灌肠法列表比较.pptx

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目的
大量不保留灌肠
小量不保留灌肠
1.软化清除粪便,驱除肠内积气;2. 1 软化粪便,解除便秘;
稀释或清除肠道内的有害物质,减轻中 2排除肠道积存气体减轻腹
毒;3.灌入低温液体,为高热患者降温 胀。适用于腹部及盆腔手
4.清洁肠道,胃肠道手术、检查、分娩 术 患者,危重患者,老人
做准备。
小儿 孕妇等。
保留灌肠
清洁灌肠
灌入药液,保留在直肠或 彻底清除滞留在结肠中的粪 结肠内,通过肠黏膜吸收 便,常用于直肠、结肠检查和 达到治疗的目的,用于镇 手术前做肠道准备。 静、催眠及治疗肠道感染
灌肠液
生理盐水(0.9%氯化钠溶液)
0.1%~0.2%肥皂水
(1)“1、2、3”溶液:50% 硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温 开水 90ml; (2)甘油 50ml 与等量温开水;
镇静催眠:10%水合氯醛 等 ; 肠道抗感染:2% 黄连素液 或 0.5%~1% 新霉素液或 其它抗生素 。
生理盐水 (0.9%氯化钠溶液)
0.1%~0.2%肥皂
用量 成人每次用量 500~1000ml,
不超过 200ml
液量不超过 200ml
约 500ml
老年人用量 500~800ml,
39~41℃
小儿用量 200~500ml
插管深度 成人 7~10cm,小儿约 4~7cm 插入直肠 7~10cm
插入直肠 10~15cm
7~10cm
插管压力 液面高于肛门约 40~60cm
液面距肛门不超过 30cm 液面距肛门不超 30cm 高度不超过 40cm
保留时间
5~10 分钟
10~20 分钟
1 小时以上
1
注意事项
1、掌握溶液的温度、浓度、流速、压力 1、同大量不保留灌肠。 1、灌肠前了解目的和病变 1、注意遮挡,保护患者隐
和溶液的量,遇伤寒病员灌肠,溶液不
部位,以便确定患者的卧

得超过 500 毫升,压力要低(液面不得 2、为保胎孕妇解除便秘,以 位(臀部要抬高 10cm)和
超过肛门 30 厘米)。
油 剂为宜。
插管深度;
2、操作方法:首次用肥皂
水灌肠,然后用生理盐水灌
2、温度以 39~41 为宜,降温用 28℃~ 32℃,中暑病人用 4℃,保留 30 分钟后
2、为提高疗效,灌肠前嘱 肠数次直至排除液清晰无粪 患者先排尿排便,便后 便为止。
再排出,排便后隔半小时再测量体温并
30~60 分钟后再灌肠,必
做好记录。
要时,可先行温盐水灌肠 3、注意事项:压力要低,
以便清洁肠道,便于药物 每次灌肠后让病人休息片
3、肝昏迷病员禁用肥皂水灌肠,以减少
吸收;掌握“细、深、少 刻。
氨的产生和吸收。
慢、温、静”的操作原则
即:肛管细,插入深,液
4、指导病员建立正常排便习惯,多食蔬
量少,流速慢,温度适宜
菜水果,多饮水和加强运动。
灌后静卧
5、灌肠中随时观察病情,发现脉速、面
色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急 应立即停止灌肠,并通知医生。

3、禁忌症:排便失禁、肛 门、直肠、结肠手术后等 患者不宜做保留灌肠
6、禁忌症:妊娠、急腹症、消化道出血 病员不宜灌肠。
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