剖宫产产妇护理常规

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剖宫产产妇护理常规文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

剖宫产孕产妇护理常规

剖宫产是对由于各种原因不能经阴道分娩的孕妇,经腹切开子宫取出已达成熟胎儿及其附属物的手术。

㈠术前护理

1.按产前护理常规。

2.术前一日行备皮,备皮范围;上自剑突,下至大腿内上1/3处,两侧至腋中线。

3.指导沐浴、剪指(趾)甲、更衣等,注意保暖,避免着凉。

4.遵医嘱行抗生素皮试,并将皮试结果记录于电子医嘱单上。

5.告知术前禁食8h,禁饮6h;术晨更换手术服,不佩戴任何饰品,若有活动性假牙,也应取出。

6.孕妇接入手术室之前查对床号、姓名、登记号、有无静脉通道及尿管,并再术前核对单上签名。

7.准备麻醉床、沙袋、监护仪、婴儿床等;早产儿应准备暖箱,并预热。

㈡术后护理

1.接待产妇和新生儿,了解手术经过、术中出血和新生儿评分等情况。

2.麻醉后护理硬膜外麻醉者术毕回病房后每30min测脉搏、呼吸、血压1次,并观察子宫收缩、恶露情况,连续四次,平稳后每小时观察1次,连续2次无异常后可延长观察间隔时间或遵医嘱执行。全麻者予去枕平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管,每15min测脉搏、呼

吸、血压1次,并观察子宫收缩、恶露情况,直至清醒,以后按硬膜外麻醉术后进行观察。

3.切口护理观察腹部切口敷料有无渗血,遵医嘱腹部压沙袋。

4.管道护理保持各管道固定通畅,并注意观察引流液的颜色、性状及量。

5.母婴皮肤接触及早吸吮产妇有应答反应后30min内协助母婴皮肤接触30min以上,并行早吸吮。

6.疼痛管理术后切口疼痛者,遵医嘱予止痛剂;使用镇痛泵者观察镇痛效果。

7.饮食指导术后6h开始进食流质,肛门排气后逐渐恢复正常饮食。

8.保暖注意保暖,但尽量不使用暖水袋,以免烫伤。

9.其他按产后护理常规。

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