胸腔镜下肺癌根治术护理查房PPT课件

1.病史介绍（2）

经完善各项检查及术前准备后，于3月6日在 全身麻醉下行“胸腔镜下右肺下叶切除术”. 术后患者于15:00安返病房。麻醉清醒，神 志清，3L/min双鼻塞给氧，两肺呼吸音清， 右肺呼吸音略低；右胸创口敷料干燥，右胸 腔引流管通畅，心电监护示：心率83次/分， 呼吸21次/分，血压131/85mmHg,平卧位。
术后护理措施（1）


护理措施： ◆向患者家属或患者讲解疼痛的原因。 ◆向患者家属或患者讲解肺癌根治手术术后的正确 体位。 ◆做好与病房的安全转运工作。 ◆跟病房护士交接各种管道及患者物品，认真做好 交接工作。



术后护理措施（2）


1.巡回护士在手术后第2天或第3天去病房对手术病 人进行术后回访工作 2.了解手术后病人情况，了解病人对手术室工作的 意见及反馈
护理问题

术前
1、气体交换受损 与肺部病变有关 2、焦虑 与疾病、手术及担心预后效果有关 3、知识缺乏
护理问题
术中


1.术中所需准备是否齐全 2.术中洗手巡回护士手术配合的熟练程度 3.手术过程是否顺利
护理问题

术后 1、气体交换受损பைடு நூலகம்与疼痛、肺容积减小有关 2、疼痛 与手术有关 3、体温过高 与肺或肺腔感染有关 4、潜在并发症 肺或肺腔感染
谢谢大家
对胸腔镜下肺癌根 治术的护理查房
王烁 第六师医院手术室
护理查房记录
1.病史介绍 2.术前护理问题 3.术中护理问题 4.术后护理问题 5.术前护理措施 6.术中护理措施 7.术后护理措施

1.病史介绍（1）

患者，罗秋生，男性，83岁，因受凉后间断 出现咳嗽，咳出痰中带血一月余，于2月24 日到我院门诊就诊。 患者完善肺部CT后，发现右肺下叶阴影。收 住我院心胸外二科
术前护理措施（2）

知识缺乏
1.介绍需要患者及家属配合的事项。 2.介绍手术方式及注意事项 3、做好各项术前准备及检查的目的宣教 4、告知可能发生的并发症及预防措施。 5、告知治疗方法。 评价:患者对疾病相关知识了解，能配合治疗
术中护理措施（1）
洗手护士物品准备


胸科敷料包，敷料缸，胸腔镜器械，30度镜头，超 声刀，关节镜套3个，吸引器管两根，4。7。10号 丝线，开胸针，23号刀片，电刀，砂纸，石蜡油棉 球，碘伏棉球。 领创必复3盒，泰科或伊思切割器及各个型号切割 钉，4-0普理灵一根，0707切口保护器，生物钛夹
术前护理措施（1）

焦虑
1、巡回护士在术前一天到病房向患者及家属说明 手术的必要性 2、主动热情与其交谈，关心了解患者心理，给 患 者以关心、理解和安慰。讲述疾病与情绪的内在联 系，使病人保持最佳精神状况，以利于疾病的康复。 3、介绍医生及护理的技术水平，列举成功病例 4、让患者与术后患者交流，消除紧张焦虑情绪。 评价：患者对手术有信心，情绪稳定
术中护理措施（2）
巡回护士术中注意事项




1.做好三方核查，建立静脉通道 2.协助麻醉，准备侧卧位体位垫，和洗手护士做好 术前清点工作 3.手术过程中坚守岗位，及时提供手术所需所有物 品 4.及时留取标本，做好登记送检工作 5.术中注意病人保暖，监护病人安全 6.做好关胸手术的清点工作