别：男年龄：45岁职业：教师入院日期：2023年10月15日主诉：持续性右上腹疼痛伴恶心、呕吐3天。
现病史：患者3天前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，疼痛范围较广，并向右侧腰部及背部放射。
伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色物。
患者自觉发热，体温最高达38.5℃。
自发病以来，患者食欲不振，睡眠质量下降，大小便正常。
既往史：既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。
专科检查：神志清楚，精神萎靡，皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。
右上腹压痛，肌紧张，Murphy征阳性，肝区无压痛，无叩击痛。
双下肢无水肿。
实验室检查：血常规：白细胞计数12.0×10^9/L，中性粒细胞百分比0.85；尿常规：正常；粪便常规：正常；肝功能：ALT 80 U/L，AST 90 U/L，TBIL 23.4 μmol/L，DBIL7.6 μmol/L；肾功能：Cr 82 μmol/L，BUN 6.2 mmol/L。
#### 二、诊断思路1. 初步诊断：- 腹痛原因待查：胆囊炎？2. 鉴别诊断：- 急性阑尾炎- 胰腺炎- 肝炎- 肝脓肿- 肝癌- 胆管结石- 胆囊结石3. 诊断依据：- 患者有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，右上腹压痛，Murphy征阳性。
- 实验室检查显示白细胞计数升高，ALT、AST升高，TBIL、DBIL升高。
#### 三、诊断方法1. 影像学检查：- 超声检查：观察胆囊、胆管、肝脏、胰腺等器官的形态和结构，以及胆汁流动情况。
- CT检查：观察胆囊、胆管、肝脏、胰腺等器官的形态、大小、密度等，以及周围组织的情况。
2. 实验室检查：- 血常规：观察白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标。
- 尿常规、粪便常规：排除泌尿系统、消化系统疾病。
- 肝功能、肾功能：观察肝、肾功能是否异常。
3. 其他检查：- 胆囊穿刺：抽取胆汁，观察胆汁性质。
循证医学作业
循证医学作业一例待行二尖瓣置换术患者的循证治疗D6C13 李嘉荣148212201病例背景：患者女性，45岁。
主诉：呼吸困难1月，加重1周，痰中带血2天。
现病史：1月前，患者做家务后出现呼吸困难，休息后可缓解，无喘息喘鸣、咳嗽咯血、胸闷胸痛，当时未予处理，此后上述症状持续并加重，1周前咳嗽较频繁，为呛咳，单声，咳白色粘液痰，快步行走及上楼梯时出现呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难，2天前无诱因下咳出粉红色痰，无发热、无恶心、呕吐，无腹痛腹胀，无肛周疼痛。
于当地医院就诊，查胸片示“肺水肿”，患者为求进一步诊治，于今日到我院急诊就诊，查心脏彩超示“二尖瓣狭窄并关闭不全”，收入我科。
患者自起病以来，大小便正常，饮食可，精神可，睡眠可，体重无明显减轻。
体格检查：体温：37.2℃；脉搏：95次/分；呼吸：22次/分；血压：128/72mmHg。
一般情况尚好，自动体位。
皮肤巩膜无明显黄染，肺部听诊双下肺广泛湿罗音，心脏听诊心尖处闻及收缩期吹风样杂音舒张期隆隆样杂音，向左腋下左肩胛处传导。
腹部平坦，腹无压痛、反跳痛（-），肝脾肋下未触及，未及腹部肿块。
双侧下肢无水肿，神经系统体征（—）。
肛门及外生殖器未查。
入院后检查：心脏多普勒超声示：LAS:42mm LVD:42mm RVD:20mm RAS:29mm IVSD:10mm LVPWD:10mm AO:29 PA:25 TV(返流):3.0m/s MV(返流):3.5m/s EF:70%B: 左房增大，余房室比例正常，二尖瓣瓣环增厚回声增强，，二尖瓣三尖瓣关闭裂隙。
