腰间盘突出治疗方法什么好
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腰间盘突出治疗方法什么好
腰间盘突出治疗好方法:
牵引治疗
我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突
出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵
引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床
的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难
以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引
可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。牵引只适用于
椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中,牵引
为禁忌症。因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,
会引起腰背肌肉紧张、痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造
成腰痛而加重临床症状。综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘
膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,
禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性
期的病人。
物理治疗
物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法,和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰
椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,
一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉
挛。所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后
又会和从前一样。所以说,理疗、推拿、针灸等治疗方法,只用于
腰突症的配合治疗。
封闭疗法
封闭治疗分两种应用方法,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭。顾名思义,椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内,神经根封
闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加
局部麻醉为主。在激素的作用下,可以减轻和消除神经根的无菌性
炎症和水肿;麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低。我们都
知道,腰突症为什么会导致腰腿痛,主要是由于腰椎间盘髓核压迫
神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症,所以封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。
针刀疗法
针刀疗法分为水针刀和小针刀。
水针刀是将清朝年间张仲景医圣祠“刀针”与现代医学水针相结合,并柔和其他针刀疗法的精华,从而发展形成的一种可注射针灸
用具。水针刀疗法作为传统医学九针疗法与现代医学水针疗法中西
医合壁的后裔,是介于针灸疗法与开放性手术间非直视下的新型注
射性微型外科手术,以软组织局部解剖学、立体解剖、动静态三维
解剖学、生物力学、生物信息学、经络学说、无菌炎症学及动静态
平衡学及中西药药理学为其理论基础。对软伤科疾病、脊柱相关性
疾病的治疗具有广阔的前景。
针刀疗法即为小针刀(其水针刀即为小针刀),小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法,近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀是以针刀这种手术器械,在腰腿痛患者
的痛点上进行广泛的剥离松解,再注射入局部麻醉药物加激素药物,起到消炎止痛作用,小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件,
因此,小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良,其治疗效果等同
封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素,因此不可多用。
激素的副作用会引起如骨质疏松、胃肠反应、痤疮多毛,向心性肥
胖等,而且同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。
手术治疗
1、常规开放手术:
常规开放手术包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神
经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此
手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎
术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应,所以多数病人惧怕手术,如何避免手术中造成的以上不良反应呢?这
一直是医学界的一大难题。
2、椎间盘镜微创手术
为了避免常规开放性手术的大损伤问题,减少手术的风险和并发症的发生,在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术,虽然是减
少了手术过程中对正常骨关节的破坏,但微创手术一样是手术,也
有手术的风险和并发症,另一个最主要问题在于手术视野变小之后,难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核,增高了手术不成功的风险。
3、经皮穿刺的切吸术:
腰椎间盘突出症的患者,多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压,减少突出的椎间盘内容,
从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。该方法的优点在于手术
过程中
损伤较小,但缺点是该手术以减压为主,对于椎间盘膨出有效,禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型,这样造成手术面太窄。
胶原酶化学溶解疗法
人体椎间盘髓核组织,由水、纤维组织、蛋白多糖构成,胶原酶全称:胶原蛋白溶解酶,可以溶解髓核蛋白多糖,但人体对蛋白质
和酶有过敏倾向,这种过敏有危及生命的危险,所以在国外已禁止
使用该疗法;再者,胶原酶溶解疗法如果失败,就会在椎间盘内外形成广泛的瘢痕粘连,给后续的治疗带来难度,目前我国正规医院基本上已禁用胶原酶,但亦有个别民营医院或私人采用该方法治疗腰突症。
臭氧注射疗法
高浓度的臭氧,具有收敛、气化作用,借助该作用,近几年有极个别医院采用治疗腰突症。在理论上注射臭氧可以气化浓缩腰椎间盘髓核,但臭氧进入椎管内会有哪些化学反应和并发症呢?这有待进一步的观察与研究,从目前病人反馈来看,该治疗方法的成功率并不是太高。
腰间盘突出治疗偏方:
1、准备粗食盐500克,没有粗食盐就用细的代替,或者用粗沙子代替,小沙包一个。
2、铁锅子放火炉上干烧3分钟,去除锅子中的水分。
3、将粗盐倒入锅中翻炒,炒10分钟后盐一直很热。
4、将食盐迅速装入小沙包中,然后用沙袋捂在腰部,根据温度决定停留的时间,如果太热,可稍微放凉一点再捂。
5、患者要坚持睡硬板床,并进行锻炼。
6、锻炼的方法就是双手抱膝睡于床上,然后身体左右摆动,让硬床板按摩腰部。也可以俯卧床上做抬腿动作。
7、治疗原则、沙袋热敷和按摩可以促进血液循环,缓解疼痛,但不能根除疾病,而且可以促进更好的条件。看了腰间盘突出治疗方法什么好的人还看: