壮医经筋疗法治疗颈肩综合征72例临床观察
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２ １２ 解结 ．． 在病灶分别施 以解结 、解 锁 的理筋手 法 ，全
面松解筋结 的紧张状态 。 （ ）在颈后侧 斜方肌运 用拇 指和 １ 食指 、中指进行揉捏 、拿捏手 法 ，由轻而重 ，连续操作 ２— ５分钟 ；（ ）在肩 部斜方 肌 、三 角肌 用小鱼 际滚 揉法 ，动 ２ 作要求连续 而均匀 ，力度深 透到 肌 肉层 ，时 间 ２—５分钟 ；
灶 ，以灶为腧 ，常见 的病灶 好发 点 ：颈侧 胸锁乳 突肌 中段
后侧 、肩胛提肌起 始段 （ ２一ｃ ｃ ４横 突 ） 、肩胛 内上 角、 冈 上肌 、冈下肌 、肱 三头肌 长 、短 头 点 、肩 点 、肱 骨 大小 结
节点 、肱骨 粗 隆点 、喙 突、肘三 点 （ 中、肘 内侧 及肘 外 肘 侧肌筋 附着点 ）及桡 背列 缺俞 穴点等。
壮 医经 筋 疗 法治 疗 颈 肩 综 合 征 ７ ２例 临床 观 察
黄朝 军
广 西靖西县 中医院，广西 靖西 ５ ３０ ３８ ０
【 摘
要 】 目的：观察壮医经筋疗 法治疗 颈肩综 合征 的临床疗效 。方 法：在病灶处施 以壮 医经筋 手法 ，并配合针刺 拔罐方法 。结 果
临床 ７ ２例患者 ， 愈 ４ 例 ，有效 ２ 例 ，无效 ４例 ，总有效率 ９ ％ 。结论 ：壮医经筋疗法对颈肩综合征有 良好的临床效果 。 痊 ２ ６ ４
２～ ５分钟 。（ ）充分放 松局部 肌 肉后 ，针对经筋 结灶 ，做 ５
分 筋理筋施治 ，对局 限性结灶 ，运用双 手的 “ 合力” 指 ，以 两拇 指首先施 以平 衡性 的揉 拨 ，继 而 以与筋走 向垂 直 的力
民 族 医 药
Ｅｔ ｎ ｍｅ ｉｉ ｅ ａ ｄ Ｅｔ ｎ ｐｈ ｒ ｃ ｈ ｏ ｄ ｃ ｎ ｎ ｈ ｏ ａ ｍａ ｙ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅ ｊｕｎｌｏ ｔｎｍｅｉｉｅａ ｄ ｅ ｎｐ ａｍ ｃ ｈｎ ｓ ｏｒａ ｆｅｈ ｏ ｄｃｎ ｎ ｔ ｏｈｒ ａｙ ｈ ・７ ・
疗７ ２例 ，取得满意疗效 ，现报导如下 。
１ 临 床 资 料
较小 的手法为主 。最后 以空掌拍打结束 。 有颈椎或胸椎 棘 突旁 明显压痛 者配合 手法 复位 。颈椎 复位采用椎旁定 点小 角度旋 转复 位法 ，胸 椎复 位用膝 顶复 位法 ；肩关节配合摇法 、拔伸 法治疗 。 ２２ 针刺 ． 病灶局部 常现消毒后 ， ２ 用 ８号 １５寸毫针快速 ． 刺入 ，待患处 出现酸 麻胀痛感 即可 出针 ，每个 病灶刺 ３～ ５ 针 。如有关 节 麻 痹 不 仁症 状 ，则 采 用 “ 针 劫刺 ”针 法 燔 （ 即火 针）治疗 ： 局部常现 消毒后 ，术者 持特制火 针 ，将针 尖在酒精 灯上 烧 红至 发 白，迅速 刺 入肿 胀部 位 的病 灶 点 ， 疾进疾 出 ，每个病灶刺 ３～５针。 ２ ３ 拔罐用合适 型号的玻璃 罐 ，在病灶 点及相关 经筋部位 ． 拔罐 ，留罐 １ｒ ｎ ０ ｉ。 ａ
