内分泌及代谢08_PPT幻灯片
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生理内分泌PPT课件
研究激素分泌的调节机制，探索激素 与靶器官之间的相互作用。
基因组学和蛋白质组学研究
利用基因组学和蛋白质组学技术，研 究内分泌系统的基因表达和蛋白质功 能。
影像学技术
利用影像学技术，如PET-CT等，对 内分泌器官进行形态学和功能学成像 ，以观察其形态和功能变化。
生理内分泌系统的研究展望
01
探索新的激素和调节因子
生理内分泌系统在医学中的应用
诊断内分泌疾病
药物研发
通过检测激素水平和相关指标，对内 分泌疾病进行诊断和治疗监测。
基于内分泌系统的研究，开发新的药 物和治疗策略，以治疗各种内分泌相 关疾病。
治疗内分泌相关疾病
如糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松等 ，通过调节内分泌系统的功能，达到 治疗目的。
THANKS
总结词
下丘脑-垂体-肾上腺轴是生理内分泌系统中的重要组成部分，具有调节应激反应和激素 分泌的功能。
详细描述
下丘脑是中枢神经系统的一部分，能够接收来自身体各处的信号，并分泌激素作用于垂 体。垂体作为“腺体之首”，能够进一步调节其他腺体的活动，其中就包括肾上腺。肾 上腺是重要的内分泌器官，能够分泌多种激素，如皮质醇和肾上腺素等，这些激素对机
感谢观看
临床应用进展
随着研究的深入，生殖内分泌系统的 临床应用也得到了很大的发展，如个 体化治疗方案的制定、新型药物的研 发和应用等。
06
CATALOGUE
生理内分泌系统的研究方法与展望
生理内分泌系统的研究方法
激素水平检测
通过检测血液、尿液等样本中的激素 水平，了解内分泌系统的功能状态。
激素分泌调节研究
• 详细描述：下丘脑是整个内分泌系统的“指挥官”，它可以分泌多种激 素，如促甲状腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素等，对其他 内分泌腺起着调节作用。垂体是一个重要的腺体，它可以分泌多种促激 素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等，对其他内分泌 腺的活动进行调节。甲状腺分泌甲状腺激素，对身体的代谢、生长和发 育起着重要作用。肾上腺分泌多种激素，如肾上腺皮质激素和肾上腺髓 质激素，参与调节身体的应激反应。胰岛分泌胰岛素和胰高血糖素，对 血糖的调节起着关键作用。
基因组学和蛋白质组学研究
利用基因组学和蛋白质组学技术，研 究内分泌系统的基因表达和蛋白质功 能。
影像学技术
利用影像学技术，如PET-CT等，对 内分泌器官进行形态学和功能学成像 ，以观察其形态和功能变化。
生理内分泌系统的研究展望
01
探索新的激素和调节因子
生理内分泌系统在医学中的应用
诊断内分泌疾病
药物研发
通过检测激素水平和相关指标，对内 分泌疾病进行诊断和治疗监测。
基于内分泌系统的研究，开发新的药 物和治疗策略，以治疗各种内分泌相 关疾病。
治疗内分泌相关疾病
如糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松等 ，通过调节内分泌系统的功能，达到 治疗目的。
THANKS
总结词
下丘脑-垂体-肾上腺轴是生理内分泌系统中的重要组成部分，具有调节应激反应和激素 分泌的功能。
详细描述
下丘脑是中枢神经系统的一部分，能够接收来自身体各处的信号，并分泌激素作用于垂 体。垂体作为“腺体之首”，能够进一步调节其他腺体的活动，其中就包括肾上腺。肾 上腺是重要的内分泌器官，能够分泌多种激素，如皮质醇和肾上腺素等，这些激素对机
感谢观看
临床应用进展
随着研究的深入，生殖内分泌系统的 临床应用也得到了很大的发展，如个 体化治疗方案的制定、新型药物的研 发和应用等。
06
CATALOGUE
生理内分泌系统的研究方法与展望
生理内分泌系统的研究方法
激素水平检测
通过检测血液、尿液等样本中的激素 水平，了解内分泌系统的功能状态。
激素分泌调节研究
• 详细描述：下丘脑是整个内分泌系统的“指挥官”，它可以分泌多种激 素，如促甲状腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素等，对其他 内分泌腺起着调节作用。垂体是一个重要的腺体，它可以分泌多种促激 素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等，对其他内分泌 腺的活动进行调节。甲状腺分泌甲状腺激素，对身体的代谢、生长和发 育起着重要作用。肾上腺分泌多种激素，如肾上腺皮质激素和肾上腺髓 质激素，参与调节身体的应激反应。胰岛分泌胰岛素和胰高血糖素，对 血糖的调节起着关键作用。
内分泌和代谢疾病总论PPT精选课件
应激状态下，神经活动影响激素分泌。 有些通过生物钟来控制激素分泌，如褪黑素、皮质
醇等。 内分泌系统对神经系统也有调节作用，很多神经系
统是许多激素的靶器官。
24
（一）结构基础
1.神经系统对免疫系统的神经支配 2. 神经,内分泌与免疫系统共用的化学语言
（1）免疫细胞上存在神经递质,神经肽和激素的受体. （2）脑内存在细胞因子受体.
