探讨单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜与气腹腹腔镜手术治疗卵巢良

免气腹与气腹在腹腔镜治疗妇科手术中的效果比较

１．４统计学处理
２结果
采用ＳＰＳＳ１７．０统计学软件处理。
除１例免气腹腹腔镜因患者肥胖且卵巢内异
囊肿病灶大术中改气腹腹腔镜完成手术，其余均按
术前预期顺利完成。比较后免气腹组肠功能恢复时问、住院时间、住院费用、术后并发症（肩部季肋部疼痛）两组差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０１）。手术时间、术中出血量两组差异无统计学意义，详见表１。
・
１９６・
浙江实用医学２０１３年６月第１８卷第３期２￣ａｅｊｉａｎｇＰｒａｃｔ０１２３，Ｖ０１．１８，Ｎｏ．３
免气腹与气腹在腹腔镜治疗妇科手术中的效果比较
住院时间、术后并发症数据比较差异有统计学意义（均Ｐ＜０．０１）。结论间缩短、术后并发症减少。
【关键词】腹腔镜
免气腹
气腹
妇科手术
随着微创技术的开展，较开腹手术优势已广泛
孔作１．０ｃｍ穿刺孔置腹腔镜，头低臀高位麦氏点和
虑和手术时无Ｃ０，对肠管的压力，减少肠胀气有
中改气腹腹腔镜后完成手术，考虑肥胖患者腹壁悬
吊后腹腔内手术视野受限，增加了手术难度ｌ４Ｊ。另
外病灶体积大使手术视野更加受限，最后导致免气
血量、住院费用、肠功能恢复时间、住院时间、术后

免气腹悬吊式单孔腹腔镜在全子宫及附件切除术中的应用效果

5112023,32（6）J REG ANAT OPER SURG局解手术学杂志doi:10.11659/jjssx.09E022064·临床研究·免气腹悬吊式单孔腹腔镜在全子宫及附件切除术中的应用效果熊敏,卢白玉,刘晓芳,罗爽,唐辰典　（遂宁市中心医院妇科，四川遂宁 629000）［摘要］　目的　观察免气腹悬吊式单孔腹腔镜在全子宫及附件切除术中的应用效果。

方法　选择我院收治的子宫及附件区病变患者共84例，按照手术方式将患者分为传统组（41例，传统腹腔镜全子宫及附件切除术）和免气腹组（43例，免气腹悬吊式单孔腹腔镜全子宫及附件切除术）。

对比2组患者临床相关指标；监测2组患者麻醉前（T0）、麻醉后5 min（T1）、气腹或悬吊建立后10 min（T2）、气腹或悬吊建立后30 min（T3）、气腹或悬吊撤除后5 min（T4）的血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、气道压力（Paw）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）；记录2组患者并发症发生情况。

结果　免气腹组术后肠道功能恢复时间、住院时间短于传统组，住院费用少于传统组（P<0.05）。

T1~T4时点，传统组SpO2呈先下降后升高趋势（P<0.05），免气腹组SpO2则无明显波动（P>0.05）；免气腹组T1~T3时点SpO2均高于传统组（P<0.05）。

T2~T4时点，传统组PETCO2、Paw呈先升高后下降趋势（P<0.05），免气腹组PETCO2、Paw则无明显波动（P>0.05）；T2、T3时点，免气腹组PETCO2、Paw均低于传统组（P<0.05）。

T1~T4时点，2组患者MAP、HR均呈先升高后下降趋势（P<0.05），且免气腹组MAP、HR均低于传统组（P<0.05）。

2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论　与传统腹腔镜全子宫及附件切除术相比，免气腹悬吊式单孔腹腔镜全子宫及附件切除术可减轻患者手术损伤，同时还可改善呼吸循环功能，维持血流动力学稳定，有利于患者术后早期恢复。

经脐单孔腹腔镜术对妇科良性肿瘤患者卵巢功能的影响

·71·现代医学与健康研究2021年第5卷第17期经脐单孔腹腔镜术对妇科良性肿瘤患者卵巢功能的影响施艳军，彭雨婷（克拉玛依市独山子人民医院妇产科，新疆克拉玛依 833699）摘要：目的探究经脐单孔腹腔镜术对妇科良性肿瘤患者雌二醇（E 2）、促卵泡激素（FSH ）、黄体生成素（LH ）水平的影响。

