骨科病人翻身护理技巧PPT课件
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骨科病人的翻身指导1PPT课件
• 二、颈椎手术病人的翻身方法:
• 要点:颈椎与脊柱保持垂直轴线,必须带好颈围。
• 方法:区别颈围上下缘,以上缘托住下颌角,下缘 中份贴至胸骨柄,两侧紧贴锁骨使颈部保持中立位 为标准,周径以不影响呼吸吞咽、睡眠为宜。
• 1、翻身方法:一般三人协助翻身。一人托颈围,
协助转头并垫枕头(枕头与肩同宽),其余两名护
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•谢谢
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• 四、髋部术后翻身方法
• 1、翻身方法:病人术后6小时最好采取两
人翻身法,操作者分别站在病人患侧的床边
,先将病人的双手放于胸前,让病人屈曲健
侧膝关节,操作者一人双手分别放至病人的
肩和腰部,另一人将双手分别放至病人的臀
部和患肢膝部,并让病人健侧下肢配合用力
,同时将身体抬起移向患侧床沿,然后让病
人稍屈曲健侧膝关节,在两膝间放置1个枕
头,一起用力翻向健侧肢体处。将患肢置于
两膝间的枕头上,保持患肢呈展15-20度、
屈髋10-20度、屈膝45度,然后在病人的背
部垫一软枕,胸前放一软枕置上肢,注意保
持病人的舒适。 可编辑课件PPT
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• 2、注意事项:侧身后仍保持肢体保持外 展15-20度,屈髋10-20度,屈膝45度。 由于手术后病人患肢要求保持一定的功 能位置和髋关节的一定角度,单侧髋关 节置换术后仅翻身于健侧,侧身时间一 般为60分钟。
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• 2、注意事项: • (1)必须用手托扶石膏,不能拿捏 • (2)石膏下应垫软垫,上面不能压盖重
骨科病人翻身技巧课件
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轴线翻身
3、将一软枕置于头颈下,保持头颈部平直,另外一软 枕放于患者背部支持身体,一软枕放于两膝之间使双膝 呈自然弯曲。 4、胸、腰椎骨折患者,可有两位操作者完成轴线翻身, 翻身角度不可超过60度,避免由于脊柱负重增大而引起 关节突骨折。
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注意事项:
1、患者有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转病人头部, 以免 加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡,固定头部护士 很重要,要有技巧。
❖ 预测下次翻身时间,特殊病人主张适时翻身。
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六.拍背
1.拍背的目的:促进痰液的排出。 2.拍背的方法:
操作者五指并拢呈杯状,用指腹与大小鱼际着落。叩 击时应放松手腕,均匀叩击,每一部位叩击1分钟;叩 击顺序应沿支气管走行方向,自下而上,由边缘到中央, 有节律地叩拍患者背部,同时嘱病人缓慢深呼吸。
骨
科
病
人
的
翻
身
拍
背
技
巧
骨科病人翻身技巧课件
一、概 述
间歇性体位改变——俗称“翻身”,是预防 压疮的最有效方法,也是护士应掌握的基本 技能,如何使翻身既有效、安全,病人也不 痛苦,护士需掌握一定的技巧。
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二、骨科病人的特点
❖ 不允许翻身:医疗上要求卧床、制动 ❖ 不能随意翻身:脊髓损伤、肢体瘫痪 ❖ 患者不愿翻身:由于惧怕翻身引起疼痛、害怕隐私
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注意事项:
❖ 1、翻身时保持肢体与髋部成一直线,禁止单纯牵引 患肢翻动。
❖ 2、始终保持患肢外展中立位,避免髋部过度内收、
内旋,防止假体脱位。
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五、翻身后观察评估
轴线翻身
3、将一软枕置于头颈下,保持头颈部平直,另外一软 枕放于患者背部支持身体,一软枕放于两膝之间使双膝 呈自然弯曲。 4、胸、腰椎骨折患者,可有两位操作者完成轴线翻身, 翻身角度不可超过60度,避免由于脊柱负重增大而引起 关节突骨折。
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注意事项:
1、患者有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转病人头部, 以免 加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡,固定头部护士 很重要,要有技巧。
❖ 预测下次翻身时间,特殊病人主张适时翻身。