10
下丘脑 hypothalamus
视交叉
位置： 背侧丘脑下方。
外形： 视交叉 视束 灰结节。 乳头体 漏斗 垂体。
视束
室旁核 前核 视前内侧核和 视前外侧核 视上核
视神经 垂体
灰结节
下丘脑后核 下丘脑背内侧核 下丘脑腹内侧核
乳头体核 弓状核
11
下丘脑主要核团
视前区：视前核 视上区：视上核
室旁核 下丘脑前核
（SS,SRIF） 细胞
催乳素释放因 子（PRF）
催乳素释放抑 催乳素分泌细 制激素（PIH） 胞
垂体激素
靶腺（组织）
促肾上腺皮质 肾上腺皮质 激素（ACTH）
促甲状腺激素 甲状腺 （TSH）
黄体生成素 性腺（睾丸、 （LH）促卵泡 卵巢）
素（FSH）
生长激素
肝
（GH）
生长激素 （GH）
多种细胞
催乳素（PRL） 乳腺
结节区： 漏斗核 腹内侧核 背内侧核
乳头体区： 乳头体核 下丘脑后核
前连合 室旁核
视前核
视上核
漏斗 室旁垂体束
垂体前叶
乳头丘脑束
乳头体核 视上垂体束
垂体后叶
12
下丘脑功能
①神经内分泌中心：下丘脑基底部的“促垂体区”能合成和分泌至少九 种具有活性的多肽，经垂体门脉系统运送至腺垂体，调节腺垂体功能， 构 成 了 下 丘 脑 - 腺 垂 体 功 能 系 统 （ hypothalamo-adenohypophysis system）。 ②皮质下自主神经活动高级中枢，对机体体温、摄食、生殖、水盐平衡 和内分泌活动等进行广泛的调节。 ③直接通过血液接受有关信息，如体温、血液成份的变化等。 ④下丘脑与边缘系统有密切联系，参与情绪行为的调节 ⑤调节机体昼夜节律的功能。
醇等。 内分泌系统对神经系统也有调节作用，很多神经系
统是许多激素的靶器官。
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（一）结构基础
1.神经系统对免疫系统的神经支配 2. 神经,内分泌与免疫系统共用的化学语言
（1）免疫细胞上存在神经递质,神经肽和激素的受体. （2）脑内存在细胞因子受体.
10
下丘脑 hypothalamus
视交叉
位置： 背侧丘脑下方。
外形： 视交叉 视束 灰结节。 乳头体 漏斗 垂体。
视束
室旁核 前核 视前内侧核和 视前外侧核 视上核
视神经 垂体
灰结节
下丘脑后核 下丘脑背内侧核 下丘脑腹内侧核
乳头体核 弓状核
11
下丘脑主要核团
视前区：视前核 视上区：视上核
室旁核 下丘脑前核
（SS,SRIF） 细胞
催乳素释放因 子（PRF）
催乳素释放抑 催乳素分泌细 制激素（PIH） 胞
垂体激素
靶腺（组织）
促肾上腺皮质 肾上腺皮质 激素（ACTH）
促甲状腺激素 甲状腺 （TSH）
黄体生成素 性腺（睾丸、 （LH）促卵泡 卵巢）
素（FSH）
生长激素
肝
（GH）
生长激素 （GH）
多种细胞
催乳素（PRL） 乳腺
结节区： 漏斗核 腹内侧核 背内侧核
乳头体区： 乳头体核 下丘脑后核
前连合 室旁核
视前核
视上核
漏斗 室旁垂体束
垂体前叶
乳头丘脑束
乳头体核 视上垂体束
垂体后叶
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下丘脑功能
①神经内分泌中心：下丘脑基底部的“促垂体区”能合成和分泌至少九 种具有活性的多肽，经垂体门脉系统运送至腺垂体，调节腺垂体功能， 构 成 了 下 丘 脑 - 腺 垂 体 功 能 系 统 （ hypothalamo-adenohypophysis system）。 ②皮质下自主神经活动高级中枢，对机体体温、摄食、生殖、水盐平衡 和内分泌活动等进行广泛的调节。 ③直接通过血液接受有关信息，如体温、血液成份的变化等。 ④下丘脑与边缘系统有密切联系，参与情绪行为的调节 ⑤调节机体昼夜节律的功能。
《内分泌系统和代谢》课件
促进糖原分解和脂肪动员，升高血糖和血游离脂肪酸。
01
02
03
内分泌腺体及其功能
下丘脑是内分泌系统的枢纽，通过释放激素和神经递质来调节垂体的活动，进而影响其他内分泌腺体的功能。
总结词
下丘脑位于丘脑下部，是内分泌系统的控制中心。它通过释放激素和神经递质来调节垂体的活动，进而影响其他内分泌腺体的功能。下丘脑对于维持体内平衡、调节体温、血糖、水平衡、脂肪代谢等方面起着至关重要的作用。
