口腔健康宣教在开窗引流配合囊肿塞治疗颌骨囊肿护理中的作用要点
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（收稿日期：2015-12-29）
（本文编辑：杨丽松）
口腔健康宣教在开窗引流配合囊肿塞治疗 颌骨囊肿护理中的作用
wk.baidu.com
临床护理·五官科护理
吴颖 孙方方 卢晓林
【摘要】 目的 探讨口腔健康宣教在开窗引流配合囊肿塞治疗颌骨囊肿护理中的作用。方 法 将 46 例颌骨囊肿患者按入院顺序随机分为健康宣教组和对照组各 23 例。2 组患者均接受颌骨 囊肿开窗术相关的常规护理，健康宣教组在此基础上建立健康教育随访档案，进行颌骨囊肿发病机 制及开窗引流治疗原理的宣教、囊肿塞的佩戴及囊腔冲洗的教育以及一般口腔卫生的宣教。术后 12 个月分别对 2 组患者的依从性、患者的满意度、临床治疗效果以及患者的口腔卫生状况进行调查 比较。结果 健康宣教组患者的按时复诊率、每餐后囊腔冲洗率、患者的非常满意度分别为 100% （23/23）、96%（22/23）、78%（18/23），对照组分别为 74%（17/23）、70%（16/23）、35%（8/23），2 组比较差 异无统计学意义（χ2=6.900、5.447、9.109，P＜0.05）；健康宣教组患者颌骨囊肿的治疗效果良好、中等 分别占 83%（19/23）、17%（4/23），对照组分别占 43%（10/23）、52%（12/23），2 组比较差异有统计学意 义（χ2=7.793，P＜0.05）。结论 口腔健康宣教可提高颌骨囊肿开窗术患者的依从性和患者满意度， 改善患者的口腔卫生状况，提高颌骨囊肿的治疗效果。
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中国实用护理杂志 2016 年 6 月 1 日第 32 卷第 16 期 Chin J Prac Nurs, June 1 2016, Vol.32, No. 16
的宣教意识、沟通技巧、气质魅力等方面还存在不足，需要 发挥圈员的创造力，进一步的改进和提高。
参考文献
[1] 刘礼霞,叶小建,刘颖欣 . 应用品管圈提高器械清洗合格率的实 践[J]. 中国护理管理,2015,15(10):1247-1249. DOI: 10.3969/j.issn. 1672-1756.2015.10.026.
DOI：10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.16.012 作者单位：210008 南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院口腔修复科（吴颖、孙方方），口腔颌面外 科（卢晓林） 通信作者：吴颖，Email：wuying_nj@126.com
中国实用护理杂志 2016 年 6 月 1 日第 32 卷第 16 期 Chin J Prac Nurs, June 1 2016, Vol.32, No. 16
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[Abstract] Objective To evaluate the effect of oral health instructions in nursing of marsupialized jaw cysts. Methods 46 patients with cysts of jaw were divided randomly into two groups (education group and control), 23 in each. In addition of normal nursing processes in both groups, patients in education group were offered more oral health instructions, such as pathogenesis of jaw cysts, mechanism of marsupialization, wear and clean of a cyst plug, and oral hygiene maintenance. 12 months later, compliance, satisfaction, treatment effect and oral hygiene condition of the patients in the two groups were studied and compared. Results 100% of patients in the education group could return to clinical visits on time and 96% of patients did cyst rinsing after every meal, which were significantly higher (χ2=6.9, P < 0.05) than in the control (74% and 70% respectively). Patients′ satisfaction in the two groups were also significantly different (χ2=9.109，P < 0.05). Patients in the education group were much more satisfied with the treatment procedures than control. The treatment effect of the cyst in the education group [good (83%), moderate (17%), not so good (0%)] was significantly (χ2=7.793, P < 0.05) better than control (good (43%), moderate (52%), not so good (5%)]. The secondary infection rates in the two groups were similar (χ2=1.022， P > 0.05). Oral hygiene condition of patients in the education group was better than control in Debris Index (χ2=9.576, P < 0.05) and Plaque Index (χ2=8.212, P < 0.05). Conclusions Oral health instructions played positive role in improving patients′ compliance, degree of satisfaction, treatment effect and oral hygiene condition in patients with jaw cysts.
