药物的基础知识与应用

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第一节 药物作用及其有关知识
1.药物方面的因素 .用药方法 根据用药的要求不同,给药方法也 多种多样。内容包括给药途径、给药时间和给药次数 等。 给药途径不同,可以影响药代,进而影响药物的 作用速度和强度。 药物吸收由慢到快的排列顺序为:口服、直肠给药、 舌下含服、皮下注射、肌肉注射、吸入和静脉注射。 有些药物由于用药方法不同,会影响药物作用的性 质。如:口服硫酸镁,不被肠道吸收,发生导泻作用; 如注射,产生抗惊厥和抗高血压作用。

第一节 药物作用及其有关知识
1.药物方面的因素 .药物的剂量: 药物剂量影响药物作用,用量大小决 定着药物在体内和组织接触的浓度。在一定范围内,剂量 增加,作用也增强;但超过一定限度时,会出现明显毒性 反应。 不同的药物有不同常用剂量。常用剂量,指比较安全, 而且又能产生明显防病治病作用的药物剂量。
三、影响药物作用的因素
1.药物方面的因素 药物的化学结构: 不同的化学结构形 成各种各样的药物,表现出相同或相异, 甚至相反的作用。

例如:红霉素、利君沙、螺旋霉素、罗红霉素、克拉霉素 和阿奇霉素等,这些药品结构相似,作用也相似,但作用 强度不同; 双香豆素和维生素K两种药物化学结构相似,前者为 抗凝血药,后者是止血药。

第一节 药物作用及其有关知识
二、药物作用的选择性 2.生物机能不同:人体组织细胞与细菌细胞生化机制 不同。 例如:磺胺类药物是抑制细菌繁殖的。细菌生长时, 需要一种物质对氨基苯甲酸来合成叶酸,磺胺类药物具有 拮抗作用,阻止叶酸合成。 人体细胞不能合成叶酸,但人类食物中含有叶酸,因 此磺胺类药物不影响人体机能。
第一节 药物作用及其有关知识




药物的基本Hale Waihona Puke Baidu用 2.抑制或杀灭病原微生物和寄生虫
化学治疗药物通过干扰病原微生物的代谢、抑制其生长繁 殖等作用,使人体有利于发挥抗病机能,达到消灭或排除 病原微生物的目的。 病原微生物包括细菌、病毒、螺旋体和真菌等。
第一节 药物作用及其有关知识


药物的基本作用
抗生素是生物(真菌、放线菌或细菌等微生物)在 其代谢过程中产生的化学物质。这些物质在很低的浓度下, 抑制其他病原微生物的生长繁殖。 这类药物有:青霉素、链霉素、土霉素、红霉素和庆 大霉素等,还有人工合成的头孢菌素、喹诺酮类抗菌素。 消毒防腐药,杀虫灭鼠药能消灭尚未侵入人体的病原 微生物、寄生虫或消除传播这些病原的媒介等。

第一节 药物作用及其有关知识
二、药物作用的选择性 3、结构不同:生物体组织结构不同,对药物的反应也 不相同。 例如,细菌具有坚厚的细胞壁,为了防止侵害,保护自己, 而人和动物没有细胞壁。 如青霉素能阻止细菌细胞壁的合成,促使菌体肿胀破裂, 产生杀菌作用。但对人体细胞无影响。

第一节 药物作用及其有关知识





药物的基本作用 3.物质补偿 缺什么,补什么。 维生素类;激素类; 矿物质类;糖、水。
第一节 药物作用及其有关知识
二、药物作用的选择性
很多药物在适当剂量时对机体的某一组织某一器 官或病原微生物发生明显作用,对其他组织、器官或 病原微生物很少或几乎不发生作用。 例如:化学治疗药抗生素、驱虫药等。 药物产生选择性作用的原因: 1.药物分布不同 例如放射性碘,治疗甲状腺机能亢进时,剂量为 纳克,但在口服后短时间内80%在甲状腺内集聚。由 于这种分布的特点,碘只对甲状腺发挥作用。


章 药物的基础知识与应用
药物是人类战胜疾病的有力武器。掌握了这门知识对增
强学生的自我保健意识,提高健康水平,具有重要意义。
第一节 药物作用及其有关知识
药物的定义:用于人类预防、治疗、诊断疾病,有目 的地调节人体生理机能,规定有适应症、用法和用量的物 质。 药物包括:化学原料药及其制剂、抗生素、生化药物、 放射性药品、血液制品、血清疫苗和诊断药品;中药饮片、 中成药。 药品是特殊商品,具有保健福利性,是防病、治病、 抢救生命的重要物质。

第一节 药物作用及其有关知识
1.药物方面的因素
.用药次数 药物在体内存留时间长短不同,药 物的吸收速度和消除速度也不同。 凡吸收和消除速度快的药物,体内存留时间就短, 用药次数就多。 用药时间间隔,对维持药物浓度,保证药效有密 切关系。 如土霉素、红霉素等药物在体内的有效浓度只能 维持6~8小时,所以口服3~4次/日。复方新诺明片, 每隔12小时服用一次。

第一节 药物作用及其有关知识
1.药物方面的因素 .用药时间 用药时间影响药物作用,有时甚至是决 定药物能否发挥作用的重要因素。 如,健胃药,在饭前服用,增进食物和促进胃液分泌 作用;带有刺激性药物,在饭后服用,可减少胃肠道反应; 果导等缓泻药,只刺激结肠,一般口服用药后,经过6~ 12小时排便,睡前服药较好;镇静安眠药,在晚间临睡前 30分钟服用为宜。

第一节 药物作用及其有关知识



药物的基本作用
消毒药:能迅速杀灭病原微生物的药物; 防腐药:能抑制微生物生长繁殖的药物。 两类药物之间并无严格界限,主要由药物浓度决定。 消毒防腐药与抗菌素不同,对细胞和生物选择性差。这 类物质有碳酸、酒精、碘酒、漂白粉、双氧水、紫药水等。
第一节 药物作用及其有关知识

第一节 药物作用及其有关知识
药物起作用需要经历的过程: 1)从给药到溶解,使药物处于可吸收状态; 2)药物在体内经过吸收、分布、代谢和排泄; 3)药物以一定有效浓度进入作用部位,引起药物效 应。

第一节 药物作用及其有关知识

药物的基本作用





药物的种类很多,其作用多种多样,但最基本的作 用有三个方面。 1.调节功能: 主要是改变机体某些器官组织的功 能。 凡是能使机体功能增强的,称为兴奋作用;使机 体功能减弱的,称为抑制作用。 兴奋:某个器官组织在接受药物作用后,由原来 的相对静止状态,或由较弱的活动变为较强的活动。 如:咖啡兴奋大脑,使精神兴奋,思维活跃,提高 对外界的敏感性,消除疲劳; 氨茶碱能松弛支气管平滑肌,起到止咳平喘作用。
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