生活方式调整
如饮食、运动和心理治疗等，有助于改善内分泌失调。
定期体检
定期进行内分泌相关检查，及早发现异常。
健康饮食
保持均衡的饮食结构，摄入足够的营养素。
适量运动
适当的运动有助于调节内分泌系统。
心理调适
保持良好的心态，减轻压力和焦虑，有助于维持内分泌平衡。
内分泌系统与其他系统的关系
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
01
02
03
神经系统通过神经递质和激素的相互作用来调节内分泌系统的功能。
内分泌系统分泌的激素可以影响神经系统的发育和功能，如甲状腺激素对大脑发育的影响。
神经系统和内分泌系统共同参与应激反应和情绪调节，如肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌。
01
内分泌系统分泌的激素可以影响免疫细胞的发育和功能，如糖皮质激素对免疫细胞的抑制作用。
02
免疫系统产生的细胞因子可以影响内分泌系统的功能，如炎症因子可以影响胰岛素的分泌。
《内分泌系统和代谢》ppt课件
内分泌系统概述激素与代谢内分泌腺体及其功能内分泌系统与疾病内分泌系统与其他系统的关系
内分泌系统概述
激素种类
包括甲状腺激素、肾上腺皮质激素、胰岛素、生长激素等。
激素作用
01
02
03
内分泌腺体及其功能
下丘脑是内分泌系统的枢纽，通过释放激素和神经递质来调节垂体的活动，进而影响其他内分泌腺体的功能。
总结词
下丘脑位于丘脑下部，是内分泌系统的控制中心。它通过释放激素和神经递质来调节垂体的活动，进而影响其他内分泌腺体的功能。下丘脑对于维持体内平衡、调节体温、血糖、水平衡、脂肪代谢等方面起着至关重要的作用。
生活方式调整
如饮食、运动和心理治疗等，有助于改善内分泌失调。
定期体检
定期进行内分泌相关检查，及早发现异常。
健康饮食
保持均衡的饮食结构，摄入足够的营养素。
适量运动
适当的运动有助于调节内分泌系统。
心理调适
保持良好的心态，减轻压力和焦虑，有助于维持内分泌平衡。
内分泌系统与其他系统的关系
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
01
02
03
神经系统通过神经递质和激素的相互作用来调节内分泌系统的功能。
内分泌系统分泌的激素可以影响神经系统的发育和功能，如甲状腺激素对大脑发育的影响。
神经系统和内分泌系统共同参与应激反应和情绪调节，如肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌。
01
内分泌系统分泌的激素可以影响免疫细胞的发育和功能，如糖皮质激素对免疫细胞的抑制作用。
02
免疫系统产生的细胞因子可以影响内分泌系统的功能，如炎症因子可以影响胰岛素的分泌。
《内分泌系统和代谢》ppt课件
内分泌系统概述激素与代谢内分泌腺体及其功能内分泌系统与疾病内分泌系统与其他系统的关系
内分泌系统概述
激素种类
包括甲状腺激素、肾上腺皮质激素、胰岛素、生长激素等。
激素作用
内分泌系统PPT课件
控制慢性疾病
如糖尿病、高血压等慢性疾病的管理和控制， 以预防内分泌相关并发症。
遗传咨询
对于有内分泌疾病家族史的人群，进行遗传 咨询和生育建议。
内分泌疾病的治疗方法
药物治疗
针对不同的内分泌疾病，使用相应的 药物进行治疗。
手术治疗
对于某些内分泌肿瘤等疾病，手术治 疗是主要的治疗方法。
放射治疗
对于某些内分泌肿瘤，放射治疗可以 起到一定的治疗作用。
女性性腺
卵巢主要分泌雌激素、孕激素和 少量的雄激素，对女性生殖器官 的发育、月经周期和第二性征的 维持具有关键作用。
性腺疾病的诊断与治疗
诊断方法
通过血液检ห้องสมุดไป่ตู้、超声检查、核磁共振 等手段，了解性腺功能状态，发现异 常病变。
治疗方法
根据疾病类型和严重程度，选择药物 治疗、手术治疗、放射治疗等不同方 案，以恢复性腺功能或控制疾病进展 。
总结词：概述
