乳腺癌常用化疗药

• 【规格】0.2g • 【用法用量】口服：抗癌用，0.1g-0.2g/日， 疗程量10g-15g。抑制免疫用，50mg-150mg/日， 分2次服，连用4-6周。 • 静注：4mg/kg，1次/日，可用到总剂量8g-10g。 目前多提倡中等剂量间歇给药，0.6g-1g/次， 每5-7日1次，疗程和用量同上，亦可1次大剂 量给予20mg-40mg/kg，间隔3-4周再用。 • 注意：超高剂量时（>120mg/kg）可引起心肌 损伤及肾毒性。
• 【规格】10ml：20mg • 【用法用量】每2-3周静脉内给药20mg/m2， 给药间隔不宜少于10天，因为不能排除药物 蓄积和毒性增强的可能。病人应持续治疗2-3 个月以产生疗效。为保持一定的疗效，在需 要时继续给药。本品用250毫升5%葡萄糖注射 液稀释，静脉滴注30分钟以上。禁止大剂量 注射或给用未经稀释的药液。 • 本品禁用于肌肉和皮下注射。
• 适用于紫杉醇和包括有ห้องสมุดไป่ตู้环类抗生素化疗方案 治疗无效的晚期原发性或转移性乳腺癌的进一 步治疗
吉西他滨
• 【规格】0.2g
• 【用法用量】吉西他滨与紫杉醇联合可用于治疗经辅 助/新辅助化疗后复发、不能切除的、局部复发或转 移性乳腺癌。除非临床上有禁忌，否则既往化疗中推 荐吉西他滨与紫杉醇联合给药。在每21天治疗周期的 第1天给予紫杉醇（175 mg/m2 ），静脉滴注约3小时， ， 随后在第1天和第8天给予吉西他滨（ 1250 mg/m2 ） ， 静脉滴注30分钟。根据患者对吉西他滨的耐受性，可 考虑在每个治疗周期或一个治疗周期内降低剂量。在 接受吉西他滨＋紫杉醇联合化疗之前，患者的粒细胞 绝对计数应至少为1500 x 106/L。 使用吉西他滨延长 输液时间和增加给药频率都可能增加毒性。
盐酸表柔比星（速溶） 【规格】10mg
多柔比星注射液 • 【规格】10mg、50mg
• 【用法用量】： 静脉给药，一般间 断给药：每平方米体表面积40-60mg， 每3周1次；或每日每平方米体表面 积20-30mg，连续3日，间隔3周再给 药。目前认为总量不宜超过每平方 米体表面积450-550mg，以免发生严 重心脏毒性。
• • 【用法用量】每日2500mg/m2，连用两周，休 息一周。每日总剂量分早晚两次于饭后半小时 用水吞服。如病情继续恶化或产生不能耐受的 毒性时应停止治疗。卡培他滨片所引起的毒性 有时需要做对症处理或对剂量进行调整（停药 或减量）。一旦减量，以后不能再增加剂量。
卡培他滨片 【规格】0.5g*12片/盒
盐酸多柔比星脂质体注射液
吡柔比星
• 【规格】10mg、20mg • 【用法用量】用于静脉注射、动脉注射、 膀胱灌注。 静脉给药：一般按体表面积一次25-40mg/m2。 乳腺癌，联合用药推荐每次40-50mg/m2。每 疗程的第一天给药，根据患者血象可间隔21 天重复使用。急性白血病，成人剂量为按体 表面积一次25mg/m2。 对于以往未使用过蒽环类药物的患者，如果 本品的使用总量超过950mg/m2,有可能产生 充血性心力衰竭，使用上应格外注意。
• • 【用法用量】为了预防发生过敏反应,在紫 杉醇治疗前12小时口服地塞米松10mg或 20mg，治疗前，6小时再囗服地塞米松 10mg或20mg,治疗前30-60分钟给予苯海拉 明肌注20mg,静注西咪替丁300mg。单药剂 量为135-200mg/m2，在G-CSF支持下，剂量 可达250mg/m2。将紫杉醇用生理盐水或5% 葡萄糖盐水或5%葡萄糖稀释,静滴3小时。 联合用药剂量为135-175mg/m2，3-4周重复。
紫杉醇注射液 【规格】5ml：30mg
多西紫杉醇（又名多西他赛） • 【规格】 20mg • 【用法用量】静滴：每次135mg/m2或175mg/m2， 每3周1次。用于乳腺癌，每次175mg/m2，每3周 1次。用于非小细胞肺癌，每次175-200mg/m2， 每3周1次。也可用于乳腺癌淋巴结阳性患者的辅 助治疗。 • 在使用多西紫杉醇前每日开始口服地塞米松 8mg， 每12小时1次，连用3日。
环磷酰胺
氟尿嘧啶
• 【规格】10ml：0.25g
• 【用法用量】作静脉注射或静脉滴注所用剂 量相差甚大。单药静脉注射剂量一般为按体 重一日10-20mg/kg，连用5-10日，每疗程5-7 克（甚至10克）。若为静脉滴注，通常按体 表面积一日300-500mg/m2，连用3-5天，每次 静脉滴注时间不得少于6-8小时；静脉滴注时 可用输液泵连续给药维持24小时。与甲氨喋 呤合用，应先给甲氨喋呤4-6小时后再给予氟 尿嘧啶，否则会减效。先给予亚叶酸钙，再 用氟尿嘧啶可增加其疗效。
• 应以所提供的溶媒溶解，然后以氯化钠注射液或 5%葡萄糖稀释，浓度必须在稀释至3001200μg/ml时，才能输注。
• 【规格】30mg紫杉醇脂质体
• 【用法用量】用于曾用过含阿霉素标准化疗的乳腺 癌患者的后续治疗或复发患者的治疗 • 常用剂量为135-175 mg/m2，使用前先向瓶内加入 10 mL 5%葡萄糖溶液，置振荡器上振摇5分钟，待 完全溶解后，注入250-500 mL5%葡萄糖溶液中，静 脉滴注3小时。为预防紫杉醇可能发生的过敏反应， 在使用前30分钟，静脉注射地塞米松5-10 mg；肌 肉注射苯海拉明50 mg；静脉注射西米替丁300 mg。 只能用5%葡萄糖溶液溶解和稀释，不可用生理盐水 或其他溶液溶解、稀释，以免发生脂质体聚集。溶 于5%葡萄糖溶液后，在室温(25℃)和室内灯光下24 小时内稳定。
乳腺癌常见化疗药
• 一、蒽环类 主要有多柔比星、表 柔比星、吡柔比星； • 二、紫杉类 主要有紫杉醇和多西 紫杉醇（多西他赛）、白蛋白结合 型紫杉醇； • 三、其他类 主要有环磷酰胺、氟 尿嘧啶、卡培他滨、吉西他滨、顺 铂等。
• • 【用法用量】：静脉给药 • 1.单药治疗：一次60-90mg/m2(骨髓造血功能 不良者，一次60-75mg/m2)，溶于灭菌注射用 水或生理盐水20ml中，静脉注射3-5分钟，通常 每21日用药1次。也可加入生理盐水100-200ml 静脉滴注。每个疗程剂量可单次给药，也可均 分于1-3日内分次给药，或在每个疗程的第1、8 日给药。 • 2.联合化疗一般可用单药剂量的2/3，总剂量不 宜超过700-800mg/m2。 • 本品不能与肝素合并使用，以防产生沉淀。