2. 方法。（1）护理方法。 将上述 46 例患者按照入院顺 序随机分为健康宣教组和对照组各 23 例。2 组患者在性 别 、年 龄 、文 化 程 度 等 方 面 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义（P＞ 0.05），具有可比性。对照组按护理常规在患者接受治疗的
颌骨囊肿是口腔颌面外科的一种常见病，该类病变常 常引起患者颌骨膨大和严重的骨质破坏，甚至造成严重的 颌骨畸形。以往临床上对于颌骨囊肿的治疗多采用刮治 术、颌骨方块截骨术或下颌骨节段切除术等方法，手术损伤 大，往往严重影响颌骨的外形和功能[1-2]。有研究显示，开窗 减压术可以通过减小囊腔内压力促进新骨形成，从而最大 程度地保存囊肿周围组织[3-6]。然而，该治疗方法周期较长， 为保证开窗口的通畅需要佩戴相应的开窗装置[7-8]。怎样在 治疗周期内，预防感染，保证囊肿的引流效果，成为保障治 疗效果的关键。本研究选择 2010 年 1 月至 2014 年 12 月 46 例颌骨囊肿患者为研究对象，探讨口腔卫生宣教护理干 预对患者依从性、满意度及治疗效果的影响，现报道如下。
资料与方法
1. 一般资料。选择 2010 年 1 月至 2014 年 12 月于我 院口腔颌面外科行开窗减压术并于我科（口腔修复科）进行 囊肿塞修复术的颌骨囊肿患者。本研究经医院伦理委员会 批准，患者知情同意。纳入标准：（1）患者颌骨囊肿为单发； （2）原发囊肿病变无继发感染；（3）患者无沟通交流障碍； （4）患者无系统性疾病史。经标准评判后，共纳入病例 46 例，男 27 例，女 19 例。年龄 13~58 岁，平均年龄 26.3 岁。 术后病理证实，含牙囊肿 19 例，角化囊肿 27 例。其中 12 例 患者囊肿最大径超过 6 cm，下颌骨下缘骨质破坏。
[4] 王利香,李旺君 . 浅议"品管圈"活动在护理环节质量检查中的 应用[J]. 家庭护士,2008,6(3) :255-256. DOI: 10.3969/j.issn.16744748.2008.03.066.
[5] 王秀芳. 品管圈活动对住院病人护理工作满意度的影响[J]. 全科
护理,2011,9(12):1089-1090. DOI:10.3969/j.issn.1674-4748.2011. 12.044. [6] 余纪岚,周细梅,陆连英 . 品管圈在提高护理质量管理的临床应 用[J]. 中国医学创新,2013,10(29):76-77.DOI:10.3969/j.issn.16744985.2013.29.037. [7] 方桂珍 . 在护理人员中推行品管圈活动的探讨[J]. 护理研究, 2008,22(4C):1103-1104.DOI:10.3969/j.issn.1009-6493.2008.12.048. [8] 杨海燕,徐宇红,龚华霞 . 品管圈活动在神经内科护士专科培训 中的应用效果评价[J]. 中国实用护理杂志, 2014, 30(1): 62-64. DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.01.027. [9] 周军, 姜秋红, 孙巧凤 . 品管圈活动在提高住院患者疾病相关 知识普及水平中应用的效果评价[J]. 中国实用护理杂志, 2014, 30(21):76-78.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.21.027. [10] 章飞雪,王莲月,于燕燕,等 ."品管圈"活动提升护理人员综合素 质的实践[J]. 中国现代医生,2012,50(27):127-130.
[Key words] Oral health instructions; Jaw cysts; Window technique Fund program：Key Project Supported by Medical Science and Technology Development Foundation (YKK13147, YKK14110)
[2] 吕建萍,范晓莉,许崇武,等.可视教育预防住院患者跌倒坠床的效 果研究[J]. 中国护理管理,2015,15(10):1257-1260.DOI: 10.3969/j. issn.1672-1756.2015.10.029.
[3] 褚桂方. 同伴教育对提高纯母乳喂养率的效果研究[J]. 中国护理 管理,2015,15(9): 1130-1132.DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2015. 09.034.
