先兆流产病人的出院指导

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先兆流产出院健康处方模板

先兆流产出院健康处方模板

先兆流产出院健康处方模板1、有阴道出血或胎膜早破的孕妇禁性生活;2、合理作息避免劳累;3、注意合理进食避免过量的孕期体重增长;4、既往已经确诊宫颈机能不全的患者孕13-14周择期住院行宫颈环扎术;5、不要经常垫卫生巾、卫生护垫,要穿棉质透气的内裤,勤换洗,保持外阴清洁透气预防外阴阴道感染,感染是一部分自然流产的原因;6、适当的运动提高机体的免疫力;7、反复性自然流产的一定要找有经验的专科医师就诊查明原因,以便有针对性的诊治;8、流产的原因包括:内分泌因素、自身免疫因素、解剖因素、遗传因素、感染因素、原因不明;导致自然流产的最主要原因是胚胎染色体异常,比例大约为50%左右,流产是自然淘汰的结果。

因此对于保胎要有平常心,不要过于执着的保胎。

护理1、保持居室空气清新,每日通风2次,每次15~30分钟;2、卧床休息,减少活动,避免剧烈运动引起宫缩,导致流产;3、保持会阴部清洁,排尿、排便后会阴部建议清水清洁,勤换内衣、内裤,预防感染;4、保证足够睡眠,保持心情舒畅;5、进食高蛋白、高维生素、高热量食物,增强抵抗力;6、适当摄入粗纤维食物,保持排便通畅,防止发生便秘;7.如有腹痛或阴道出血及时就诊。

康复1、可适当活动,不需要绝对卧床,避免过度运动;2、保持外阴清洁干燥,勤换卫生护垫;3、因保胎药物有抑制消化道平滑肌收缩的作用,再加上孕妇运动减少,很容易诱发便秘,因此,建议多喝水,增加富含膳食纤维的食物摄入;4、便秘时避免使用开塞露等可诱发宫缩的药物,可使用乳果糖等缓泻药;5、因性生活可能诱发宫缩,暂时避免性生活。

营养1、孕期营养要坚持平衡膳食,吃动平衡,保持体重合理增长。

如果遵医嘱卧床休息,要适当减少膳食总量和脂肪,防止体重过度增长;2、每日膳食要有富含优质蛋白的食物,如精瘦肉、鱼、虾、奶、蛋和豆制品等;3、保持每日半斤主食、1斤新鲜蔬菜、半斤水果;4、饮食清淡易于消化,少吃甜食、糕点、饮料和生冷、辛辣、煎炸、肥腻食物。