详细描述：内分泌系统是由一系列内分泌腺和内分泌细胞组成的，通过分泌激素 来调节机体内各种生理活动。其主要功能是协调和平衡机体内各个系统和器官的 功能，维持内环境的稳定。
内分泌腺和激素
总结词：分类
详细描述：内分泌腺包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛等，它们分泌的激素种类繁多，如生长激素、甲状腺激素 、肾上腺素等。这些激素通过血液运输到靶细胞，调节其生理功能。
THANKS
感谢观看
甲减时，甲状腺激素分泌不足， 导致机体代谢减慢，出现乏力、 畏寒、水肿等症状。治疗方法以 补充甲状腺激素为主，同时针对
病因进行治疗。
甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺内出现肿 块，可随吞咽动作上下移动。治 疗方法根据结节的性质和大小而 定，包括观察随访、药物治疗和
(11)内分泌_PPT幻灯片
2）下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴
下丘脑（CRH）
促肾上腺皮质激素释放激素
腺垂体（ACTH）
促糖皮质激素合成和释放 刺激发育生长
肾上腺皮质（糖皮质激素）
四. 腺垂体功能活动的调节（有靶腺）
下丘脑-腺垂体-靶腺轴： 下丘脑（分泌调节性多肽）
腺垂体（分泌7种促H）
甲状腺（T3、T4）
靶
肾上腺皮质（糖皮质激素）
腺
性腺（雌、雄激素）
第三节
甲状腺
一.甲状腺素的合成 二.甲状腺素的作用 三.甲状腺素分泌的调节 四.腺垂体功能活动的调节（有靶腺）
第三节甲状腺
内分泌 目录
内分泌概述 下丘脑与垂体 甲状腺 肾上腺 胰岛 调节钙/磷代谢的激素
第一节 内分泌概述
一.内分泌系统 二.激素
第一节内分泌概 述
2）作用机制：第二信使学说（F）
-1-2
H细胞膜R G蛋白第二信使 PK靶细胞
第一信使
包括：cAMP、 cGMP、 Ca、 IP3、 DG
2．类固醇类与甲状腺激素
三. 下丘脑-神经垂体轴
（一）下丘脑分泌的激素
1．ADH（抗利尿激素）：略 2．OXT(催产素)：乳腺泌乳(排乳反射)、子宫收缩(妊娠)
（二）神经垂体：
下丘脑分泌的ADH和OXT送到神经垂体贮存、释放
下-垂体系 统
分泌激素
作用及靶腺
下
丘
下脑
丘 脑
无
l
靶
腺 垂 体 系 统
腺 腺 垂 体有
靶
腺
下丘脑-神经 垂体
分泌9种调节性多肽
/ 腺垂体激素的释放
GH（生长素）
PRL（催乳素）
MSH（促黑激素）
内分泌与代谢病ppt
内分泌与代谢病ppt
15
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2. 病理诊疗 (1)影像学检验: X线、 CT、 MRI (2)放射性核素检验: 甲状腺125 I 扫描，亲肿瘤核素扫
描 (3)超声 (4)细胞学检验: 细针活检、免疫化学检验 (5)静脉分段取血测激素
3. 病因诊疗
内分泌与代谢病ppt
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五、治疗：
(一) 对功效亢进者 (1)手术切除造成功效亢进肿瘤或增生组织 (2)放射治疗毁坏功效亢进肿瘤或增生组织 (3)药品治疗 A.抑制激素合成，如PTU B.抑制激素释放，如复方碘，SS ( 抑制GH、 PRL、
内分泌与代谢病ppt
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三.内分泌疾病分类
1.依据轴概念分类: Primary or Secondary. eutopic ectopic
2.依据病变部位: 垂体病、肾上腺病、性腺疾病
3.依据功效: 机能亢进 机能正常 机能减退
内分泌与代谢病ppt
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第13页
四.诊疗标准
完整内分泌疾病诊疗应包含: 功效诊疗、病理诊疗、病因诊疗
•
反馈关系也见于激素和代谢物质之间，如：胰岛素
和血糖；Ca2+和PTH（甲状旁腺素） ；ADH（抗利尿激
素）和渗透压、Na+和醛固酮.
