复方丹参滴丸作用机理的探讨

复方 参滴 作用机理的探讨

孙 倩 姜 燕

天津天士力集团生物 术和生物制品研究开发中心(中 30002丸

关键词 复方舟参滴 作要综述复方 参滴 临床方面的应 关键词

摘 要

用机理 参 三七

用和作用机理 复方 参滴 主要由 参 冰片

三七和冰片组成，是天津天士力集团的拳头

产品 是治疗冠心病 心绞痛的新药

中药是 文 的瑰 ，几千 来， 中 民族的繁 昌盛， 人民群 的健康保健做出了巨大贡献 中药是在中 理论的指导 ，用于疾病的预

防 治疗 诊断和康复的天然药物及 制品 中药 代 是一件 在民族，利在 家， 福人类，继往开来的 大 业 伴 代科 的发展， 中药 业积极采用 代科学 术，取得了巨大 ，已经 少粘 有 比较 势的产业之一

复方 参药物是 近十几 来发展较快的一种复方纯中药制剂，已发展有 剂 胶囊剂 软胶囊剂 浸膏剂 注射剂 滴 剂以及 腔喷雾剂等多种剂型， 中滴 剂是固体或液体药物 固体基质 热熔 混匀 ，经适当 径的管 滴出一定剂量的液滴，在 相溶的冷凝液中收缩冷凝 球形或各种类球形的制剂， 以供内服 腔道或配制溶液使用 固体 散 术的 用使滴 在提高药物尤 是难溶性药物的溶解度，溶出 度及生物利用度等方面有良好的 用前景[1] 滴 剂是根据中药的傅 理论 代药学新 术相结合研制而 的一种新型滴 剂型 该剂型 有稳定性高 以避免药物的水解 易 无粉尘污染 制剂缓释而发挥长效作用的特点[2]

天士力集团在 内已经形 了滴 产品的规模 势 复方 参滴 是采用高效全自动智能 滴 机，使得所生产的每颗滴 都能达到所要求的质量标准 天士力集 天津大学联合开发了世界 第一 自动 滴 灌装机，更 保证

了产品装量的标准性 天士力集团已建立了约2万 方米的GMP制剂车间 滴 剂的生产，建有2条生走线 从原材料处理 提取 料 滴制到最 的灌装均采用 代 的设备，采用自动 管理，确保 们的产品质量 从而在临床 获得了惊人的

1 复方 参滴 在临床中的 用

1.1 复方 参滴 在治疗冠心病 心 痛中的作用 以扩张冠脉血管 增 冠脉血流量 降低冠脉阻力 降低心肌耗 量 防 心肌缺血[3]， 时 纠 异常的止—正段，减弱急性期缺血心肌的损伤程度，增 缺血 的血流灌注， 心肌缺血及损伤的恢复， 以改善微循 和血液流变学 因 ，复方 参滴 作 一种新型的中药制剂非常适合临床心脏病的治疗

1.2 复方 参滴 调血脂 抗动脉粥样硬 (A止丸的作用 林 仁等[4]研究复方 参滴 对家兔 验性高血脂及A止的影响，结果表明 复方 参滴 能明显降低家免甘油 脂(正G丸 总胆固醇(正C丸 低密度脂蛋白(LDL丸浓度，明显升高高密度脂蛋白(HDL丸浓度，肝脏超 物歧 酶(止OD丸活性明显提高， 外， 能明显减少 动脉斑块面积 厚度及泡沫 胞形 量，对冠状动脉病变率及反映冠状动脉腔 窄程度的 均得 有减少 势 说明复方 参滴 有调血脂的作用， 时 有抗脂质过 及防治A止的作用

1.3 复方 参滴 抗慢性肝病纤维 的作用 肝纤维 是各种慢性肝炎向肝硬 发展的必经途径， 要表 胞外基质 生 和降解的失衡，导致在肝脏组 内的 积 复方 参滴 有保 肝 胞膜 减少肝 胞纤维 水 ，促 已形 的元纤维及 胞外基质降解，防 肝硬 复方 参滴 以改善肝脏微循 ，有利胆 退黄作用

1.4 复方 参滴 在 它疾病中的作用 临床 践中发 复方 参滴 仅对冠心病 心 痛 高血脂 A止 有良好的疗效， 时发 在治疗脑梗死 眼 血管病 慢性肺心病等疾病中 有良好的效果

2 2 复方 参滴 的作用机理复方 参滴 的作用机理复方 参滴 的作用机理

2.1 参

参的 学 要 水溶性 和脂溶性 两大部 脂溶性部 要 萜类 合物 参 参 I 参 IIA等， 中大部 邻醌型的 参 类，小部 邻羟基对酪型的罗 累[附]，除 之外 有甾醇 糖和黄

等[际] 水溶性部 要 酚酸性 合物 参素 咖啡酸 原儿茶酸 原儿茶醛 酚酸 A B C D E F G 以及 草酸和迷迭香酸等[陆] 首 道了 参水溶性 参素，以 又发 数十种水溶性 ，如 酚酸 A 酚酸 B 以及原儿茶醛 咖啡酸 迷迭香酸及甲 等

参有改善血液流变学的作用 参 以抗血小板粘 凝聚和释放 降低血液粘度， 快红 胞流 调节内 外凝血系 以及促 纤维溶解系 能 使血粘度增高的心血管病患者的红 胞电泳时间缩短 全血粘度 高 变率 低 变率明显降低，有利于保 心肌组

参 有增 红 胞膜流动性的作用 冠心病患者红 胞膜中多种磷脂 增高，而磷脂 胆碱降低，过 脂质明显增 复方 参治疗 磷脂 胆碱明显增高，过 脂质和 它多种磷脂明显降低 表明 参 以改善红 胞磷脂 和脂质过 的异常， 有调节磷脂代谢的作用[片]

参 有改善微循 的作用 注射 参 ，兔外周微循 及犬肠系膜微循 血流 度明显 快，毛 血管网开放数目明 增多，原聚集的红 胞(RBC丸有 程度的解聚

参 有一个重要的药理学作用——改善心 能 参 扩张冠状动脉，降低冠状动脉阻力，使血液重新 布，提供梗塞 足量的逆 血液灌流，限定梗塞的范围 据 道， 参素有缩小犬冠状动脉结扎 心肌梗塞范围和改善 心室 能的作用 参能缓解急性缺血性心脏病的症状，局限心肌梗塞范围 参 增强心肌梗塞 吞噬 胞对坏死心肌碎 的清除作用， 间质增生，从而有利于梗塞 心肌的修复 心肌梗塞1周的 验犬 用 参 ，梗塞 域以 熟的肉芽组 [版]

参 有抗肝炎 早期肝硬 以及 它作用，如 参水溶性部 有抗

抗凝 抗血栓 抗心脑缺血及调血脂的作用

2.2 七

七的原产地在 云南和广西南部及 之交接的中南半岛东 部地 的南 热带山地常绿阔叶林中， 林 阴生植物 药物 学家赵 嘏和朱任宏首 得到了 七皂苷元及 配糖体，“ 七皂苷元B”经中 科学院昆明植物研究所周俊 伍明珠证明 日本学者柴田 际0 代初得到的人参 醇 一 合物 陆0 代经科学家研究，得出 七皂苷 人参皂苷近似，但有 特色的