出院指导手册

出院指导手册

出院指导手册
一、出院准备
在出院之前,患者及家属需要做好以下准备工作:
1. 确认医嘱:患者需要明确了解医生的出院建议,并按照医嘱执行。

2. 收拾行李:整理好个人物品,确保没有遗漏。

3. 结算费用:办理出院手续前,需要将医疗费用结清。

4. 随身携带资料:患者需要准备好医疗报告、处方笺等医疗资料,
以备不时之需。

二、出院指导
1. 饮食指导:根据病情和身体状况,医生会给出相应的饮食建议,
患者需遵循医嘱健康饮食。

2. 用药指导:了解药物的名称、用法、用量及注意事项,严格按照
医嘱用药,不得擅自更改。

3. 休息指导:出院后需要充分休息,避免劳累和过度活动,保持良
好的作息时间。

4. 体育锻炼:根据实际情况合理安排体育锻炼,适度运动有益康复。

5. 定期复查:出院后及时复查病情,定期回医院复诊,监测病情发展。

6. 康复指导:遵循医生康复建议,做好身体康复工作,配合康复训练。

三、注意事项
1. 避免感染:注意个人卫生,定期洗手,保持环境清洁卫生,避免
交叉感染。

2. 注意休息:出院后不要马上参加剧烈活动,要适度休息,有助于
身体康复。

3. 营养均衡:注意饮食营养均衡,多摄入富含维生素的食物,保持
健康饮食习惯。

4. 多沟通交流:与家人、朋友多沟通交流,寻求情感支持,有助于
情绪稳定。

5. 安全第一:注意居家安全,预防意外伤害,保持环境整洁、明亮。

结语
出院是康复的开始,希望患者及家属能够按照出院指导手册的建议,做好康复工作,早日康复健康。

祝你早日康复!。

208例先兆流产患者的护理与健康指导

208例先兆流产患者的护理与健康指导

吞 咽 障碍 患 者 出 院 后 的 康 复 效 果 作 用 显 著 。 同时 我 们 体 会 到 保 持 康 复 治 疗 的连 续 性 ,康 复 教 育 有 着 极 其 重 要 的 意 义 。 康复教育应贯穿始终 ,康 复教育 可使患者 及家属认识 到长期 持 续 的康 复 模 式 的 重 要 性 ,增 加 患 者 出院 后 继 续 坚 持 训 练 的 自觉 性 【3】。我 们 制 订 的 出院 后 康 复 计 划 ,由 于 有 了康 复 教 育 的基 础 ,加 之 经济 简 便 易 学 ,致 使 出 院 后 康 复 计 划 能 顺 利 进 行 ,显 示 了 良好 的 顺 应 性 ,并 获 得 良好 的效 果 。此 外 ,出 院 后 支 持 随访 ,双 方 保 持密 切 通 讯联 系 ,建 立 良好 的 医 患 关 系 ,促 进 医患 沟 通 ,也 是 出 院后 保 持康 复 治 疗 能 坚 持 持 续 进 行 的 必 要 条 件 。
1 资 料 和 方 法 1.1 临 床 资 料
选 取 在 我 院 妇 产 科 住 院 的先 兆 流 产 患 者 208例 ,年 龄 20 39岁 ,平 均 27岁 。初 次 妊 娠 者 120例 ,有 自然 流 产 史 8例 , 有 人 工 流 产 史 或 药 物 流 产 史 8O例 。有 子 宫 肌 瘤 病 史 3例 , 有 卵 巢 囊 肿 病 史 5例 ,有 盆 腔 炎 病 史 5O例 。 临 床 表 现 仅 有
先 兆 流 产 表 现 为 停 经 后 出 现 少 量 阴 道 流 血 ,量 比 月 经 少 ,有 时伴 有 轻 微 下 腹 痛 、腰 痛 、下 坠 感 。经 休 息 及 治 疗 后 , 若 流 血 停 止 或 腹 痛 消 失 ,妊 娠 可 继 续 ;若 流 血 增 多 或 腹 痛 加 剧 ,则 可 能 发展 为难 免 流 产 n】。 先 兆 流 产 是 妇 产 科 常 见 病 之 一 , 大多数 患者存在 明显 的心理 障碍 ,表现 出极其需要 了解 治 疗 效 果 及 胎儿 的 存 活 等 情 况 ,对 自身 护 理 和 健 康 教 育 的需 求 程 度 较 高 。 因此 ,护 理 的 好 坏 与 临 床 疗 效对 孕 妇 胎 儿 的影 响 有 一 定 的关 系 。现 将 我 院 妇 产 科 2006年 1~12月 对 住 院 的先 兆 流产 患者 208例 的护 理 和健 康 指 导 报 道 如 下 。

先兆流产护理宣教指南看这里

先兆流产护理宣教指南看这里

先兆流产护理宣教指南看这里在医院值班的过程中,经常会有一些孕妈在怀孕前期因为出血来医院就诊,她们表现出惊慌、恐惧、手足无措,这就说明这些孕妈对怀孕的知识了解的并不是很多,那么,如果出现先兆流产,我们应该怎么办呢?本文就向大家讲解一下先兆流产的健康教育内容。

1.什么是先兆流产?先兆流产是指怀孕28周内,出现少量阴道出血,并伴发有阵发性疼痛,但早孕反应(恶心、呕吐、头痛、头晕等)仍然存在,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。

如胚胎正常,在病因被消除或控制后,症状消失,可继续妊娠,若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产,导致妊娠终止。

目前,先兆流产可以分为早期、晚期,早期是指12周之前,晚期是指13-28周。

如怀孕后,孕妇出现阴道流血、腹痛等症状应立即就近诊治,医生根据患者情况进行治疗,若患者出血量较少,可以暂时在家用药、休息观察,一定不必过分的惊慌;若阴道出血量接近月经量或伴有剧烈腹痛,可能建议准妈妈住院治疗。

2.先兆流产的病因(1)免疫因素:母体免疫排斥:母亲的免疫系统将胎儿当成异物,并进行免疫攻击;免疫系统疾病:多种免疫系统疾病都会导致胎停育,如:抗磷脂抗体综合征。