【关键词】 口腔健康宣教； 颌骨囊肿； 开窗术 基金项目：南京市医学科技发展项目（YKK13147，YKK14110）
Effect of oral health instructions in nursing of marsupialized jaw cysts Wu Ying*, Sun Fangfang, Lu Xiaolin.*Prosthodontics Department of Nanjing Stomatological Hospital, Medical School of Nanjing University, Nanjing 210008, China Corresponding author: Wu Ying, Email: wuying_nj@126.com
（本文编辑：杨丽松）
口腔健康宣教在开窗引流配合囊肿塞治疗 颌骨囊肿护理中的作用
wk.baidu.com
临床护理·五官科护理
吴颖 孙方方 卢晓林
【摘要】 目的 探讨口腔健康宣教在开窗引流配合囊肿塞治疗颌骨囊肿护理中的作用。方 法 将 46 例颌骨囊肿患者按入院顺序随机分为健康宣教组和对照组各 23 例。2 组患者均接受颌骨 囊肿开窗术相关的常规护理，健康宣教组在此基础上建立健康教育随访档案，进行颌骨囊肿发病机 制及开窗引流治疗原理的宣教、囊肿塞的佩戴及囊腔冲洗的教育以及一般口腔卫生的宣教。术后 12 个月分别对 2 组患者的依从性、患者的满意度、临床治疗效果以及患者的口腔卫生状况进行调查 比较。结果 健康宣教组患者的按时复诊率、每餐后囊腔冲洗率、患者的非常满意度分别为 100% （23/23）、96%（22/23）、78%（18/23），对照组分别为 74%（17/23）、70%（16/23）、35%（8/23），2 组比较差 异无统计学意义（χ2=6.900、5.447、9.109，P＜0.05）；健康宣教组患者颌骨囊肿的治疗效果良好、中等 分别占 83%（19/23）、17%（4/23），对照组分别占 43%（10/23）、52%（12/23），2 组比较差异有统计学意 义（χ2=7.793，P＜0.05）。结论 口腔健康宣教可提高颌骨囊肿开窗术患者的依从性和患者满意度， 改善患者的口腔卫生状况，提高颌骨囊肿的治疗效果。
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中国实用护理杂志 2016 年 6 月 1 日第 32 卷第 16 期 Chin J Prac Nurs, June 1 2016, Vol.32, No. 16
的宣教意识、沟通技巧、气质魅力等方面还存在不足，需要 发挥圈员的创造力，进一步的改进和提高。
参考文献
[1] 刘礼霞,叶小建,刘颖欣 . 应用品管圈提高器械清洗合格率的实 践[J]. 中国护理管理,2015,15(10):1247-1249. DOI: 10.3969/j.issn. 1672-1756.2015.10.026.
DOI：10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.16.012 作者单位：210008 南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院口腔修复科（吴颖、孙方方），口腔颌面外 科（卢晓林） 通信作者：吴颖，Email：wuying_nj@126.com
中国实用护理杂志 2016 年 6 月 1 日第 32 卷第 16 期 Chin J Prac Nurs, June 1 2016, Vol.32, No. 16
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[Abstract] Objective To evaluate the effect of oral health instructions in nursing of marsupialized jaw cysts. Methods 46 patients with cysts of jaw were divided randomly into two groups (education group and control), 23 in each. In addition of normal nursing processes in both groups, patients in education group were offered more oral health instructions, such as pathogenesis of jaw cysts, mechanism of marsupialization, wear and clean of a cyst plug, and oral hygiene maintenance. 12 months later, compliance, satisfaction, treatment effect and oral hygiene condition of the patients in the two groups were studied and compared. Results 100% of patients in the education group could return to clinical visits on time and 96% of patients did cyst rinsing after every meal, which were significantly higher (χ2=6.9, P < 0.05) than in the control (74% and 70% respectively). Patients′ satisfaction in the two groups were also significantly different (χ2=9.109，P < 0.05). Patients in the education group were much more satisfied with the treatment procedures than control. The treatment effect of the cyst in the education group [good (83%), moderate (17%), not so good (0%)] was significantly (χ2=7.793, P < 0.05) better than control (good (43%), moderate (52%), not so good (5%)]. The secondary infection rates in the two groups were similar (χ2=1.022， P > 0.05). Oral hygiene condition of patients in the education group was better than control in Debris Index (χ2=9.576, P < 0.05) and Plaque Index (χ2=8.212, P < 0.05). Conclusions Oral health instructions played positive role in improving patients′ compliance, degree of satisfaction, treatment effect and oral hygiene condition in patients with jaw cysts.
