跌倒的预防与管理PPT课件
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1、疾病因素 2、个人因素 3、环境因素 4、药物因素 5、医护人员的因素
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2019/8/26
8
疾病因素
1、认知障碍(意识错乱、判断力受损) 2、步态不稳 3、腹泻或尿频增加如厕 4、手术或外伤
2019/8/26
9
个人因素
1、年龄 2、个人日常选择(夜尿频繁、着装) 3、情感(“不服老”心理) 4、陪护照看能力不足或无人陪护
2019/8/26
19
防范措施-用药
1、定期回顾药物使用的必要性 2、减少易致跌倒药品的使用 3、告知正服用可能增加跌倒风险的药物,尤其是开始用药
和更换剂量时 4、指导病人及时汇报药物的副作用
2019/8/26
20
教育
正确及时地进行防止跌倒的健康教育非常重要,可 以有效减少跌倒事件的发生,不仅可以保护病人,同时也 可以保护护士自身。
2019/8/26
4
背景
65岁以上的老人,有30%曾有跌倒的经历 80岁以上的老人,有40-50%曾有跌倒的经历 住院病人的跌倒率为社区人群的3倍
2019/8/26
5
跌倒造成的后果
1、创伤,造成生命危险 2、延长住院天数 3、导致合并症 4、降低活动能力 5、影响病人对安全的感受及心理的健康 6、导致因害怕跌倒而降低参与日常活动及康复活动的意愿
2019/8/26
15
评估
评估的工具: 1、跌倒护理单 2、分数越高跌倒的风险越大
2019/8/26
16
防范措施-所有病人
1、分发跌倒预防宣教手册 2、病人熟悉病房环境 3、介绍使用呼叫铃和房间的照明设施 4、病人活动时穿合适的鞋子:防滑、合脚 5、行动不方便或头晕时主动寻求家属或医务人员的帮助 6、睡前排空膀胱,减少夜间如厕次数
2019/8/26
23
处理—跌倒应急流程
病人不慎跌倒/坠床
立即测量生命体征, 评估周围环境,以避免进一步的 评估损伤程度 伤害,根据伤情妥善安置病人
通知医生
进行必要的检查(如X线检查等)
按医嘱处理
做好记录(时间、地点、病人情况和处理经过)
向上级部门汇报
2019/8/26
24
处理—不良事件报告
责任者立即向护士长报告 护士长24小时内口头或电话报告护理部 填写不良事件报告表 组织全科护士讨论,提出防范措施 倡导无责备、无惩罚的意外事件上报制度
2、体位性低血压 4、延缓反应时间 6、认知功能减退 8、步伐不稳
2019/8/26
12
医护人员的因素
1、意识淡薄 2、宣教不到位 3、措施未落实 4、缺乏效果评价 5、督察力度不够
2019/8/26
13
防范跌倒预案
处理
评估
督察
干预 措施
强化健
康教育
2019/8/26
14
评估
评估时机: 1、刚入院时 2、转病房时 3、患者的身体状况发生变化时 4、跌倒发生后
2019/8/26
21
影响健康教育效果的因素
1、病人或陪护者的接受能力 2、教育者的能力 3、教育的次数和时间 4、教育后有无确认 5、有无记录和交接班
2019/8/26
22
督察
责任护士: 1、随时评价患者及家属防跌知识的掌握程度,针对薄弱
环节进一步加强 2、随时观察患者和家属有无采取正确的防跌措施 3、及时发现和消除不安全隐患
2019/8/26
29
致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、 PPT设计、计划书、策划案、学习课件、 各类模板等方方面面,打造全网一站式需 求
2019/8/26
30
2019/8/26
31
2019/8/26
10
环境因素
1、地面(不平整、滑、潮湿) 2、光线(亮度低、突然从昏暗变为明亮、 电灯开关的位置) 3、门、把手、卫生间的设计 4、过道有障碍物 5、家具和医疗用具 6、病房布局是否合理
2019/8/26
11
药物因素
任何会产生下列作用的药物,都会 增加病人跌倒的机率
1、混乱 3、忧郁 5、镇静 7、心律不齐
2019/8/26
6
跌倒伤害严重程度分级
无伤害 一级:捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤或裂破, 仅需稍微的
处理或观察。 二级:扭伤、大而深的划破伤、撕裂伤或小外伤需医疗或
护理处置:缝合、绷带包扎、冰敷。 三级:骨折、意识改变、身心状况改变,需要医疗处置或
会诊。
2019/8/26
7
跌倒原因分析
2019/8/26
25
思考题
1、高危跌倒病人的防范措施有哪些? 2、发生跌倒不良事件的报告程序是什么?
2019/8/26
26
2019/8/26
27
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
2019/8/26
28
主要经营:网络软件设计、图文设计制作、 发布广告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户, 做到让客户满意!
2019/8/26
17
防范措施-高危跌倒病人
1、有醒目的警示标志 2、病人安排在离护士站较近的地方 3、床栏拉起,家属24小时陪护 4、病人走动时,需要有人在旁边 5、安全解决病人大小便问题 6、必要时适当约束
2019/8/26
18
防范措施-环境设施
1、病房内有充足的光线 2、地板干净,不潮湿 3、危险环境有警示标识 4、有潜在危险的障碍物要移开 5、锁好床、轮椅、便椅的轮子 6、呼叫器、床栏等处于完好备用状态
跌倒的预防与管理
2019/8/26
1
在厕所跌
在病房跌
跌倒的发生无所不在 我们还能做什么?