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内分泌与代谢病ppt
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内分泌与代谢病ppt
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(三) 免疫系统和内分泌功效
(1)内分泌对免疫影响:
糖皮质激素、性激素、前列腺素E抑制免疫应答
生长激素、甲状腺激素、胰岛素促进免疫应答
神经内分泌细胞—— 一类特化了神经细胞， 经树突接收神经递质影响（NA，Ach，5- HT. dopamine. tyrosine)，发生膜去极化，经轴突释放神 经内分泌激素，后者于正中隆起处进入垂体—门脉 系统，抵达垂体前叶作用于对应靶细胞→产生效应。
内分泌及代谢疾病PPT课件
诊断流程
根据患者的症状和体征，选择合适的检查项目，进行初步筛 查和确诊。对于疑似病例，还需进一步进行相关检查，以明 确诊断。
治疗方法与药物
治疗方法
根据内分泌及代谢疾病的类型和病情，选择合适的治疗方法，包括药物治疗、 手术治疗、放射治疗等。
常用药物
针对不同的内分泌及代谢疾病，选择相应的药物进行治疗，如激素类药物、降 糖药、降压药等。
心血管疾病、视网膜病变、肾 脏病变等。
治疗
饮食控制、运动锻炼、药物治 疗、血糖监测等。
甲状腺功能亢进症
症状
心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进等。
并发症
甲状腺危象、心脏病等。
治疗
抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。
肥胖症
定义
症状
并发症
治疗
体内脂肪堆积过多，体 重超过标准体重的20%。
乏力、气喘、关节痛等。
内分泌及代谢疾病概述
介绍内分泌及代谢疾病的定义、 分类和特点，以及与遗传、环境
和生活方式等因素的关系。
阐述内分泌及代谢疾病的常见症 状和体征，以及诊断和治疗方法。
强调内分泌及代谢疾病对人类健 康的影响，以及预防和治疗的重
要性。
02
内分泌系统基础知识
内分泌腺体及其功能
内分泌腺体
内分泌腺体是产生激素的器官， 如甲状腺、垂体腺、肾上腺等。
06
总结与展望
内分泌及代谢疾病研究现状与进展
诊断技术
内分泌及代谢疾病的诊断技术 不断进步，如激素检测、影像 学检查等，提高了诊断的准确
性和效率。
治疗手段
针对不同类型的内分泌及代谢 疾病，治疗方法不断丰富和优 化，如药物治疗、手术治疗、 放射治疗等。
根据患者的症状和体征，选择合适的检查项目，进行初步筛 查和确诊。对于疑似病例，还需进一步进行相关检查，以明 确诊断。
治疗方法与药物
治疗方法
根据内分泌及代谢疾病的类型和病情，选择合适的治疗方法，包括药物治疗、 手术治疗、放射治疗等。
常用药物
针对不同的内分泌及代谢疾病，选择相应的药物进行治疗，如激素类药物、降 糖药、降压药等。
心血管疾病、视网膜病变、肾 脏病变等。
治疗
饮食控制、运动锻炼、药物治 疗、血糖监测等。
甲状腺功能亢进症
症状
心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进等。
并发症
甲状腺危象、心脏病等。
治疗
抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。
肥胖症
定义
症状
并发症
治疗
体内脂肪堆积过多，体 重超过标准体重的20%。
乏力、气喘、关节痛等。
内分泌及代谢疾病概述
介绍内分泌及代谢疾病的定义、 分类和特点，以及与遗传、环境
和生活方式等因素的关系。
阐述内分泌及代谢疾病的常见症 状和体征，以及诊断和治疗方法。
强调内分泌及代谢疾病对人类健 康的影响，以及预防和治疗的重
要性。
02
内分泌系统基础知识
内分泌腺体及其功能
内分泌腺体
内分泌腺体是产生激素的器官， 如甲状腺、垂体腺、肾上腺等。
06
总结与展望
内分泌及代谢疾病研究现状与进展
诊断技术
内分泌及代谢疾病的诊断技术 不断进步，如激素检测、影像 学检查等，提高了诊断的准确
性和效率。
治疗手段
针对不同类型的内分泌及代谢 疾病，治疗方法不断丰富和优 化，如药物治疗、手术治疗、 放射治疗等。
代谢综合征幻灯片
肾脏质量 或者血管
供应
肝脏内 代谢异常
胰岛素分泌
胰岛素抵抗ຫໍສະໝຸດ 葡萄糖耐量异常高血压
微量白蛋白尿
LDL:HDL 胆固醇
甘油三酯
纤维蛋白原 PAI-1
2型糖尿病
血脂 异常
出现凝 血倾向
形成动脉粥样硬化性病变的危险性升高
代谢综合征的冰山
危险因素
2型糖尿病 IGT
胰岛素抵抗 中心型肥胖 高VLDL甘油三脂
低HDL-胆固醇 高血压
——————————————————
县市区
2860
132 1：22
乡镇街道 44850
264 1：170
户数
340491197 71971 1：4000