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六.拍背
1.拍背的目的:促进痰液的排出。 2.拍背的方法:
操作者五指并拢呈杯状,用指腹与大小鱼际着落。叩 击时应放松手腕,均匀叩击,每一部位叩击1分钟;叩 击顺序应沿支气管走行方向,自下而上,由边缘到中央, 有节律地叩拍患者背部,同时嘱病人缓慢深呼吸。
骨
科
病
人
的
翻
身
拍
背
技
巧
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一、概 述
间歇性体位改变——俗称“翻身”,是预防 压疮的最有效方法,也是护士应掌握的基本 技能,如何使翻身既有效、安全,病人也不 痛苦,护士需掌握一定的技巧。
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二、骨科病人的特点
❖ 不允许翻身:医疗上要求卧床、制动 ❖ 不能随意翻身:脊髓损伤、肢体瘫痪 ❖ 患者不愿翻身:由于惧怕翻身引起疼痛、害怕隐私
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注意事项:
❖ 1、翻身时保持肢体与髋部成一直线,禁止单纯牵引 患肢翻动。
❖ 2、始终保持患肢外展中立位,避免髋部过度内收、
内旋,防止假体脱位。
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五、翻身后观察评估
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轴线翻身Q2H或适时 角度 90度
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轴线翻身
• 适应症:颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术等 • 方法:
1、三位操作者站于患者同侧,将患者平移至操作者对侧床。
2、患者如有颈椎损伤时,一操作者固定患者头部,沿纵
轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动,第二位、
第三位操作者双手分别放在患者肩、腰、髋、膝部,使头、
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(六)髋部骨折
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(六)髋部骨折
适应症:股骨颈骨折行全髋、半髋置换术前后 • 方法(夹枕法):将软枕垂直置于两腿之间,一端紧靠
会阴部,另一端靠近双足内踝处,健腿屈曲60度—90度 夹紧夹枕,患腿保持外展中立位,护士站于患者的健侧。 一手扶住患者的患侧髋部,另一手扶住患侧小腿中部, 并告知者听口令同时向健侧主动侧转肩部,或由另一人 扶住肩部,2人同时向同一方向协助患者滚筒式翻身90。, 随后在背部垫一软枕,保持卧位舒适。
骨科病人翻身护理技巧
骨一科 官 芬
骨科病人翻身护理技巧 ppt课件
1
目录
一、概述 二、骨科病人的特点 三、翻身的目的 四、翻身的方法 五、翻身后观察评估
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一、概 述
• 间歇性体位改变——俗称“翻 身”,是预防压疮的最有效方法, 也是护士应掌握的基本技能,如 何使翻身既有效、安全,病人也 不痛苦,护士需掌握一定的技巧。
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注意事项
1、患者有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转病人头部, 以免 加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡,固定 头部护士很重要,要有技巧。 2、颅骨牵引时,禁止去除牵引力。
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轴线翻身
• 适应症:颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术等 • 方法:
1、三位操作者站于患者同侧,将患者平移至操作者对侧床。
2、患者如有颈椎损伤时,一操作者固定患者头部,沿纵
轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动,第二位、
第三位操作者双手分别放在患者肩、腰、髋、膝部,使头、
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(六)髋部骨折
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(六)髋部骨折
适应症:股骨颈骨折行全髋、半髋置换术前后 • 方法(夹枕法):将软枕垂直置于两腿之间,一端紧靠
会阴部,另一端靠近双足内踝处,健腿屈曲60度—90度 夹紧夹枕,患腿保持外展中立位,护士站于患者的健侧。 一手扶住患者的患侧髋部,另一手扶住患侧小腿中部, 并告知者听口令同时向健侧主动侧转肩部,或由另一人 扶住肩部,2人同时向同一方向协助患者滚筒式翻身90。, 随后在背部垫一软枕,保持卧位舒适。
