2009年度江苏省中医院住院医师

2009年度江苏省中医院住院医师

规范化培训阶段考核工作小结

根据江苏省卫生厅、江苏省中医药局继续教育有关文件规定和医院“青苗培养计划”相关规定，教育处于2009年7月30日至8月4日组织相关部门、科室负责人、专家组分别对我院中医（中医类）、西医（临床类）住院医师进行了第一阶段、第二阶段考核，现将考核工作小结如下：

一、目的

通过严格、规范的临床考核，进一步强化我院青年专业技术人员的学习意识、进取意识，提高各临床科室对人才培养重要性的认识，规范住院医师培训过程管理，确保我院“青苗培养计划”实施效果和人才培养质量。

二、对象

中医：

第一阶段：A、我院在编的各临床科室中医（含中西医结合）住院医师，本科学历毕业满2年、专科学历毕业满4年，并完成第一阶段培训任务者。B、2009年分配来我院工作、硕士及以上学历毕业的中医（含中西医结合）住院医师。

第二阶段：我院在编的各临床科室中医住院医师（含中西结合），硕士研究生学历毕业满2年、本科学历毕业满5年、专科学历毕业满7年，并完成相应阶段培训任务者。

西医：

第一阶段：A、西医本科毕业接受住院医师规范化培训满三年、专科毕业培训满五年的住院医师（指原始学历）。B、2009年分配来院工作、硕士及以上学历毕业的西医住院医师。

第二阶段：西医本科毕业接受住院医师规范化培训满五年、专科毕业培训满七年的住院医师（指原始学历）。

三、考核内容及形式

中医：考核内容为本专业（专科）基础理论和临床技能。

1. 专业理论考试：由教育处统一组织，以本专科常见病及部分疑难病证的诊断、治疗为基本内容，进行闭卷卷面考试。

2. 技能操作考核：由教育处统一组织，以基础临床实践技能为基本内容（包括急救技能、放射、B超、检验等），进行闭卷书面考试。

3. 专科面试：以专科中医能力和专业知识为基本内容，采取考核组专家提问的形式进行。

西医：考核按百分制计算，60分合格。考核内容为心电图和影像读片（10分）、操作/ 手术（40分）、体格检查（30分，第一阶段）或答辩（30分，第二阶段）、病历书写（20分）。

1. 心电图和影像读片：由教育处统一组织，进行闭卷卷面考试。

2. 体格检查：由教育处统一组织，第一阶段人员参加，进行实际操作考试。

3. 病历书写：第一阶段、第二阶段人员均需参加，由各大科（大内科、大外科、门诊部）组织进行。

4. 答辩：第二阶段人员参加，由教育处统一组织专家组进行考核。

四、成绩汇总

中医第一阶段

中医第二阶段

西医第一阶段

西医第二阶段

五、经验及存在问题与措施

1、严格过程管理：教育处对我院参加住院医师规范化培训的人员严格过程管理，督促相关人员按照规范化培训要求完成培训任务，通过严格检查轮转情况、举办住院医师系列讲座，实行签到制度等形式，不断提高他们的专业技术水平和修养，营造浓厚的学术氛围。

2、合理统筹安排参训人员的轮训计划：教育处通过加强与专科、大科之间的沟通，按照规范化培训要求合理统筹安排轮训计划，严格检查轮转情况，及时协调解决突发事件，在不影响临床医疗工作的前提下，减轻了因临床工作量居高不下造成的临床科室人员相对紧张的矛盾，有利于做到人才培养与临床业务的双丰收。

3、需进一步加强规范化培训工作的过程管理力度：根据考核结果，凡严格按照住院医师规范化培训要求完成培训任务者，临床实践技能及专业基础较为扎实，动手能力较强，也有少数同志考核成绩偏低。因此，继续实行住院医师系列讲座签到制度、严格检查轮转情况等管理十分必要，并在此基础上需进一步加强住院医师的定期考核和轮训专科考核管理，避免人情分现象。今年我们建立了“科室月轮转表”，发布在院办公自动化网上，全院监督，实行“月查岗制度”，严格掌握轮转计划的变更审批，加强过程管理，注意日常监督，对7名超过三个月未按计划轮转的住院医师，作出暂停轮转资格的处理。

4、临床技能考核内容有待进一步探索：住院医师规范化培训阶段考核作为整个培训过程的一个重要环节，针对以往临床技能操作考核专科

内容的难易度有差异、少数科室存在人情分等情况，我们继续去年的做法，面试及答辩以专科能力和专业知识为基本内容，操作、手术等临床技能操作考核以基础临床实践技能为基本内容（包括急救技能、放射、B 超、检验等），进行闭卷书面考试。结果表明，此种方式较好地确保了考核结果的客观性、公正性。

5、基础临床实践能力训练需进一步加强：绝大多数住院医师的专科能力和专业知识考核成绩较好，但基础临床实践技能的考核成绩不太理想，说明绝大多数住院医师的“三基”能力有待提高，硕士以上学历毕业的住院医师进入第二阶段培训，且不少人员本科毕业后即考上研究生，未能在临床实践中充分锻炼基础临床实践技能，而第二阶段培训又以专科技能培训为主，从而导致基础临床实践能力较差。因此在今后的住院医师规范化培训中，对参训人员的基础临床实践能力训练需进一步加强，夯实他们的“三基”基础，因此从今年11月28日起对2006-2009年分配来院的青年医师开展“三基”培训讲座。

6、根据考核结果，总合格率94.12％。

中医类住院医师：

16人参加第一阶段规范化培训的理论考核，合格14人，合格率87.5％（不合格人员中包括大学编制一名）；

24人参加第二阶段规范化培训的理论考核，合格24人，合格率100％；

临床类住院医师：

18人参加第一阶段规范化培训的理论考核，合格15人，合格率

83.3％；

27人参加第二阶段规范化培训的理论考核，合格27人，合格率100％。

教育处

2009年12月20日