方法选择2019年6月至2020年12月在克拉玛依市独山子人民医院接受治疗的60例妇科良性肿瘤患者，按照随机数字表法分为对照组（30例，行传统多孔腹腔镜手术）和研究组（30例，行经脐单孔腹腔镜手术），两组患者均于术后随访1个月。

对比两组患者手术相关临床指标，术前与术后1个月卵巢功能指标变化。

结果研究组患者术中出血量显著少于对照组，手术时间、麻醉时间均显著短于对照组；研究组患者术后尿管拔除时间、住院时间均显著短于对照组，术后24 h 数字疼痛评估量表（NRS ）评分显著低于对照组（均P < 0.05）；术后两组患者首次下床时间、首次排气时间、术后半流食恢复时间比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）；与术前比，术后1个月两组患者血清FSH 、LH 均显著升高，血清E 2水平显著降低，但组间比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。

结论与传统多孔腹腔镜手术比，经脐单孔腹腔镜技术在治疗妇科良性病变肿瘤中，可显著改善手术相关指标，减轻患者疼痛，保护卵巢功能。

关键词：妇科良性肿瘤 ; 经脐单孔腹腔镜手术 ; 卵巢功能 ; 雌二醇 ; 促卵泡激素 ; 黄体生成素中图分类号：R713 文献标识码：A 文章编号：2096-3718.2021.17.0071.03基金项目：克拉玛依市创新人才工程资助项目（编号：2019RC001A-09）作者简介：施艳军，大学本科，副主任医师，研究方向：妇科微创技术。

妇科良性肿瘤是妇产科常见病之一，临床症状表现为腹痛、排尿困难、便秘等，药物与手术是治疗良性肿瘤的常用手段，但对于肿瘤体积较大者，应将手术作为首选方案。

单孔悬吊式腹腔镜与传统腹腔镜行卵巢囊肿剥除术的效果比较

例。术中冰冻切片及术后病理报告均证实为卵巢良性病变，囊肿直径３～１１ｃｍ，治疗后均痊愈出院。两组手术时间、术中出血量、住院时间及治疗总费用
情况见表１。
表１两组治疗情况比较（ ± ｓ）
学意义（Ｐ均＞０．０５）。
手术方法： ① 单孔悬吊式腹腔镜卵巢囊肿剥除
术：患者采用连续硬膜外麻醉，取膀胱截石位，置举宫器。在下腹脐耻之间，横行穿刺针穿人皮下及脂
肪层，置悬吊器，在囊肿同侧麦氏点或反麦氏点位置
人性化，术前无需备皮，术后无需拆线，术后８～１０ｈ
单孔悬吊式腹腔镜与传统腹腔镜行卵巢囊肿剥除术的
效果比较
温桂兰，周瑛
（上海市奉贤区中心医院，上海２０１４００）
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－２６６Ｘ．２０１３．２９．０４３
取１．０ｃｍ切口，依次切开皮肤、脂肪层、筋膜，打开
往：与气腹组比较，Ｐ＜０．０５
讨论：研究显示，相对传统气腹腹腔镜，单孑Ｌ悬吊式腹腔镜行卵巢囊肿剥除术具有以下优越性Ｊ： ① 无需二氧化碳气腹，避免了气腹的潜在风险和严重不良反应，可用于合并有心、肺疾病的年老体弱高危因素的患者，扩大了手术适应证； ② 大多数能在连续硬膜外麻醉下完成，节省了麻醉费用； ③手术更加

悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术在妇科手术中的疗效分析

悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术在妇科手术中的疗效分析方川川;倪观太;刘记;刘晓庆;罗永红【摘要】目的:探讨悬吊式免气腹单孔腹腔镜在妇科手术中的可行性.方法:回顾性分析我院2018年3月至2018年12月进行的悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术45例患者的临床资料,其中异位妊娠手术7例,卵巢囊肿剥除术10例,附件切除术10例,子宫肌瘤剔除术8例,全子宫切除术10例,并分别选取同样病种常规腹腔镜手术患者作为对照,比较2组手术时间、术中出血量、术后疼痛情况、术后胃肠功能恢复时间、住院时间及相关并发症等.结果:2组均顺利完成手术,且术后均无相关并发症.对于异位妊娠患者,2组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),而悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术术后疼痛较轻,胃肠功能恢复较快,住院时间较短(P<0.05);对于卵巢囊肿剥除及附件切除患者,悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术手术时间较短,术中出量较少,术后疼痛较轻,并且胃肠功能恢复较快,住院时间较短(P<0.05);对于子宫肌瘤剔除及全子宫切除患者,悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术时间较常规腹腔镜手术时间长(P<0.05),但胃肠功能恢复较快,住院时间较短且悬吊式免气腹单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除手术术后疼痛较轻(P<0.05),2组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05).结论:悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术在妇科手术中具有一定的安全性以及可实施性,较常规的腹腔镜手术,具有更好的美容效果,以及术后疼痛轻、康复快等优点,值得临床推广应用.【期刊名称】《沈阳医学院学报》【年(卷),期】2019(021)003【总页数】4页(P214-217)【关键词】悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术;妇科手术;对比研究【作者】方川川;倪观太;刘记;刘晓庆;罗永红【作者单位】皖南医学院弋矶山医院妇产科,安徽芜湖 241001;皖南医学院弋矶山医院妇产科,安徽芜湖 241001;皖南医学院弋矶山医院妇产科,安徽芜湖 241001;皖南医学院弋矶山医院妇产科,安徽芜湖 241001;皖南医学院弋矶山医院妇产科,安徽芜湖 241001【正文语种】中文【中图分类】R713腹腔镜手术在临床中的开展愈来愈普及，但常规腹腔镜手术所引起的高碳酸血症和酸中毒等并发症，也引起了外科医生的重视。

比较悬吊式与气腹式腹腔镜在妇科手术的护理配合

比较悬吊式与气腹式腹腔镜在妇科手术的护理配合
朱荣荣
【期刊名称】《安徽卫生职业技术学院学报》
【年(卷),期】2010(009)006
【摘要】目的:通过悬吊式腹腔镜和气腹式腹腔镜在妇科手术中护理配合比较,探讨其优缺点.方法:总结40例妇科良性肿瘤在两种腹腔镜下护理配合比较.结果:气腹式腹腔镜手术平均时间2.25小时,麻醉并发症3例,皮下气肿6例.主诉肩胛疼痛5例,漏尿1例.悬吊式腹腔镜手术平均时间1.53小时,无麻醉并发症,无皮下气肿,无漏尿.结论:在妇科良性包块手术中,悬吊式比气腹式腹腔镜术中术后并发症少,视野清晰,器械使用更符合原理.
【总页数】2页(P59-60)
【作者】朱荣荣
【作者单位】安徽省立医院,合肥,23000l
【正文语种】中文
【中图分类】R473.71
【相关文献】
1.悬吊式无气腹腹腔镜下妇科手术的护理配合及体会 [J], 王静;马萍
2.无气腹悬吊式腹腔镜下妇科手术的护理配合 [J], 王学军;延爱民;郭金凤;李敏;郗爱萍
3.气腹式腹腔镜在妇科手术中的护理配合体会 [J], 陈梅;袁伟
4.悬吊式无气腹腹腔镜下妇科手术的护理配合及体会 [J], 王静;马萍
5.悬吊式腹腔镜手术与气腹式腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的效果比较 [J], 李磊霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果我们来了解一下悬吊免气腹单孔腹腔镜手术。

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术是一种通过脐部切口进行腹腔镜手术，采用腹腔镜器械和高清摄像头，通过悬吊系统将器械吊起，从而避免了手术中使用气腹和对其他部位的切口，减小了伤口的数量和对患者的外科创伤。

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术被认为是一种更加微创和安全的手术方法。

而在卵巢肿物的治疗中，悬吊免气腹单孔腹腔镜手术也展现出了其独特的优势。

首先是手术创伤小。

由于采用了单孔腹腔镜手术，患者只需一个脐部的切口就能完成手术，减少了腹部其他位置的切口，降低了手术对患者的创伤。

其次是术后恢复快。

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术对腹腔内的组织和器官损伤小，出血量少，术后疼痛轻，患者术后恢复快，可以迅速恢复正常生活和工作。

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术还有良好的美容效果，术后脐部的切口更加隐蔽，对患者的外貌影响小。

