尿生成的影响因素实验报告

尿生成的影响因素

实验目的：

1. 掌握膀胱插管技术，学习尿量的记录和测量方法。

2. 观察神经体液因素（生理盐水、葡萄糖、去甲肾上腺素、呋塞米、垂体后叶素）

对尿生成的影响，并分析其作用机制。

关键词：尿生成；尿量；影响因素

材料及方法

实验对象：

家兔（重2kg）

实验材料：

1.试剂：20%氨基甲酸乙酯、生理盐水、20%葡萄糖、1：10000的去甲肾上腺素、呋塞米、垂体后叶素

2.仪器：手术剪、镊子、止血钳、玻璃分针、兔手术台、膀胱插管、注射器及针头、微机生物信号采集处理系统、棉线若干、婴儿秤。

实验步骤：

1．静脉麻醉从兔耳缘静脉注射20%氨基甲酸乙酯(1g/kg体重)。

2．仰卧固定待兔麻醉后，将其仰卧，先后固定四肢及兔头。

3．颈部手术剪去颈前部兔毛，正中切开皮肤5～6厘米，用止血钳纵向分离软组织及颈部肌肉，暴露气管及与气管平行的右血管神经鞘，细心分离出右侧鞘膜内的迷走神经，在神经下穿线备用。

4.腹部手术从耻骨联合向上沿中线作长约4厘米的切口，沿腹白线打开腹腔，将膀胱轻拉至腹壁外，先辨认清楚膀胱和输尿管的解剖部位，用止血钳提起膀胱前壁(靠近顶端部分)，选择血管较少处，切一纵行小口，插入插管后膀胱即随着尿液的流出而缩小。如膀胱壁较松驰而膀胱容积仍较大时，可用粗线将膀胱扎掉一部分，使膀胱内的贮尿量减至最少。用线结扎膀胱颈部以阻断膀胱同尿道的通路。

使插管的引流管出口处低于膀胱水平，用培养皿盛接由引流管流出的尿液，手术完毕后，用温热的生理盐水纱布覆盖腹部创口，并关闭腹腔。

5.改变影响因素

（1）.快速注射37℃生理盐水20ml，记录尿量变化。

（2）.快速静脉注射20％葡萄糖5ml，记录尿量变化。

（3）. 静脉注射1：10000去甲肾上腺素0.3ml，记录尿量变化。

（4）. 电刺激右侧迷走神经。用保护电极以中等强度和频率的连续脉冲（定时刺激，持续时间20s，波宽5ms，强度2.0V，频率25Hz）刺激迷走神经，记录尿量变化。

（5）. 静脉注射呋塞米5mg/kg，记录尿量变化。

（6）. 缓慢静脉注射垂体后叶素2单位即0.3ml，记录尿量变化。

实验结果：

本组实验结果

(说明：本小组在剖开腹腔准备膀胱插管时，腹部开口过大，导致肠道流出压迫了输尿管，从而可能影响了一些实验结果，也是以后应当注意的地方)

小组讨论：

探讨并分析各种因素的改变对家兔尿量影响的作用机理？

1.快速注射生理盐水

现象——静脉快速注射大量生理盐水后，在2~3分钟后尿量增加明显，班组统计表现其有显著

差异。

原理——静脉快速注射大量生理盐水后,血浆蛋白被稀释，使血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过

压增加；另一方面肾血浆流量增加，血浆胶体渗透压升高速度减慢，达到滤过平衡时间推迟，于是肾小球滤过率增加，尿量增加，且反应时间相对较长。

2.快速注射葡萄糖

现象——家兔静脉注射20％葡萄糖5ml ，尿量明显增多。班组统计显示有差异，数据结果有可信性。 原理——静脉注射葡萄糖，使家兔血糖浓度升高，提高了肾小管液渗透压，妨碍水的重吸收，于是

尿量增加。

3.去甲肾上腺素

现象——静脉注射去甲肾上腺素后，尿量变化不明显，班组的数据也无统计学意义。理论现象应该

减少，实验的结果可能由于尿液滴数上的误差造成。

原理——去甲肾上腺素能使肾血管收缩，肾血流量减少，从而使肾小球毛细血管血压降低，有效滤

过压降低，肾小球滤过率减小，尿的生成量减少，尿量减少。

4.呋塞米

现象——注射呋塞米后，尿量明显增多，4分钟时出现峰值，班组统计也显示有差异，可信。

原理——因髓袢升支粗段对Na ＋和Cl －

的主动重吸收是外髓部渗透梯度形成的动力，所以，该段NaCl

的重吸收直接影响尿的浓缩和稀释。呋塞米等利尿剂能阻抑髓袢升支粗段上皮细胞管腔膜

的载体转运功能，使其对Na ＋、Cl －

的重吸收受到抑制，影响肾髓质渗透梯度的形成，从而干扰尿的浓缩机制，导致利尿。

5. 垂体后叶素

现象——注射垂体后叶素后，尿量明显减少，由本组实验结果可看出其作用是在1分钟后实现的，

但是班组统计的结果无意义。

原理——垂体后叶素的主要作用因素为抗利尿激素，抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合

管上皮细胞对水的通透性，从而增加对水的重吸收，使尿量浓缩，从而使尿量减少。

小组结论：

实验项目

对照（实验前） 实验组

1min 2min 3min 4min 5min 生理盐水20ml 0 1 1 3 6 4 葡萄糖5ml

1 3

2 2 1 2

注射生理盐水、葡萄糖、呋塞米使家兔尿量增多，注射去甲肾上腺素、垂体后叶素，电刺激迷走神经，使家兔尿量减少。

注意事项：

1.因为需多次静脉注射，注意保护耳缘静脉尽量先打远离端。

2.小量注射某种药物后，应紧接着注射1～2ml生理盐水，将残留药物推入家兔体内，使药物及时进入血液循环。每次注射完毕尽量不拔针头，换针管后注射下一种药物。

3.输尿管插管操作轻柔，避免损伤性闭尿。

4.警惕动物麻醉过度。

参考文献

李淑贞，《影响尿生成因素的改革》（卫生职业教育）2006年10期

（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）