常见皮疹鉴别

丘疹：
皮肤的小结状隆起
斑疹/斑丘疹:
斑疹为皮肤的局限性变色，不隆起；
斑疹与丘疹之间者为斑丘疹
疱疹
有清晰液体的小水疱 不规则的散布在皮肤上 或呈簇状群集分布
风团
局部皮内液体渗出的 白色或粉红色隆起
周围有红晕 其大小不一，不会破
裂 是过敏性皮疹的特征
性 表现
风疹
呈淡红色斑丘疹
第一天麻疹
第二天麻疹
第三天麻疹
各皮疹特点（二）
二、风疹：
有风疹接触史、发烧、流泪、流涕症状比麻疹轻，发热当天 便出充血性淡红色的皮疹，比较散在，量少，退的快，不留痕 迹。伴有耳后、枕后淋巴结肿大。（出疹特点：先发自头脸部 迅速及躯干和四肢，一日内出齐，手足心无皮疹。一般三天内 皮疹消失，疹退后皮肤无色素沉着)
各皮疹特点（三）
三、水痘：
有水痘接触史，发热当天出 现高出皮面的红色疹子，一天 后就变成圆形或椭圆形水痘， 里边有清水，渐渐水变混浊， 痘周围发红、发痒，２～３天 水痘变瘪结痂，几天后脱干痂
，一般不留疤痕 。
各皮疹特点（四）
四、猩红热： 发烧急、嗓子疼、头痛、一天后出皮
疹，先从颈部开始，一天全身出齐，皮 疹是细小的猩红色丘疹，发痒、发烫， 压之褪色，宝宝的腕、肘部拐弯处深红 色的条条，面部充血发红，口唇边发白 ，舌头肿大发红，叫“杨梅舌”皮疹消 退时有小片的脱屑，手掌和足底大片脱 皮。
点是热退出疹，疹型似玫瑰故称“婴儿玫瑰疹”。
叶篇
预防 与 隔离
预防与隔离
幼儿急疹：为婴儿发病，可在婴幼儿中传染，隔离 直到身上皮疹消退。
水 痘： 传染性很强，隔离到皮疹全部结痂为止。 风 疹： 隔离至出疹后5日方可去托儿所。
患儿不应与早期孕妇接触，以免影响胎儿 畸形。 麻 疹：无并发症隔离至出疹后5天。 猩红热 ：至体温正常及症状消失、皮疹消退，咽 培养 无链球菌生长。
草莓舌 巴氏线
杨梅舌
口周苍白圈 疹退后1周±脱皮
各皮疹特点（五）
五、幼儿急疹
是由病毒引起的急性发疹性传染病，多见于6 个月至2岁的小儿，尤以1周岁以下婴儿更多见 。冬春季最常见，本病传染性不大。
图表
果篇
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群英荟萃之 ——皮疹开会
感染科：马国耀
一个口诀，一份收获
水 仙（猩） 花（天花） 莫（麻） 悲（斑） 伤（伤寒）
根篇
主线：病毒或细菌感染后，以发
热及皮疹为主要特征的传染性疾病 。
病毒感染性疾病：麻疹、水痘、风疹、 幼儿急疹、单纯疱疹、带状疱疹。
细菌感染性疾病：猩红热、斑疹伤寒、 伤寒、流行性脑脊髓膜炎
茎篇
皮 疹 小序
皮疹分类
出血性：
皮肤或粘膜的毛细 血管出血所致。为 鲜红色点状皮疹， 按之不褪色。
充血性：
为不高出皮肤的淡红 色点状小疹，密集则 部分可融合成片。用 手按压时可褪色，松 手后又恢复原样。
常见皮疹百度文库类
斑疹 丘疹/斑丘疹 疱疹 风团 红斑 脓疱
出血性/瘀斑、点 寻麻疹/猩红热皮疹 玫瑰疹 水痘 带状疱疹 天花
二、风疹：风疹病毒引起的一种急呼吸道传染病，以上呼
吸道轻度炎症、发热、全身红色斑丘疹为特征。
三、水痘：由水痘--带状疱疹病毒引起，较轻的全身症状
和皮肤、粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、水疱和痂疹为特征。
四、猩红热：猩红热是由具有红疹毒素A群乙型溶血性链
球菌引起的急性出疹性传染病。
五、幼儿急疹：是婴儿常见的急性发热出疹性疾病，特
红斑
为皮肤弥漫性 或局部性发
不隆起
脓疱
◦ 是皮肤的小型隆 起，内含脓液
◦ 脓疱可由局部脓 肿直接形成或由 水泡演变而来
枝篇
各种皮疹概念
重点皮疹介绍
一、麻疹：由麻疹病毒引起的具有高度传染性出疹性呼
吸道传染病，有发热、流涕、结合膜炎、咳嗽、麻疹粘膜斑和全 身斑丘疹，疹退后糠麸样脱屑，并留有棕色色素沉着为临床特征 。
花篇
皮疹 之 鉴别
各皮疹特点（一）
一、麻疹： 麻疹病人接触史、发烧、畏光、流泪、眼
分泌物增多，鼻塞、流涕、打喷嚏等，发烧 ２～３天，颊粘膜处可见细小点状白色麻疹 斑。发热３～４天时，出现斑丘疹，压之褪 色，从耳后、颜面自上而下迅速漫布全身， ４天出齐，７天消退，疹出齐了，就不发热 了，由于麻疹疫苗的普遍接种，还有打球蛋 白，可能症状不典型。疹子退后，有留下的 斑点，慢慢退去。