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急救医学绪论
学习目标： 1、掌握：急诊医学的范畴和特点 2、熟悉：我国急诊医疗服务体系 3、了解：我国急诊医学的发展史
1、学会急救技术的重要性 2、急诊医学的发展史 3、急诊医学的范畴和特点 4、急诊医疗服务体系 5、院外急救的原则与禁忌
一、学会急救技术的重 要性
生命是宝贵的 现实是残酷的
14
一中年男性,一个困难家庭的支柱,在陪伴
残疾儿子练晨时突然倒地,现场二十余人束 手无策地看着他毫无生机的躺在地上,甚至 不知如何正确的拨打急救电话… …
15
“中国最美的女记者”---曹爱文
2018/10/20
学会急救技术的重要性
措施正确及时可-- 缓解病情 降低死亡率 减少后遗症
25
三、急诊医学的范畴 与特点
二、急诊医学的范畴
院前急救(first aid 或rescue) 复苏学（Resuscitatology） 危重症医学（Critical Care Medicine） 创伤学（Traumatogy） 急性中毒(Acute Intoxication) 儿科急诊(Pediatric Emergency) 灾害医学(Disaster Medicine) 急诊医疗体系(Emergency medical service
9
4分中内复苏---近50%存活 4～6分钟开始进行复苏---仅10%可以存活 超过6分钟开始复苏---存活率仅4%
12分钟以上开始复苏---几无存活可能
“第一目击者(first responder)”对心跳、呼吸骤停
患者进行有效的复苏术至关重要！
2018/10/20
2007年，9点39分左右，北京市999急救急救 中心人员接到报警，著名相声演员马季在位 于天通苑五区的家中突发心脏病。
13
法国时间2003年5月26日他猝死于联合会杯半决赛对哥伦 比亚的比赛中，其时年仅28岁
身高１．９３米，体重 ８５公斤，２８岁，壮得如 牛的维维安·福突然倒下了， 倒在了他毕生钟爱的绿茵场
据统计，猝死在死亡中 占了１５％～３０％，猝死 者以１０～１９岁和３０～ ３９岁最多
震惊了全球，也警醒了生者
16
二、急诊医学的概念和 发展史
一、急诊医学的概念和发展史
急诊医学（emergency medicine） 是一门临床医学，是研究院前急 救、院内急诊、急危重症抢救以及医 疗救援的独立的综合性学科。
二、急诊医学的发展
世界上许多经济发达国家都十分重视 急诊医学的发展，据美国统计，在第一、 二次世界大战中战场战死率分别高达8.4% 和4.5%，朝鲜战争为2.5%。越南战争其伤 死率下降至2%以下。
23
国际上急诊医学概况
日本 日本急诊医学学会（Japnese Association of Acut Medicine，JAAM）成立于1973年，急救电话是199 澳大利亚 70年代初较大城市设立了较现代化的急救站。 急救站包括4部分：运输、救护、活动ICU和管理部分， 高级救护时使用活动ICU，由专门训练的人员负责操作， 代替原来的医士和护士。墨尔本人口2.5百万，有6个活 动ICU，大城市的呼叫急救站的讯号（000）
法国 (SAMU)以“15”作为急救讯号。现在法国全国设 立了急救网络，由SAMU运作。
2018/10/20
24
国际上急诊医学概况
意大利 118 ① 市民 ② 全科医师 建立大区与省配套的急诊体系。急救电话号码是
急诊体系组成包括：
③ 医疗看护
④ 118体系（再分为大区实施中心、省实施中心和地方站 点）
二、急诊医学的发展
急诊医学（Emergency medicine） 1979年被国际上公认 为 一门独立的学科
新兴的边缘或跨科的学科 目前我国急诊医学界普遍认为，急诊医学是指对所有急
危重症 病的理论与实践的研究而言的一门学科。是一宏 观的概念。
急救（first aid 或rescue）仅是指对急诊病人的紧急救
20多分钟后，999急救人员及时赶到马季家中， 当时马季在家中卫生间里的马桶上坐着，马 季当时病情已经非常严重，急救医生当即采 取了胸部按压等各种急救措施对马季进行抢 救，抢救约10分钟后，急救医生将马季抬上 救护车送往北京市昌平区中医医院天通苑分 院。12月20日10点左右，马季经抢救无效身 亡，初步判定死亡原因为心脏骤停。