术后的效果同样值得期待。

由于悬吊免气腹单孔腹腔镜手术的微创性和精准性，术后患者的恢复情况良好，术后疼痛轻、恢复快。

而且，悬吊免气腹单孔腹腔镜手术对患者外貌的影响小，保留了患者的脐部完整性，减少了患者术后的心理负担和外在形象的影响。

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果显著。

它不仅保留了腹腔镜手术的微创性和精准性，还进一步减小了手术对患者的外科创伤，提高了手术的安全性和可接受性。

在临床工作中，我们可以适当推广和应用悬吊免气腹单孔腹腔镜手术，为卵巢肿物患者提供更加安全、舒适、快捷的手术治疗。

我们也需要不断加强对悬吊免气腹单孔腹腔镜手术的研究和探索，发挥其在其他疾病治疗中的潜在价值，为医学科研和临床实践提供更多的有效选择。

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果随着医疗技术的不断发展，越来越多的新型手术方式被应用到临床实践中，其中包括悬吊免气腹单孔腹腔镜手术。

该手术方式在卵巢肿物患者中的应用效果备受关注。

本文将从手术原理、手术优势、应用效果等方面对悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用进行介绍和分析。

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术采用腹腔内悬吊技术，先将腹腔镜升出腹壁后，再置入各种手术器械和相机，通过单个腹壁切口完成手术。

手术时利用高清腹腔镜和微创器械进行操作，术中观察清晰、操作更加精准，大大减少了创伤，有利于患者术后康复。

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术有着诸多优势。

相对于传统的腹腔镜手术而言，悬吊免气腹单孔腹腔镜手术的创伤更小，术后疼痛明显减轻，术后恢复期更短，患者更容易接受。

该手术方式还可以减少感染和出血的风险，提高手术安全性，术后美观度更高。

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果也备受认可。

一方面，该手术方式能够更加直观的观察卵巢肿物的性质和位置，更加准确地进行手术操作，降低了手术风险。

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在术后的恢复情况也相对较好，大大提高了患者的手术满意度。

在实际的临床操作中，悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用也受到了医护人员的普遍认可。

与传统的腹腔镜手术相比，该手术方式操作更灵活方便，不但满足了医生的手术操作需求，也能够减轻护士的手术操作负担。

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术的流程更加简洁，术中操作更加便捷，更容易掌握。

尽管悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果备受肯定，但其也存在一定的局限性。

该手术方式需要结合患者的具体情况，针对性进行手术方案设计，医生需要根据患者的肿瘤性质和位置等因素进行综合评估。

由于该手术方式需要使用特殊的设备和器械，手术成本相对较高，一定程度上增加了医疗费用。

悬吊式腹腔镜与开腹手术两种术式在卵巢囊肿手术中优劣对比效果论文

悬吊式腹腔镜与开腹手术两种术式在卵巢囊肿手术中优劣对比效果【摘要】目的悬吊式腹腔镜手术与开腹手术在卵巢囊肿手术中的优劣对比效果比较，评价悬吊式腹腔镜手术在卵巢囊肿手术中的优缺点。

方法通过对116例卵巢囊肿患者行悬吊式腹腔镜手术（60例，腹腔镜组）和开腹手术（56例，开腹组）的临床资料进行回顾性分析，对两组术中失血量、手术时间、肛门排气时间、术后住院时间、体温恢复正常时间、导管留置时间、术后镇痛药使用情况等进行比较，采用spss13.0软件进行统计分析。

结果腹腔镜组患者术中失血量（75±31.6）ml，肛门排气时间（21±2.5）h，导管留置时间（13士2.1）h，体温恢复正常时间（1.7±0.9）d，术后住院时间（5.3±0.9）d均低于开腹组术中失血量（130士45.6）ml，肛门排气时间（41土4.0）h，导管留置时间（25±2.4）h，体温恢复正常时间（3.3±1.3）d，术后住院时间（11.4±2.9）d，统计学分析，p值均小于0.05。

术后镇痛药使用百分比低于开腹组（15%比43%），p值小于0.05，且腹部瘢痕不明显。

结论悬吊式腹腔镜手术在卵巢囊肿手术中应用优于传统开腹手术。

【关键词】腹腔镜；剖腹术；卵巢囊肿剥除；悬吊式近年来随着医疗诊断水平的提高、在妇科领域中卵巢肿瘤、宫颈癌变等疾病的早期发现亦明显上升。

卵巢的恶性肿瘤（如卵巢浆液性囊腺癌、粘液性囊腺癌）、卵巢良性肿瘤（如成熟性畸胎瘤、浆液性囊腺瘤）病变、以及妇科急症中的卵巢黄体破裂出血等都需要进行卵巢手术。

随着微创手术的开展，人们对生活质量的要求提高，卵巢手术中保护卵巢功能、缩短手术时间成了重点。

腹腔镜下卵巢囊肿剥除以及切除手术已取代绝大多数剖腹手术。

目前，国内外常用的腹腔镜技术大多为气腹法腹腔镜技术。

但是，由于co2气体使用时气道压力增加，呼吸系统顺应性下降，且由于co2气体具有良好的溶解性，容易由腹膜吸收入血，使血中co2分压升高，导致高碳酸血症[1]。

悬吊式腹腔镜手术与气腹腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的对比观察

悬吊式腹腔镜手术与气腹腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的对比观察目的：探索懸吊式腹腔镜手术和气腹腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的优缺点。

