骨科康复护理新进展

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• 患者的康复由医院发展到现在的社区康复 及家庭康复。
• 护理人员进入社区和家庭,为患者提供专 业化的服务。
• 目前康复护理人员进入社区进行社区康复 护理及家庭康复护理,而在我省尚处于起 步阶段。
3、国内、外康复护理学会建立,必将促进各 科疾病康复护理发展
4、社会对康复护理的需求
5、康复人员、护理人员康复知识结构、康复 护理工作的现状。
1、寻找和开发骨科康复患者适用的评估工具
2、深化骨关节疾病临床生物学的研究,选择 适当的运动疗法谋求最佳防治效果提供依 据
3、研发新的康复治疗的新技术和方法
4、研发新的辅助器具(矫形器,夹板,特殊 座椅,轮椅及其他功能辅助用品用具)
5、发展工伤康复
6、骨科康复从医院走向社会和家庭
7、实现骨科康复治疗和服务的组织形式,多 学科合作的机制和工作方法有待进一步探 索和完善
在这四大背景下形成了 骨科康复学的一套新理念。
新理念内容1
1、医生不仅要救死扶伤,而且要防残治疗
2、不仅重视急性骨科伤病的手术治疗而且也 重视所谓“冷性骨科病”骨科医师应注意 可能产生的残疾应事先预防,这就是骨科 康复学的主要内容和目的。
新理念内容2
3、不仅重治疗而且要重康复,康复应贯穿在 整个骨科治疗的始终,医师治疗师及其护 理人员均应参与康复治疗计划
• 现代康复医学诞生之前,著名的骨科专家 等罗伯特·琼斯(Robert Jones)十分重视 骨折和骨关节疾病患者的功能康复训练。
• 骨科常用的矫形体操·器械治疗后来也成为康复运 动治疗的基础。
• 外国有人说,骨科乃康复之父,就是指现代康复医 学诞生其中一部分基础源于骨科。可见骨科与康复 医学的关系密切。
• 骨科康复学既是康复医学的一个分科也是 骨科学的一个分支。
• 三大手段都是围绕康复的目的进行的。包 括手术性治疗和非手术性治疗。
• 在综合的骨科康复治疗中,手术属于康复 性手术,如:小儿麻痹后遗症手术,预防 继发残疾的手术,如:脊髓损伤手术这些 手术均需功能训练和假肢或矫形器辅助相 配合才能收到康复效果,
骨科康复发展方向
• 骨科康复一体化
• 搞好骨科康复, 尤其是开展手术后的康复, 只有一条路就是骨科与康复紧密结合, 要建 立一个完善的一体化治疗制度。
• 开展骨科康复并不十分困难, 如何坚持下去 并且做好, 首要的是要建立这样一个完善的 工作制度。
• 欧美发达国家 康复科的医师、治疗师与与 骨科医师、护士等组成一个一体化治疗小 组共同负责病人的诊断、治疗、评定及康 复。
• 把治疗及功能恢复有机而密切的结合。使 病人更好、更快、更全面得到康复, 尽快重 返社会。
• 先进的工作制度已被我们及国内其他同仁 在临床工作中运用。
• 康复科的同仁应当努力学习骨科知识。
• 骨科是一门专业性很强的学科, 新技术、新 材料的发展可以说是日新月异。
• 除了必备的康复医学知识外, 还必须努力学 习骨科的基本知识, 掌握常见病, 多发病的 诊断治疗方法, 了解手术过程, 才能与骨科 医师沟通, 取得骨科医师的信认。
• “骨关节十年”的活动计划。
• 骨关节康复面临发展的机遇和挑战。
• 开发新的功能评估的工具,深化骨科疾患的临床 生物力学的研究、研发新的康复治疗技术、方法 和辅助用品用具、加强老年骨科康复的研究,把 骨科康复的功能锻炼和护理引入社区和家庭,都 是骨科康复学发展的趋势
• 骨关节肌肉损伤和疾患的康复治疗是康复 医学的重要内容。
骨科康复护理新进展
四川省医学科学院·四川省人民医院 肖静蓉
一 骨科康复概述
骨科康复学是一门研究在骨科伤病患者身上进行综合性康 复治疗的学科,
它以手术·功能训练·假肢和矫形器辅助作为三大基本干预 手段。
骨科康复学的出现,推动了骨科学界增强功能康复,防残 治残的意识,推动了康复医学界增强临床康复早期康复的 意识。
• 三大治疗手段相互联系,密不可分。
• 广义的骨科康复非手术治疗 • 功能训练 • 假肢矫形器辅助治疗 • 物理因子治疗 • 心理治疗 • 康复咨询(与职业康复有关) • 药物 • 护理。
三、骨科康复分类
• 按对象不同分 1、儿科骨科康复学 2、老年骨科康复学 3、成年修复重建外科康复学 4、脊柱脊髓损伤康复学 5、运动创伤康复学 6、工伤康复学 7、手创伤外科康复学
二、定义和内涵
• 康复医学是使用各种康复治疗手段, 促使各 种原因导致身心功能障碍的伤病患者和残疾 者在身体上、心理上和社会上的功能得到恢 复, 提高生活质量的临床学科。康复医学针 对的不是疾病本身, 而是疾病后身体功能、 个体活动功能和社会参与功能的改善。
• 骨科康复学是一门研究在骨科伤病患者身 上进行综合性康复治疗的学科
4、不仅重视手术过程,而且重视其功能结果
新理念内容3
5、不仅单靠手术者个人的技术和贡献而且也 要靠整个康复治疗团队的协作,促进全面 康复。
6、不仅从治疗的观点出发而且从预防(残疾、 功能障碍)的观点出发,设计手术。
• 骨科康复学的出现

