脊髓和脊神经2
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脊神经的前根和后根在椎间孔处合为脊神经干后，
立即分为4支。前支、后支、交通支、脊膜支。
脊神经前支：
a.特点：最粗大
b.分布：范围最广 躯干前、外侧 四肢的 肌肉和皮肤 c.神经丛： 除12对胸神经外,其余脊神 经前根共成4个神经丛： 颈丛、臂丛、腰丛、骶丛。
脊神经后支：
a.特点：较前支细而短 b.分布： 肌支：项、背、腰、骶、臀部的深层肌 皮支：枕、项、背、腰、骶、臀的皮肤 主要皮神经： 枕大神经—C2后支的皮支 臀上皮神经—L1-3后支的外侧支 臀中皮神经—S1-3后支的皮支
4．颈丛分支中属于肌支的是( Ａ．枕小神经 Ｂ．耳大神经 神经 Ｅ．膈神经
) Ｃ．颈横神经
Ｄ．锁骨上
5．下列属于颈丛分支的神经是( ) Ａ．迷走神经 Ｂ．耳大神经 Ｃ．腋神经 Ｅ．副神经
来自百度文库
Ｄ．桡神经
6．有关颈丛的叙述，正确的是( ) Ａ．由第1～4颈神经前支组成 Ｂ.只有运动神经 Ｃ.只有感 觉神经 Ｄ．位于胸锁乳突肌下部的深面 Ｅ．位于中斜角肌 起端的后方
第3枕神经—C3后支的内侧支
脊神经交通支：
属于交感神经系统的结构，为连于脊神经与交感干之间
的细支。
脊神经脊膜支：
为脊神经出椎间孔后发出的一条返回椎管内的细支。 分布于脊膜被膜、血管壁、骨膜、韧带和椎间盘等处。
分述脊神经前支（4大神经丛+胸神经）
一、胸神经前支（共12对）
第1-11对为肋间神经
第12对为肋下神经
10．脊神经内的交感神经纤维直接来源于_________。
11．脊神经的副交感神经纤维来源于_________。 12．颈丛由____________构成，在________深面发出皮支 和肌支。 13．颈丛的主要皮支有_________、_________、 _________和_________。 14．右膈神经的感觉纤维还分布到_____、______和 ______。
请各位批评指正！
二.颈丛
1.组成：第1～4颈神经前支
2.位置：胸锁乳突肌上部深面，中斜 角肌和肩胛提肌起始端前方。
（1）皮支:
枕小神经
耳大神经 颈横神经
-- 枕部及耳郭背面上部的皮肤
-- 耳郭及附近皮肤 -- 颈前部皮肤
锁骨上神经 -- 颈侧区下方、胸壁上部、肩部
（2）肌支： 膈神经
运动纤维 —— 膈肌 感觉纤维 —— 胸膜、心包、部分腹膜
脊髓和脊神经2
洛阳市第三人民医院 康复医学科-丁娜娜 2016.9.6
脊神经：
指的是与脊髓相连的周围神经部分，由 31对成对分布的神经组成。
1.名称和数目：
颈神经——8对 胸神经——12对 腰神经——5对
骶神经——5对
尾神经——1对
2.脊神经混合性神经
躯体感觉纤维 躯体运动纤维
内脏感觉纤维 内脏运动纤维
7．膈神经( ) Ａ．是臂丛的一个重要分支 Ｂ．是一对运动神经 Ｃ． 穿斜角肌间隙下行 Ｄ．右侧膈神经还有分支分布到肝和 胆囊表面的腹膜 Ｅ．受到刺激时可引发呃逆
8．脊神经的______是运动性的，______是感觉性的。
9．脊神经出椎间孔后立即分为______、______、 ______ 、 ______。
右膈神经的感觉纤维尚分布到肝、胆囊、 肝外胆道的浆膜。
练
习
题
1．31对脊神经的性质( ) Ａ．前根是感觉性的 Ｂ．后根是运动性的 Ｃ．前支是运 动性的 Ｄ．后支是感觉性的 Ｅ．出椎间孔后的脊神经是混 合性的
2．每条脊神经前根内均有( ) Ａ．躯体运动纤维 Ｂ．交感神经纤维 Ｃ．副交感神经纤 维 Ｄ．躯体感觉纤维 Ｅ．内脏感觉纤维 3．枕大神经的纤维来自( ) Ａ．第1颈神经后支 Ｂ．第2颈神经后支 Ｃ．第3颈神经 后支 Ｄ．第1颈神经前支 Ｅ．第2颈神经前支
每一对胸神经前支的皮支在躯干的分布区： • • • • • • T2 T4 T6 T8 T10 T12 胸骨角平面 两乳头连线的平面 剑突平面 两侧肋弓中点连线的平面 脐平面 脐与耻骨联合连线中点的平面
临床意义:
1.躯体皮肤感觉障碍的区域—具体的受损胸神经；
2.带状疱疹：是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎 症性皮肤病。最易侵犯肋间神经。
3.构成
每对脊神经连于一个脊髓节段，由前根和后根组成。 前根-- 运动性--- 传出神经
后根-- 感觉性--- 传入神经
脊神经节：脊神经后根在椎间孔处有椭圆形的膨大，称为
脊神经节，其中含有假单极感觉神经元。
前根（运动性）
椎间孔