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骨一科 官 芬
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目录
一、概述 二、骨科病人的特点 三、翻身的目的 四、翻身的方法 五、翻身后观察评估
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一、概 述
• 间歇性体位改变——俗称“翻 身”,是预防压疮的最有效方法, 也是护士应掌握的基本技能,如 何使翻身既有效、安全,病人也 不痛苦,护士需掌握一定的技巧。
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注意事项
1、患者有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转病人头部, 以免 加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡,固定 头部护士很重要,要有技巧。 2、颅骨牵引时,禁止去除牵引力。
骨科病人护理翻身技巧
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二、骨盆骨折
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2 • 绝对卧床休息,取平卧位,避免大幅度翻
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身,适当协助健侧30°~ 60°卧位。
• 指导正确床上排便方法,避免因抬臀而致 骨折再移位。
• 予骨盆固定带固定时,要保持固定带松紧 适宜。
On the evening of July 24, 2021
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0 •髋部骨折术后患者翻
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2 身方法
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三、髋部骨折
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2. 让病人稍屈曲健侧膝关节,在两膝间放置
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2-3个枕头,高度以病人双侧的髂前上棘之
间的距离再加上5厘米,操作者一人双手分
别放至病人的肩和腰部,另一人维持患肢
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一、脊柱损伤 2 •颈椎手术后病人的翻
1 身方法
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3.站床头的人用双手扶托颈部、枕部,床的
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两边每人抓住中单的两端,一人喊口令,
共同协作,把病人轻轻移置床边。
On the evening of July 24, 2021
骨科病人护理翻身技巧
It is applicable to work report, lecture and teaching
2021/7/26
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骨科病人翻身技巧 PPT
❖ 一人协助:适用于体重较轻的患者 ❖ 二人协助:适用于重症或体重较重患者
时间 Q2H或适时 方式 左、平、右 角度 〈 60度
四、几种特殊病人翻身方法
(一)颈椎骨折伴四肢瘫
轴线翻身Q2H 或适时 角度 90度
轴线翻身
❖ 适应症:颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术等 ❖ 方法:
1、三位操作者站于患者同侧,将患者平移至操作者对侧床。 2、患者如有颈椎损伤时,一操作者固定患者头部,沿纵轴 向上略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动,第二位、第 三位操作者双手分别放在患者肩、腰、髋、膝部,使头、颈、 肩、腰、髋保持在同一水平线上翻转至侧卧位。
2、颅骨牵引时,禁止去除牵引力。 3、密切观察病情变化,特别是呼吸变化,谨防呼吸骤停。 4、痰液多时,先吸净痰液。 5、倾听患者主诉,注意沟通、交流。
(二)骨盆骨折
为骨盆骨折患者翻身 时,要避免骨盆扭曲而 使骨折处移位损伤骨盆 神经及血管,需按轴线 翻身法进行翻身。
(二)骨盆骨折
❖ 方法:
1.单纯一处骨折或稳定性骨折,无合并症者取仰卧位与侧 卧交替,严禁坐位及卧于患侧,采用2人翻身法,有1 人固定骨盆,2周后考虑向患侧卧。
部位暴露、担心骨折部位加重损伤、颈和腰椎损伤 患者担心翻身致残。
骨科病人压疮发生率很高!