2. 方法。（1）护理方法。 将上述 46 例患者按照入院顺 序随机分为健康宣教组和对照组各 23 例。2 组患者在性 别 、年 龄 、文 化 程 度 等 方 面 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义（P＞ 0.05），具有可比性。对照组按护理常规在患者接受治疗的
颌骨囊肿是口腔颌面外科的一种常见病，该类病变常 常引起患者颌骨膨大和严重的骨质破坏，甚至造成严重的 颌骨畸形。以往临床上对于颌骨囊肿的治疗多采用刮治 术、颌骨方块截骨术或下颌骨节段切除术等方法，手术损伤 大，往往严重影响颌骨的外形和功能[1-2]。有研究显示，开窗 减压术可以通过减小囊腔内压力促进新骨形成，从而最大 程度地保存囊肿周围组织[3-6]。然而，该治疗方法周期较长， 为保证开窗口的通畅需要佩戴相应的开窗装置[7-8]。怎样在 治疗周期内，预防感染，保证囊肿的引流效果，成为保障治 疗效果的关键。本研究选择 2010 年 1 月至 2014 年 12 月 46 例颌骨囊肿患者为研究对象，探讨口腔卫生宣教护理干 预对患者依从性、满意度及治疗效果的影响，现报道如下。
资料与方法
1. 一般资料。选择 2010 年 1 月至 2014 年 12 月于我 院口腔颌面外科行开窗减压术并于我科（口腔修复科）进行 囊肿塞修复术的颌骨囊肿患者。本研究经医院伦理委员会 批准，患者知情同意。纳入标准：（1）患者颌骨囊肿为单发； （2）原发囊肿病变无继发感染；（3）患者无沟通交流障碍； （4）患者无系统性疾病史。经标准评判后，共纳入病例 46 例，男 27 例，女 19 例。年龄 13~58 岁，平均年龄 26.3 岁。 术后病理证实，含牙囊肿 19 例，角化囊肿 27 例。其中 12 例 患者囊肿最大径超过 6 cm，下颌骨下缘骨质破坏。
[4] 王利香,李旺君 . 浅议"品管圈"活动在护理环节质量检查中的 应用[J]. 家庭护士,2008,6(3) :255-256. DOI: 10.3969/j.issn.16744748.2008.03.066.
[5] 王秀芳. 品管圈活动对住院病人护理工作满意度的影响[J]. 全科
护理,2011,9(12):1089-1090. DOI:10.3969/j.issn.1674-4748.2011. 12.044. [6] 余纪岚,周细梅,陆连英 . 品管圈在提高护理质量管理的临床应 用[J]. 中国医学创新,2013,10(29):76-77.DOI:10.3969/j.issn.16744985.2013.29.037. [7] 方桂珍 . 在护理人员中推行品管圈活动的探讨[J]. 护理研究, 2008,22(4C):1103-1104.DOI:10.3969/j.issn.1009-6493.2008.12.048. [8] 杨海燕,徐宇红,龚华霞 . 品管圈活动在神经内科护士专科培训 中的应用效果评价[J]. 中国实用护理杂志, 2014, 30(1): 62-64. DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.01.027. [9] 周军, 姜秋红, 孙巧凤 . 品管圈活动在提高住院患者疾病相关 知识普及水平中应用的效果评价[J]. 中国实用护理杂志, 2014, 30(21):76-78.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.21.027. [10] 章飞雪,王莲月,于燕燕,等 ."品管圈"活动提升护理人员综合素 质的实践[J]. 中国现代医生,2012,50(27):127-130.
[Key words] Oral health instructions; Jaw cysts; Window technique Fund program：Key Project Supported by Medical Science and Technology Development Foundation (YKK13147, YKK14110)
[2] 吕建萍,范晓莉,许崇武,等.可视教育预防住院患者跌倒坠床的效 果研究[J]. 中国护理管理,2015,15(10):1257-1260.DOI: 10.3969/j. issn.1672-1756.2015.10.029.
[3] 褚桂方. 同伴教育对提高纯母乳喂养率的效果研究[J]. 中国护理 管理,2015,15(9): 1130-1132.DOI: 10.3969/j.issn.1672-1756.2015. 09.034.
【关键词】 口腔健康宣教； 颌骨囊肿； 开窗术 基金项目：南京市医学科技发展项目（YKK13147，YKK14110）
Effect of oral health instructions in nursing of marsupialized jaw cysts Wu Ying*, Sun Fangfang, Lu Xiaolin.*Prosthodontics Department of Nanjing Stomatological Hospital, Medical School of Nanjing University, Nanjing 210008, China Corresponding author: Wu Ying, Email: wuying_nj@126.com