肺动脉内径增宽。
CDFI: 收缩期二、三尖瓣瓣上呈以蓝色为主五彩镶嵌的返流束。
根据连续多普勒三尖瓣返流压差估测肺动脉压约46mmHg。
一、提出临床问题患者先内科治疗缓解肺水肿，后需经外科治疗根治，现认为该患者需行二尖瓣置换术，在不考虑经济条件情况下，可以选择机械瓣膜或生物瓣膜。
两者差异是：机械瓣膜使用时间长，而且不易劳损，短期再次手术机会小，20年后可能需要更换，但需终身服用华法林；生物瓣膜术后不需抗凝，视个体差异可能终身无需再次手术，或者因排斥会在短期内出现钙化需要再次手术。
康复病例分析报告实习
一、实习背景随着我国社会经济的快速发展，人口老龄化现象日益严重，康复医学在临床治疗中的地位越来越重要。
为了提高实习生的临床实践能力，了解康复医学的基本理论、方法和技巧，本人在实习期间选择了一例典型病例进行分析，以下为该病例的详细分析报告。
二、病例资料患者，男性，65岁，因“右侧肢体无力、活动受限2个月”入院。
患者2个月前无明显诱因出现右侧肢体无力，逐渐加重，活动受限，伴言语不清，无明显头痛、恶心、呕吐等症状。
既往有高血压病史，长期口服降压药物。
查体：神志清楚，言语不清，右侧肢体肌力2级，肌张力正常，腱反射减弱，病理征未引出。
三、康复评估1. 生理评估：患者右侧肢体无力，活动受限，肌力2级，肌张力正常，腱反射减弱。
2. 心理评估：患者存在焦虑、抑郁情绪，对康复治疗信心不足。
3. 社会功能评估：患者生活自理能力受限，依赖家人照顾。
四、康复治疗1. 药物治疗：继续口服降压药物，控制血压。
2. 物理治疗：采用神经肌肉电刺激、肌力训练、关节活动度训练等方法，改善患者右侧肢体肌力、关节活动度。
3. 作业治疗：指导患者进行日常生活能力训练，提高生活自理能力。
4. 心理治疗：进行心理疏导，提高患者康复信心。
5. 家庭康复指导：教会患者及家属康复训练方法，确保康复训练的连续性。
五、康复效果经过康复治疗，患者右侧肢体肌力提高至4级，关节活动度恢复正常，生活自理能力明显提高，焦虑、抑郁情绪得到改善。
六、讨论1. 病例分析：本病例患者为脑卒中后遗症，康复治疗应以改善肢体功能、提高生活自理能力为主。
2. 康复治疗方法：针对患者病情，采用药物治疗、物理治疗、作业治疗、心理治疗和家庭康复指导等多种方法，取得了良好的治疗效果。
3. 康复治疗注意事项：在康复治疗过程中，应密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案，确保康复效果。
七、总结本病例分析报告通过对一例脑卒中后遗症患者的康复治疗过程进行分析，总结了康复治疗的基本理论、方法和技巧。
一例急性二甲苯中毒病例报告
直径 ２ ． ０ ｍ ｍ， 对 光 反射 灵 敏 ， 心率 ７ ８次／ ｍ ｉ ｎ ， 律 ２ ０ １ ３年 １ ２月 １ ０日， 某公司 １ 名 包装 工 人 在使 用 等 圆 ， 少 量“ 二 甲苯 ” 溶液时 ， 出现 昏迷 、 心 搏 骤 停 等 中毒 症 齐 ， 无杂音 ， 生理反射存在 ， 病理征未引出。 临床诊断为 状 。现将 事故 及病 例报告 如 下 。 １ 事发 经过 ２ ０ １ ３年 ｌ ２月 １ ０日在某 公 司生产 车 间从 事包 装 工作 ，
职业卫生 应 急救援 ２ ０ １ ５ 年４ 月 第３ ３ 卷第 ２ 期
Ｏ ｃ ｃ ｕ ｐ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ＆Ｅ ｍ ｅ ｒ ｇ Ｒ ｅ ｓ ｃ ｕ ｅ ，Ａ ｐ ｔ ．２ ０ １ ５ Ｖ ｏ １ ． ３ ３ Ｎ ｏ ． ２
