胃苏颗粒辅助治疗肝胃不和型反流性食管炎46例临床评价
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中图 分 类 号 ： Ｒ ２ ８ ５ ． ６ ； Ｒ ２ ８ ６ 文 献标 识 码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ４ ９ ３ １ （ ２ ０ １ ４ ） ２ ３—０ ０ ３ ０— ０ ２
表 １ 两组 患者 基 本 信 息 对 比
反 流性 食 管 炎 是 指 胃及 十 二指 肠 内 容 物 反 流 进 入 食 管 而 引 起 的 食 管 黏 膜 破 损 性 炎性 病 变 ， 虽不 危 及 生 命 ， 但 慢 性 反 复 发 作 导致 躯体 疼 痛 ， 使 患 者生 活功 能 、 总体 健 康 水 平 显 著 下 降 ， 随 着疾 病 的 发 作 与 发展 ， 对 患 者 造 成 的折 磨 目益 明 显 ” 】 。 临 床 主 要 联 合 应 用 胃动力 药 、 抑酸剂 、 黏 膜 保 护 剂 等 药 物 治疗 ， 并 不 能 从 根 本 上 解 决反 流 问题 。 中 医上 ， 反 流 性食 管炎 以肝 胃不 和 证 为 常 见 。 笔者 采用 具 有 和 胃止 痛 、 理 气 消胀 功 能 的 胃苏 颗 粒 联合 奥美 拉 唑 和枸 橼 酸莫 沙 必 利 治 疗 反 流 性食 管 炎 ， 效 果满 意 ， 现 报道 如下 。
１ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般 资 料
选 取 医 院 消化 内科 ２ ０ １ １年 ｌ ０月 至 ２ ０ １ ３年 ７月 收 治 的 反 流 性食管 炎患 者 ９ ２例 。 西 医 诊 断 标 准 １ ： 临床有 反 流症状 ， 胃 镜 下 见食 管 黏膜 损 害符 合 洛杉 矶分 级 法 （ 正 常 为 食 管 黏 膜 无 破 损； Ａ 级 为 食 管 黏 膜 长 径 ＜５ ｍ ｍ， 溃 疡面 １ 个 或 ２个 ； Ｂ级 为 破 损 长径 ＞５ ｉ ｆ ｌ ｍ， 溃疡面 １ 个或 １ 个 以上 ， 破损无融合 ； Ｃ级 为 溃 疡 范 围小 于 ７ ５ ％的食管周径 ， 黏膜 破 损有 融 合 ； Ｄ 级 为 黏 膜 破 损 融
应 用 奥 关拉 唑胶 囊 和枸 橼 酸 莫 沙必 利 片 治 疗 ， 观 察 组加 用 胃苏颗 粒 治 疗 ， 疗 程 １个 月 。 两 组 患 者 治 疗前 后 分 别 行 胃镜 检 查 ， 疗 程 结 束 后 采 用 问卷 调 查 的 方 式 ， 评价 两组 患者治疗前后 临床 症状发 作的程 度及频 率评 分 ， 评 估 胃镜 下 疗 效 。 结果 治疗 １ 疗程后 ， 观 察 组 与
１次 １ 片， １日 ３次 。 对 照组 应 用 奥美 拉 唑 胶 囊 和 枸 橼 酸 莫 沙 必 利 片治疗 ， 生产厂 家 、 规格 、 用 法 用 量 同观 察 组 。 两 组 均 以 ４周 为 １ 个疗 程 ， １ 个 疗 程 后 对 比疗 效 。 治疗期间患者戒烟酒 、 避 免 高 脂 肪 饮食 、 巧克力 、 浓茶 、 咖 啡等 饮 食 。
合 面积达 ７ ５ ％ 以上的食管周 径） 。 中医辨证 符合《 中药新 药临床
胃苏颗粒辅助治疗肝胃不和型反流性食管炎 ４ ６例临床评价
张 鑫
（ 河 北省 阳原县 人 民 医院 内二科 ， 河北 张家 口 ０ ７ ５ ８ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 观 察 胃 苏颗 粒 联 合 奥 美拉 唑 、 枸 橼 酸 莫 沙 必 利 治 疗肝 胃不 和 型反 流 性 食 管 炎 的 临床 疗 效 及 安 全 性 。 方 法 选 择 医院 消化 内 科２ ０ １ １ 年 １ ０月 至 ２ ０ １ ３年 ７月收 治 的 中 医辨 证 为肝 胃不和 型 的反 流 性 食 管炎 患者 ９ ２例 ， 随机 分 为观 察 组 和 对 照 组 ， 各４ ６例 。 对 照 组
