外伤试题

一、单项选择题

1、头部外伤后从头皮触到波动，常常是由于（）

A.皮下血肿

B.帽状腱膜下血肿

C.骨衣下血肿

D.皮下积液

E.皮下积脓

2、开放性颅脑外伤的急救处理首先是（）

A.立即转院

B.输血输液

C.清创缝合

D.止血包扎

E镇静止痛

3、诊断颅底骨折最可靠的依据是（）

. A.脑电图检查

B.头颅Ｘ光照片

C.临床表现

D.头部外伤史

E.头部超声波的中线波偏移

4、颅底骨折后，颅神经损伤中最多见的是（）

A.视神经

B.嗅神经

C.面神经

D.三叉神经

E.吞咽、迷走神经

5、头部外伤后短暂失神、头皮完整，脑脊液鼻漏，以下哪种说法最正确（）

A.不一定有脑震荡

B.颅骨Ｘ光片能确诊

C.应立即手术修补漏道

D.属于开放性颅脑损伤

E.不可能有急性脑受压

6、治疗颅底骨折脑脊液漏，以下哪一个方案是错误的（）

A.绝对卧床休息

B.镇静、止痛、消炎

C.防止上呼吸道感染

D.清洗后将漏液的鼻孔或外耳道填塞

E.适当控制入水量

7、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是（）

A.持续性昏迷加深

B.迟发性昏迷

C.昏迷→清醒→昏迷

D.早期清醒→昏迷

E.清醒与朦胧状态交替出现

8、对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到（）

A.检查神志、瞳孔

B.应用脱水剂

C.测试呼吸、脉搏、血压

D.保证呼吸道通畅

E.给予止血剂和抗感染药物

9、处理开放性颅脑损伤最重要的原则是（）

A.如无专科条件，立即转院

B.输血、输液

C.镇静、止痛

D.保护脑组织，注射TAT

E.止血、清创，变开放性为闭合性脑外伤

10、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的（）

A、创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤

B、处置时着重检查有无颅骨和脑损伤

C、尽早清创缝合

D、清创时限放宽至24小时

E、即使创口不大，出血也较多

11、诊断颅底骨折最确切的依据是（）

A、头面部受暴力史

B、眼睑青紫

C、X线片示额骨线形骨折

D、鼻出血

E、脑脊液鼻漏

12、关于颅底骨折，下列哪项是错误的（）

A、形态多为线形骨折

B、根据部位可分为三型

C、若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘

D、可表现为中枢性面瘫

E、X线片仅显示30～50%的骨折线

13、下列颅脑损伤最急需处理的是（）

A、脑震荡

B、顶部的凹陷骨折，深度达1.5cm

C、颅底骨折引起外耳道出血

D、开放性颅脑损伤，脑组织外溢

E、颅内血肿并脑疝形成

14、下列哪项不是诊断脑震荡的依据（）

A、伤后立即出现意识障碍

B、伤后逆行性遗忘

C、意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢

D、清醒后头痛，恶心，呕吐

E、脑脊液红细胞阳性

15、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于（）

A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累

B、血肿位于白质深部

C、脑膜中动脉受损，出血速度快

D、引起颅内压增高而导致脑疝

E、伴发脑水肿程度

二判断题

1、蛛网膜出血几乎都由颅脑外伤引起。( )

2、脑实质出血几乎都由高血压血管破裂引起。（）

3、有肋骨骨折一定合并内脏损伤。（）

4、外伤后存活不足4小时，一般无明显炎症的形态学改变。（）

5、外伤性硬膜外出血的部位多常见于枕部。（）

三、简答题

1、颅底骨折的治疗原则有哪些?

2、机械性损伤的基本类型有哪些？