医院绩效考核运行情况分析报告
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医院绩效考核运行情况分析报告
XX年以来新医改政策不断推进落实,各项医疗改革措施对医院经济运行产出了较大的冲击,医疗卫生市场竞争不断加剧,我院又处在终止目标责任制管理待完善期间,形势严峻。
院领导班子及时创新了医院管理模式与医疗服务理念,按照深化医药卫生体制改革的总体要求,以建立维护公益性,调动积极性,保障可持续的公立医院运行新机制为目标,通过以工作量为基础,以工作质量为考核标准,以强化成本控制为手段,坚持按劳分配,优绩优酬,兼顾公平的分配原则,制定了医院奖励性绩效考核和分配,有力地推动了医院的健康发展。
现从工作量、收入、支出、绩效四个方面分析:一、工作量对比分析
由于绩效工资以工作量与工作质量考核为主,增加了专项绩效考核与奖励,XX年工作量全面增加,形势喜人,主要指标如下:
名称XX年XX年增减增长率
实占床日数17698116165815323%
平均病床使用率%
平均病床周转次数%
平均住院日-%
出院人次18975169821993%
临床科室
出院人次大部分科室有所增加,略有下降的有普外科919人次,下降3人;口腔科209人次,下降9人次。
增幅靠前的科室如下:
科室名称XX年
XX年
增减增长率
眼科17991378421
中医科13710631
五官科31925168
内二科31312646485
脑外科826699127
骨科69061872
内分泌科97487599
妇产科23062091215
皮肤科1101001010
心内科38513589262
医技科室工作量XX年比XX年增长了24%。
名称XX年XX年增减增长率
检验科1481133531%
B超室21%
血液净化室61223614250869%
导管室87264322936%
手术台次567642781398%
西药房处方数(万张)48341441%
中药房处方数(万张) 33%
XX年略有下降的医技科室有:
cT室16345例,比XX年17287例减少942例,下降5%;
放射科XX年32110例,比XX年减少1363例,下降4%。
门诊工作量受分级诊疗政策影响,有所下降,不容乐观。
XX年门诊人次243638人次,同比248885人次减少6903次,下降%。
大部分科室都有所下降,但眼科和血透室却由于特色专科影响力和环境服务的改善,门诊人次有所增长。
眼科XX年门诊人次38074,增加4472,增幅%;
血透室XX年门诊人次1792,增加783,增幅%。
门诊人次降幅较大的科室表:
科室名称XX年
XX年
增减增长率
手外科6751041-366-
脑外科8071081-274-
急诊科1528718664-3377-
泌尿科33884127-739-18
皮肤科859010457-1867-18
普外科43295218-889-17
中医科51696065-896-
口腔科948010781-1301-
儿科62837296-1013-
门诊工作量下降,除政策影响外,也反映了我院特色专科不突出、专家影响力不够,流程不够优化、服务不够细化、宣传力度不够,望各部门重视门诊工作,加强专科、专病、专家建设,提升竞争力。
二、收入对比分析
由于工作量的增加带动了收入的增长,XX年全院医疗收入20446万元,同比增加2634万元,增长%,其中医务性收入增加万元,增长%。
从核算科室来看:XX年核算后收入亿元,比XX 年亿元增加1701万元,增长%。
增幅较大的临床科室:
科室名称增长额度增长率
血液净化室11260
脑外科22947
神经内科10137
手外科12425
骨科12621
眼科10020
增幅较大的医技科室有:
病理科增长25%,B超室增长21%,检验科增长18%。
收入下降的科室有:解一门诊下降48%,口腔科下降13%,普外科下降10%,皮肤科下降9%,cT室下降7%。
从收入结构来看:
XX年住院次均费用和药占比增减幅度见表:
项目名称XX年XX年增减增长率
住院次均费用%
药占比--
次均药费--%
由于实行了药品零差价,我院加强了对药品的管理和控制,药占下降%,但距医院年初目标仍有差距。
其中下降幅度较大的科室有:骨科下降20%,泌尿科下降15%,中医科下降%,脑外科下降%,内二病区下降%,眼科、神内、普外科等也都下降了9%。
耗占比
略有下降,比XX年减少%。
三、支出对比分析
核算科室XX年总支出9598万元比XX年8230万元增加1368万元,增长%。
具体见表:
项目名称XX年XX年增减增长率
工资35502892658
水电费24921534
科研费132676597
卫生材料34712980491
直接费用655541114
折旧696499197
病人欠费67661
核算科室总支出增长高总收入的增长1个百分点,主要原因为工资的兑现,伙食补贴、夜餐费、干部津贴大幅度的增加等人力成本支出增加,当然也要警惕高值耗材的异常增长,加强水电不可计费材料的管控。
四、绩效工资对比分析
XX年以来,我院大幅度地提高了医务人员的薪酬待遇,核算科室绩效工资XX年2296万元比XX年2099万元增加196万元,增长%。
增幅较大的科室见表:
科室名称XX年XX年增长额度增长率
脑外科121XX1
综合病区
儿科391227
普外科501634
泌尿科26917196
神经内科913160190
病理科
骨科602832
内分泌科472324107
检验科924547
门诊收费处231112
血液净化室321715
全院35个核算科室有24个科室均有不同程度的增幅,但11个科室有所下降,其中下降幅度较大的科室有cT室、放射科、B超室等科室。
XX年人均绩效工资37920元,其中排在前10位的有:
眼科77308元、五官科62613元、手外科62460元、皮肤科61737元、IcU病区54377元、妇产科52919元、B超室52873元、心内科52566元、cT室49331元、检验科41814元。
XX年各科室绩效工资大幅增长的原因:一是医院采取了激励措施,二是增加薪酬项目:精神文明奖、100%伙食补贴、10倍的夜餐费,10倍的干部津贴,以及手术补助、门诊诊疗补助等专项补助。
总的来说,医院XX年比XX年经济运行情况发生了较大变化,收入、工作量逐月增长,形势喜人。
目前深化医药卫生体制改革,取消了药品差价,实行了分级诊疗制度,在如此严峻的形势下,我院经济运行健康平稳,取决于新领导班子新颖的思路、正确的战略决策,适宜的绩效改革方案,充分调动了广大职工的积极性和主动性,最大程度发挥职工内在潜能和创造力。
但是仍要清醒的看到存在某些不足:门诊量下降、次均费用略高、个别科室高值耗材、药占比需要控制,特色专科少、知名专家少等。
建议:改善服务、优化流程、做大做强专科,加大宣传力度,鼓励科室多下基层、社区,增加出院病人随访量,控制次均费用、药占比、材料消耗,增收节支,为我院美好的明天做出更大的贡献。