消毒隔离PPT

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消毒的基本知识
3、根据物品的性能选用物理和化学方 法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌 首选物理灭菌法；手术器具及物品、各 种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌 法。油、粉末、膏等首选干热灭菌。不 耐热物品如各种导管、精密仪器等可选 用化学灭菌法。（消毒首选物理方法， 不能用物理方法的方选化学方法）
医院消毒与隔离
2015.9 新职工
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感染链
易感宿主 感染源
传播途径
预防和控制医院感染必须切实做到：
控制感染源，切断传播途径，保护易感宿主
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消毒
是指用物理和化学的方法杀灭或清除传播媒介上的病原 微生物，使其达到无害化的处理。
重要性：是切断传播途径的重要措施
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消毒的基本知识
消毒的方法分类：
◆物理消毒灭菌法：热力消毒灭菌法，光照消毒法，电离辐 射灭菌法，微波消毒灭菌法，机械除菌。
使用范围：适用于皮肤、物体表面及医疗器 械的消毒。
注意事项：易燃、易挥发，有刺激性，不宜 用于黏膜和创伤皮肤。
5、碘伏：能杀灭细菌 病毒等。
适用范围：根据不同浓度分别可用于手术部 位、注射部位消毒，创伤皮肤、黏膜消毒。
注意事项：稳定性差，对二价金属有腐蚀作
用。
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根据医院管理规范要求：
消毒的基本知识
◆化学消毒灭菌法：浸泡法，擦拭法，熏蒸法，喷雾法。
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消毒的基本知识
常用的化学消毒剂
根据消毒的效力: 1、高效：戊二醛，福尔马林，环氧乙
烷，过氧乙酸。 2、高、中效：含氯消毒剂。 3、中效：乙醇，碘酊，碘伏。 4、低效：氯已定（洗必泰）。
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消毒的基本知识
部分化学消毒剂： 适用范围及注意事项
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隔离的基础知识
隔离
是指将病人或病原携带者妥善的安排在指定的 隔离单位，暂时与人群隔离，积极进行治疗、护理，并对具 有传染性的分泌物、排泄物、用具等进行必要的消毒处理， 防止病原体向外扩散的医疗措施。 重要性：是控制传染病流行和预防医院感染的重要措施。
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隔离的分类
隔离的基础知识
传染病隔离：是指将处于传染病期的传染病人、可疑病 人安置在指定的地点，暂时避免与周围人群接触，便于 治疗和护理。通过隔离，可以最大限度地缩小污染范围， 减少传染病传播的机会。
1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则， 进入人体组织或无菌器官的医疗器械 必须灭菌；接触皮肤黏膜的器具和用 品必须消毒。
2、用过的医疗器械和物品，应先去污 染，彻底清洗干净，再消毒灭菌；其 中感染病人用过的医疗器械和物品， 应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或 灭菌。所有医疗器械在检修前应先经 消毒或灭菌处理。
（3）污染区：指被病原微生物污染的区域。如病房，病人 洗手间，病区外走廊。
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隔离区域的清洁消毒
隔离的基础知识
1、清洁区：对可能被污染的物品，必须先消毒 处理。
2、半污染区：应经常消毒保持清洁。
3、污染区：此区域要做好随时及终末消毒工作。
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隔离要求：
隔离的基础知识
污染区的物品未经消毒处理，不得带到他处；工作人员进 入污染区时，必须穿隔离衣，戴口罩、帽子，必要时换隔 离鞋；离开前脱离衣鞋，并消毒双手。
保护性隔离：是指将免疫功能低下的易感者置于基本无 菌的环境中，使其免受感染。
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隔离的基础知识
隔离区域的划分
（1）清洁区：指未被病原菌生物污染的区域。如治疗室、 配餐室、更衣室、值班室、库房等场所及病区以外的地区， 如食堂，药房，营养室等。
（2）半污染区：指有可能被病原微生物污染的区域。如医 护办公室，病区内走廊，检验室等。
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标准预防
隔离的基础知识
针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措 施。
包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、 口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿 戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗 器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗 液）、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原 则。
隔离标识
空气传播隔离——黄色； 飞沫传播隔离——粉色； 接触传播隔离——蓝色 。
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谢 谢！
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。
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消毒的基本知识
4、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分 别选择灭菌、高、中、低效消毒剂。使 用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、 作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果 的因素等，同时注意配制的有效浓度。
5、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、 呼吸机管道、早产儿温箱的湿化器等器 材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干 燥保存。
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消毒的基本知识
高效
1、戊二醛：能杀灭细菌、真菌、芽孢和病毒。 适用范围：适用于不耐热的医疗器械和精密仪器 的消毒与灭菌。 注意事项：对皮肤黏膜有刺激性，对眼睛的刺激 性较重，注意防护。
2、环氧乙烷：能杀灭细菌、真菌、病毒、立克次氏 体和芽孢。
适用范围：（不损害消毒的物品且穿透力强）适 用于电子仪器，医疗器械，金属，书，一次性诊疗用
品等。 注意事项：易燃易爆具有一定的毒性。
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高、中效：
消毒的基本知识
3、含氯消毒剂：能杀灭各种致病菌、病毒和芽孢。
使用范围：适用于餐具，环境，水，疫源地等 的 消毒，可用于乙肝病毒、结核杆菌、细菌芽孢污染的 物品。
注意事项：性质不稳当，有腐蚀漂白作用。
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中效：
消毒的基本知识
4、乙醇：对肝炎病毒及芽孢无效。
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隔离原则
隔离的基础知识
在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径，结 合医院的实际情况，制定相应的隔离和预防措施。
一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防 的基础上，采取相应的隔离与预防措施。
隔离病室应有隔离标识并限制人员的出入。
传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离 房间。（受限制的，至少同种病原体感染的患者 可安置于一室）。
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隔离的基础知识
卫生部2009年发布的 《医院隔离技术规范》
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隔离的基础知识
疾病的主要传播途径
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隔离的基础知识
相关疾病的传播途径
经接触传播——肠道感染、多重耐药菌感染、 感染等。
皮肤
经飞沫传播——百白咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎等。
经空气传播——肺结核、水痘等。
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隔
离
的
基
础
知
识