人数 1233803016 243479 1：5000
06/70
10年来平均体重增加（公斤）
年岁
20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～
城市 男性 女性 4.5 0.7 3.6 0.8 2.6 1.1 2.8 1.9 2.7 2.4 2.7 2.5
与静态生活 < 1小时/日且脂肪供能比 < 25% 者相比，静态生活超过3小时且 脂肪供能比>30% 者糖尿病发病率增加 121%
17/70
二，谢综合症的发病原因
遗传因素 ＋ 环境因素 （节约基因） （多食少动）
↓ 肥胖 ↓ 胰岛素抵抗 ↓ 代谢综合征
19/70
代谢综合征发病高危人群
（一）≥４０岁者 • （二）有１项或２项代谢综合征组成成分但尚不
• 遗传因素：基因 • 环境因素：肥胖或超重
缺少运动 吸烟 不科学的饮食
节约基因，好事变坏事
节约基因：饿不死的基因 原来的好事：贫困时期维持生存 现在的坏事：富裕时期使人肥胖 基因的改变需要5代
常见内分泌系统疾病及代谢性疾病 ppt课件
内分泌系统的组成
内分泌腺：
结构上独立，肉眼可见的内分泌器官。
内分泌组织：
分散存在于其它器官组织中的内分泌细胞团
块。如胰腺内的胰岛，睾丸内的间质细胞，卵 巢内的卵泡和黄体，肾的近球小体，胎盘、神 经系统和胃肠等各处有内分泌功能的细胞组织。
内 分 泌 腺 概 观
激素 下丘脑和垂体 甲状腺和甲状旁腺 胰岛 肾上腺 激素的调节
第六篇
常见内分泌系统疾病 及代谢性疾病
第十二章 内分泌系统解剖生理
Endocrine System
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
经组织液扩散
至邻近细胞
神经分泌 ： 沿轴突借轴浆流 动送至末梢释放
不要混淆：“突触前膜”释放的神 经递质与“神经分泌”分泌的激素
相同点：均由神经元释放。
不同点（严格根据“递质”与“激素”的定 义）
递质释放出后，与后膜上的受体结合，发挥作用 激素释放后，穿过神经元附近的毛细血管壁，进
入血液循环，发挥作用。
胆囊 小肠
胆总管 胰管
胰岛pancreatic islet：
是散在于胰腺腺泡 之间的许多细胞团。
胰腺（外分泌腺）：分泌胰 液（水、碳酸氢盐、胰淀粉 酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原、 糜蛋白酶原）
甲状舌骨膜
甲状腺激素的生物学作用
促进生长发育 对代谢的影响 其它
促进生长发育： 主要促进脑、骨骼、生殖器官的生长发育
若无甲状腺激素，则GH也不能发挥作用；若甲状腺 激素缺乏，则垂体生成和分泌GH也减少。
心身疾病十二章内分泌代谢PPT.
三、临床干预策略
(一) 心理诊断与评估
1. 心理诊断和评估：情绪状态、工作生活和人际状况等。评估的方法包括晤谈 和测验；
① 晤谈：晤谈是根据医生的经验判断患者心理问题的性质和程度，评价其生活 2.5.1要点 状态和社会环境。晤谈法主观性强，晤谈的效果依赖于医师的经验和能力；
（3）骑车时应靠右边慢行道行驶，人行道上不准骑自行车。
a) 内部线索 指躯体症状、情绪变化和精神状态等
b) 外部线索 胰岛素用量、进食情况、躯体的活动情况等
② BGAT依据：是以血糖水平为反馈信号为依据，通过反复训练，提高患者掌握 和辨别血糖变化症状线索的能力。常见的低血糖症状很多如发抖、出汗、脉 搏加快、饥饿、呼吸加深、思维缓慢和易激惹等；常见的高血糖症状如：口 干、口渴、尿频和兴奋等。
第一节 糖尿病 (diabetes mellitus)
一、概述
• 糖尿病概念：一组遗传、环境、免疫等综合原因所致的胰岛素绝对或相对 不足而引起的代谢障碍，慢性高血糖及其多种并发症为临床特征
• 临床症状：早期无症状，至症状期有多食、多饮、多尿、烦渴、善饥、消 瘦或肥胖、疲乏无力等表现，久病者常伴发心脑血管、肾、眼及神经系统 等病变。严重病例或应激时，可发生酮症酸中毒、高渗昏迷，
心身疾病十二章内分泌代谢
（优选）心身疾病十二章内分 泌代谢
概述：
1. 概念：人体内分泌腺及某些脏器中的分泌组织所形成的 一个体液调节系统；
2. 内分泌功能：在神经系统支配和物质代谢基础上释放激 素，以维持正常的新陈代谢，维护内环境相对稳定并适 应多变的体内、外变化；
3. 情绪——内分泌系统关系密切； 4. 内分泌系统——心身疾病关系最密切； 5. 本章介绍： 6. 糖尿病、 7. 单纯性肥胖症、 8. 情感阻断性小人症、 9. 心因性多饮症
内分泌讲课PPT课件
社区干预措施
通过社区卫生服务机构，开展内分泌 疾病的宣传教育、预防保健和康复治 疗等工作。
国际合作与交流
加强国际合作与交流，引进国际先进 的内分泌疾病预防和控制经验，提高 我国内分泌疾病的防控水平。
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症状