检查时跌 2019/8/26
走路跌 2
内容纲要
1、跌倒的定义 2、跌倒原因的分析 3、跌倒防范与管理 4、思考题
2019/8/26
3
跌倒
定义:非自主性,不因突然的外力、意识障碍、或突然的 无力如中风癫痫发作等,而掉到地上或较低的位置。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2019/8/26
8
疾病因素
1、认知障碍(意识错乱、判断力受损) 2、步态不稳 3、腹泻或尿频增加如厕 4、手术或外伤
2019/8/26
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个人因素
1、年龄 2、个人日常选择(夜尿频繁、着装) 3、情感(“不服老”心理) 4、陪护照看能力不足或无人陪护
2019/8/26
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防范措施-用药
1、定期回顾药物使用的必要性 2、减少易致跌倒药品的使用 3、告知正服用可能增加跌倒风险的药物,尤其是开始用药
和更换剂量时 4、指导病人及时汇报药物的副作用
2019/8/26
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教育
正确及时地进行防止跌倒的健康教育非常重要,可 以有效减少跌倒事件的发生,不仅可以保护病人,同时也 可以保护护士自身。
2019/8/26
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背景
65岁以上的老人,有30%曾有跌倒的经历 80岁以上的老人,有40-50%曾有跌倒的经历 住院病人的跌倒率为社区人群的3倍
2019/8/26
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跌倒造成的后果
1、创伤,造成生命危险 2、延长住院天数 3、导致合并症 4、降低活动能力 5、影响病人对安全的感受及心理的健康 6、导致因害怕跌倒而降低参与日常活动及康复活动的意愿
2019/8/26
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评估
评估的工具: 1、跌倒护理单 2、分数越高跌倒的风险越大
2019/8/26
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防范措施-所有病人
1、分发跌倒预防宣教手册 2、病人熟悉病房环境 3、介绍使用呼叫铃和房间的照明设施 4、病人活动时穿合适的鞋子:防滑、合脚 5、行动不方便或头晕时主动寻求家属或医务人员的帮助 6、睡前排空膀胱,减少夜间如厕次数
2019/8/26
23
处理—跌倒应急流程
病人不慎跌倒/坠床
立即测量生命体征, 评估周围环境,以避免进一步的 评估损伤程度 伤害,根据伤情妥善安置病人
通知医生
进行必要的检查(如X线检查等)
按医嘱处理
做好记录(时间、地点、病人情况和处理经过)
向上级部门汇报
2019/8/26
24
处理—不良事件报告
责任者立即向护士长报告 护士长24小时内口头或电话报告护理部 填写不良事件报告表 组织全科护士讨论,提出防范措施 倡导无责备、无惩罚的意外事件上报制度
2、体位性低血压 4、延缓反应时间 6、认知功能减退 8、步伐不稳
2019/8/26
12
医护人员的因素
1、意识淡薄 2、宣教不到位 3、措施未落实 4、缺乏效果评价 5、督察力度不够
2019/8/26
13
防范跌倒预案
处理
评估
督察
干预 措施
强化健
康教育
2019/8/26
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评估
评估时机: 1、刚入院时 2、转病房时 3、患者的身体状况发生变化时 4、跌倒发生后
2019/8/26
21
影响健康教育效果的因素
1、病人或陪护者的接受能力 2、教育者的能力 3、教育的次数和时间 4、教育后有无确认 5、有无记录和交接班
2019/8/26
22
督察
责任护士: 1、随时评价患者及家属防跌知识的掌握程度,针对薄弱
环节进一步加强 2、随时观察患者和家属有无采取正确的防跌措施 3、及时发现和消除不安全隐患
2019/8/26
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致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、 PPT设计、计划书、策划案、学习课件、 各类模板等方方面面,打造全网一站式需 求
2019/8/26
30
2019/8/26
31
2019/8/26
10
环境因素
1、地面(不平整、滑、潮湿) 2、光线(亮度低、突然从昏暗变为明亮、 电灯开关的位置) 3、门、把手、卫生间的设计 4、过道有障碍物 5、家具和医疗用具 6、病房布局是否合理
2019/8/26
11
药物因素
任何会产生下列作用的药物,都会 增加病人跌倒的机率
1、混乱 3、忧郁 5、镇静 7、心律不齐
2019/8/26
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跌倒伤害严重程度分级
无伤害 一级:捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤或裂破, 仅需稍微的
处理或观察。 二级:扭伤、大而深的划破伤、撕裂伤或小外伤需医疗或
护理处置:缝合、绷带包扎、冰敷。 三级:骨折、意识改变、身心状况改变,需要医疗处置或
会诊。
2019/8/26
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跌倒原因分析
2019/8/26
25
思考题
1、高危跌倒病人的防范措施有哪些? 2、发生跌倒不良事件的报告程序是什么?
2019/8/26
26
2019/8/26
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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
2019/8/26
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主要经营:网络软件设计、图文设计制作、 发布广告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户, 做到让客户满意!
2019/8/26
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防范措施-高危跌倒病人
1、有醒目的警示标志 2、病人安排在离护士站较近的地方 3、床栏拉起,家属24小时陪护 4、病人走动时,需要有人在旁边 5、安全解决病人大小便问题 6、必要时适当约束
2019/8/26
18
防范措施-环境设施
1、病房内有充足的光线 2、地板干净,不潮湿 3、危险环境有警示标识 4、有潜在危险的障碍物要移开 5、锁好床、轮椅、便椅的轮子 6、呼叫器、床栏等处于完好备用状态
跌倒的预防与管理
2019/8/26
1
在厕所跌
在病房跌
跌倒的发生无所不在 我们还能做什么?
检查时跌 2019/8/26
走路跌 2
内容纲要
1、跌倒的定义 2、跌倒原因的分析 3、跌倒防范与管理 4、思考题
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跌倒
定义:非自主性,不因突然的外力、意识障碍、或突然的 无力如中风癫痫发作等,而掉到地上或较低的位置。