三、翻身方法
(一)翻身前准备
❖ 物品准备:软枕、R形枕、温水擦洗用物 ❖ 病人的准备:心理护理、生命体征监测(危重
病人)、各种管道的安置等。 ❖ 护士的准备:了解病情、读x光片、与医生沟通
三、翻身方法
(二)普通卧床病人翻身
大家学习辛苦了,还是要坚持 继续保持安静
轴线翻身
3、将一软枕置于头颈下,保持头颈部平直,另外一软 枕放于患者背部支持身体,一软枕放于两膝之间使双膝 呈自然弯曲。 4、胸、腰椎骨折患者,可有两位操作者完成轴线翻身, 翻身角度不可超过60度,避免由于脊柱负重增大而引起 关节突骨折。
时间 Q2H或适时 方式 左、平、右 角度 〈 60度
四、几种特殊病人翻身方法
(一)颈椎骨折伴四肢瘫
轴线翻身Q2H 或适时 角度 90度
轴线翻身
❖ 适应症:颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术等 ❖ 方法:
1、三位操作者站于患者同侧,将患者平移至操作者对侧床。 2、患者如有颈椎损伤时,一操作者固定患者头部,沿纵轴 向上略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动,第二位、第 三位操作者双手分别放在患者肩、腰、髋、膝部,使头、颈、 肩、腰、髋保持在同一水平线上翻转至侧卧位。
2、颅骨牵引时,禁止去除牵引力。 3、密切观察病情变化,特别是呼吸变化,谨防呼吸骤停。 4、痰液多时,先吸净痰液。 5、倾听患者主诉,注意沟通、交流。
(二)骨盆骨折
为骨盆骨折患者翻身 时,要避免骨盆扭曲而 使骨折处移位损伤骨盆 神经及血管,需按轴线 翻身法进行翻身。
(二)骨盆骨折
❖ 方法:
1.单纯一处骨折或稳定性骨折,无合并症者取仰卧位与侧 卧交替,严禁坐位及卧于患侧,采用2人翻身法,有1 人固定骨盆,2周后考虑向患侧卧。
部位暴露、担心骨折部位加重损伤、颈和腰椎损伤 患者担心翻身致残。
骨科病人压疮发生率很高!
三、翻身方法
(一)翻身前准备
❖ 物品准备:软枕、R形枕、温水擦洗用物 ❖ 病人的准备:心理护理、生命体征监测(危重
病人)、各种管道的安置等。 ❖ 护士的准备:了解病情、读x光片、与医生沟通
三、翻身方法
(二)普通卧床病人翻身
大家学习辛苦了,还是要坚持 继续保持安静
轴线翻身
3、将一软枕置于头颈下,保持头颈部平直,另外一软 枕放于患者背部支持身体,一软枕放于两膝之间使双膝 呈自然弯曲。 4、胸、腰椎骨折患者,可有两位操作者完成轴线翻身, 翻身角度不可超过60度,避免由于脊柱负重增大而引起 关节突骨折。
骨科病人翻身护理技巧
通过翻身护理,可以改变病人 的体位,促进下肢静脉回流, 预防静脉血栓的形成。
定期为病人翻身,有助于改善 病人的血液循环,降低静脉血 栓的发生风险。
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骨科病人翻身护理的技巧
准备物品
01
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枕头
准备足够的枕头,以便在 病人翻身时提供支撑。
床单
确保床单干净、干燥,以 防止病人皮肤感染。
护理手套
为医护人员提供保护,避 免直接接触病人的伤口或 感染部位。
在保持舒适体位的同时,应注意保持病人的功能位,避免因长期卧床而 导致的肌肉萎缩和关节僵硬。
在翻身过程中,应尽量保持病人的身体平直,避免扭曲或倾斜,以免加 重病人的不适感。
04
骨科病人翻身护理的案例分享
成功案例一:预防褥疮
总结词
通过定期翻身和保持皮肤清洁,成功预防了骨科病人褥疮的 发生。
பைடு நூலகம்
详细描述
对于长期卧床的骨科病人,定期翻身是预防褥疮的重要措施 。每两小时翻一次身,并确保患者的皮肤清洁干燥,可以有 效降低褥疮的风险。同时,保持床单整洁和舒适的环境也有 助于预防褥疮的发生。
定期为病人翻身,减轻局部受压,促进血液循环,可以有效预防褥疮的发生。
预防肺部并发症
长期卧床的骨科病人容易发生肺 部并发症,如肺炎、肺不张等。
通过翻身护理,可以协助病人排 痰,保持呼吸道通畅,预防肺部
并发症的发生。
定期为病人翻身,有助于改善病 人的呼吸功能,提高病人的氧合
能力。
预防静脉血栓
长期卧床的骨科病人容易形成 静脉血栓,特别是下肢静脉血 栓。
沟通与告知
告知病人