方法：选取本院2015年3月-2016年11月接受腹腔镜手术治疗的60例卵巢囊肿患者为研究对象，根据手术方法不同分为悬吊手术组和气腹手术组，对比两组手术治疗效果。

结果：悬吊手术组手术时间、术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均比气腹手术组短，且术中出血量更少（P＜0.05）；悬吊手术组术后并发症发生率为6.67%，低于气腹手术组的26.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后FSH、LH先下降后逐渐回升，在术后6个月回升到术前水平，悬吊手术组术后1、3个月的FSH、LH水平均低于气腹手术组（P＜0.05）；两组术后E2水平均明显下降后回升，在术后6个月均未回升到术前水平（P＜0.05）；悬吊手术组术后1、3、6个月的E2水平均低于气腹手术组（P＜0.05）。

结论：悬吊式腹腔镜手术对卵巢囊肿患者的创伤较小，患者术后恢复更快，对患者性激素水平的影响较小，是一种较为理想、安全的微创术式。

而术后通过检测患者的性激素水平有助于临床医师观察患者病情变化，对于预后预测、术后治疗方案制定提供依据。

腹腔镜手术由于手术创伤小，术后恢复快等优点而在临床上得到广泛应用，但是同时腹腔镜手术也有一定缺陷[1]，如手术中需借助二氧化碳气体建立气腹形成手术操作空间，可能会对患者的呼吸循环系统造成不良影响，甚至引发高碳酸血症等严重并发症，对于存在心肺功能不全的患者不宜使用[2-3]。

同时，腹腔镜手术对术者的操作技能要求相对较高，故而在基层医院普及度不高[4]。

随着医学技术的快速发展，无气腹的悬吊式腹腔镜手术开始在临床上得到应用，主要用于子宫肌瘤剥除、附件肿瘤剥除术中，同时，无气腹的悬吊式腹腔镜手术也存在一定的缺陷，其手术视野的显露不够均衡，容易形成楔形的操作空间，合理选择穿刺点，建立有效的操作空间十分必要[5-6]。

单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜与气腹腹腔镜手术治疗卵巢良性囊

单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜与气腹腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿疗效比较
顾美芹
（江阴市第五人民医院妇产科，江苏江阴２１４４１５）
【摘要】目的：观察单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术（Ｇａｓｌｅｓｓｌａｐａｒｏｓｃｏｐｙ，ＧＬＬＳ）与气腹
状腺功能障碍，先天ＪＩ生肾上腺皮质增生症或肾上腺素
瘤患者。人选患者随机分为观察组：年龄２４～４８岁，平均年龄（３３．７４．－１２．４）岁，囊肿直径２～１２ｃｍ，平均直径（７．２ ± ３．２）ｃｍ，单侧囊肿３５例，双侧囊肿
除标准：（１）排除多卵巢综合征或恶性卵巢良性囊肿
患者；（２）｛ｊ＃除严重心、肺、肝功能不全，无法耐受手术者；（３）｛ｊ｝除合并内分泌系统疾病或高泌乳血症，甲
操作孔，其余操作同对照组。
对照组行ＬＳ术：完善术前准备。患者全麻，腹部消毒、铺巾，在脐孔下缘横行切开皮肤，切口１．２ｃｍ。
ＤＯＩ：１Ｏ．１１８７６／ｍｉｍｔ２Ｏ１５０６０４３
卵巢良性囊肿包括卵巢子宫内膜异位囊肿及卵
巢单纯性囊肿等，是导致育龄妇女不孕原因之一。目前手术是治疗较大囊肿（直径＞５ｃｍ）主要方式 … 。
选择２０１２年１月至２０１４年６月在我院接受手