Ｐ＝０ ． ０ ０ ８ ） ； 两 组 中 医证候 疗 效 总体 构 成 与 胃镜 下 疗 效 总 体 构 成 均 不 同 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察 组 与 对 照 组 中 医讧 候 总 有 效 率 为 ９ ３ ． ４ ８ ％ 比 ７ ８ ． ２ ６ ％（ ： ４ ． ３ ８ ９ ， Ｐ＝ ０ ． ０ ３ ６ ） 、 胃镜 下 疗 效 总 体 有 效 率 为 ８ ４ ． ７ ８ ％ 比６ ９ ． ５ ７ ％； 两 组 治 疗 期 间均 未见 明 显 药 品 不 良反 应 。 结论 肝 胃 不和 型反 流 性 食 管 炎应 用 胃苏颗 粒 联 合 奥 关拉 唑 、 枸橼 酸 莫 沙 必利 治疗 ， 可显 著 改 善 临 床 症 状 ， 提 高患 者 生 活质 量 。 关键词 ： 胃苏颗 粒 ； 奥 美拉 唑 胶 囊 ； 枸 橼 酸 莫 沙必 利 片 ； 肝 胃不 和 ； 反流性食管炎 ； 疗 效
对 照组 证 候 积 分 为 （ ７ ． ９ ±１ ． １ ） 分比（ １ ０ ． ４ ±１ ． ９ ） 分、 胃镜 下疗 效 积 分 为 （ １ ． ４± ０ ． ３ ） 分比 （ １ ． ６± ０ ． ４ ） 分（ ｔ ＝７ 。 ７ ２ ３ ， Ｐ＜０ ． ０ ０ １ ； ２ ． ７ １ ２ ，
・
药 物研 究 ・
中ｌ 虱荔
ｃｈ ｉ ｎ ａ Ｐｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａｌ ｓ
２ ０ １ ４年 １ ２月 ５日 第 ２ ３卷第 ２ ３期
Ｖｏ １ ． ２ ３ ， Ｎｏ ． ２３ ， Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ５ ， ２ ０１ ４
Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ 积 分 采用 问卷 调查 收集 患 者 治 疗 前 后 临 床 症 状 ， 包 括反酸 、 暖气 、 烧心 、 纳差 、 脘腹 胀痛 、 咽部不适 、 呛咳 、 吞 咽困难 、 心烦失 眠 、 情志抑郁 等症状 ， 参 考《 中 药新 药 临 床 研 究 指 导原 则 》
表 １ 两组 患者 基 本 信 息 对 比
反 流性 食 管 炎 是 指 胃及 十 二指 肠 内 容 物 反 流 进 入 食 管 而 引 起 的 食 管 黏 膜 破 损 性 炎性 病 变 ， 虽不 危 及 生 命 ， 但 慢 性 反 复 发 作 导致 躯体 疼 痛 ， 使 患 者生 活功 能 、 总体 健 康 水 平 显 著 下 降 ， 随 着疾 病 的 发 作 与 发展 ， 对 患 者 造 成 的折 磨 目益 明 显 ” 】 。 临 床 主 要 联 合 应 用 胃动力 药 、 抑酸剂 、 黏 膜 保 护 剂 等 药 物 治疗 ， 并 不 能 从 根 本 上 解 决反 流 问题 。 中 医上 ， 反 流 性食 管炎 以肝 胃不 和 证 为 常 见 。 笔者 采用 具 有 和 胃止 痛 、 理 气 消胀 功 能 的 胃苏 颗 粒 联合 奥美 拉 唑 和枸 橼 酸莫 沙 必 利 治 疗 反 流 性食 管 炎 ， 效 果满 意 ， 现 报道 如下 。
１ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般 资 料
选 取 医 院 消化 内科 ２ ０ １ １年 ｌ ０月 至 ２ ０ １ ３年 ７月 收 治 的 反 流 性食管 炎患 者 ９ ２例 。 西 医 诊 断 标 准 １ ： 临床有 反 流症状 ， 胃 镜 下 见食 管 黏膜 损 害符 合 洛杉 矶分 级 法 （ 正 常 为 食 管 黏 膜 无 破 损； Ａ 级 为 食 管 黏 膜 长 径 ＜５ ｍ ｍ， 溃 疡面 １ 个 或 ２个 ； Ｂ级 为 破 损 长径 ＞５ ｉ ｆ ｌ ｍ， 溃疡面 １ 个或 １ 个 以上 ， 破损无融合 ； Ｃ级 为 溃 疡 范 围小 于 ７ ５ ％的食管周径 ， 黏膜 破 损有 融 合 ； Ｄ 级 为 黏 膜 破 损 融