(2)内分泌因素:多种内分泌异常均可以导致胎停育,如:卵巢早衰、胎盘功能异常、多囊卵巢综合征、黄体功能不全、高泌乳素血症、甲状腺疾病以及糖尿病等,均不利于胚胎发育,与先兆流产密切相关。

(3)遗传因素:主要是指染色体异常,在早期流产中最为常见,占比约50-60%,在中期流产中约占三分之一,在晚期流产中仅占5%。

(4)感染因素:妊娠早期严重的TORCH感染可引起胎停育,TORCH包括:弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒和其他维生素。

(5)子宫结构异常:如:先天性子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫腺肌病等,都会导致胚胎着床及发育障碍,导致先兆流产。

(6)环境因素:孕期接触放射性物质、有毒化学制剂、高温、噪声、微波、过度刺激等,都会导致胚胎损伤,甚至停止发育。

208例先兆流产患者的护理与健康指导

208例先兆流产患者的护理与健康指导

7作者单位:518106 广东省深圳市宝安区公明医院陈凤群:女,本科,主管护师,护理部副主任208例先兆流产患者的护理与健康指导陈凤群 黄丽燕摘 要 目的:探讨健康指导对先兆流产住院患者的影响,以提高临床治愈率。

方法:选取在我院妇产科住院的先兆流产患者208例进行健康教育。

结果:208例患者治愈180例,效果反复15例,无效13例,总有效率达93.75%,平均住院天数为12d 。

结论:先兆流产患者在常规治疗和护理的同时,注重其心理疏导,加强人文关怀,及时做好出院指导,是提高临床治愈率的一个有效途径。

关健词 先兆流产;护理关怀;健康指导先兆流产表现为停经后出现少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛、腰痛、下坠感。