妇科悬吊式无气腹腹腔镜的临床应用分析

检查，排除恶性疾病，除严重的盆腔粘连。除１外术中冰冻形术２）排例例。卵巢囊肿剔除术中失血量１—０ｌ８．７．ｍ，０２０ｍ（５１）ｌ８￣１切片及术后病理报告均证实为卵巢良性病变，其中卵巢囊肿剔手术时间９～３ｍｎ（１．１．ｒｎ０１５ｉ，３８７４ａ；子宫肌瘤剔除术中失血１＋）ｉ除术（括卵巢单纯性囊肿、包卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢囊性量２ — ０ｌ（２．１１）ｌ术时间１５１０ｍｎ（０３０４０ｍ１７ ± ２．ｍ，手２４０～５ｉ，１．２ ± 畸胎瘤、巢浆液性囊腺瘤、卵卵巢黏液性囊腺瘤、黄体破裂、卵１．）ｉ；例右侧输卵管卵巢包裹性粘连（核）中失血量为输６ｍｎ１６结术
管卵巢积脓等）０１０例。宫肌瘤剔除术７子２例，发性不孕右侧２０ｌ原０ｍ，手术时间７ｍｎ１输卵管妊娠破裂输卵管切除术，０ｉ；例术５０ｌ２ｉ；例ａ输卵管卵巢包裹性粘连（核），卵管妊娠患侧输卵管切中失血量为１０ｍ，手术时间１０ｒｎ１双子宫畸形行成形结２例输除术６。例术，中失血量为２０ｌ手术时间１０ｍｎ术０ｍ，２ｉ。
Ｉ８
内蒙古中医药
妇科悬吊式无气腹腹腔镜的临床应用分析

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果随着医学技术的不断进步，腹腔镜手术在妇科疾病的治疗中得到了越来越多的应用。

对于卵巢肿物患者，腹腔镜手术已经成为一种常见的治疗方式。

而悬吊免气腹单孔腹腔镜手术则是近年来新兴的腹腔镜技术，其优势在于能够减少手术创伤和并发症，提高手术的美容效果。

本文将就悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果进行探讨。

一、悬吊免气腹单孔腹腔镜手术概述悬吊免气腹单孔腹腔镜手术是一种新型的腹腔镜手术方式，其与传统的腔镜手术相比具有诸多优势。

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术无需使用气腹术，减少了对腹腔和脏器的损伤。

该手术方式只需在脐部进行一个微小切口，将腹腔镜器械通过悬吊装置引入腹腔，不仅减少了术中出血和并发症的风险，还可以有效减少术后疼痛和恢复时间。

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术还能提高手术的美容效果，减少腹壁留下的瘢痕。

1.术中操作简便悬吊免气腹单孔腹腔镜手术只需在脐部进行一个微小切口，将腹腔镜器械通过悬吊装置引入腹腔，无需进行气腹术，大大简化了手术步骤和操作难度。

对于卵巢肿物患者而言，这意味着手术过程更加安全、稳定，可以减少术中并发症的发生风险。

2.减少术中出血和组织损伤由于悬吊免气腹单孔腹腔镜手术无需进行气腹术，术中出血量明显减少。

而且，在腹部只需一个微小切口，对周围组织的损伤也比传统腹腔镜手术更小，有助于保护周围器官和减少手术创伤。

3.术后疼痛和恢复快速相比传统的腹腔镜手术，悬吊免气腹单孔腹腔镜手术术后疼痛轻、恢复快。

由于手术创伤小，对腹部肌肉和神经的刺激也较小，患者术后疼痛感更轻，并且恢复时间明显缩短。

4.美容效果更佳悬吊免气腹单孔腹腔镜手术只需要在脐部进行一个微小切口，避免了传统腹腔镜手术留下的多个瘢痕，术后的美容效果更佳。

这对于许多女性患者而言，是一大优势，也更符合如今的审美趋势。

单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜与气腹腹腔镜妇科手术的效果比较

腹腔镜通过探头有效视野表现使患者承受的手术伤害显著降低，进而预后恢复时间大为缩短，治疗效果也大大提高… 。以往腹腔镜手术均需建立有效的ＣＯ：气腹，但气体注入腹腔内会对腹膜与内部环境产生一定程度的影响，并逐渐
［关键词］腹腔镜；免气腹；妇科良性肿瘤；恢复效果；安全性
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８—８８４９．２０１５．２３．０１５
［中图分类号】Ｒ７１３
［文献标识码］Ｂ
随机、双盲双模拟、多中心Ｉ临床研究［Ｊ］．中国实验方剂学杂
志，２０１４，２０（２）：１７１—１７６
脑髓，但与心、肝、肾、脾等关系密切，其中主穴四神穴及定神
针属于近端取穴，其他诸如行间、少府、太溪、三阴交、足三里、
［Ｊ］．天津中医药，２０１３，３０（１）：５４— ５６
大椎、内关、曲池、太冲、肾俞等为循经取穴，顾及心、肝、肾、脾
等脏与该病发病有关。
本研究结果发现，试验组患儿不论是在中医证候积分还
单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜与气腹腹腔镜妇科手术的效果比较