11点30分左右，999急救人员将马季遗体送往 中日友好医院。
高秀敏，著名喜剧演员，1959年出 生，吉林省扶余人。2005年8月18 日凌晨3时左右，高秀敏突发心肌梗 塞导致窒息在长春去世。
相声表演艺术家侯耀文因 心肌梗塞抢救无效，在家 中去世。 报道称，侯耀文生前 没有心脑血管病史，一位 参与抢救的医生称，侯耀 文去世时面部表情和常人 无异，没有痛苦表情。
⑤ 医院体系组成：急救点、急诊科、第一和第二级急诊
2018/10/20
2018/10/20
中国急诊医学的发展
1980年卫生部医政司颁发了《加强城市急救工作》的文件 1983年起全国有少数几家较大的医院成立了第一批急诊科 1986年“中华急诊医学学会”成立--（Chinese Association of Emergency Medicine CAEM)
治而言
21
国际上急诊医学概况
美国 最初起源于公交道路交通事故的抢救，由联 邦交通部负责管理院前抢救工作，1972年通过了 加强急救医疗法案。急诊事物由福利保健部门管 理。全国统一急救呼号为“911”。院前急救大部 分由消防队兼管。抢救半径为2.5km。美国急诊医 学的学术组织“急诊医师学会”（American College of Emergency Physi来自百度文库ian，ACEP）成立 于1970年，现在是很有权威的学术组织 有报道美国西雅图的院前急救CPR成功率可 达60%
2018/10/20
国际上急诊医学概况
美国 1959年美国将急救医学正式列为独立医学科学， 并装备了直升飞机在院前急救，进行现场和途中 救护，使伤员能迅速、安全地被转送至医院急诊 室，进行准确高效诊治。以后又建立了设备齐全 的ICU（加强监护病房）和CCU（冠心病监护病房 ），形成了特殊的医疗体系，提高了抢救成功率
学习目标： 1、掌握：急诊医学的范畴和特点 2、熟悉：我国急诊医疗服务体系 3、了解：我国急诊医学的发展史
1、学会急救技术的重要性 2、急诊医学的发展史 3、急诊医学的范畴和特点 4、急诊医疗服务体系 5、院外急救的原则与禁忌
一、学会急救技术的重 要性
生命是宝贵的 现实是残酷的
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一中年男性,一个困难家庭的支柱,在陪伴
残疾儿子练晨时突然倒地,现场二十余人束 手无策地看着他毫无生机的躺在地上,甚至 不知如何正确的拨打急救电话… …
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“中国最美的女记者”---曹爱文
2018/10/20
学会急救技术的重要性
措施正确及时可-- 缓解病情 降低死亡率 减少后遗症
25
三、急诊医学的范畴 与特点
二、急诊医学的范畴
院前急救(first aid 或rescue) 复苏学（Resuscitatology） 危重症医学（Critical Care Medicine） 创伤学（Traumatogy） 急性中毒(Acute Intoxication) 儿科急诊(Pediatric Emergency) 灾害医学(Disaster Medicine) 急诊医疗体系(Emergency medical service
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4分中内复苏---近50%存活 4～6分钟开始进行复苏---仅10%可以存活 超过6分钟开始复苏---存活率仅4%
12分钟以上开始复苏---几无存活可能
“第一目击者(first responder)”对心跳、呼吸骤停
患者进行有效的复苏术至关重要！
2018/10/20
2007年，9点39分左右，北京市999急救急救 中心人员接到报警，著名相声演员马季在位 于天通苑五区的家中突发心脏病。
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法国时间2003年5月26日他猝死于联合会杯半决赛对哥伦 比亚的比赛中，其时年仅28岁
身高１．９３米，体重 ８５公斤，２８岁，壮得如 牛的维维安·福突然倒下了， 倒在了他毕生钟爱的绿茵场