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ ６ ３ ６ ９ ￣ ． ｏ ｈ ｅ ｒ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ — １ ３ ２ ６ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ２ ． ０ １ ４
吸停 止 ，当 即 予 以人 工 呼 吸及 呼 吸兴 奋 剂 静 脉 滴 注 胸 腔 少量 积 液 ； 查 心肌 酶 四项 、 电解 质 四项 、 肾 功能 三 ３ ０ ｍｉ ｎ后 自主 呼吸恢 复 ， 应 用 人单 位 要求 转 至 区级 人 项 均 未 见异常 。２ ０ １ ３年 １ ２月 ３ １日胃镜 检查 示 ： 慢 性
患者 ， 女， ３ ５岁 ， 事 发前 体健 。 ２ ０ １ ３年 ７月 １ ６日至 院 ， 出院 时患者 仍感 腹痛 ， 问有大 便带 血 。
2024年职业病诊断、鉴定及报告制度（二篇）
2024年职业病诊断、鉴定及报告制度为进一步加强接触职业病危害因素作业的员工职业健康监护，规范职业健康监护工作，加强职业健康监护管理，保护员工健康，根据《职业病防治法》、《职业健康监护技术规范》等法律法规要求，结合我矿实际，制定本制度。
一、按照《健康监护与档案管理制度管理制度》规定，职业危害防治办公室有计划地组织从事接触职业病危害因素的员工到神木县第二人民医院进行职业健康体检。
员工接受职业健康检查应当视同正常出勤。
二、组织拟从事接触职业病危害因素作业的新员工(包括转岗到该作业岗位的人员)进行上岗前健康检查。
新员工必须经职业健康体检合格后方可从事接触职业病危害因素作业。
三、综合处要及时告知职业危害防治办公室即将离岗的员工名单，职业危害防治办公室及时组织接触职业病危害因素的员工进行离岗前的体检;如最后一次在岗期间健康检查是在离岗前____日内，可视为离岗体检。
在未对其进行体检时，不得解除或终止与其订立的劳动合同。
四、对体检中发现有职业禁忌症与从事职业相关的健康损害的职工应调离原工作岗位，并妥善安置;发现健康损害或者需要复查的，应及时通知职工本人，并按照要求进行复查和医学观察。
五、职业健康查体中发现疑似职业病例，按规定向相关部门报告，并按要求进行职业病诊断或医学观察。
六、体检结果应及时告知职工本人。
除职业禁忌症外，其他体检结果不得公开，确保医学资料的机密，维护员工职业健康隐私权、保密权。
体检结果存入个人职业健康档案。
七、不得安排未经岗前体检、有职业禁忌症的员工从事接触职业病危害因素的作业和从事其所禁忌的作业。
八、不得安排未成年工和孕期、哺乳期的女工从事对个人、胎儿、婴儿有危害的作业。
九、职业危害防治办公室应将年度职业健康检查的资料整理归档，按照规定期限妥善保管。
十、职业健康体检、检查、医学观察和职业病诊断、鉴定等费用由矿井承担。
十一、职业病病人的治疗、康复费用，伤残及丧失劳动能力的职业病病人的社会保障，按照国家工伤社会保险的有关规定执行。
病例报告：作业抄袭问题分析
病例报告：作业抄袭问题分析近年来，随着互联网的普及和信息获取渠道的多样化，高校学生作业抄袭现象日益严重。
作为一名从事教育行业的工作者，我深感问题的严重性，并对此进行了深入的分析。
抄袭行为不仅严重影响了学生的学术素养和道德观念，而且对我国高等教育质量构成了威胁。
为此，我通过对大量案例的梳理，试图找出作业抄袭问题的主要原因，并提出相应的解决措施。
一、病例报告概述1. 抄袭比例逐年上升。
相较于前两年，去年和今年的抄袭比例分别提高了15%和20%。
2. 抄袭类型多样。
包括直接复制网络资料、剽窃他人论文、篡改实验数据等。
3. 抄袭原因复杂。
涉及学生自身素质、教育环境、课程设置等多方面因素。
4. 抄袭后果严重。
对学生个人成长和我国高等教育质量造成了极大的影响。
二、问题原因分析1. 学术素养不足。
部分学生对学术道德和学术规范缺乏基本认识，导致他们在面对作业时，容易产生抄袭的冲动。
2. 学习压力过大。
当前，高校学生在学业、就业等方面的压力不断增大，部分学生为了追求成绩，不得不采取抄袭手段。
3. 教育环境问题。
长期以来，我国部分高校存在过分注重分数、忽视学生素质培养的现象，导致学生对抄袭行为缺乏敬畏之心。
4. 课程设置不合理。
部分课程设置过于理论化，缺乏实践性，使得学生难以在实践中提高自己的能力，进而选择抄袭。
5. 网络资源滥用。
互联网的普及使得学生可以轻松获取大量资料，部分学生因此陷入抄袭的困境。
三、解决措施及建议1. 加强学术道德教育。
高校应加大对学术道德的教育力度，提高学生对学术规范的认识，培养他们的学术素养。
2. 优化教育环境。
高校应关注学生综合素质的培养，营造一个注重学术诚信、倡导创新精神的教育环境。
3. 调整课程设置。
高校应适当增加实践性课程，提高学生的实践能力，减少抄袭现象的发生。
4. 严格作业管理。
教师应加强对学生作业的检查和指导，确保学生独立完成作业，提高作业质量。
5. 充分利用网络资源。
教师可引导学生正确使用网络资源，提高他们的信息检索和运用能力。
一例特重度盐酸烧伤死亡病例报告
一例特重度盐酸烧伤死亡病例报告患者男，55岁，体重75kg，因“盐酸致伤全身多处伴疼痛、憋气3h”于2014年7月18日入住武警后勤学院附属医院烧伤科。
患者入院前3h在工厂作业过程中不慎掉入浓度为33%的盐酸池中，在盐酸池中滞留1min左右，期间经口摄入一定量的盐酸。
患者伤后未用清水冲洗创面。
入院时出现烦躁、意识不清等症状，立即给予吸氧，建立深静脉液路加压补液，置放导尿管等紧急救治措施，并同时用大量生理盐水冲洗眼部、皮肤损伤处。
进行了气管切开置管。
患者入院时已经出现少尿，导尿管导出少量酱油色尿液。
入院查体：体温36.1℃，脉搏130次/min，呼吸24次/min。
入院诊断：（1）盐酸烧伤，总面积80%TBSA，其中深Ⅱ°烧伤4%（面1%、颈1%、臀部2%），Ⅲ°烧伤76%（颈1%、躯干24%、臀部3%、双上肢15%、双下肢33%）；（2）重度吸入性损伤；（3）烧伤休克；（4）双眼盐酸烧伤；（5）消化道盐酸烧伤。
针对患者眼部和消化道盐酸烧伤，紧急请专科医师会诊，并给予对症治疗。
在补液抗休克治疗上，按国内补液公式进行补液抗休克，晶体液使用乳酸钠林格，胶体液交替使用聚明胶肽和右旋糖酐，并给予了一定量的白蛋白和血浆治疗，在补液过程中结合每小时尿量调整液体滴速和给予强心利尿治疗，在早期给予NaHCO3碱化尿液治疗。
入院后直接给予美罗培南治疗，在后期治疗过程中根据创面细菌培养和药敏实验使用了万古霉素、左氧氟沙星和头孢哌酮钠/舒巴坦钠等药物治疗。
入院后20h行四肢切痂手术，切痂创面给予异种脱细胞真皮基质辅料覆盖，其余未手术创面给予磺胺嘧啶银悬浊液保痂治疗。
入院后第4天对四肢切痂创面进行了移植头皮手术，术后第2天换药见右上肢所植皮片成活差，创面颜色晦暗，怀疑创面真菌感染，给予伏立康唑治疗。
入院后第12天右上肢创面出现侵袭性感染，立即行手术清创去除创面坏死组织，并加用两性霉素B治疗，入院后第17天患者肺部出现真菌感染，给予卡泊芬净治疗，效果差，于入院后第19天出现呼吸衰竭而死亡。
糖尿病病例讨论作业
糖尿病病例分析讨论病例1王××，女，58岁，教师。
平素身体肥胖。
口渴多饮，消瘦乏力半年。
三天来因受凉出现鼻塞流涕，全身酸痛，极度疲乏，口渴多饮，夜尿偏多，到医院就诊。
查体咽部轻度充血，心音纯，律整，双肺未闻及病理性呼吸音。
血压150/100mmHg，体温36.2℃，心率70次/分。
胸透未见异常。
血常规正常，尿糖（±），空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L。
糖化血红蛋白（GHb）8.3%（正常＜7%）。
诊断为2型糖尿病，感冒。
医生嘱其控制饮食及适当增加运动。
病例2李××，女，51岁。
6年前，经常口渴、多饮、多尿、能食、乏力，经医院检查被诊断为2型糖尿病。
之后间断自服消渴丸，临床症状时轻时重。