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果【摘要】本研究旨在探讨悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果。

文章首先介绍了该手术技术的背景和研究目的，探讨了其在临床上的意义。

接着详细解析了悬吊免气腹单孔腹腔镜手术的原理及优势，以及手术操作步骤。

随后对临床疗效进行观察分析，揭示了其在卵巢肿物患者中的效果。

还就并发症情况和术后恢复情况进行评估，提出了未来研究方向。

最后总结了该手术在卵巢肿物患者中的应用效果，展望了未来的研究方向，并提出了相关结论和建议。

通过本研究的探讨，将为卵巢肿物患者提供更有效的治疗方案。

【关键词】悬吊免气腹单孔腹腔镜手术、卵巢肿物、疗效观察、并发症、术后恢复、研究方向、结论、建议、临床应用效果1. 引言1.1 背景介绍卵巢肿瘤是女性生殖系统常见的肿瘤之一，根据研究数据显示，卵巢肿瘤发病率在女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌。

卵巢肿瘤的治疗方式多样，手术治疗是目前较为主流的方法之一。

传统的腹腔镜手术存在着一些缺点，如术中需要多次穿刺，操作空间狭小，术中较为繁琐等。

本研究旨在探讨悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果，为临床治疗提供更为有效的方案。

通过比较传统手术和新型手术的疗效及并发症情况，评估新型手术的临床价值，为患者提供更为个性化、可靠的治疗方案。

1.2 研究目的本研究旨在探讨悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果，通过对手术原理和优势的深入解析，探讨该手术技术在治疗卵巢肿物患者中的可行性和优势。

通过分析临床疗效观察和并发症情况，评估该手术方法在卵巢肿物患者中的有效性和安全性，为临床医生提供更多治疗选择和决策依据。

关注术后恢复情况评估，探讨患者在手术后的康复情况和生活质量，为临床实践提供更为全面的数据支持。

通过本研究的探讨和总结，旨在为提高卵巢肿物患者的治疗效果和生活质量提供参考依据，为未来的研究和临床实践提供借鉴和指导。

1.3 研究意义本研究旨在探讨悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果。

单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜与气腹腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤疗效比较

长短情况，心管搏动未出现或阴道流血量超过月若
［］乐１
—
于先兆流产患者，给予积极的保胎治疗。当然保免疫环境，过诱导母体产生孕酮诱导的抑制因子应通（ＩＦ，妊娠起保护作用。ＰＢ）对
参考文献
吴丽芬
（苏州大学附属常熟医院常熟市第一人民医院妇产科，常熟２５０）江苏１５０
【要】目的探讨免气腹腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的应用、摘优点和可行性。方法比较免气腹与气
腹法腹腔镜手术分别治疗卵巢良性肿瘤１Ｏ例与１６例的平均手术时间、中平均出血量、中血气分析、术术术
后并发症等指标。结果两组手术时间、中出血量、术术后发热、后康复差异元统计学意义（术Ｐ＞０５。．０）术后并发症发生率差异有统计学意义（Ｐ＜０５。结论免气腹腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤可行，．０）更具安全性，后并发症发生率低，术有较好的临床应用价值。
ｌ资料与方法１１临床资料．
闭合系统（ｉｓｒ）除。余均予电针穿刺后吸净囊Ｌｇｕｅ切内液，囊壁剥离囊肿并经穿刺孔取出送检，４— 沿以０
２００８年５月至２１００年３月我可吸收线连续内翻缝合卵巢皮质。免气腹腹腔镜组
作者简介：丽芬（９４ Nhomakorabea 女，苏省常熟市人，治医师，士。吴１７一，江主学