经休息及治疗后,若流血停止或腹痛消失,妊娠可继续;若流血增多或腹痛加剧,则可能发展为难免流产[1]。

先兆流产是妇产科常见病之一,大多数患者存在明显的心理障碍,表现出极其需要了解治疗效果及胎儿的存活等情况,对自身护理和健康教育的需求程度较高。

因此,护理的好坏与临床疗效对孕妇胎儿的影响有一定的关系。

现将我院妇产科2006年1~12月对住院的先兆流产患者208例的护理和健康指导报道如下。

1 资料和方法1.1 临床资料选取在我院妇产科住院的先兆流产患者208例,年龄20~39岁,平均27岁。

初次妊娠者120例,有自然流产史8例,有人工流产史或药物流产史80例。

有子宫肌瘤病史3例,有卵巢囊肿病史5例,有盆腔炎病史50例。

临床表现仅有少量阴道流血而无下腹痛及腰痛者150例,少量阴道流血伴有下腹痛者58例。

住院天数最长35d,最短3d,平均12d 。

1.2 治疗方法一般为解痉、镇静、抗炎、止血等处理。

1.3 疗效评价治愈:阴道流血停止,腰酸腹痛等症状消失,无反复。

效果反复:阴道流血停止,腰酸腹痛等症状消失,但反复出现,治疗时间较长。

无效:阴道流血增加,腰酸腹痛加重,B 超显示胚胎停止发育,发展为难免流产。

简述先兆流产的处理原则

简述先兆流产的处理原则

简述先兆流产的处理原则
一、休息和生活方式调整
先兆流产发生后,孕妇应充分休息,减少活动量,以减轻子宫收缩,缓解腹痛和出血症状。

同时,保持良好的作息和饮食习惯,避免过度劳累和情绪波动。

二、药物治疗
药物治疗是先兆流产处理中的重要环节,旨在缓解子宫收缩,降低出血风险。

常用药物包括孕激素、宫缩抑制剂等。

孕妇应在医生指导下使用药物,并严格遵守用药剂量和时间。

三、心理支持
先兆流产往往给孕妇带来较大的心理压力和焦虑情绪。

因此,提供心理支持尤为重要。

医护人员和家庭成员应关注孕妇的心理状态,给予安慰和支持,帮助其树立信心,积极配合治疗。

四、定期监测
定期监测有助于了解胎儿状况和治疗效果。

孕妇应遵医嘱进行定期的产检,监测胎儿发育情况和子宫状况。

如有异常情况,应及时就医。

五、终止妊娠
在某些情况下,如胎儿发育异常或母体健康状况严重受损,可能需要考虑终止妊娠。

终止妊娠应在医生充分评估和指导下进行,确保母婴安全。

六、预防再次发生
先兆流产处理后,孕妇应采取措施预防再次发生。

这包括加强营养摄
入、保持健康的生活方式、避免接触有害物质等。

同时,定期产检和医生的指导也是预防再次发生的关键。

七、提供生育咨询
对于有先兆流产史的孕妇,提供生育咨询尤为重要。

医生应根据个体情况评估再次怀孕的风险,并给予相应的生育建议和指导。

同时,关注孕妇的心理状况,帮助其树立信心,顺利度过孕期。

先兆流产(胎漏、胎动不安)临床路径

先兆流产(胎漏、胎动不安)临床路径

口服药物…
中药汁… 临时医嘱:
长嘱,地屈孕 酮片 (10mg*20T),每 次20"mg",每天 二次 长嘱,固肾安 胎丸 6g Po BID 长嘱,滋肾育 胎丸 5g Po Tid
口服药物…
长嘱,中药
汁,每次 100"ml",每天三
中药汁…

临时医嘱:
告知入院需知
复查三大常规…
中医辩证施膳指导 …
主任医师查房…
住院主治医师诊查 …
长嘱,副主任 医师查房,每周 一次 长嘱,主治医 师查房,每天一 次
按妇科常规护理… 二级护理…
普食…
主任医师查房… 住院主治医师诊查 …
长嘱,按妇科
护理常规,持续 按妇科常规护理…

长嘱,Ⅰ级护
理,持续性
长嘱,Ⅱ级护 理,持续性
二级护理…
长嘱,Ⅲ级护
理,持续性
次 长嘱,维生素
输液治疗…
B6注射液
(2ml*0.1g),每
次.1"g",每天
一次
长嘱,黄体酮
注射液
(10mg*1ml),每
次40"mg",每天
一次
长嘱,穴位贴
敷治疗,每次6" 穴位贴敷治疗…
穴",每天一次
长嘱,灸法,
每天二次,足三
里、内关、中脘 灸法…
、三阴交、涌泉
穴、太冲
临嘱,药棒穴
位按摩治疗,每
一次性
临嘱,尿常规
+尿沉渣定量, 共1"次",一次
B超…

临嘱,粪便常
规,共1"次",
一 次临性嘱,生化全

妇科宣教_标准范文

妇科宣教_标准范文

期间勤换会阴垫,勤换洗内裤,预防感染。流产后一个月内避免盆浴,最好洗
淋浴。一个月内要禁止性生活,半年内做好避孕。
6. 出院后:若阴道出血时间超过半个月,持续腹痛,应及时门诊就诊。
参加人员:
南明区人民医院妇科门诊健康宣教记录表
宣教题目
侵蚀性葡萄胎健康教育
时间
地点
主持人
职务
宣教内容:
1.
加强营养,宜进食高热量 高蛋白 富含维生素的柔软清
泌紊乱而致经期延长,出血增多。
参加人员:
南明区人民医院妇科门诊健康宣教记录表
宣教题目
时间
地点
主持人
职务
宣教内容:
参加人员:
时注意多饮水,每天至少 2000ml,常漱口,保持空腔清洁,避免空腔溃疡。
5. 注意个人卫生,保持外阴清洁,温开水或消毒液清洗,每天 1-2 次,阴道出血
期间勤换会阴垫,勤换洗内裤,预防感染。
6. 洗澡应在医护人员评估后,病情许可时,家属陪同下进行,水温不宜过热,时
间小于 15 分钟,避免感冒。
7. 大部分宫外孕保守治疗时间较长,一般在 2-3 周,请注意调节心情,可听音乐,
医院就诊,但不必过于紧张。
2. 注意事项: ⑴保持规律的生活节奏,做到有张有弛,避免过度劳累。
⑵注意情绪调节,避免过度紧张与精神刺激。
⑶加强膳食调节,增加富含蛋白质、铁与维生素的食物。合理膳食
既有利于改善机体代谢,增强体质;又有利于增强血红蛋白含量,减轻贫血
程度。
⑷注意随着天气变化加减衣服、被褥,避免过冷过热引起机体内分
密做好随访工作,随访内容:①绒毛膜促性腺激素的测定②月经
是否规则 有无异常阴道流血 有无咳嗽咯血症状,定期复查 B 超

