护士工作压力应对论文
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护士工作压力的应对
【摘要】探讨了护理工作的高压力,护士所承受压力的职业性危险,介绍了构成现代护士的职业压力源,护士工作压力表现为工作疲惫感及工作疲惫感的过程,并针对护士工作压力源,采取有效的应对措施,变压力为动力,使护士在为患者提供满意服务中获取成功的喜悦,构建融洽的护患关系,提高患者的满意度,以保证护理工作得以顺利发展。
【关键词】护士工作压力应对措施
中图分类号:r131.2文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)8-295-01
压力是机体对内外环境中各种刺激产生的非特异性反应,当代社会的发展节奏使压力难以避免,国内外大量研究表明,护理工作
是充满高压力的工作,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险。因此,了解护士的压力及应对方式,采取不同的措施来引导护士适当应对,是不容忽视的工作。
护理工作是一种需要体力及脑力相结合的双重劳动。护理工作性质决定了护士必须经常地面对病人、家属、医生、其他的医务人员等。高强度的工作压力会使护士产生工作疲惫感,表现为情绪不稳定,易激惹。对服务对象漠不关心,并会影响护士的身心健康,使护理质量下降。
1 构成现代护士的职业压力源
1.1 长期超负荷的工作状态和紧张的脑力劳动以及体力劳动给
护士带来压力随着医学的发展,国内国际交流日趋增多,整体护理、循证护理等逐渐深入临床,给护理工作带来了新的机遇,同时护理工作的压力也相应增加。目前开展以病人为中心的护理模式,使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面照顾。在日常巡查工作中可以看到护士大都是忙碌紧张的工作场面,但不能及时发现患者的要求,待呼叫铃响时不能及时应答,同时由于病人和社会对医院的要求日益增设,他们主观上认为自己是最急,最重要、最需要得到护理人员的关心和照顾,而护理人员有许多别的工作,由于工作的繁忙及服务对象的不理解,导致护理人员心理失衡,使护理人员与病人或病人家属之间的误解与冲突加重了护理人员的心理压力。
1.2 职业特殊性,高风险的压力护士工作的对象是人体本身。如果护士在工作中出现差错事故,将会威胁到病人的身心健康及生命,护士为此必须承担相应的法律责任,因而护士在护理工作中必须以谨慎、认真的态度工作。频繁的夜班工作使护士日常生活没有规律,家庭生活不同步,还可以使护理人员产生无助感和强迫性的担心,既要独立完成繁重的工作,又担心病人出现意外,造成高度紧张和身体疲乏,扰乱人体的生物钟节律,导致睡眠质量下降,体力恢复不足。还有一些不良因素的产生往往会影响医护关系,从而使医护配合默契程度下降,另外许多有毒的致病因素,常常会使护理人员感到不安。我国是肝炎高流行区,近年来艾滋病发病率的倍增使护士获得职业性感染的危险性大大增加。
1.3 业务技术掌握不够,不能满足工作的需要 21世纪是知识经济时代,为医学发展增添活力。也给护士带来了新的挑战和更大的压力,要护理人员不断学习更新知识。此外护士第一线人员紧缺,新护士在业务还不够熟练的情况下面临值班,倒班和应对超负荷的护理工作量,健康教育的可操作性较差,整体护理落实不到位,先进仪器的使用、维护和保养很少受到专门的培训,使用率低。因此新护理人员在心理上业务技术上均不能承受临床护理工作。
1.4 民众的健康需求和法制意识的提高使护士心理压力越来越大目前,医疗民事诉讼的案例日益增多,巨额的赔偿,无形中加重了护士工作的心理负荷。
1.5 社会心理支持不足护士希望自己成为真正的白衣天使。然而护理工作任务繁重,轮班作业,相应的劳动报酬不足,传统的权力机构又将护士置身于组织的底层;在日常生活中晋升的不顺及人们对护理工作的重要性认识不足,独尊医疗不承认护士的价值,使护士的地位得不到提高。护理人员普遍缺乏“个人成就感”,造成了护士的内心期望与现实的冲突。
1.6 精神卫生知识缺乏受基层医院的条件的限制,多数护士上岗前后未受过心理健康知识的专门学习和训练,精神卫生知识匮乏,在工作中、生活上受挫时,不善于应用心理学知识进行自我平衡、调节和完善,容易造成矛盾加剧,人际关系障碍,职业倦怠。
1.7 学习的压力当今护士的待遇大多由技术职称来体现,技术职称可以通过自己的努力来获得。护士在完成本职工作之余,要多
花些时间看书、学习,以促使自己实际操作能力、观察能力、分析判断问题能力的提高。
2 护士工作压力的表现:工作的疲惫感
2.1 工作的疲惫感高强度的工作压力使护士产生工作疲惫感。它是一种强烈而持久的工作压力所在造成的一种无助、无望的心理体验。工作疲惫感包括否定自我价值,工作态度消极,对服务对象漠不关心。
2.2 工作疲惫感的过程一般经历以下4期
2.2.1 热忱期怀着理想进入工作岗位,充满希望,有强烈的工作目标。
2.2.2 停滞期此期出现了理想与现实的冲突,工作热情开始下降。
2.2.3 挫折期开始感受到角色与自我期望冲突,出现身体、情绪及行为方面的问题。
2.2.4 疲惫期失去工作热情,视工作为一种谋生的手段,对服务对象漠不关心,没有同情心及工作责任感,严重者会辞职或护理工作者调换工作岗位。
3 相关应对措施
3.1 关心体贴护士的心理感受积极疏导不良情绪,帮助护士提高心理调节能力,同时要培养护士的积极情感,加强意志锻炼,提高心理耐受力。加强业务培训,以减少无效反复行为,改变盲目持久的注意力高度集中和心理紧张状态,提高应对压力的能力,护理
工作岗位上应设有专人从事遭受伤害和损失后的协商工作。当护士发生职业心态偏差,与患者产生矛盾冲突时,护理管理者一方面要积极引导护士“以病人为中心”,另一方面要设身处地去体谅护士,化解矛盾,多去关心和理解她们的感受,这才能从根本上提高护理工作质量。
3.2 提高护士本身应对的能力首先护士必须要有正确的价值观,面对现实,提高适应能力,努力提高自身的业务素质和能力,不断充实自己,善于积极调整自己的心态,尽可能减少压力因素的侵袭,热爱护理工作,明确护理岗位的积极作用和意义,学会客观地看待得与失,通过经常性的活动和比赛等使护士正确认识自我工作价值,增强自信心。
3.3 为护士创造良好的工作环境和条件,丰富其业余生活组织多项活动,鼓励她们积极参加体育锻炼和文娱活动,以积极的方式放松身心,并组织专题心理讲座、座谈、个别沟通等,引导护士学会适当的发泄方式疏解压力,保持心理健康。
3.4 合理安排工作时间和班次充分考虑轮班对护士生理、心理和生活等各方面带来的负面影响,护理任务忙闲不均,而护理人员又缺编或配备不足,针对病房特点计算各工作时段的工作量,实行弹性工作制,使有限的人力资源得到最大的利用。在不影响工作情况下,合理调配人员,保证护士足够的休息和睡眠。尽可能创造条件使护士能劳逸结合。
3.5 努力营造平等竞争的人文环境,形成激励机制积极鼓励和