80例支气管哮喘的临床观察及护理体会

80例支气管哮喘的临床观察及护理体会

目的：分析研究支气管哮喘的临床表现以及护理方法。方法：选取2009年5月-2011年10月的80例支气管哮喘患者资料进行回顾性分析，将80例患者随机分为两组，观察组和对照组各40例，对照组患者使用常规护理方法，观察组患者使用综合护理方法，分析比较观察组和对照组的临床治疗效果以及护理满意程度。结果：观察组护理满意程度与对照组患者比较，及两组患者用药后24 h 治疗效果对比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对支气管哮喘患者的急性发作阶段实施有效的综合护理，可以增强患者的抢救成功机率，对于患者的哮喘具有缓解以及控制的作用，值得在临床科室中广泛推广。

标签：支气管哮喘；临床观察；护理体会

支气管哮喘属于临床中的多见疾病，其主要临床表现为患者慢性咳嗽，大多以刺激性咳嗽为主，其中痰液相对较少，患者咳嗽大多在夜间或是清晨呈反复性发作，在患者运动之后状况有所加重，当患者所处外界环境恶劣也会引发咳嗽以及加重，针对此类患者实施有效及时的诊治和护理，可以尽早的改善病症，提高急救成功概率[1]。本文选取2009年5月-2011年10月的80例支气管哮喘患者资料进行回顾性分析，将80例患者随机分为两组，观察组和对照组各40例，其中观察组患者使用综合护理方法，取得了颇为满意的效果，现将具体报告汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者资料共有80例，全部选自2009年5月-2011年10月的支气管哮喘患者，将80例患者随机分为两组，观察组和对照组各40例；观察组男18例，女22例，年龄19～67岁，平均年龄（34.7±5.3）岁，其中有哮喘家族史的患者有13例，有过敏性鼻炎的患者有5例，有荨麻疹的患者有2例，剩余患者没有明显的过敏史；对照组男17例，女23例，年龄23～67岁，平均年龄（34.5±5.2）岁，其中有哮喘家族史的患者有10例，有过敏性鼻炎的患者有9例，有荨麻疹的患者有7例，剩余患者没有明显的过敏史。80例患者大多表现为气促、胸闷、咳嗽等症状，出现广泛哮鸣音，患者嘴唇可见明显紫绀。两组患者在年龄、性别、症状等方面差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组进行常规护理，观察组实施院前急救、平喘、解痉、补液、祛痰治疗、纠正酸中毒、一般护理、氧疗等综合护理，分析对比观察组患者和对照组患者的临床治疗效果以及护理满意程度。

1.3 评判标准

在患者用药结束之后，咳嗽和喘息等现象消失，通过听诊肺部喘鸣音消失，中细湿啰音消失为显效；患者用药结束之后，咳嗽以及喘息等现象有显著改善，通过听诊肺部喘鸣音显著减少，中细湿啰音显著减少为有效；患者用药结束之后，咳嗽以及喘息等现象没有改善，通过听诊肺部喘鸣音没有减少，中细湿啰音没有减少为无效[2-3]。自制护理满意程度调查问卷，总分为100分。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0软件分析资料数据，计数资料采取字2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组和对照组的护理满意程度对比情况

观察组和对照组对护理满意度的比较中大于90分的患者分别为33例和26例，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体数值见表1。

2.2 两组患者用药后24 h治疗效果对比

观察组患者和对照组患者在使用药之后24 h以内的治疗效果对比情况，观察组患者中显效的患者有32例，有效的患者有8例，总体有效率为100.0%，对照组患者中显效的有26例，有效的患者有6例，总体有效率为80.0%，观察组和对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

支气管哮喘属于医院急诊科中比较多见的急症，重度哮喘会危及到患者的生命，是本病死亡的主要原因，因为支气管哮喘属于突发疾病，没有征兆，可能在任何地点及任何时间突然发作，其病情也会在较短的时间之内恶化，所以在院前实施正确的处理是对患者进行救治的主要环节，并且为进一步治疗创造了有利的条件，将对急性发作支气管哮喘患者的救治延伸到发病现场，及时的对患者建立静脉通道，实施有效的救治以及综合护理，可以改善患者的发病症状[4]。当患者哮喘急性发作时，准备适当的病房，消灭过敏原，提高通气功能，在此同时对患者实施正确的心理护理可以降低患者的心理负荷，增强患者的生命及生活质量。

护理人员在参与救治过程之中，要向患者详细讲述缓解支气管痉挛的相关知识，并且及时找到救治过程中存在的问题，综合患者自身的学习能力以及文化程度，有针对性的进行讲解，演示吸入器的正确使用方式，向患者讲述关键步骤[5]。护理人员交代患者随身携带止喘气雾剂，护理人员要增强急救意识以及应变能力，具备严谨的观察能力和判断能力，收集病史，争取在最短的时间内对患者疾病性质以及严重程度进行正确判断。在进行诊断的过程之中，需要注意的是与心

源性哮喘疾病进行正确的鉴别，当诊断未明确时，针对吗啡以及肾上腺激素要慎重使用，避免出现危险，当诊断明确之后，可以使用少量的肾上腺素。在对患者进行转运时，要确保患者不能卧位，叮嘱患者坐在椅子上，对其进行固定之后在开始搬运。

综上所述，针对支气管哮喘患者的急性发作阶段实施有效的综合护理，可以增强患者的抢救成功机率，对于患者的哮喘具有缓解以及控制的作用，值得在临床科室中广泛推广。

参考文献

[1]王海波.98例支气管哮喘的护理体会[J].中国实用医药，2011，6（7）：200-201.

[2]刘金娟，李淑贞.护理干预对小儿支气管哮喘的治疗效果影响分析[J].中国现代药物应用，2011，5（21）：92-93.

[3]王晓丽.浅议支气管哮喘观察和护理体会[J].中国医药指南，2012，10（1）：246-247.

[4]殷凯生.支气管哮喘的药物治疗长期管理[J].中华结核和呼吸杂志，2007，30（12）：959-962.

[5]周超，陈良安.提高哮喘治疗依从性研究进展[J].中国实用内科杂志，2006，26（7）：541-544.