２４ 疗程每周 ３次 ，１ ． Ｏ次为 １ 个疗程 。
３ 治 疗 效 果
７ ２例患者 均来 源于广西靖西 县中 医院门诊 ，年龄 ３ ５～ ５ ５岁 ，其 中男 性 ２ ４例 ，女性 ４ ８例 ，病程 ３个月 一 ４年 ；初 诊 以颈部 、肩部 症状 轻重 交替 ，伴 臂肘 酸胀 等典 型表 现者
背部疼痛症状 消失 ，可有肩 背部 酸重 感 ，颈部 和肩 关 节活 动轻度受 限。无 效 ：颈 、肩胛 、后 背部疼 痛及 颈 肩部 活动
患者 坐位 ，先于 颈 、肩 、臂 、肘 寻找筋 结病
２ １ 手法 ．
２ １ １ 查灶 ．．
受 限、手臂酸胀麻木等症状无 明显 改善 … 。 ３２ 治疗结果 ． ７ ２例患者经 １ 个疗程治疗后 ，痊 愈 ４ ２例 ， 占 ５ ．３ ；好 转 ２ ８ ％ ６例 ，占 ３ ．１ ；无 效 ４例 ，占 ５ ６ ％ ％。 总有效率 ９ ． ％ 。详见下表 ： ４４
１ 例 ；初 因肩周炎 就诊 ，经 治疗肩 部症状 减轻 ，颈部 症状 ５ 突显后方确诊 为颈肩综合征者 ４ ５例 ；以颈部症状 为主 ，伴 有肩关节 活动障碍及手臂酸麻胀感者 ｌ 。ｘ线平片或 Ｃ ２例 Ｔ 检查提示颈椎均 有不 同程 度 的骨质 改变 ，其 中颈 椎生理 曲 度变直 ３ ３例 、椎间 隙变窄 ４ １例 、椎 体或 附件 不 同程度 骨
【 关键词 】 壮医经筋疗法 ；颈肩综合征 ；临床 观察 【 中图分类号 】Ｒ９ ２ 【 文献标 识码】Ａ 【 文章编号 】１０ — ５７ （０２ ３－ ０７ ０ ０７ ８１ ２１ ）１ ００ — ２
颈肩综合征 指颈 部 、肩部 以及 臂肘 的肌 筋并 联发 生酸 软 、痹痛 、乏力感 及 功 能 障 碍 的病 症 ，好 发 于 中老 年人 ， 是 临床上 常见病 、难 治病 之一 。笔者运 用壮 医经 筋疗 法治
质增生 ５ ２例 ；本组病 例 的纳入 均 以颈项肩 臂部 僵硬 疼 痛 ，
肩关节 功能障碍 ，臂丛 神经根 牵 拉试 验 阳性等 症状 和 体征
为主 方 法
３ １ 疗效标 准 ．
痊 愈 ：颈、肩胛及后 背部疼痛 、僵硬 感等
症状消失 ，颈 部和肩 部均 活动 自如 。好 转 ：颈 、肩 胛及 后
（ ）用小 鱼际沿脊柱两 侧 的肩 胛 间区 由上 到下推 ３—５次 ， ３ 以患者觉温热为度 ； （ ）掌跟按 揉 冈上肌 、冈下肌 ，时间 ４
４ 讨 论
颈肩综合症多在 肩周 炎基 础上演 进而 成 ，其次 是颈 椎
病 ，由于生理曲度变直 ，椎体失稳 等骨性改变 导致斜方肌 、
