Xx医院病案统计科工作职责

Xx医院病案统计科工作职责

一、病案工作

（一）病案室主要负责全院的病案管理，包括对病案的回收、整理、装订、编码、微机首页录入、登记上架号、归档、上架、病案查询、复印，再利用，为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时配合质控办进行病案质量控制，负责对临床科室的国际疾病分类ICD知识的培训，提高病案书写水平。

（二）观察室和住院病员应有完整的病案，病员出院（死亡）时由医师按规定的格式填写，病案科负责按照《出院病历归档制度》定期回收病案、做好归档病案交接工作并注意检查病案各项、各栏是否完整。

（三）病案统计科装订人员负责对回收、归档的病案按照“病案书写规范”要求，按顺序进行编排、整理、装订，保证病案完整，不错装、漏装。

（四）病案编码人员做好病案首页的编码工作。要熟练掌握国际疾病分类ICD—10编码和手术与操作ICD-9-CM-3编码。对每份出院病案，其主要诊断及手术名称，进行准确编码，同时做好损伤、形态及补充编码。

（五）病案首页录入人员做好病案首页的录入工作。要