先兆流产患者的临床整体护理及体会

先兆流产患者的临床整体护理及体会

先兆流产患者的临床整体护理及体会先兆流产是妊娠疾病中最常見的一种临床病症,通过积极有效的治疗,大部分患者可以继续妊娠,有效合理的护理对患者的预后有重要意义。

在临床上可以从饮食、生活起居、医疗环境、护理治疗、卫生保健、心理调节、健康教育、出院指导等方面进行护理。

标签:先兆流产;护理;体会先兆流产临床上以阴道出血,腹痛,腰酸,下坠等为主要表现。

随着医学模式的转变,护理工作由以疾病为中心的护理模式转向以“人”为中心的整体护理模式,患者对本人和医护工作者提出了更高的要求,护理工作面临着更多的挑战。

我们不仅要按医嘱办事,还要为病人提供参与决策的机会,提供健康教育服务,使舒适护理合理运用,达到整体护理的要求。

现将护理体会总结如下:1 饮食调理我们在护理工作上要注重充分调动病人自身的积极性,使患者参与到护理中来。

让患者充分了解合理饮食对疾病预后的重要作用,根据患者的具体情况制订相应的饮食,既要保证充分的营养,又要易于消化,预防并发症的发生等。

饮食宜清淡、易消化,保持足够热量、蛋白质,及充足的维生素和维生素,脂肪不宜太多,但不强调高糖和低脂饮食,多食蔬菜水果,防止便秘,禁止饮酒,并注意口腔卫生。

2 生活起居慎起居,防外感,衣着应宽大,多卧床休息,适当活动,但应减少不必要的活动,保证充足睡眠,避免劳累。

3 医疗环境为患者营造舒适安静优雅的环境,病室要保持安静,空气流通,阳光充足,病床单位要整洁舒服。

4 护理治疗护士要认真观察,做好护理记录及评估,可以通过病人的参与程度,深入了解患者病情,及时发现病情变化,向医生汇报病情。

同时使患者参与到自已的健康决策中,制订正确、合理的护理方案,及时纠正护理计划中的失误和不足,使之更加适合于病人的心理、生理状态,使患者更加易于接受和配合,指导患者正确认识病情和调整方式,定期复查。

护理上要监测患者生命体征,严密观察阴道出血和腹痛情况,掌握患者阴道出血量、持续时间,注意腹痛情况、腹痛部位、性质、程度,有无阴道排液以及排液的色、量、有无臭味和有无妊娠物排出,及时向医生汇报,遵医嘱给予对症处理,积极预防并发症的发生。

先兆流产临床路径流程

先兆流产临床路径流程

先兆流产临床路径流程先兆流产是指妊娠早期的一些症状和体征,如阴道出血、子宫收缩及下腹部疼痛等,可能预示着胎儿无法正常发育或妊娠可能中断。

临床路径是指在一定时间内按照一定的流程和标准进行诊断和治疗的一种指导性路径。

针对先兆流产,制定并执行临床路径,可以提高诊疗效率、减少延误和误诊的可能性,促进患者获得早期和有效的治疗。

先兆流产的临床路径流程主要包括以下几个步骤:1.早期筛查和评估包括详细询问患者的症状和病史,了解是否有过往的流产或宫外孕史,有无卵巢、子宫等妇科疾病史;进行体格检查,包括妊娠周数、腹部压痛、宫缩活动和宫颈情况等;进行B超检查,确定胎儿的发育情况、心跳、胎盘位置和宫内液体等。

2.确定诊断根据上述的早期筛查和评估结果,医生可以初步判断是否为先兆流产,并对其进行分类,如妊娠晚期娩出流产、妊娠中期胎蜕羊水过多流产等。

3.治疗方案制定根据诊断结果制定个体化的治疗方案。

常用的治疗手段包括绝对卧床休息、抗感染治疗、输液止血、使用黄体酮等。

同时,医生还需根据患者的整体情况,如年龄、基础疾病等因素,综合考虑是否需要手术治疗。

4.临床观察患者在治疗过程中需要进行定期的复查与监测。

如检查血常规、血凝功能、宫颈管血流超声、子宫压力测试等,以及妊娠相关指标,如β-HCG、孕酮等。

观察宫缩活动、出血量及颜色的变化,关注疼痛的程度和部位,及时发现并处理可能的并发症。

5.辅助检查和评估完成初步处理后对治疗效果进行评估,如B超检查观察胎儿的发育情况和心跳,确定是否需要调整治疗方案;定期评估患者的血常规、凝血功能等指标,判断治疗的有效性和患者的病情变化。

6.病情变化处理如出现胎停或胎儿畸形,需要根据具体情况进行人工流产手术或人工流产药物治疗;如出现感染,需及时进行抗感染治疗;如出现过度出血或严重疼痛,需要及时手术处理等。

