第三牙合学 ppt课件

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(CW),而非工作侧为向内略弯曲的一条弧线(CN)
正常时,双侧运动轨迹基本对称。
C
侧移
下颌在侧方运动时整体地向工作侧方向滑行的现象称为侧移,又称Bennett运动
下颌侧移有三种属性
时相(Timing)
幅度(Amount)
方向(Direction)
根据非工作侧髁突最初前伸4mm范围内 的侧移时相为特征,将侧移分为五个类 型
自眶下缘最低点至外耳道上缘所构 成的平面称眶耳平面(Frankfort plane)
基准平面多选定为 眶耳平面
三、 髁点的运动轨迹
(The movement loci about condylar process )
研究 手段
描记仪 方法
单板面弓描记仪
确定铰链轴的临床意义
(The clinical significance about definiting condylar axis)
是指就现在咬合状况而言,危害作用最小、最 适当的下颌运动型,是口颌系统保护性反射的结果
牙合 牙合对神经肌肉功能程序的影响。 程序 是一个长期的过程。
第二节 下颌运动的形式范围和轨迹
下颌运动的形式和基本范围
下颌运动形式: 开闭口运动、前后运动及侧方运动
下颌运动范围: 边缘运动、习惯性开闭运动、功能运动
随意 反射
下颌运动的神 经肌肉控制具 有随意和反射 双重机制
高度复杂精细的技能 意外情况下作出迅速的反应
一、下颌运动的神经传导通路
神经传导路径
传入 路径
中枢 控制
传出 路径
(一)下颌运动的感觉传入路径
感觉
下颌运动
三叉神经
脑髓
(二)下颌运动的传出路径
咀嚼运动
咀嚼的基本节律运动型
由脑干中枢模式发生器产生,皮层高级中枢发动 并调节咀嚼运动的协调性。口周、口内、肌的感觉传 入,反馈调节咀嚼运动。
咀嚼的最终形式是脑干的咀嚼中枢模式发生器 受高级中枢的影响和周围感觉反馈作用的结果
三、与下颌运动有关的感受器
(The receptors related to mandibular movement)
牙周机 械感受 器
牙髓中 的感受 器
咀嚼肌 中的感 受器
颞下颌 关节的 感受器
其他
1 皮肤黏膜中也存在多种感受器 32 味觉感受器 43 感觉的形成和传递 4 效应器
下颌运动分析常用的标志点和三维观测面
(The identification marker and surveying anglecommonly used in mandibular movement analysis )
通常在下颌前 端和双侧髁突 部位选标志点
前部标志点
切点、磨牙点、颏点等
髁突标志点
第四章
下颌运动
(Mandibular movement)
下颌运动的定义 (Definition)
在神经系统支 配下,肌肉、 颞下颌关节及 牙合相互协同 完成的,执行 和完成口颌系 统的重要功能。
口颌系统主要 有咀嚼、吞咽、 吮吸、言语、 感觉、表情、 摄食等功能, 也参与呼吸功 能。
咀嚼、呼吸是 人类赖以维持 生命的重要功 能,而下颌运 动是完成口腔 功能的重要组 成部分。
铰链轴是髁突在生理后 位时发生的,确定了铰 链轴就确定了正中关系
1 2
牙合 架
上,使铰链轴与髁轴重合,才能保 证牙合架与颅 牙合 的等效关系。
3
个体的铰链轴位置被认为 终生不变,可利用双侧的 铰链轴和眶下点构成轴眶 平面做基准平面
髁突运动轨迹的基本图形
(The basic figures of movement loci about condylar process )
在下颌侧向运动刚开始时,
非工作侧髁突直接向内侧移,
侧移迅速接近完成。
迅即
侧移
混合型 侧移
为以上侧移类型的复合形态。大部 分正常人具有散布侧移特征,约 20%的正常人具有早期侧移特征
非工作侧髁突侧移 的大部分发生在侧 向运动的初期。
二、下颌反射运动
反射弧
感受 器
传入神 经纤维
中枢神 经纤维
效应 器
传出神 经纤维
下颌反射类型
闭颌 反射
开颌 反射
逆转牵 张反射
下颌卸 载反射
水平颌 反射
牙周膜 反射
肌紧张
闭颌 反射
反射弧由两个神经 元和一个突触组成。
牵张 反射
下颌姿势
(Stretch reflex) 位维持
是依靠肌紧张维持的。
1、髁突运动轨迹的水平面观
(The transverse plane surveying of the movement loci about condylar process)
髁道在水平面的投影
下颌从正中关系位(C)作前伸运动, A
髁突的轨迹为向前方的一条直线(CP)
侧方运动时,工作侧髁突的轨迹为向外方的一条短线 B
第一节
下颌运动的神经肌肉控制因素
(The controlling element of nerve and muscle about mandibular movement )
左侧颞下 颌关节
牙合


神经 肌肉
运 动



右侧颞下

颌关节



(The four controlling elements of mandibular movement)
来自百度文库颌运动记录
下颌运动可 分解为旋转
(Rotation)
和平移
(Translation)
两种基本方 式
平移
旋转
指物体中所有 的 点 同 方 向、 同 速 度、等 距离地进行 运动
指围绕一个轴进 行的运动,这个 轴可能位于运动 物体之中,也可 能位于运动物体 之外,物体转动 时,其各点的运 动幅度方向都可 能不同。
伤害性反射又称开颌反射。
开颌反射较牵张反射涉及更多地肌群,是多突触反射,在 开颌反射过程中,闭口肌群地活动受到限制,而二腹肌和 翼外肌的活动等增强。
伤害性 反射
(Nocuity reflex)
其他反射类型
• 逆转牵张反射 • 下颌卸载反射 • 水平颌反射 • 牙周膜反射 • 肌紧张
个体下颌运动型
髁突铰链运动的轴点
下颌髁突运动假想的转动轴
(The fictitious shaft about mandibular condyle movement)
三维观测面 (Surveying angle)
(Vertical plane)
矢状面
水平面
(Transverse plane)
冠状面
(Coronal plane)
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