膝关节镜手术后康复指南

膝关节镜手术后康复指南

虽然关节镜手术就是微创手术,恢复迅速,但我们强调“手术成功只就

是成功了一半”,通过正确得功能锻炼来恢复膝关节得活动度与力量还就是十分必要得。我们推荐您每天做两次或三次,每次２0至30分钟得功能锻炼。以下指导能够帮助您更好地理解锻炼计划,这些练习会使您得到满意得效果。随着锻炼强度得增加,您可能会经历暂时得挫折,如果在特殊得锻炼活动后您得膝关节出现肿胀或疼痛,您应该减少或停止锻炼,直到感觉好转。如果症状持续存在,应及时与医生联系。

一.初级锻炼程序

１、腘绳肌收缩练习:仰卧或坐位,膝关节弯曲大约1０度,用足跟向下蹬踩床面,使大腿后面得肌肉紧张、保持５秒钟,然后放松、重复10次。

2、股四头肌收缩练习:俯卧位,小腿前方垫一毛巾卷或枕头。用踝关节向下压毛巾卷或枕头,尽量将腿伸直、保持5秒钟,放松。重复10次、

3.直腿抬高练习:仰卧位,健侧膝关节屈曲,患侧膝关节伸直。慢慢抬起患肢,足跟距离床面约12厘米,保持5秒钟。继续抬高12厘米至24厘米,再保持5秒钟。然后与先前得程序相反,放下1２厘米,保持５秒钟,再放下１2厘米,回到起始位置。重复10次、

强化练习:开始练习前在踝关节上放置沙袋等重物,从1公斤逐渐增加,4周后最大增至5公斤。

４、提臀练习:仰卧位,收紧臀部肌肉。保持5秒钟后放松。重复1０次。

５。站立直腿抬高练习:站稳,必要时可抓住扶手,慢慢向前抬腿并保持膝关节伸直,再回到起始位置。重复1０次。

强化练习:开始练习前在踝关节上绑缚沙袋等重物,从1公斤逐渐增加,４周后最大增至5公斤。

二。中级锻炼程序

1。终末伸膝练习:仰卧位,膝关节下方垫一毛巾卷或枕头。伸直膝关节并保持5秒钟,然后慢慢回到起始位置。重复１０次。

强化练习:开始练习前,在踝关节上绑缚沙袋等重物,从1公斤逐渐增加,4周后最大增至5公斤、

2.直腿抬高练习:仰卧位,健侧膝关节屈曲,患侧股四头肌收缩使膝关节伸直、慢慢抬起患肢至足跟距离床面约12厘米,然后慢慢放回到床面并放松。重复１０次,共做5组。

强化练习:开始练习前,在踝关节上绑缚沙袋等重物,从1公斤逐渐增加,4周后最大增至5公斤。

第2/5页3.半蹲练习:扶住一把结实得椅子或床架,脚距离椅子或床架20厘米左右、背部挺直,慢慢弯曲膝关节向下蹲。不要完全蹲下,也不能超过90度。保持5－10秒钟,慢慢站直并放松。重复10次、

4、股四头肌牵拉练习:站立位,患侧膝关节屈曲,将足跟拉向臀部,要感觉到大腿前面受到牵拉。保持5秒钟、重复１0次。

三。高级锻炼程序

1、单腿部分屈膝练习:站立位,扶住椅背支撑身体。健侧膝关节弯曲,患侧足部踩平,足趾抓地以保持平衡,慢慢屈膝降低身体,然后再站直回到起始位置,放松。重复10次、注意这项练习不能过度。

2.前向踏步练习:站立位,前方放一高15厘米得板凳。患侧迈步踏上板凳,健侧腿跟上,再以相反顺序回到起始位置、重复１0次。随着锻炼强度得增大增加板凳得高度。

第3/5页3。侧向踏步练习:站立位,侧方放一高15厘米得板凳、患侧迈步踏上板凳,健侧腿跟上,再以相反顺序回到起始位置。重复１0次。随着锻炼强度得增大增加板凳得高度。

4.终末伸膝练习:坐位,患侧小腿及足跟放在板凳上、伸直膝关节,保持5秒钟,再慢慢回到起始位置、重复10次。

５.腘绳肌牵拉练习:仰卧位,屈曲髋关节,双手在膝关节上方抱住大腿。慢慢伸直膝关节直到感觉膝关节后面紧张。保持5秒钟,放松。重复1０次、再做另外一侧。如果没有感觉到牵拉,就将髋关节再屈曲一些。练习时不能摆动,要保持稳定。延长牵拉时间可获得最好得效果、

6。靠墙腘绳肌牵拉练习:靠门仰卧,患侧腿抬起,伸直膝关节,将足跟靠在墙面上,健侧膝关节屈曲,使臀部贴向墙壁。当感觉到膝关节后面紧张时再伸膝,保持5秒钟,放松。重复10次,再练习另一侧。身体离墙壁越近,牵拉得效果就越好。

第４/5页７.蹬车练习:如果您能够进行蹬自行车练习,将座椅调高至足部刚刚能踩到踏板并能完成一次蹬车循环、将阻力定为“轻”并逐渐增加到“重”。可以每天蹬1０分钟,也可以逐渐增加练习时间,从每天蹬１分钟直到每天蹬２0分钟。

四.行走与跑步

行走就是手术后恢复中期(手术2周后)极好得功能锻炼。但为避免膝关节受到冲击与震荡,手术后６—8周内不能跑步。行走与跑步都应循序渐进。

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