7.出院及随访以上就是先兆流产临床路径的主要流程和步骤。

每个患者的情况不同,实际操作中还需要根据具体情况进行相应的调整。

简述先兆流产保胎病人的护理措施

简述先兆流产保胎病人的护理措施

简述先兆流产保胎病人的护理措施先兆流产是指孕妇有出血、腹痛等不适症状,提示胎儿可能会发生流产的情况。

对于先兆流产保胎病人,我们需要采取以下的护理措施:
1. 安静休息:让病人尽量躺在床上,保持安静。

避免剧烈的运动和剧烈的行动,保持室内空气清新、温度适宜。

2. 观察出血量和性质:如果有流产的迹象,如阴道出血量增加而且呈暗红色或棕色,护理人员应及时观察出血量的变化,并记录每小时出血量和出血性质。

3. 检查胎儿情况:对于妊娠12周以上的先兆流产病人,应定期检查胎儿情况。

如有必要,可请专家进行B超检查或其他检查,以确定胎儿的状况,对其进行合理的处理。

4. 给予必要的药物治疗:医生可根据具体情况给予病人必要的药物治疗,如维生素、孕酮等。

护理人员应按医嘱规定给予药物,并密切观察病人的症状和反应,如有必要及时报告医生。

5. 提供心理支持:先兆流产保胎病人情绪容易波动,护理人员应给予病人充分的关爱和支持,提供必要的心理安慰,增强其信心和勇气,以帮助其度过难关。

总之,对于先兆流产保胎病人,护理人员应密切观察病情,给予必要的护理和药物治疗,提供充分的心理支持,以保护母胎的安全,增加胎儿的存活率。

一例先兆流产住院中医护理个案

一例先兆流产住院中医护理个案

个案护理所属专科:中医妇科题目______________________________________ 科室:妇科 ________ ________________________ 姓名:_XX -------- --------------- 提交日期:XXXX∙7必-----------------------一、学习目的 (3)二、先兆流产的病因病理及诊断治疗.................................... 3-4三、病例介绍........................................................ 4-四、病例分析及中医辨证 (5)五、住院护理措施 (5)六、预后及预防 (5)七、饮食指导........................................................ 5-6八、出院健康指导 (6)九、总结与评价................................................... ..7十、参考文献..................................................... ..7一、学习目的1、检索先兆流产的相关文献,了解先兆流产的病因病理、临床诊断(分类)2、进一步了解先兆流产治疗方法(手术治疗)。

3、制定并实施护理方案,加强对先兆流产的护理4、提高患者健康意识,促进健康生活二、先兆流产的病因病理及诊断治疗先兆流产指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。

如症状加重,可能发展为难免流产。

(一)先兆流产的病因1.染色体异常“染色体异常是流产的主要原因。

染色体异常包括数量异常及结构异常两大类。

曾有研究显示,在早期自然流产中有50%〜60%的妊娠物有染色体异常。

先兆流产的护理

先兆流产的护理

先兆流产的护理
一、护理评估
1、观察腹痛和阴道出血情况
2、评估相关检查结果
3、评估产妇心理状况
二、护理措施
1、先兆流产孕妇指导卧床休息,饮食营养丰富易消化,保持大便通畅。

2、妊娠不能再继续者积极采取措施,及时做好终止妊娠准备。

3、及时对流产不可避免的孕妇进行心理疏导,促进心理健康。

4、妊娠不能继续者保持会阴部的清洁,观察腹痛,阴道排出物及阴道出血情况。

三、健康指导要点
1、先兆流产禁止性生活及盆浴,注意个人卫生,勤更换卫生垫及内衣裤。

2、告知孕妇保胎期间如果有出血、腹痛或阴道出血情况应及时告知医护人员。

3、家属要多关心体贴孕妇,使其注意休息,避免精神过度紧张。

4、妊娠不能继续者,及时做好终止妊娠准备,出院前进行计划生育指导,下次怀孕间隔半年为宜。

四、注意事项
1、先兆流产禁止阴道检查及灌肠等。

2、严密监测体温、血象及阴道出血情况,发现感染征象及时报告医生。

3、妊娠不能继续且出血较多者,应及时通知医生进行相关处理。

先兆流产患者健康指导内容和流程

先兆流产患者健康指导内容和流程

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先兆流产的中医护理方案

先兆流产的中医护理方案

先兆流产的中医护理方案先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血或(和)下腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排出,妊娠尚有希望继续者。