据统计，猝死在死亡中 占了１５％～３０％，猝死 者以１０～１９岁和３０～ ３９岁最多
震惊了全球，也警醒了生者
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二、急诊医学的概念和 发展史
一、急诊医学的概念和发展史
急诊医学（emergency medicine） 是一门临床医学，是研究院前急 救、院内急诊、急危重症抢救以及医 疗救援的独立的综合性学科。
二、急诊医学的发展
世界上许多经济发达国家都十分重视 急诊医学的发展，据美国统计，在第一、 二次世界大战中战场战死率分别高达8.4% 和4.5%，朝鲜战争为2.5%。越南战争其伤 死率下降至2%以下。
23
国际上急诊医学概况
日本 日本急诊医学学会（Japnese Association of Acut Medicine，JAAM）成立于1973年，急救电话是199 澳大利亚 70年代初较大城市设立了较现代化的急救站。 急救站包括4部分：运输、救护、活动ICU和管理部分， 高级救护时使用活动ICU，由专门训练的人员负责操作， 代替原来的医士和护士。墨尔本人口2.5百万，有6个活 动ICU，大城市的呼叫急救站的讯号（000）
法国 (SAMU)以“15”作为急救讯号。现在法国全国设 立了急救网络，由SAMU运作。
2018/10/20
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国际上急诊医学概况
意大利 118 ① 市民 ② 全科医师 建立大区与省配套的急诊体系。急救电话号码是
急诊体系组成包括：
③ 医疗看护
④ 118体系（再分为大区实施中心、省实施中心和地方站 点）
二、急诊医学的发展
急诊医学（Emergency medicine） 1979年被国际上公认 为 一门独立的学科
新兴的边缘或跨科的学科 目前我国急诊医学界普遍认为，急诊医学是指对所有急
危重症 病的理论与实践的研究而言的一门学科。是一宏 观的概念。
急救（first aid 或rescue）仅是指对急诊病人的紧急救
20多分钟后，999急救人员及时赶到马季家中， 当时马季在家中卫生间里的马桶上坐着，马 季当时病情已经非常严重，急救医生当即采 取了胸部按压等各种急救措施对马季进行抢 救，抢救约10分钟后，急救医生将马季抬上 救护车送往北京市昌平区中医医院天通苑分 院。12月20日10点左右，马季经抢救无效身 亡，初步判定死亡原因为心脏骤停。
11点30分左右，999急救人员将马季遗体送往 中日友好医院。
高秀敏，著名喜剧演员，1959年出 生，吉林省扶余人。2005年8月18 日凌晨3时左右，高秀敏突发心肌梗 塞导致窒息在长春去世。
相声表演艺术家侯耀文因 心肌梗塞抢救无效，在家 中去世。 报道称，侯耀文生前 没有心脑血管病史，一位 参与抢救的医生称，侯耀 文去世时面部表情和常人 无异，没有痛苦表情。
⑤ 医院体系组成：急救点、急诊科、第一和第二级急诊
2018/10/20
2018/10/20
中国急诊医学的发展
1980年卫生部医政司颁发了《加强城市急救工作》的文件 1983年起全国有少数几家较大的医院成立了第一批急诊科 1986年“中华急诊医学学会”成立--（Chinese Association of Emergency Medicine CAEM)
治而言
21
国际上急诊医学概况
美国 最初起源于公交道路交通事故的抢救，由联 邦交通部负责管理院前抢救工作，1972年通过了 加强急救医疗法案。急诊事物由福利保健部门管 理。全国统一急救呼号为“911”。院前急救大部 分由消防队兼管。抢救半径为2.5km。美国急诊医 学的学术组织“急诊医师学会”（American College of Emergency Physi来自百度文库ian，ACEP）成立 于1970年，现在是很有权威的学术组织 有报道美国西雅图的院前急救CPR成功率可 达60%
2018/10/20
国际上急诊医学概况
美国 1959年美国将急救医学正式列为独立医学科学， 并装备了直升飞机在院前急救，进行现场和途中 救护，使伤员能迅速、安全地被转送至医院急诊 室，进行准确高效诊治。以后又建立了设备齐全 的ICU（加强监护病房）和CCU（冠心病监护病房 ），形成了特殊的医疗体系，提高了抢救成功率