胸锁乳突肌 、肩胛提肌 、斜角肌等 颈部 相关肌群 应力失衡 ， 肌筋组织挛缩 ，形成 “ 筋结 ”病 灶 ，病灶 对周 围组织 ，特 别是对神经血管产生牵拉 、压 迫 ，使 患者 出现僵 硬 、疼痛 、
面松解筋结 的紧张状态 。 （ ）在颈后侧 斜方肌运 用拇 指和 １ 食指 、中指进行揉捏 、拿捏手 法 ，由轻而重 ，连续操作 ２— ５分钟 ；（ ）在肩 部斜方 肌 、三 角肌 用小鱼 际滚 揉法 ，动 ２ 作要求连续 而均匀 ，力度深 透到 肌 肉层 ，时 间 ２—５分钟 ；
灶 ，以灶为腧 ，常见 的病灶 好发 点 ：颈侧 胸锁乳 突肌 中段
后侧 、肩胛提肌起 始段 （ ２一ｃ ｃ ４横 突 ） 、肩胛 内上 角、 冈 上肌 、冈下肌 、肱 三头肌 长 、短 头 点 、肩 点 、肱 骨 大小 结
节点 、肱骨 粗 隆点 、喙 突、肘三 点 （ 中、肘 内侧 及肘 外 肘 侧肌筋 附着点 ）及桡 背列 缺俞 穴点等。
壮 医经 筋 疗 法治 疗 颈 肩 综 合 征 ７ ２例 临床 观 察
黄朝 军
广 西靖西县 中医院，广西 靖西 ５ ３０ ３８ ０
【 摘
要 】 目的：观察壮医经筋疗 法治疗 颈肩综 合征 的临床疗效 。方 法：在病灶处施 以壮 医经筋 手法 ，并配合针刺 拔罐方法 。结 果
临床 ７ ２例患者 ， 愈 ４ 例 ，有效 ２ 例 ，无效 ４例 ，总有效率 ９ ％ 。结论 ：壮医经筋疗法对颈肩综合征有 良好的临床效果 。 痊 ２ ６ ４
２～ ５分钟 。（ ）充分放 松局部 肌 肉后 ，针对经筋 结灶 ，做 ５
分 筋理筋施治 ，对局 限性结灶 ，运用双 手的 “ 合力” 指 ，以 两拇 指首先施 以平 衡性 的揉 拨 ，继 而 以与筋走 向垂 直 的力
民 族 医 药
Ｅｔ ｎ ｍｅ ｉｉ ｅ ａ ｄ Ｅｔ ｎ ｐｈ ｒ ｃ ｈ ｏ ｄ ｃ ｎ ｎ ｈ ｏ ａ ｍａ ｙ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅ ｊｕｎｌｏ ｔｎｍｅｉｉｅａ ｄ ｅ ｎｐ ａｍ ｃ ｈｎ ｓ ｏｒａ ｆｅｈ ｏ ｄｃｎ ｎ ｔ ｏｈｒ ａｙ ｈ ・７ ・
疗７ ２例 ，取得满意疗效 ，现报导如下 。
１ 临 床 资 料
较小 的手法为主 。最后 以空掌拍打结束 。 有颈椎或胸椎 棘 突旁 明显压痛 者配合 手法 复位 。颈椎 复位采用椎旁定 点小 角度旋 转复 位法 ，胸 椎复 位用膝 顶复 位法 ；肩关节配合摇法 、拔伸 法治疗 。 ２２ 针刺 ． 病灶局部 常现消毒后 ， ２ 用 ８号 １５寸毫针快速 ． 刺入 ，待患处 出现酸 麻胀痛感 即可 出针 ，每个 病灶刺 ３～ ５ 针 。如有关 节 麻 痹 不 仁症 状 ，则 采 用 “ 针 劫刺 ”针 法 燔 （ 即火 针）治疗 ： 局部常现 消毒后 ，术者 持特制火 针 ，将针 尖在酒精 灯上 烧 红至 发 白，迅速 刺 入肿 胀部 位 的病 灶 点 ， 疾进疾 出 ，每个病灶刺 ３～５针。 ２ ３ 拔罐用合适 型号的玻璃 罐 ，在病灶 点及相关 经筋部位 ． 拔罐 ，留罐 １ｒ ｎ ０ ｉ。 ａ