妊娠12周内出现上述症状体征时,称早期先兆流产。

临床上多数为早期先兆流产,此病的发生给病人和家庭带来很大的痛苦,笔者就其中医护理体会介绍如下。

1 病因病机早期先兆流产属中医学“胎漏”“胎动不安”范畴,中医学认为此类疾病的发生主要是因肾虚、血热、气血虚弱、血瘀等导致冲任失调而发病[1]。

2 辨证施护2.1 生活起居①保持病室空气新鲜,定时开窗换气。

室温控制在18 ℃~22 ℃,湿度为50%~60%,室内禁止吸烟。

②慎起居,避风寒,预防感冒,避免接触有毒物质,尽量减少探视,保证睡眠。

③大便应保持通畅,大便时不要过于用力,以防因腹压增高而加重病情。

④禁房事,保持外阴清洁卫生。

⑤阴道出血或下腹痛时,应绝对卧床休息;阴道出血或下腹痛停止后,可适当下床活动,但应避免疲劳。

2.2 病情观察加强巡视,严密观察并详细记录病人体温、脉搏、呼吸、血压、意识、面色等变化,评估有无贫血及休克征象;严密观察并详细记录病人阴道流血的持续时间、流血量、颜色、有无组织物排出和下腹痛的发生时间、部位、程度、是否阵发性腹痛。

若发现下腹痛加剧、阴道流血量显著增多及有组织物排出,应及时报告医师,并做好清宫术前准备。

2.3 情志护理过激的情感活动不仅导致气机紊乱,并可损害五脏正常的生理机能,因此可以导致先兆流产的发生和加重先兆流产病人的病情。

大多数先兆流产病人都有紧张、焦虑、恐惧、悲观等心理反应,因此护理人员首先要全面观察、了解、分析和掌握病人的心理状态,主动与病人及家属讲解先兆流产的相关知识,帮助病人消除紧张、焦虑、恐惧、悲观等不良情绪,鼓励病人树立乐观向上的思想,减轻心理压力,保持精神愉快,增强保胎信心,以最佳身心状态接受治疗。

其次护理人员与病人交流和进行各种护理操作时,语言应和蔼,目视病人,身体微倾,动作亲柔,熟练准确。

临床先兆流产治疗原则、护理指导、出院指导等健康宣教

临床先兆流产治疗原则、护理指导、出院指导等健康宣教

临床先兆流产治疗原则、护理指导、出院
指导等健康宣教
先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道出血,继而出现陈发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。

如症状加重,可能发展为难免流产。

一、治疗原则
卧床休息,严禁性生活。

早期妊娠,如孕妇孕激素水平低,可用孕激素支持治疗。

晚期妊娠,可予硫酸镁或安宝保胎治疗。

二、护理指导
饮食应营养丰富,清淡易消化,多食新鲜的蔬菜和水果,忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒、咖啡、浓茶,饮食需注意卫生,防止便秘及腹泻。

