非处方药与家庭用药第二讲
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对婴儿会引起夜惊、夜啼、盗汗。缺钙还会诱发儿童的多动症。 ▪ 3．强化神经系统的传导功能。
比如说你的手碰到一杯水，特别热，很快就放下，这中间就有一个神 经系统的运作过程：感受器（皮肤）-传人神经-中枢神经-传出神经-效应 器（肌肉）。其中感受和冲动怎样传递给神经细胞，神经细胞又怎样传 出去?这中间有一种物质叫做神经递质。钙有助于神经递质的产生和释 放。
抑制核酸及蛋白质的合成
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5
▪ 1、重锤出击、一击毙命 直接破坏病原体结构，使其细胞破裂死亡
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6
▪ 2、鱼目混珠、以假乱真 细胞核酸合成需要代谢物作为原料，代谢物产生发生
障碍，生长繁殖受抑制，一些药物结构与代谢物相似
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7
▪ 3、釜底抽薪、抑制增殖 抑制核酸及蛋白质的合成
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3
▪ 二、一把钥匙一把锁
▪ 药物选择性作用人体某一部位组织 ▪ 朗莱（1878）：人体内存在一种特殊物质，接受药物，
与之结合产生治疗作用。 ▪ 欧立希（1909）：提出“受体” 有识别药物能力的生物
大分子 ▪ 在人体组织细胞中广泛分布（在细胞膜、细胞浆、细胞核
都存在；外周组织和中枢系统都存在。
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8
▪ 二、百度文库原与抗体
▪ 抗原：致病菌及其分泌的毒素，引起免疫应答反应
▪ 抗体：致病菌入侵后，刺激机体产生，能消灭致病菌或使 致病菌丧失分泌毒素能力物质
▪ 专一性 ▪ 疫苗、类毒素（人工自动免疫；自动免疫制剂） ▪ 免疫血清（抗毒素；人工被动免疫；被动免疫制剂）
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9
第三节 供需平衡
▪ 补充疗法：以外来物质补充体内同类物质不足 ▪ 维持人体生命活动必需的物质：维生素、激素、
酶、矿物质、微量元素 ▪ 佝偻病：维生素D/钙 ▪ 缺铁性贫血：铁剂 ▪ 甲状腺肿：碘剂 ▪ 各种维生素、微量元素正常情况下都可以从食物
中得到补充，无需药物
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10
▪ 补充疗法要适度（有利有弊、无极必反） ▪氟 ▪硒 ▪ 维生素A
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2
▪ 兴奋/抑制作用的产生： ▪ 1、激动/阻断受体 ▪ 受体（例如：乙酰胆碱M受体）：药物作用主要靶点 ▪ 激动（例如：毛果芸香碱） ▪ 阻断（例如：阿托品） ▪ 2、影响酶的活性 ▪ 酶：药物作用主要靶点 ▪ 改变酶的活性：抑制、增加 ▪ 抑制（例如：新斯的明-胆碱酯酶） ▪ 诱导（增加;例如：苯巴比妥-肝药酶） ▪ 3、其他 ▪ 干扰细胞代谢（核酸代谢） ▪ 影响物质转运（离子通道） ▪ 改变免疫能力
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15
钙元素在人体的功能
▪ 4．维持肌肉神经的正常兴奋。如血钙增高可抑制肌肉、 神经的兴奋性；当血钙低于70mg/L时，神经肌肉的兴奋 性升高，出现抽搐。肠激综合症、女孩子痛经，缺钙是一 个重要原因。
▪ 5．降低（调节）细胞和毛细血管的通透性。缺钙易导致 过敏，水肿等。
▪ 6．促进体内多种酶的活动。缺钙时，腺细胞的分泌作用 减弱。钙还是酶的激活剂。
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13
▪ 补钙
▪ 钙，Calcium，元素符号是Ca。 ▪ 钙是人体内含量最多的一种无机盐，它约占人体重量的1．5％～
2．0％，成人体内含钙总量约为1200g。其中99％存在于骨骼和牙 齿之中。另外，1％的钙大多数呈离子状态存在于软组织、细胞外液 和血液中，与骨钙保持着动态平衡。以游离的或结合的离子状态存在 在软组织、细胞外液及血液中，统称为混溶钙池。
▪ 7．维持酸碱平衡。
▪ 8．参与血液的凝固过程。血的凝固是一个复杂的过程，
其中一个步骤是：凝血酶原-具有活性的凝血酶，其中需
要有钙来激活。
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16
▪ 钙代谢吸收
▪ 膳食中的钙主要在pH较低的小肠上段吸收。钙的吸收与年龄有关， 随年龄增长其吸收率下降，婴儿钙的吸收率超过50%，儿童约为40%， 成人仅为20%左右。一般在40岁以后，钙吸收率逐年下降，老年骨 质疏松与此有关。
第三章 药物治疗的奥秘
对生理功能的调节作用 与外来入侵者的斗争 供需平衡 联合用药的利弊
