降糖降压药最佳用药时间

常见降压药服用时间

氢氯噻嗪片 应于餐时或餐后服用，进食可增加其吸收 呋塞米片 餐前、餐中、餐后服用均可，食物减慢吸收， 但不影响吸收率及疗效 螺内酯片 应于进餐时或餐后服用，以减少胃肠道反应， 并增加其吸收 卡维地洛片 餐前、餐中、餐后服用均可，食物不影 响本品吸收 坎地沙坦酯片 餐前、餐中、餐后服用均可，食物不 影响本品吸收
常见降压药服用时间

美托洛尔缓释片 最好在早晨空腹使用，同时摄入食物 不影响其吸收。可掰开服用，但不应咀嚼或压碎 依那普利片 餐前、餐中、餐后服用均可，食物不影响 本品吸收 依那普利叶酸片 餐前、餐中、餐后服用均可，食物不 影响本品吸收 贝那普利片 餐前、餐中、餐后服用均可，食物不影 响本品吸收
24小时血压曲线"双峰一谷 "

一般来说，我们每天的血压水平是规律波动的：24 h 有两个血压高峰时间，即上午6~10时，下午4~8时 （所谓的“勺型曲线”）。那么在这两个高峰前半小 时服药，降压作用就会比较好。但也有一些特殊情况， 比如有些患者凌晨血压升高，那么就需要在睡前加服 药一次。但话又说回来了，大部分人夜间入睡时血压 比白天下降20%左右，故睡前服用降压药，容易导致 血压大幅度下降，造成心、脑、肾等的器官供血不足， 所以是否睡前用药一定要在血压监测的基础上
常见降压药服用时间

尼莫地平片 餐前、餐中、餐后服用均可，食物不影 响本品吸收 尼群地平片 餐前、餐中、餐后服用均可，食物不影响 本品吸收 非洛地平缓释片 早晨空腹服用，用水吞服，药片不 能掰、咀嚼或压碎 维拉帕米片 必须与食物同服 地尔硫卓片 餐前及睡前服用 吲达帕胺缓释片 餐前、餐中、餐后服用均可，食物 不影响本品吸收
Hale Waihona Puke Baidu
最佳给药时间：餐后立即服药或餐中服药 原因：常见不良反应主要为恶心、呕吐等胃肠
道反应
举例：二甲双胍
降血糖药

葡萄糖苷酶抑制剂
降糖原理：食物中淀粉、糊精和双糖(如蔗糖)的吸收
需要小肠粘膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶，葡萄糖苷酶抑制剂 就是抑制这一类酶，可延迟碳水化合物吸收，降低餐后高 血糖，可作为2型糖尿病的第一线药物，尤其适用于空腹 血糖正常(或不太高)而餐后血糖明显升高者。
降糖与降压药
降血糖药

胰岛素促泌剂
原理：主要通过刺激胰岛β细胞产生和释
放胰岛素来降糖。
最佳给药时间：餐前半小时 原因：达峰时间短 举例：格列齐特 ，格列喹酮 ，格列美脲

瑞格列奈（不进餐不服药 ） 等
降血糖药

双胍类
原理：该类药主要作用机制包括提高外周组织
(如肌肉、脂肪)对葡萄糖的摄取和利用;通过抑制 糖异生和糖原分解，降低过高的肝葡萄糖输出;降 低脂肪酸氧化率;提高葡萄糖的运转能力;改善胰 岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗。
降压药分类

3.肾素-血管紧张素系统抑制药 （1）血管紧张素转换酶(ACE)抑制药：如卡托普利等。 （2）血管紧张素Ⅱ受体阻断药：如氯沙坦 坎地沙坦 等。 （3）肾素抑制药：如雷米克林等。 4.钙拮抗药： （1）二氢吡啶类：硝苯地平（短效），左旋氨氯地 平（长效）等 （2）非二氢吡啶类：地尔硫卓，维拉帕米等 5.血管扩张药：如肼屈嗪和硝普钠等。


最佳给药时间：服药时间大约在每天同一时
间，与是否进餐无关。
举例：罗格列酮，吡格列酮
降压药分类

1.利尿降压药： （1）噻嗪类：如氢氯噻嗪等 （2）潴钾利尿剂：氨苯蝶啶，阿米洛利 （3）醛固酮拮抗剂：螺内酯等 （4）袢利尿剂：呋塞米等 2.交感神经抑制药 （1）中枢性降压药：如可乐定、利美尼定等。 （2）神经节阻断药：如樟磺咪芬等。 （3）去甲肾上腺素能神经末梢阻断药：如利血平、胍乙啶等。 （4）肾上腺素受体阻断药：如普萘洛尔等。

最佳给药时间：进餐时与第一口食物嚼碎后服用 原因：饮食成分中应有一定量的碳水化合物，否则葡萄
糖苷酶抑制剂不能发挥作用。
举例：阿卡波糖
降血糖药

胰岛素增敏剂
降糖原理：提高细胞对胰岛素作用的敏感性，
减轻胰岛素抵抗，故为胰岛素增敏剂。目前认为2 型糖尿病发病机制与胰岛素抵抗有关，早期应用 此类药物可以从根本上改变病情。可单独或联合 其他口服降糖药物治疗2型糖尿病患者，尤其胰岛 素抵抗明显者。但不宜用于治疗1型糖尿病、孕妇、 哺乳期妇女和儿童。
常见降压药服用时间

厄贝沙坦片 餐前、餐中、餐后服用均可，食物不影 响本品吸收 氯沙坦钾片 餐前、餐中、餐后服用均可，食物不影 响本品吸收 缬沙坦分散片 早晨进餐时或空腹服用 硝苯地平控释片 餐前、餐中、餐后服用均可，食物 不影响本品吸收 苯磺酸氨氯地平片 餐前、餐中、餐后服用均可，食 物不影响本品吸收 苯磺酸左旋氨氯地平片 餐前、餐中、餐后服用均可， 食物不影响本品吸收