甲状腺疾病的症状可能包 括甲状腺肿大、颈部压迫 感、心悸、手抖等。
原因
甲状腺疾病的原因可能包 括遗传因素、免疫系统异 常、辐射暴露等。
糖尿病
定义
糖尿病是一种慢性代谢性 疾病，由于胰岛素分泌不 足或作用受损导致血糖升 高。
症状
糖尿病的症状可能包括多 饮、多尿、多食、体重下 降等。
原因
糖尿病的原因可能包括遗 传因素、不良饮食习惯、 缺乏运动等。
内分泌讲课ppt课件
• 引言 • 内分泌系统概述 • 内分泌疾病简介 • 内分泌疾病的诊断与治疗 • 案例分析 • 总结与展望
01
引言
课程介绍
课程名称
内分泌系统基础与临床
适用对象
医学生、临床医生、研究人员等对内分泌领域感 兴趣的人士
课程特点
系统介绍内分泌系统的基本概念、生理功能、常 见疾病及其诊疗方法，结合临床案例进行讲解
肾上腺疾病
定义
原因
肾上腺疾病是指肾上腺的形态、功能 或激素分泌异常所引起的疾病。
肾上腺疾病的原因可能包括遗传因素、 免疫系统异常、感染等。
症状
肾上腺疾病的症状可能包括高血压、 低钾血症、疲劳、肌肉无力等。
04
内分泌疾病的诊断与治疗
诊断方法
实验室检查
通过血液、尿液等标本 检测激素、代谢物等指 标，以评估内分泌功能
治疗
行手术治疗，术后辅以内分泌 治疗和放射治疗。
内分泌系统教学课件ppt
激素的种类与作用
激素种类
包括甲状腺激素、肾上腺皮质激素、 胰岛素、生长激素等。
激素作用
不同类型的激素作用于不同靶组织， 调控细胞代谢、能量平衡、生长发育 等生理过程。
内分泌系统的调节机制
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负反馈调节
当体内激素水平过高时， 负反馈调节机制会抑制相 关激素的分泌，反之则会 促进分泌。
神经-内分泌调节
范围。
内分泌肿瘤
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垂体瘤
起源于垂体的肿瘤，可影响垂 体激素的分泌，导致相应的症
状。
甲状腺癌
起源于甲状腺的恶性肿瘤，可 影响甲状腺功能，导致甲状腺
肿大、结节等症状。
肾上腺肿瘤
起源于肾上腺的肿瘤，可影响 肾上腺激素的分泌，导致相应
的症状。
性腺肿瘤
起源于性腺的肿瘤，可影响性 激素的分泌，导致性征异常、
肾上腺髓质的功能
分泌肾上腺素
肾上腺髓质主要分泌肾上 腺素，这是一种能够刺激 机体代谢和心脏活动的激 素。
调节应激反应
在应激状态下，肾上腺髓 质能够迅速释放大量肾上 腺素，以帮助机体应对紧 急情况。
参与血压调节
肾上腺髓质分泌的肾上腺 素能够刺激心脏，使心率 加快、血压升高，从而帮 助机体应对紧急情况。
垂体的结构与功能
总结词
垂体是内分泌系统的核心，通过分泌多种激素来影响其他内分泌腺的功能。
详细描述
垂体是人体最重要的内分泌腺，位于颅骨内，由腺垂体和神经垂体两部分组成。腺垂体分泌多种激素 ，如生长激素、催乳素、促甲状腺激素等，影响其他内分泌腺的功能。神经垂体则储存和释放下丘脑 分泌的神经激素，包括抗利尿激素和缩宫素。
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2型糖尿病发病机理
环境因素
摄食过多 缺乏活动 肥胖 吸烟 药物
遗传因素
未知
遗传因素
未知
环境因素
妊娠 内分泌疾病 宫内营养不良 药物
缺陷
葡萄糖毒性
餐后高血糖 糖耐量减退
2-DM
b-细胞功能减退 •淀粉样沉淀 •宫内营养不良
胰岛素抵抗是指胰岛素执行其正常生物作用 的效应不足，表现为外周组织尤其是肌肉、脂肪 组织对葡萄糖的利用障碍。早期胰岛β－细胞尚 能代偿性地增加胰岛素分泌以弥补其效应不足， 但久而久之胰岛β－细胞的功能会逐步衰竭，导 致糖耐量异常和糖尿病发生。
Beta-cell
Genes determining innate and adoptive immune response
Genes determining target cell response (balance: defense/destruction)
II. 2型糖尿病 (胰岛素抵抗，胰岛素分泌相对不足） 胰岛素抵抗的病因按照激素作用环节可以分为3类：
（1）胰岛素受体前因素，如胰岛素基因突变产生结构异常的胰岛 素， 生物活性下调或丧失；胰岛素抗体，干扰胰岛素与其受体结 合；胰岛素降解加速；胰岛素的拮抗激素增多等。
（2）受体缺陷，如受体基因突变所致的结构和功能的异常，受体 的数目和亲和力下降。
（3）受体后缺陷，即胰岛素信号转导途径的异常。 (胰岛素抵抗的主要原因）
2. 特发性
– 酮症起病，控制后可不需胰岛素数月至数年 – 起病时 HbA1c水平无明显增高 – 针对胰岛β细胞抗体阴性 – 控制后胰岛β细胞功能不一定明显减退
1型糖尿病的自然病程
100% 0%
b-细胞数量
触发因素
遗传易感性
细胞 (T CELL) 自身免疫
体液自身免疫
(ICA, IAA, Anti-GAD65, IA2Ab, etc.)