后经医院系统治疗，并通过饮食控制及运动疗法半年，空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖7.1mmol/L，各种症状消失。
又坚持治疗三个月，期间曾多次复查空腹及餐后血糖均在正常范围内。
病人自以为病已治愈而停用降糖药。
一个月后，即到今年春节，因劳累及未控制饮食，突然出现口渴，尿量明显增多，乏力，到医院检查，尿糖（++++），尿酮体（++），空腹血糖16.7mmol/L，餐后血糖21.3mmol/L。
经补液、口服降糖药及控制饮食，酮体消失，血糖降至正常。
病例3王××，男，41岁，建筑工程项目负责人。
头迷，全身乏力，口干，腰酸腿软2个月。
身高1.78米，体重100kg，有烟酒嗜好。
血压140/95mmHg。
尿糖（±），空腹血糖7.4mmol/L，餐后血糖12.5mmol/L，血浆C肽值为4.1μg/L（正常为0.8~4.0μg/L）。
血总胆固醇10.4mmol/L，血甘油三酯5.6mmol/L，HDL 1.51 mmol/L，LDL 4.73 mmol/L，血清ALT 80u。
B超检查有脂肪肝。
彩超检查颈总动脉有脂肪斑块形成，血流速度减慢。
个案病例分析报告范文模板
个案病例分析报告范文模板1. 背景描述本报告旨在通过对特定个案的病例分析，深入分析并评估该病例的病情、症状、诊断和治疗过程。
该病例涉及患者的基本信息、病史、体征、实验室检查结果、诊断以及治疗方案等方面内容，以期为医生和研究人员提供一个分析个案病情的参考。
2. 患者信息•患者姓名：张XX•性别：男•年龄：32岁•职业：会计师•婚姻状况：已婚3. 主诉患者主诉右下腹痛，疼痛持续数日，伴有恶心、呕吐和腹胀感。
4. 现病史患者有一年前曾在肺部接受手术治疗，手术后恢复良好并无不适。
近期出现右下腹痛，开始时疼痛较轻微，并未引起重视。
但随着时间的推移，疼痛逐渐加剧且伴有恶心、呕吐和腹胀感，使其决定就医。
5. 既往病史•无特殊疾病史。
•一年前肺部手术，术后恢复良好。
6. 体格检查•血压：120/80 mmHg•心率：80 bpm•皮肤：正常色泽，无明显异常•腹部：右下腹压痛，肌紧张，反跳痛阳性7. 实验室检查结果•血常规：白细胞计数略高（11.5 × 10^9/L）。
•C-反应蛋白：升高（20 mg/L）。
•肝功能血液学检查：正常。
8. 影像学检查•腹部超声：显示右下腹部盲肠存在明显肿胀。
9. 初步诊断基于患者的症状、体格检查和实验室检查结果，初步诊断为急性阑尾炎。
10. 治疗方案患者予以入院治疗，并给予以下治疗方案：•静脉输液，补充体液，维持水电解质平衡。
•应用抗生素，如头孢唑林（1 g，每6小时一次）和甲硝唑（500 mg，每8小时一次），以预防感染。
•环境整洁，保持休息，避免剧烈运动。
11. 治疗进展及观察结果患者在入院后得到有效治疗，并经过48小时后，疼痛症状明显减轻，呕吐和腹胀感逐渐消失。
血常规和C-反应蛋白指标显示明显改善。
12. 结果与讨论本病例报告基于张XX患者的急性阑尾炎病例，通过详细的病史、体格检查、实验室检查和治疗方案的分析，展示了该病例的临床特征、治疗进展和观察结果。
结果表明，该患者经过入院治疗后，症状得到显著改善，血常规和C-反应蛋白指标恢复正常。
医学生病例报告作业模板
入院记录姓名****** 籍贯性别男性单位年龄**岁入院日期0000-00-00 4：00婚否已婚病史采取日期0000-00-00 4：10民族汉族病史记录日期0000-00-00 10：00职别地方病史陈述者患者本人主诉：发热、咳嗽1周，上腹部疼痛3天，阵发性加重1天现病史：该患者缘于一周前因为劳累工作、熬夜出现疲乏无力，畏寒，体温逐渐升高至38.5度，并一直维持在中低度热；同时伴有咳嗽，未有明显咳痰、咯血、胸痛、心悸等症状。
遂于当地社区医院就诊，期间给予阿莫西林和红霉素等抗炎治疗，未见明显好转。