前支 （混合性） 脊神经干
（混合性）
后根（感觉性）
后支 （混合性）
4.脊神经的分支：
立即分为4支。前支、后支、交通支、脊膜支。
脊神经前支：
a.特点：最粗大
b.分布：范围最广 躯干前、外侧 四肢的 肌肉和皮肤 c.神经丛： 除12对胸神经外,其余脊神 经前根共成4个神经丛： 颈丛、臂丛、腰丛、骶丛。
脊神经后支：
a.特点：较前支细而短 b.分布： 肌支：项、背、腰、骶、臀部的深层肌 皮支：枕、项、背、腰、骶、臀的皮肤 主要皮神经： 枕大神经—C2后支的皮支 臀上皮神经—L1-3后支的外侧支 臀中皮神经—S1-3后支的皮支
4．颈丛分支中属于肌支的是( Ａ．枕小神经 Ｂ．耳大神经 神经 Ｅ．膈神经
) Ｃ．颈横神经
Ｄ．锁骨上
5．下列属于颈丛分支的神经是( ) Ａ．迷走神经 Ｂ．耳大神经 Ｃ．腋神经 Ｅ．副神经
来自百度文库
Ｄ．桡神经
6．有关颈丛的叙述，正确的是( ) Ａ．由第1～4颈神经前支组成 Ｂ.只有运动神经 Ｃ.只有感 觉神经 Ｄ．位于胸锁乳突肌下部的深面 Ｅ．位于中斜角肌 起端的后方
第3枕神经—C3后支的内侧支
脊神经交通支：
属于交感神经系统的结构，为连于脊神经与交感干之间
的细支。
脊神经脊膜支：
为脊神经出椎间孔后发出的一条返回椎管内的细支。 分布于脊膜被膜、血管壁、骨膜、韧带和椎间盘等处。
分述脊神经前支（4大神经丛+胸神经）
一、胸神经前支（共12对）
第1-11对为肋间神经
第12对为肋下神经
10．脊神经内的交感神经纤维直接来源于_________。
11．脊神经的副交感神经纤维来源于_________。 12．颈丛由____________构成，在________深面发出皮支 和肌支。 13．颈丛的主要皮支有_________、_________、 _________和_________。 14．右膈神经的感觉纤维还分布到_____、______和 ______。
请各位批评指正！
二.颈丛
1.组成：第1～4颈神经前支
2.位置：胸锁乳突肌上部深面，中斜 角肌和肩胛提肌起始端前方。
（1）皮支:
枕小神经
耳大神经 颈横神经
-- 枕部及耳郭背面上部的皮肤
-- 耳郭及附近皮肤 -- 颈前部皮肤
锁骨上神经 -- 颈侧区下方、胸壁上部、肩部
（2）肌支： 膈神经
运动纤维 —— 膈肌 感觉纤维 —— 胸膜、心包、部分腹膜
脊髓和脊神经2
洛阳市第三人民医院 康复医学科-丁娜娜 2016.9.6
脊神经：
指的是与脊髓相连的周围神经部分，由 31对成对分布的神经组成。
1.名称和数目：
颈神经——8对 胸神经——12对 腰神经——5对
骶神经——5对
尾神经——1对
2.脊神经混合性神经
躯体感觉纤维 躯体运动纤维
内脏感觉纤维 内脏运动纤维
7．膈神经( ) Ａ．是臂丛的一个重要分支 Ｂ．是一对运动神经 Ｃ． 穿斜角肌间隙下行 Ｄ．右侧膈神经还有分支分布到肝和 胆囊表面的腹膜 Ｅ．受到刺激时可引发呃逆
8．脊神经的______是运动性的，______是感觉性的。
9．脊神经出椎间孔后立即分为______、______、 ______ 、 ______。
右膈神经的感觉纤维尚分布到肝、胆囊、 肝外胆道的浆膜。
练
习
题
1．31对脊神经的性质( ) Ａ．前根是感觉性的 Ｂ．后根是运动性的 Ｃ．前支是运 动性的 Ｄ．后支是感觉性的 Ｅ．出椎间孔后的脊神经是混 合性的
2．每条脊神经前根内均有( ) Ａ．躯体运动纤维 Ｂ．交感神经纤维 Ｃ．副交感神经纤 维 Ｄ．躯体感觉纤维 Ｅ．内脏感觉纤维 3．枕大神经的纤维来自( ) Ａ．第1颈神经后支 Ｂ．第2颈神经后支 Ｃ．第3颈神经 后支 Ｄ．第1颈神经前支 Ｅ．第2颈神经前支
每一对胸神经前支的皮支在躯干的分布区： • • • • • • T2 T4 T6 T8 T10 T12 胸骨角平面 两乳头连线的平面 剑突平面 两侧肋弓中点连线的平面 脐平面 脐与耻骨联合连线中点的平面
临床意义:
1.躯体皮肤感觉障碍的区域—具体的受损胸神经；
2.带状疱疹：是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎 症性皮肤病。最易侵犯肋间神经。
3.构成
每对脊神经连于一个脊髓节段，由前根和后根组成。 前根-- 运动性--- 传出神经
后根-- 感觉性--- 传入神经
脊神经节：脊神经后根在椎间孔处有椭圆形的膨大，称为
脊神经节，其中含有假单极感觉神经元。
前根（运动性）
椎间孔
前支 （混合性） 脊神经干
（混合性）
后根（感觉性）
后支 （混合性）
4.脊神经的分支：