早期应绝对卧床,症状缓解后可适当活动。

使用药物保胎治疗时,如有膝盖酸软、胸闷、心慌等不适,应立即通知护士。

三、出院指导
1、先兆流产孕妇需卧床休息,禁止性生活,禁止盆浴。

2、合理饮食,忌冷辣刺激性食物。

3、预防感染,监测体温、观察腹痛和阴道流血情况,分泌物的性质、颜色、气味,保持会阴部清洁。

4、如体温升高、腹痛及阴道流血,及时来源就诊。

先兆流产的护理问题及护理目标

先兆流产的护理问题及护理目标

先兆流产是指在怀孕前20周出现阴道流血、下腹痛等症状,但胎盘、羊水膜尚未破裂,子宫口尚未开放,胎儿尚未排出的情况。

先兆流产的发生给孕妇和胎儿带来了极大的生理和心理压力,对于护理人员来说,如何科学有效地进行护理成为一项重要的工作。

本文将从先兆流产的护理问题和护理目标两个方面进行探讨。

一、先兆流产的护理问题1.1 孕妇的心理问题孕妇发生先兆流产后往往会产生焦虑、恐惧、沮丧等负面情绪,甚至出现抑郁情绪。

这些负面情绪不仅会影响孕妇自身的健康,还会影响到胎儿的发育。

护理人员需要通过心理疏导等方法帮助孕妇缓解压力,保持良好的心态。

1.2 孕妇的生理问题先兆流产常常伴随着阴道出血、下腹痛等症状,护理人员需要密切观察孕妇的生理变化,及时发现异常情况并进行处理,以保障孕妇和胎儿的安全。

1.3 胎儿的健康问题先兆流产对胎儿的发育会产生一定的影响,护理人员需要密切监测胎儿的生长情况,及时发现发育异常并采取措施。

1.4 家庭的心理问题孕妇家属往往也会陷入焦虑和恐惧中,护理人员需要积极与家属交流,解答他们的疑惑,帮助他们理解孕妇的病情,保持乐观的态度,为孕妇提供良好的家庭环境。

二、先兆流产的护理目标2.1 缓解孕妇的心理压力帮助孕妇树立信心,缓解焦虑和恐惧情绪,保持乐观的心态,以利于孕妇的康复和胎儿的健康发育。

2.2 观察和处理孕妇的生理变化密切观察孕妇的病情变化,及时处理可能出现的并发症,保证孕妇在发生先兆流产的情况下能够得到及时的救治和护理。

2.3 关注胎儿的健康通过B超等检查手段,及时监测胎儿的发育情况,发现异常情况及时处理,最大限度地保障胎儿的健康。

2.4 做好家庭的护理工作通过与家属的交流,解答疑惑,帮助家属理解病情,加强家庭护理,为孕妇提供良好的家庭环境,为孕妇的康复创造条件。

对于先兆流产的护理问题及护理目标,护理人员需要综合考虑孕妇的心理、生理和家庭等方面的问题,制定科学合理的护理方案,全面、全心、全力地进行护理工作,帮助孕妇度过难关,保障孕妇和胎儿的健康。

先兆流产临床路径【2020版】

先兆流产临床路径【2020版】

先兆流产临床路径一、先兆流产临床路径标准住院流程(一)适用对象。

第一诊断为先兆流产(ICD10:020.000)(二)诊断依据根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)病史:停经后腹痛、阴道少量出血等,彩超提示宫内妊娠妇科检查:宫口未开,胎膜未破,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。

辅助检查:超声检查。

(三)治疗方案的选择和依据根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)(四)标准住院日≤7天(五)进入路径标准1.第一诊断符合ICD10:020.000先兆流产疾病编码。

2.要求保胎。

3.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时,可以进入路径。

(六)所必须的检查项目:1.白带常规、血尿粪常规;2.生化全套、凝血功能;3.感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)4.产前彩超、心电图;5.宫颈分泌物培养6.其他根据病情:血清电解质、甲状腺功能、血糖等。

(七)保胎药物选择与使用时机1.地屈孕酮/黄体酮的使用:按照《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)执行,妊娠20周前有先兆流产症状可酌情使用,并根据患者的病情决定使用时间。

2.硫酸镁的使用:对于有腹痛,查体可扪及宫缩的患者可短期内使用硫酸镁抑制宫缩,但需告知患者及家属长期使用硫酸镁对母儿的不良反应,需签署知情同意书,注意监测血镁浓度。

(八)出院标准1.病人一般情况好,生命征平稳,阴道出血少、无腹痛,查体无阳性体征。

2.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。

(九)变异及原因分析1.因化验检查异常需要复查或进一步检查者,导致住院时间延长。

2.病情进一步进展,需要进行相关的诊断和治疗。

二、先兆流产临床路径表单适用对象:第一诊断为先兆流产(ICD10:020.000),无并发症患者姓名:性别年龄住院号。

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先兆流产病人的出院指导女士:您好!
祝贺您康复出院,衷心感谢您及你的家属与我们的配合,谢谢您对我们工作的理解与支持,为巩固治疗效果,促进你的康复,请出院后注意以下几点:
1、先兆流产孕妇需卧床休息,禁止性生活、盆浴。

2、预防感染,检测体温、观察分泌物的性状、颜色、气味,保持会阴部清洁。

3、保持良好的心情,消除焦虑、紧张等不良情绪,以利胎安。

4、合理饮食,加强营养,食品要易消化,忌辛辣助热之品;留意饮食卫生,防止肠道感染,以免因腹泻引起流产。

5、防寒保暖,预防感冒;禁用妊娠禁忌药物;妊娠3个月内勿抬重物,勿攀高,勿远游,避免疲劳。

6、如有腹痛及阴道流血,及时来医院就诊。

真诚地祝您康复顺利!。

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