２４ 疗程每周 ３次 ，１ ． Ｏ次为 １ 个疗程 。
３ 治 疗 效 果
７ ２例患者 均来 源于广西靖西 县中 医院门诊 ，年龄 ３ ５～ ５ ５岁 ，其 中男 性 ２ ４例 ，女性 ４ ８例 ，病程 ３个月 一 ４年 ；初 诊 以颈部 、肩部 症状 轻重 交替 ，伴 臂肘 酸胀 等典 型表 现者
背部疼痛症状 消失 ，可有肩 背部 酸重 感 ，颈部 和肩 关 节活 动轻度受 限。无 效 ：颈 、肩胛 、后 背部疼 痛及 颈 肩部 活动
患者 坐位 ，先于 颈 、肩 、臂 、肘 寻找筋 结病
２ １ 手法 ．
２ １ １ 查灶 ．．
受 限、手臂酸胀麻木等症状无 明显 改善 … 。 ３２ 治疗结果 ． ７ ２例患者经 １ 个疗程治疗后 ，痊 愈 ４ ２例 ， 占 ５ ．３ ；好 转 ２ ８ ％ ６例 ，占 ３ ．１ ；无 效 ４例 ，占 ５ ６ ％ ％。 总有效率 ９ ． ％ 。详见下表 ： ４４
１ 例 ；初 因肩周炎 就诊 ，经 治疗肩 部症状 减轻 ，颈部 症状 ５ 突显后方确诊 为颈肩综合征者 ４ ５例 ；以颈部症状 为主 ，伴 有肩关节 活动障碍及手臂酸麻胀感者 ｌ 。ｘ线平片或 Ｃ ２例 Ｔ 检查提示颈椎均 有不 同程 度 的骨质 改变 ，其 中颈 椎生理 曲 度变直 ３ ３例 、椎间 隙变窄 ４ １例 、椎 体或 附件 不 同程度 骨
【 关键词 】 壮医经筋疗法 ；颈肩综合征 ；临床 观察 【 中图分类号 】Ｒ９ ２ 【 文献标 识码】Ａ 【 文章编号 】１０ — ５７ （０２ ３－ ０７ ０ ０７ ８１ ２１ ）１ ００ — ２
颈肩综合征 指颈 部 、肩部 以及 臂肘 的肌 筋并 联发 生酸 软 、痹痛 、乏力感 及 功 能 障 碍 的病 症 ，好 发 于 中老 年人 ， 是 临床上 常见病 、难 治病 之一 。笔者运 用壮 医经 筋疗 法治
质增生 ５ ２例 ；本组病 例 的纳入 均 以颈项肩 臂部 僵硬 疼 痛 ，
肩关节 功能障碍 ，臂丛 神经根 牵 拉试 验 阳性等 症状 和 体征
为主 方 法
３ １ 疗效标 准 ．
痊 愈 ：颈、肩胛及后 背部疼痛 、僵硬 感等
症状消失 ，颈 部和肩 部均 活动 自如 。好 转 ：颈 、肩 胛及 后
（ ）用小 鱼际沿脊柱两 侧 的肩 胛 间区 由上 到下推 ３—５次 ， ３ 以患者觉温热为度 ； （ ）掌跟按 揉 冈上肌 、冈下肌 ，时间 ４
４ 讨 论
颈肩综合症多在 肩周 炎基 础上演 进而 成 ，其次 是颈 椎
病 ，由于生理曲度变直 ，椎体失稳 等骨性改变 导致斜方肌 、
胸锁乳突肌 、肩胛提肌 、斜角肌等 颈部 相关肌群 应力失衡 ， 肌筋组织挛缩 ，形成 “ 筋结 ”病 灶 ，病灶 对周 围组织 ，特 别是对神经血管产生牵拉 、压 迫 ，使 患者 出现僵 硬 、疼痛 、