一天前突发上腹部疼痛，自觉疼痛呈游走性，满布整个上腹部，并向胸背部放射，疼痛呈阵发性发作，每次持续时间半小时左右，并伴有恶心，心慌、，无呕吐，间歇期自觉还有些许隐痛，现疼痛阵发性加重，遂转入我院就诊。
发病以来，精神差，睡眠欠佳。
大便1次/日，色黄褐；小便正常。
过去史：既往胃溃疡病史5年（具体诊治不详），肺结核病史，服用异烟肼、利福平等抗痨药物一年，否定肝炎、伤寒、菌痢、肺炎等传染疾病。
否认手术外伤史及食物药物过敏史。
预防接种史欠详。
个人史：生长于原籍，无长期外地居住史，无疫区及疫水接触史。
有抽烟，无嗜酒等不良习惯。
中专毕业，从事小学教育。
家族史：否认家族遗传病史及类似病史。
体格检查：体温38.4℃，脉搏102 次／分，呼吸25次／分，血压140/90mmHg，发育正常，营养中等，神志清楚，对答切题，自动体位，查体合作。
全身皮肤粘膜无黄染、出血点、皮疹及皮下结节。
颈部、锁骨上、腋下、滑车上、腹股沟等浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无畸形，五官端正，眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染，角膜透明，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏；耳廓无畸形，外耳道无红肿及脓性分泌物，乳突区无压痛；鼻外观无畸形，鼻腔通畅无分泌物，各副鼻窦区无压痛；口唇红润，口腔粘膜无破溃，牙龈无红肿、溢脓，伸舌居中，咽部充血，扁桃腺无肿大，喉发音正常。
内经作业：病案
内经病案《黄帝内经素问·痿论》说：“五脏因肺热叶焦，发为痿躄。
”其意谓肺脏有热则消灼津液，在内可致肺叶枯萎；在外可生四肢痿弱不用的痿躄证。
本句句首冠以“五脏”二字，示意“肺热叶焦”乃是五脏痿的主因。
为什么把“肺热叶焦”作为五脏痿的主因？观《素问·经脉别论》所述：“肺朝百脉，输精于皮毛，毛脉合精，行气于腑。
”《灵枢·营卫生会》亦云：“人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五脏六腑，皆以受气。
”与此可见，滋养五脏的气血津液，均赖肺气以输布。
由于肺主气，职司宣发，气血津液布达周身，需要依靠肺气的宣发作用。
所以，在病理情况下，如果肺有热，必使肺气失调，肺气失调则影响气血津液的布达，乃至气血津液不得畅输，于是肌肤筋脉失养而痿躄由生。
正如张景岳所释：“肺主气以行营卫，治阴阳，故五脏之痿，皆因于肺气热，则五脏之阴皆不足，此痿躄皆生之于肺也。
”这就说明，五脏痿的病因病机，虽各有别，诸如“心气热……肝气热……脾气热……肾气热……”等，但是，痿躄与“肺热叶焦”实有不可分割的关系。
联系临床实际，这一认识就更加清楚了。
病例：万某，男，47岁，农民。
1979年5月，患发热咳嗽气喘病，留连月余，渐觉两足酸重以至痿弱，迁延至九月，双足痿躄。
患者形体羸瘦，皮肤毛发干枯，身热咳嗽气短，咳吐稠粘黄痰并夹带血丝，口燥咽干，声音嘶哑，食少便秘，舌红无苔，脉细而数。
综观此病，病起肺热咳喘，由于热邪久羁，灼伤肺津，进而耗损胃阴，乃至诸症峰起，此即“肺热叶焦，发为痿躄”。
痿由津伤，责本在肺，而胃为气血生发之源泉，所以，治当清肺益胃，清热生津。
处以吴鞠通之益胃汤合千金苇茎汤加减治之，处方：玉竹15g，沙参15g，麦冬15g，生地15g，芦根12g，桃仁9g，花粉9g，石斛9g，水煎冲冰糖适量服之。
服药十剂，身热喘咳、口燥咽干及声嘶、便秘诸症悉解，饮食亦进。
肺热已清，津液将布，原方加减再进，以冀布津起痿，处方：玉竹15g，沙参15g，麦冬15g，生地15g，白芍药20g，甘草15g，淮牛膝9g，阿胶9g（烊化）。
工作报告之xx事件调查报告
xx事件调查报告【篇一：关于xx事件的调查报告】关于xx事件的调查报告****年**月**日**时，接到**单位关于**疫情的电话报告（**中心实验室发现**疫情），**疾控中心于**月**日**时派出专业队伍，包括流病、实验室、消杀等人员前往现场，目的是。