在翻身前向病人解释翻身 的目的和方法,以消除其 紧张情绪。
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
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三、翻身的目的
利于锻炼及功能恢复 防止褥疮形成 防止并发症
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四、翻身的方法
(一)翻身前准备
• 物品准备:软枕、R形枕、温水擦洗用物 • 病人的准备:心理护理、生命体征监测
(危重病人)、各种管道的安置等。 • 护士的准备:了解病情、读x光片、与医生
沟通。
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(二)普通卧床病人翻身
1、 一人协助:适用于体重较轻的患者
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注意事项
1、患者有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转病人头部, 以免 加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡,固定 头部护士很重要,要有技巧。 2、颅骨牵引时,禁止去除牵引力。
3、密切观察病情变化,特别是呼吸变化,谨防呼 吸骤停。
4、痰液多时,先吸净痰液。
5、倾听患者主诉,注意沟通、交流。
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(四)骨盆骨折
• 不允许翻身:医疗上要求卧床、制动 • 不能随意翻身:脊髓损伤、肢体瘫痪 • 患者不愿翻身:由于惧怕翻身引起疼痛、害
怕隐私部位暴露、担心骨折部位加重损伤、 颈和腰椎损伤患者担心翻身致残。
骨科病人压疮发生率很高!对于长期卧床 的患者,翻身是体位护理中的重要环节。
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左小腿双骨折
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颈椎骨折脱位
高位截瘫
轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动,第二位、
第三位操作者双手分别放在患者肩、腰、髋、膝部,使头、
颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上翻转至侧卧位。
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轴线翻身
3、将一软枕置于头颈下,保持头颈部平直,另外 一软 枕放于患者背部支持身体,一软枕放于两膝之 间使双膝呈自然弯曲。
4、胸、腰椎骨折患者,可有两位操作者完成轴 线翻身,翻身角度不可超过60度,避免由于脊柱负 重增大而引起关节突骨折。
牵引双下肢,三人合力将患者抬起,第四人检查受压部
位,并用温水擦洗、按摩 受压部位,2周后考虑小幅度
翻身。辅助方法,垫气垫床、受压部位局部悬空q2h,
骨隆突部位贴保护膜等。
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(五)下肢牵引患者
适应症:股骨干、股骨粗隆、股骨颈骨折
方 法:患者双下肢之间放1个枕头,向健侧翻身。第l位 操作者站在患者健侧,一手扶肩,一手扶腰;第2位操 作者取下牵引物或丁字鞋,站在同侧或床尾抓住患肢稍 做牵引,随着身体的翻转而同步转动患肢;第3位操作 者(或家属)协助垫软枕于患者臀部、背部,患肢下垫薄 枕使患侧成一直线,翻身后调整好牵引或“丁”字鞋。
• 预测下次翻身时间,特殊病人主张适时翻身。
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有其它方法吗?
• 原则是确定的; • 方法和技巧是多样的; • 用心思考,并因人、因时、因地而易。
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翻身绝对不是护士一个人的事!