应 用 奥 关拉 唑胶 囊 和枸 橼 酸 莫 沙必 利 片 治 疗 ， 观 察 组加 用 胃苏颗 粒 治 疗 ， 疗 程 １个 月 。 两 组 患 者 治 疗前 后 分 别 行 胃镜 检 查 ， 疗 程 结 束 后 采 用 问卷 调 查 的 方 式 ， 评价 两组 患者治疗前后 临床 症状发 作的程 度及频 率评 分 ， 评 估 胃镜 下 疗 效 。 结果 治疗 １ 疗程后 ， 观 察 组 与
１次 １ 片， １日 ３次 。 对 照组 应 用 奥美 拉 唑 胶 囊 和 枸 橼 酸 莫 沙 必 利 片治疗 ， 生产厂 家 、 规格 、 用 法 用 量 同观 察 组 。 两 组 均 以 ４周 为 １ 个疗 程 ， １ 个 疗 程 后 对 比疗 效 。 治疗期间患者戒烟酒 、 避 免 高 脂 肪 饮食 、 巧克力 、 浓茶 、 咖 啡等 饮 食 。
合 面积达 ７ ５ ％ 以上的食管周 径） 。 中医辨证 符合《 中药新 药临床
胃苏颗粒辅助治疗肝胃不和型反流性食管炎 ４ ６例临床评价
张 鑫
（ 河 北省 阳原县 人 民 医院 内二科 ， 河北 张家 口 ０ ７ ５ ８ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 观 察 胃 苏颗 粒 联 合 奥 美拉 唑 、 枸 橼 酸 莫 沙 必 利 治 疗肝 胃不 和 型反 流 性 食 管 炎 的 临床 疗 效 及 安 全 性 。 方 法 选 择 医院 消化 内 科２ ０ １ １ 年 １ ０月 至 ２ ０ １ ３年 ７月收 治 的 中 医辨 证 为肝 胃不和 型 的反 流 性 食 管炎 患者 ９ ２例 ， 随机 分 为观 察 组 和 对 照 组 ， 各４ ６例 。 对 照 组
Ｐ＝０ ． ０ ０ ８ ） ； 两 组 中 医证候 疗 效 总体 构 成 与 胃镜 下 疗 效 总 体 构 成 均 不 同 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察 组 与 对 照 组 中 医讧 候 总 有 效 率 为 ９ ３ ． ４ ８ ％ 比 ７ ８ ． ２ ６ ％（ ： ４ ． ３ ８ ９ ， Ｐ＝ ０ ． ０ ３ ６ ） 、 胃镜 下 疗 效 总 体 有 效 率 为 ８ ４ ． ７ ８ ％ 比６ ９ ． ５ ７ ％； 两 组 治 疗 期 间均 未见 明 显 药 品 不 良反 应 。 结论 肝 胃 不和 型反 流 性 食 管 炎应 用 胃苏颗 粒 联 合 奥 关拉 唑 、 枸橼 酸 莫 沙 必利 治疗 ， 可显 著 改 善 临 床 症 状 ， 提 高患 者 生 活质 量 。 关键词 ： 胃苏颗 粒 ； 奥 美拉 唑 胶 囊 ； 枸 橼 酸 莫 沙必 利 片 ； 肝 胃不 和 ； 反流性食管炎 ； 疗 效
对 照组 证 候 积 分 为 （ ７ ． ９ ±１ ． １ ） 分比（ １ ０ ． ４ ±１ ． ９ ） 分、 胃镜 下疗 效 积 分 为 （ １ ． ４± ０ ． ３ ） 分比 （ １ ． ６± ０ ． ４ ） 分（ ｔ ＝７ 。 ７ ２ ３ ， Ｐ＜０ ． ０ ０ １ ； ２ ． ７ １ ２ ，
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药 物研 究 ・
中ｌ 虱荔
ｃｈ ｉ ｎ ａ Ｐｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａｌ ｓ
２ ０ １ ４年 １ ２月 ５日 第 ２ ３卷第 ２ ３期
Ｖｏ １ ． ２ ３ ， Ｎｏ ． ２３ ， Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ５ ， ２ ０１ ４
Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ 积 分 采用 问卷 调查 收集 患 者 治 疗 前 后 临 床 症 状 ， 包 括反酸 、 暖气 、 烧心 、 纳差 、 脘腹 胀痛 、 咽部不适 、 呛咳 、 吞 咽困难 、 心烦失 眠 、 情志抑郁 等症状 ， 参 考《 中 药新 药 临 床 研 究 指 导原 则 》