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1
第一节 对生理功能的调节作用
▪ 一、生命活动的调速器 ▪ 人体---严密调控的机器
器官活动、细胞代谢维持适当水平 神经、体液、免疫系统调节 健康（适当） 疾病（失调） 药物（调速器）:改变生命活动的原有水平 ▪ 提高---兴奋（亢奋）：心跳、呼吸加快；血压升高；失眠 ▪ 降低---抑制（麻痹）：心跳、呼吸减慢；血压降低；嗜睡 ▪ 限度 （不良反应） 亢奋、麻痹---衰竭---死亡
▪ 钙与镁、钾、钠等离子保持一定比例，使神经、肌肉保持正常的反应。
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14
钙元素在人体的功能
▪ 1．钙会增加软组织的弹性和韧性。 （皮肤缺弹性显得松垮，衰老；眼睛晶状体缺弹性，易近视、老花；血管 缺弹性易硬化。）
▪ 2．降低神经细胞的兴奋性，所以说钙是一种天然的镇静剂。 缺钙会导致神经性偏头痛（占女性的10%--20%）、烦躁不安、失眠。
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11
▪ 药补不如食补 ▪ 疗效常被夸大 ▪ 维生素、微量元素的作用方式复杂，多协
同发挥作用，需保持平衡关系
钙的迷失；B族维生素；铜铁锌硒相互作用；维生素C与 铁；维生素E与硒
▪ 饮食均衡优于补充疗法摄入营养物质
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12
▪ 补充疗法的误区
▪ 补钙 ▪ 补核酸 ▪ 补胶原蛋白 ▪ 补铁
▪ 影响钙吸收的因素有膳食中谷物的植酸和蔬菜（某些）中的草酸；脂 肪过多或脂肪消化不良等；以及抗酸药、四环素、肝素等。
▪ 有利钙吸收的因素，有维生素D、某些氨基酸、乳糖和适当的钙与磷 的比例。
▪ 成人每天通过肠粘膜上皮细胞脱落、消化液的分泌等途径排出钙。由 肠道排出的钙每日约为150~400mg；由汗液每天可排出100mg左右； 经乳汁排出100~300mg;由尿液排出100~350mg，这些要取决于膳 食钙的吸收量和维持体内钙的内稳态。
原配钥匙---内源性配体
点火器
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4
第二节 与外来入侵者的斗争
▪ 一、药物与病原体的斗争
病原体：致病菌、寄生虫、肿瘤细胞 化疗药物是对付病原体主要武器 ▪ 1、重锤出击、一击毙命
直接破坏病原体结构，使其细胞破裂死亡 ▪ 2、鱼目混珠、以假乱真
细胞核酸合成需要代谢物作为原料，代谢物产生发生障碍，生长繁 殖受抑制，一些药物结构与代谢物相似 ▪ 3、釜底抽薪、抑制增殖
比如说你的手碰到一杯水，特别热，很快就放下，这中间就有一个神 经系统的运作过程：感受器（皮肤）-传人神经-中枢神经-传出神经-效应 器（肌肉）。其中感受和冲动怎样传递给神经细胞，神经细胞又怎样传 出去?这中间有一种物质叫做神经递质。钙有助于神经递质的产生和释 放。
抑制核酸及蛋白质的合成
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▪ 1、重锤出击、一击毙命 直接破坏病原体结构，使其细胞破裂死亡
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▪ 2、鱼目混珠、以假乱真 细胞核酸合成需要代谢物作为原料，代谢物产生发生
障碍，生长繁殖受抑制，一些药物结构与代谢物相似
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▪ 3、釜底抽薪、抑制增殖 抑制核酸及蛋白质的合成
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▪ 二、一把钥匙一把锁
▪ 药物选择性作用人体某一部位组织 ▪ 朗莱（1878）：人体内存在一种特殊物质，接受药物，
与之结合产生治疗作用。 ▪ 欧立希（1909）：提出“受体” 有识别药物能力的生物
大分子 ▪ 在人体组织细胞中广泛分布（在细胞膜、细胞浆、细胞核
都存在；外周组织和中枢系统都存在。
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▪ 二、百度文库原与抗体
▪ 抗原：致病菌及其分泌的毒素，引起免疫应答反应
▪ 抗体：致病菌入侵后，刺激机体产生，能消灭致病菌或使 致病菌丧失分泌毒素能力物质
▪ 专一性 ▪ 疫苗、类毒素（人工自动免疫；自动免疫制剂） ▪ 免疫血清（抗毒素；人工被动免疫；被动免疫制剂）
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第三节 供需平衡
▪ 补充疗法：以外来物质补充体内同类物质不足 ▪ 维持人体生命活动必需的物质：维生素、激素、
酶、矿物质、微量元素 ▪ 佝偻病：维生素D/钙 ▪ 缺铁性贫血：铁剂 ▪ 甲状腺肿：碘剂 ▪ 各种维生素、微量元素正常情况下都可以从食物
中得到补充，无需药物