浅析悬吊式腹腔镜手术与气腹腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的对比观察

卵巢囊肿是妇科临床当中非常常见的一种疾病，发病率非常的高。如果不能在早期进行及时的诊断和治疗，就会对患者的其他部位甚至是生命产生危害，及时对患者进行诊断并积极地进行治疗对提高患者愈后的生活质量方面具有很重要的实际临床意义［１］。现在医院在进行囊肿治疗时最常用的一种手术方式就是腹腔镜手术，腹腔镜手术在最近几年也不断地进行改善发展，有对患者造成的创伤比较小、患者康复相对较快、患者出血量较少等优点，逐渐受到患者和医生的欢迎。本研究对比悬吊式腹腔镜手术与气腹腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的效果，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料
近几年伴随着我国腹腔镜手术技术的不断发展和临床应用，在很多硬件环境好的医院里，腹腔镜手术开始慢慢地代替开腹手术成为医院在对卵巢囊肿患者治疗时的最常用、最主要的方式［５］。腹腔镜手术有对患者所造成的创伤口较小、比较安全等多方面的优点，其中，悬吊式腹腔镜手术在患者及医生中受到越来越高的重视，在临床治疗中也展现出非常好的发展前景和实际临床应用效果［６］。
综上所述，悬吊式腹腔镜手术对患者在进行治疗卵巢囊肿的手术过程中所造成的创伤比较小，患者手术结束后身体恢复的明显更快，对患者身体其他方面产生的影响都比较小，是一种相对来说比较安全和理想的微创手术方式，临床上应当进一步推广应用。
壁，构建手术术野。根据患者手术的实际需要来进行穿刺点
的选择，对患者进行一个长约２．５ｃｍ左右的切口，切开患者
的腹壁进而使医生的视野进到腹腔内，并在患者的腹腔内放
置腹腔镜手术专门使用的保护套，通过腹腔镜检查患者腹腔
内部和盆腔的有关情况，然后再使用跟对照组同样的常规手
法来对患者进行卵巢囊肿的切除［３］。
１８７

腹壁悬吊式无气腹腹腔镜在妇科的临床应用

【关键词】无气腹腹腔镜妇科手术虽然随着新的气腹装置及工具的开发，气腹带来的危害，不断降低，但就现状而言，还是不完善的。

气腹的主要优点是充气后清楚观察盆腔脏器，同时也有助于使肠管移至上腹部。

不足之处是由于使用气腹针盲目穿刺，许多医生觉得不易进行。

hasson曾经介绍一种开放式腹腔镜技术，经过小切口在直视下进入腹腔，这种方法减少了误伤血管和肠管的可能，很多以前已习惯使用气腹针的妇科医生现已改用开放式腹腔镜技术以避免腹腔内脏器受到损伤［1］。

1 腹壁悬吊式无气腹腹腔镜的优势气腹法腹腔镜手术需借助于人工，为腹腔内手术提供操作空间。

由于使用co2形成气腹，因此会造成机体代谢及血液动力学的改变［2］。

co2气体能够通过腹膜吸收，手术结束时动脉血paco2比在充气开始时要高，这种改变会影响老年患者的心率、呼吸。

在气腹过程中，血流动力学也有改变，包括下肢静脉回流减少，中心静脉压升高，远端静脉扩张，手术时间长时甚至可以诱发血栓［3］。

诊断性腹腔镜或简单的手术操作时（如输卵管绝育术）仅需4～6 l的co2，而复杂手术co2需要量可达100～300 l。

大量co2气体通过腹腔能造成体温整体下降3℃。

此外，由于吸引器的应用和套管系统的不密闭、手术切开阴道时的气体泄漏等情况而影响气腹状态，从而影响手术速度。

悬吊式腹腔镜的问世为妇科医生提供了一个无需持续气体维持的腹腔内手术操作空间。

该技术是通过腹壁的机械悬吊为腹腔内手术提供操作空间。

由于无需人工气腹，手术时不必担心漏气，故操作更为方便。

除避免了气腹建立时盲目穿刺的并发症、co2气腹及腹腔内压力产生的并发症外，还有如下优点：(1)提高了安全性，可以避免由于气腹式引起的并发症，如由气腹针引起的并发症、由腹腔内注入ｃｏ２引起的并发症（包括手术中出现的高co2血症、静脉回流障碍、高血压、心衰、休克等；(2)可操作性能好。

①因为能留置无需密封性的、有柔性的特氟纶套管，所以在器具出入时，无需担心气体漏出。

矿产

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

矿产

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。