现将调查情况报告如下：一、疫情的发生、发现与报告****年**月**日**时，报告单位发现**疫情发生，于**月**日**时报告疾控机构，疾控机构**月**日**时响应预案，派出专业队伍，**月**日**时初步核实事件发生情况，**月**日**时完成网络直报。
二、病例定义1、疑似病例2、临床病例3、确诊病例三、流行病学调查1、事件发生场所的一般情况介绍2、病例主动搜索和首例病例调查（指针病例调查）3、病例的三间分布a、发病曲线b、地点（班级）分布c、性别、年龄、职业d、临床症状与专归4、流行病学病因调查四、实验室采样与检测应尽量详细描述采样时间、样品陈放器皿、保存条件、采样人数、样品总数等，拟送检检测项目，**月**日**中心实验室检测结果。
五、假设或初步结论（结论分析）1、根据。
，初步判断该事件是呼吸道传播性传染病暴发，波及范围（包括人数、地理范围），罹患人数，死亡人数。
2、目前疫情处于发病上升期（高峰期、下降期），拟通过控制传染源（切断传播途径、控制易感人群）为主的防控策略。
六、采取措施1、事件某单位及时介入干预处置、疫情及时上报2、根据事件定级，启动x级预案响应3、该事件共调查了x人，其中y人接受治疗，z人接受医学观察，共处置了(y+z)人 x、y、z三个数字的涵义有别于波及人口数和罹患人数 4、拟对教室、宿舍等地约xx㎡采用过氧乙酸熏蒸等方法消毒 5、宣传教育七、下一步工作计划或建议/事件评估与经验总结1、病因：流行病学病因与病原学病因2、控制效果3、成本3、经验总结/局限性落款：**单位、时间八、附录；1、病例一览表：包括序号、姓名、性别、年龄、班级或地址、发病日期、主要临床症状、治疗方案（无治疗、买药、诊所、医院治疗）、专归（痊愈或好转、死亡）、专归时间、备注（如重症病例） 2、密切接触者一览表：包括序号、姓名、性别、年龄、班级或地址、落实医学观察时间、结束医学观察时间、是否出现类似症状、出现类似症状时间、落实医学观察单位或负责人3、现场处置队伍人员组成：流病、实验室、消杀4、现场物资准备： xx事件现场调查工作方案前言：****年**月**日**时，接到**单位关于**疫情的电话报告（**中心实验室发现**疫情），**疾控中心于**月**日**时派出专业队伍，包括流病、实验室、消杀等人员前往现场，拟定调查方案如下：：一、建立病例定义1疑似病例：2临床诊断病例 3确诊病例二、进行病例搜索，确定首发病例或查找指针病例1、病例搜索：拟采用病例一览表，电话访谈+直接访谈的方式调查，调查时间从x月x日至x月x日。
医学病例报告范文
医学病例报告范文范文大全> 报告> ：医学病例报告范文以下是医学病例报告范文的正文：第一篇:《病例分析报告格式示例》病例分析报告格式说明在见习期内，以完成病例分析报告为见习目的，管理好一名患者，深入分析一名患者的诊断与治疗。
同时要协助上级医生诊治所属专业组的病人，好好总结见习科室的总体情况，包括常见病多发病的诊断和治疗。
病例分析报告格式如下：病例分析报告年级09级专业张佩珊学号专业组指导老师黄泳璋、蒋敏、杨信、樊小红、、医学病例报告范文医学病例报告范文第二篇:《病例报告论文怎么写》病例报告论文怎么写发表时间：2009-6-22 17:14:28 来源：创新医学网医学病例报告范文病例报告是医学论文的一种常见体裁，通过对一两个生动的病例进行记录和描述，试图在疾病的表现、机理以及诊断治疗等方面提供第一手感性资料的医学报告。
病例报告是医学期刊中常见的一个栏目。
过去，病例报告类论文多是报告一些首次发现的新病例，如爱滋病、军团病都是通过病例报告被人发现的。
但随着时间的推移，病例报告类论文目前已主要集中在已知疾病的特殊临床表现、影像学及检验学等诊断手段的新发现、疾病的特殊临床转归、临床诊断治疗过程中的特殊的经验和教训等。