第一时相胰岛素分泌消失 (IVGTT)
胰岛炎--b细胞损伤
糖尿病前期
糖耐量异常
(OGTT)
临床糖尿病
糖尿病
时间
T1DM is a multifactorial disease a product of environment – genome interaction
External and internal environment (e.g. virus infections, cow’s milk protein & intrauterine life)
激素合成异常：基因突变 激素释放异常：分泌异常 激素作用异常：激素抵抗
糖尿病定义
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对缺乏 或/和胰岛素的生物效应降低引起的 以高血糖为特征的一组代谢病
持续的高血糖会引起多器官的损害、 功能异常或衰竭：眼、肾脏、心脑 血管、神经等。
糖尿病分型
1型糖尿病
IGT
2型糖尿病
其他特殊类型糖尿病
妊娠糖尿病
IFG
I. 1型糖尿病（b细胞破坏，胰岛素分泌绝对不足）
1. 自身免疫中介性
– 起病急（幼年多见）或缓（成人多见） – 易发生酮症酸中毒，需应用胰岛素以达充分代谢控制或维持生命 – 针对胰岛β细胞的抗体如ICA、IAA、GAD、IA-2常阳性 – 可伴其他自身免疫病如Graves病、桥本氏甲状腺炎等
转录因子异常与部分糖尿病
临床症状
代急
多食
谢、
多饮
紊慢合
多尿
乱性并
消瘦
综并症 合发
疲劳
症症
急性并发症: 酮症酸中毒
高渗昏迷 低血糖症
慢性并发症
合并症
诊断?
是不是糖尿病? 那种类型糖尿病? 有无并发症? 有无合并症?
糖尿病、IFG和IGT的诊断标准
糖尿病: 空腹或 葡萄糖负荷后2h/或随机**
糖耐量低减(IGT): 空腹(如果测定)和 葡萄糖负荷后2h
abnormality
节俭表现型假说(≠节俭基因型)
➢ 1992 年提出 ➢ 2型糖尿病发生的原因之一是由于早期生长发育受
损害后的“程序化”结果，即胎儿期和婴儿早期营养 供给不足，使胰岛的发育和功能受到不可逆的损害， 而成年后机体又暴露于高营养状态，诱发胰岛β细 胞功能衰竭和胰岛素抵抗，最终导致糖耐量异常， 甚至2型糖尿病 发生。
TYPE 2 DIABETES
Genetic susceptibility Environmental trigger(s)
B-cell deficiency Insulin resistance
2型糖尿病的发展过程
阶段 第一阶段
第二阶段
第三阶段
病理生理特征
观察指标
- 胰岛素抵抗
- 胰岛素分泌增多
Insulin Resistance — Hidden Dangers
IGT = impaired glucose tolerance
Type 2 Diabetes
• Hyperinsulinemia • IGT • Dyslipidemia • Hypertension • Coagulation
空腹血糖受损(IFG): 空腹 2h(如果测定)
7.0 (126) 11.1 (200 )
<7.0 (<126) 7.8(140)且<11.1(<200)
6.1(110)且<7.0(<126) <7.8(<140)
糖尿病治疗的基本策略
针对糖尿病本身的治疗 针对糖尿病并发症与合并症的治疗
胚胎干细胞发育成可分泌胰岛素的 b细胞－路径
内分泌系统的发育及分子调控
Intrinsic factors（遗传基因） Extrinsic factors（机体内环境） Intrauterine environment（外环境）
内分泌系统的发育及分子调控
信号分子（notch等）、细胞因子
转录因子
调节靶细胞基因转录活性 调控细胞的分化、代谢、功能完善
- 餐后血糖正常
- 胰岛素抵抗加重
- 餐后胰岛素分泌第一时相受损
- IGT
- 严重的胰岛素抵抗
- 胰岛素分泌减少
- 空腹高血糖
- 内源性葡萄糖合成增多
- 餐后高血糖
1.Warram J,et al:Ann Intem Med 1990,113:909-915 2.Mitrakou A,et al: N Engl J Med 1992,326:22-29 3.Ninneen SF: Diabetic Med 1997,14(suppl 3):s19s24