给康复医生带来了新的理念。
1、不仅要进行恢复后期或后遗症期患者进行 康复,也要从临床早期开始进行康复治疗
2、不仅要掌握康复治疗的专业本身的技术, 也要熟悉相关的疾病
3、不仅要与康复医学科内个治疗部门的治疗 师联合组成“科内团队”,还要组成“跨 科团队”
4、不仅要充分发挥非手术康复治疗法在功能 康复中的作用,还要认识到骨科手术对功 能康复的价值和作用
骨科康复学的发展趋势
• 2001~2010为“骨关节十年”
• 汇同现代医学体系的四大支柱。
• 80年代早期现代康复医学随我国改革开放 而被引进国内。
• 近年来,康复医学与预防医学、临床医学 和保健医学协调发展。
• 康复医学不断发展引导康复护理向新的领 域拓展。
2、国外康复护理的快速发展促进 我国康复护理的发展。
• 国际康复工作重视患者家庭护理和康复训 练,
骨科康复的内容及进展
(一)肌力训练 (二)关节ROM训练 (三)本体感觉训练
六、骨科康复护理的现状 及发展趋势
1、康复医学的发展引导康复护理向新的领域 拓展。
西方国家可追溯到公元前400余年 现代康复医学是在20年代形成的 50年代以后得到了加速发展
• 康复医学
• 预防医学

临床医学和

保健医学Biblioteka Baidu
四、骨科康复学的新理念
• 骨科治疗和康复治疗两个学科相互影响相 互渗透而成的结果
• 20世纪70—80年代,骨科学界非常重视骨 科病人康复,达成共识认为:骨科病人应 给与全面综合的医疗护理,注意身心健康 恢复,顾及劳动及职业能力的恢复问题。
五、康复医学治疗的四大原则
一)功能训练 二)整体康复(全面康复) 三)重返社会(融入社会) 四)改善生存质量
• 骨科医师要加强康复的相关知识的学习, 要 有康复的理念, 开展骨科康复治疗, 这样才 是一位现代的骨科医师, 才能在骨科治疗上 真正全面赶上世界先进水平。
• 骨科护士和康复护士也应与医师一样,相 互学习,才能为患者提供优质的康复护理 服务。
谢谢
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