典型的病例报告通过对病性形象生动的描述，给读者以深刻的感性认识，使抽象的一般性的疾病表现和诊疗过程有了具体的形象的内容，便于临床医生进一步从理论上掌握疾病的特点与本质。
临床医生在平时的诊疗工作中，有时会遇到一些病人的临床表现超出了自己的知识范畴，不能对其按已有的知识归类，这种病例有可能就是一个罕见病例。
当然，要确定一个病例是否为罕见病例，还要认真全面地进行文献数据库检索，以了解他人有无报道。
罕见病例可能是一种特铁的组织病变或生、生化紊乱所致。
所以，凡遇到特殊的罕见病例时，应尽可能用各种现代化手段检测和实验研究，力求对疾病的机理进行深入的阐明。
如果两种或两种以上少见病并发在同一患者，或某种综合征与某种少见症状并存于同一患者，可能说明其间存在某种相关性，甚至一种疾病可能是由另一种疾病所引起。
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goal list
• 长期目标：能够独立完成简单的日常生活活动，促进肢体最大 的功能改善，早日回归家庭
• 短期目标：独立穿衣、进食、修饰（1周）在最中等帮助下完成 洗澡、如厕、轮椅操作（3-4周）在最小帮助下保持站立平衡和 转移（2-3周）能够仅在口头提示下完成针对左侧忽略的训练和 恢复躯体构图障碍的训练（1-2周）
PEO病例分析
张锦
基本信息
姓名：宋XX 性别：男 年龄：62 发病日期 5.27 诊断：脑出血 既往史：高血压5年 角色：父亲 外公 爱好：象棋 听音乐 居住环境：发病期前住自己家中，有电梯。生病 后住医院，有护工陪护。
改良Barthel指数评 定量表（MBI）
MBI评分总分为49分，属于中度障碍，生活需要 帮助
Occupation
• 自理：困难，需要护工照顾；进食、穿衣，等最小依 赖。洗澡，轮椅，完全依赖。
• 辅助性日常活动：完全依赖轮椅转移。 • 生产活动：无 • 娱乐休闲：听歌，下象棋。 • 休息：睡眠质量差。 • 社会交往：家人支持康复，与护工交流较多。
problem list
1.进食、穿衣，转移等最小依赖。洗澡，轮椅，入厕完全依赖。 2.不能保持站立平衡。 3.无法自行操作轮椅。 4.躯体构图障碍；情绪波动较大，较易受外界干扰。 5.单侧忽略（左侧）。
运动功能评定
加拿大作业表现测 量表（COPM） 通过COPM测量表测量后，初次评估后 作业表
现问题：
象棋，表现为8分，满意度为10分
听歌，表现为8分，满意度为10分
炒股，表现为5分，满意度为10分
做饭，表现为0分，满意度为10分
炒股，表现为0分，满意度为 9分
室外行走，表现为0分，满意度为8分
PEO模式分析
治疗计划
• 1. 经过每天的固定训练，加强双上肢的活动，维持现有肌力， 减慢退行速度。
• 2. 站立和轮椅转移训练。
• 3. 训练ADL（穿衣，洗漱，上厕所，轮椅和床之间的转移）， 能独立完成日常生活活动。
• 4. 训练侧忽略的训练和恢复躯体构图障碍。
• 5. 改造家居环境。
治疗进步
能够独立穿衣 （ 最小帮助） 在支撑下保持站立平衡 （中等帮助） 床椅转移（中等帮助） 左侧忽略情况好转，左侧大部分能看见
• 社会环境：曾经从事金加工业，自己以及家人的康复意 愿强烈。
• 物理环境：轮椅自理：困难，需要护工照顾；进食、穿衣，等最小依 赖。洗澡，轮椅，完全依赖。
• 辅助性日常活动：完全依赖轮椅转移。 • 生产活动：无 • 娱乐休闲：听歌，下象棋。 • 休息：睡眠质量差。 • 社会交往：家人支持康复，与护工交流较多。
Person-Environment-Occupation model
P
E
O
Person
身体：左侧偏瘫，左侧肩关节脱位，肌力为0级，不能行走，不 能独立站立。右侧正常。
知觉：视觉注意容易被影响，单侧忽略（左侧），视觉空间结 构障碍。
情绪：一般
Environment
• 生活环境：病前住家里，电梯公寓，家居环境不明。病 后住医院，由护工照顾。