麻醉 临床复习

第一章绪论(单选1)

一．选择题

A型题

1．下列哪项不属于临床麻醉的工作内容C

A．对患者进行术前检查．病情评估与准备

B．为手术顺利进行提供基本条件

C．对各种急．慢性疼痛进行诊断与治疗

D．开展术后镇痛工作

E．提供完成手术所必需的特殊条件

2．下列哪项不属于局部（区域）麻醉C

A．蛛网膜下隙阻滞

B．硬膜外阻滞

C．吸入麻醉

D．神经干阻滞

E．局部浸润麻醉

1．临床麻醉学有五大组成部分，即：①对病人的术前评估与准备；②麻醉的实施与处理；

③专科病人的麻醉处理；④危重疑难病人的麻醉处理；⑤麻醉并发症的预防与诊治

第二章麻醉前病情评估与准备

一．选择题

A型题

1．大多数的麻醉药的治疗指数是 C

A．3～4

B．30～40

C．100～300

D．500～800

E．1000～2000

2．术前访视中一般认为屏气时间的正常值是 D

A．10秒以上

B．20秒以上

C．25秒以上

D．30秒以上

E．40秒以上

3．下列哪项不属于所有患者必需做的检查项目 E

A．血常规

B．尿常规

C．肝功能

D．肾功能

E．血离子测定

4．病人的心．肺．肝．肾等实质器官病变严重，功能减低，尚在代偿范围内，对麻醉和手术的耐受稍差，ASA分级为 C

A．Ⅰ级

B．Ⅱ级

C．Ⅲ级

D．Ⅳ级

E．Ⅴ级

5．下列哪种病人术前应禁用吗啡 B

A．甲亢患者

B．临产妇

C．年轻体壮者

D．外伤性骨折

E．情绪紧张者

6．下列哪项不宜行择期手术 D

A．高血压（血压140/100mmHg）

B．陈旧性心梗（＞6个月）

C．慢性支气管炎

D．晚期肝硬化合并斜疝行疝修补术

E．糖尿病（空腹血糖7.3mmol/L）

7．在术前对肺功能的评估中，一般认为MVV达到多少作为手术安全的指标D A．预计值的20％～30％

B．预计值的30％～40％

C．预计值的40％～50％

D．预计值的50％～60％

E．预计值的60％～70％

8．心室射血分数是麻醉前对心血管系统评估的一个最重要的指标，下列哪一项是正确的 A A．EF＜25％为高危病人

B．EF＜30％为高危病人

C．EF＜35％为高危病人

D．EF＜40％为高危病人

E．EF＜50％为高危病人

9．对于妊娠患者，一般认为什么时期是施行手术的最佳时机 B

A．妊娠1～2个月

B．妊娠3～4个月

C．妊娠4～6个月

D．妊娠6～8个月

E．妊娠末期

10．具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是E

A．地西泮

B．哌替啶

C．戊乙奎醚

D．苯巴比妥

E．咪达唑仑

11．术前有急性呼吸道感染的患者，一般应在感染得到充分控制后多长时间可行择期手术A

A．一周

B．两周

C．一月

D．5天

E．3天

12．男患，20岁，诊断为“急性阑尾炎”，经检查无其他并存疾病，其ASA分级应为 C A．第1级

B．第2级

C．E 第1级

D．E 第2级

E．E 第3级

13．男患，35岁，车祸，诊断为重度颅脑外伤，硬膜下血肿，多发性骨折，脾破裂，失血性休克，急性腹膜炎，血压50/？mmHg，心率54次/分，ASA分级为 E

A．第3级

B．第4级

C．第5级

D．E 第4级

E．E 第5级

14．不属于麻醉前用药目的的是 C

A．镇静

B．镇痛

C．肌松驰

D．抑制呼吸道腺体分泌

E．调整自主神经功能

15．在术前对肺功能的评估中，一般认为MVV低于预计值的（）％为手术禁忌证 D A．60

B．50

C．40

D．30

E．20

16．在术前检查中，一般认为屏气试验短于（）秒，可认为肺功能属显著不全 B A．10

B．20

C．30

D．40

E．50

17．糖尿病病人行择期手术时，术前应控制空腹血糖在（D）mmol/L以下A．10.0

B．9.0

C．8.5

D．7.7

E．6.0

18．术前需停用的治疗用药是 A

A．抗抑郁药

B．抗心律失常药

C．抗高血压药

D．胰岛素

E．抗心绞痛药

19．下列哪项不属于麻醉前常规准备的器械 E

A．麻醉机

B．监护仪

C．气管插管器械

D．吸引装置

E．纤维支气管镜

4．麻醉前用药的目的有：镇静；镇痛；抑制呼吸道腺体分泌，预防局麻药的毒性反应；调整自主神经功能，消除或减弱一些不利的神经反射活动。

5．麻醉前准备的目的是：使病人在体格和精神方面均处于可能达到的最佳状态，以增强病人对麻醉和手术的耐受能力，提高病人在麻醉中的安全性，避免麻醉意外的发生，减少麻醉后的并发症。

第三章神经干（丛）阻滞麻醉

一．选择题

A型题

1．下列哪种手术不宜采用臂丛神经阻滞进行麻醉 C

A．左尺骨骨折切开复位内固定术

B．前臂动静脉造瘘术

C．左斜颈胸锁乳突肌离断术

D．肱骨软骨瘤切除术

E．肩关节脱臼手法复位术

2．下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症 E

A．局麻药毒性反应

B．膈神经阻滞

C．全脊麻

D．霍纳综合征

E．脊髓前动脉综合征

3．常用神经干阻滞局麻药在不加肾上腺素的情况下，最大使用剂量下列哪项是错的 A A．利多卡因600mg

B．丁卡因100mg

C．甲哌卡因400mg

D．罗哌卡因175mg

E．丁哌卡因175mg

4．颈神经丛的神经组成是 C

A．颈1～3脊神经