• 需要医生的指导和帮助:根据不同骨折类型制定 个性化方案;
• 需要患者的理解和配合:理解重要性和必要性, 消除恐惧感,发挥主动作用;
骨盆固定带
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(四)骨盆骨折
• 方法:
1.单纯一处骨折或稳定性骨折,无合并症者取仰卧位与侧 卧交替,严禁坐位及卧于患侧,采用2人翻身法,有1人 固定骨盆,2周后考虑向患侧卧。
2.多发性骨折或不稳定性骨折,患者取仰卧位,尽量少
翻动病人。预防压疮方法:每日2次有4人将患者平托起,
一人抱起患者颈胸部,第二人托起并固定骨盆,第三人
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(七)骨牵引
• 原则: 1.翻身前确保牵引力线在解剖力线上。 2.对于不稳定性的骨折脱位,应保持牵引力,
不可完全取消牵引重量。 3.翻身后应注意观察伤病局部的变化,防止
骨折移位或关节脱位等。
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(七)骨牵引
例如:胫腓骨骨折牵引 病人的翻身方法
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五、翻身后观察评估
• 皮肤的情况评估,有无压疮发生。 • 评估护理措施是否得力,是否需要改进措施。
为骨盆骨折患者 翻身时,要避免骨盆扭 曲而使骨折处移位损伤 骨盆神经及血管,需按 轴线翻身法进行翻身。
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(四)骨盆骨折
• 绝对卧床休息,取平卧位,避免大幅度翻身,适 当协助健侧30°~ 60°卧位。
• 指导正确床上排便方法,避免因抬臀而致骨折再 移位。
• 予骨盆固定带固定时,要保持固定带松紧适宜。
• 需要其他护士、护工或病人家属的帮助:人多好 办事、人多力量大。
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可以根据设定的时间和倾斜度数自动翻转。气道管理、皮肤护理、日常翻身,一张床就能 解决!床板对X射线还有通透作用。但价格巨.昂贵,1~2百万元一张。费用约2000元/2天9 。
谢谢大家!
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(六)髋部骨折
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(六)髋部骨折
适应症:股骨颈骨折行全髋、半髋置换术前后 • 方法(夹枕法):将软枕垂直置于两腿之间,一端紧靠
会阴部,另一端靠近双足内踝处,健腿屈曲60度—90度 夹紧夹枕,患腿保持外展中立位,护士站于患者的健侧。 一手扶住患者的患侧髋部,另一手扶住患侧小腿中部, 并告知者听口令同时向健侧主动侧转肩部,或由另一人 扶住肩部,2人同时向同一方向协助患者滚筒式翻身90。, 随后在背部垫一软枕,保持卧位舒适。
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(六)髋部骨折
• 全髋关节置换术后 (THR)病人翻身方法:
外展.垫
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注意事项:
1、翻身时保持肢体与髋部成一直线,禁止单纯牵引患 肢翻动。
2、始终保持患肢外展中立位,避免髋部过度内收、
内旋,防止假体脱位。
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(七)骨牵引
四肢骨折 骨牵引
1.尺骨鹰咀牵引 2.股骨髁上牵引 3.胫骨结节牵引 4.跟骨牵引
2、 二人协助:适用于重症或体重较重患者
时间 Q2H或适时 方式 左、平、右 角度 〈 60度
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(三)颈椎骨折伴四肢瘫
轴线翻身Q2H或适时 角度 90度
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轴线翻身
• 适应症:颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术等 • 方法:
1、三位操作者站于患者同侧,将患者平移至操作者对侧床。
2、患者如有颈椎损伤时,一操作者固定患者头部,沿纵
骨科病人翻身护理技巧
骨一科 官 芬
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目录
一、概述 二、骨科病人的特点 三、翻身的目的 四、翻身的方法 五、翻身后观察评估Leabharlann .2一、概 述
• 间歇性体位改变——俗称“翻 身”,是预防压疮的最有效方法, 也是护士应掌握的基本技能,如 何使翻身既有效、安全,病人也 不痛苦,护士需掌握一定的技巧。
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二、骨科病人的特点