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▪ 补充疗法要适度（有利有弊、无极必反） ▪氟 ▪硒 ▪ 维生素A
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▪ 兴奋/抑制作用的产生： ▪ 1、激动/阻断受体 ▪ 受体（例如：乙酰胆碱M受体）：药物作用主要靶点 ▪ 激动（例如：毛果芸香碱） ▪ 阻断（例如：阿托品） ▪ 2、影响酶的活性 ▪ 酶：药物作用主要靶点 ▪ 改变酶的活性：抑制、增加 ▪ 抑制（例如：新斯的明-胆碱酯酶） ▪ 诱导（增加;例如：苯巴比妥-肝药酶） ▪ 3、其他 ▪ 干扰细胞代谢（核酸代谢） ▪ 影响物质转运（离子通道） ▪ 改变免疫能力
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钙元素在人体的功能
▪ 4．维持肌肉神经的正常兴奋。如血钙增高可抑制肌肉、 神经的兴奋性；当血钙低于70mg/L时，神经肌肉的兴奋 性升高，出现抽搐。肠激综合症、女孩子痛经，缺钙是一 个重要原因。
▪ 5．降低（调节）细胞和毛细血管的通透性。缺钙易导致 过敏，水肿等。
▪ 6．促进体内多种酶的活动。缺钙时，腺细胞的分泌作用 减弱。钙还是酶的激活剂。
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▪ 补钙
▪ 钙，Calcium，元素符号是Ca。 ▪ 钙是人体内含量最多的一种无机盐，它约占人体重量的1．5％～
2．0％，成人体内含钙总量约为1200g。其中99％存在于骨骼和牙 齿之中。另外，1％的钙大多数呈离子状态存在于软组织、细胞外液 和血液中，与骨钙保持着动态平衡。以游离的或结合的离子状态存在 在软组织、细胞外液及血液中，统称为混溶钙池。
▪ 7．维持酸碱平衡。
▪ 8．参与血液的凝固过程。血的凝固是一个复杂的过程，
其中一个步骤是：凝血酶原-具有活性的凝血酶，其中需
要有钙来激活。
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▪ 钙代谢吸收
▪ 膳食中的钙主要在pH较低的小肠上段吸收。钙的吸收与年龄有关， 随年龄增长其吸收率下降，婴儿钙的吸收率超过50%，儿童约为40%， 成人仅为20%左右。一般在40岁以后，钙吸收率逐年下降，老年骨 质疏松与此有关。
第三章 药物治疗的奥秘
对生理功能的调节作用 与外来入侵者的斗争 供需平衡 联合用药的利弊
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第一节 对生理功能的调节作用
▪ 一、生命活动的调速器 ▪ 人体---严密调控的机器
器官活动、细胞代谢维持适当水平 神经、体液、免疫系统调节 健康（适当） 疾病（失调） 药物（调速器）:改变生命活动的原有水平 ▪ 提高---兴奋（亢奋）：心跳、呼吸加快；血压升高；失眠 ▪ 降低---抑制（麻痹）：心跳、呼吸减慢；血压降低；嗜睡 ▪ 限度 （不良反应） 亢奋、麻痹---衰竭---死亡
▪ 钙与镁、钾、钠等离子保持一定比例，使神经、肌肉保持正常的反应。
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钙元素在人体的功能
▪ 1．钙会增加软组织的弹性和韧性。 （皮肤缺弹性显得松垮，衰老；眼睛晶状体缺弹性，易近视、老花；血管 缺弹性易硬化。）
▪ 2．降低神经细胞的兴奋性，所以说钙是一种天然的镇静剂。 缺钙会导致神经性偏头痛（占女性的10%--20%）、烦躁不安、失眠。
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▪ 药补不如食补 ▪ 疗效常被夸大 ▪ 维生素、微量元素的作用方式复杂，多协
同发挥作用，需保持平衡关系
钙的迷失；B族维生素；铜铁锌硒相互作用；维生素C与 铁；维生素E与硒
▪ 饮食均衡优于补充疗法摄入营养物质
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12
▪ 补充疗法的误区
▪ 补钙 ▪ 补核酸 ▪ 补胶原蛋白 ▪ 补铁
▪ 影响钙吸收的因素有膳食中谷物的植酸和蔬菜（某些）中的草酸；脂 肪过多或脂肪消化不良等；以及抗酸药、四环素、肝素等。
▪ 有利钙吸收的因素，有维生素D、某些氨基酸、乳糖和适当的钙与磷 的比例。
▪ 成人每天通过肠粘膜上皮细胞脱落、消化液的分泌等途径排出钙。由 肠道排出的钙每日约为150~400mg；由汗液每天可排出100mg左右； 经乳汁排出100~300mg;由尿液排出100~350mg，这些要取决于膳 食钙的吸收量和维持体内钙的内稳态。
原配钥匙---内源性配体
点火器
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4
第二节 与外来入侵者的斗争
▪ 一、药物与病原体的斗争
病原体：致病菌、寄生虫、肿瘤细胞 化疗药物是对付病原体主要武器 ▪ 1、重锤出击、一击毙命
直接破坏病原体结构，使其细胞破裂死亡 ▪ 2、鱼目混珠、以假乱真
细胞核酸合成需要代谢物作为原料，代谢物产生发生障碍，生长繁 殖受抑制，一些药物结构与代谢物相似 ▪ 3、釜底抽薪、抑制增殖