常用药物泵入用法

常用静脉泵入药物用法

1.硝酸甘油5mg/ml

10ｍg+NS48ｍl iｖ泵入５-20ｍｌ／h，一般8 ml/h。

２. 爱倍(硝酸异山梨酯注射液） 10ｍｇ/１０ｍｌ

50mｇ原液(50mｌ）／ｉｖ泵入5ml/ｈ(5mg/h) 2-7mｌ/ｈ

5%GS250ｍl + 硝酸异山梨酯20ｍg ivgtt ２5ml—95ｍl/ｈ

注射用单硝酸异山梨酯 25mg／支

25mｇ+ＮＳ48ml /iv泵入１0mｌ/ｈ，常用剂量:3-7mg/h

３．注射用硝普钠50ｍg/支(对肾功能有损害，一般不超过３天；个别可以用到5天)

50 mg+ＮS５0mｌ/iｖ泵入开始0.6mｌ/h(10ｕg/min), 一般4-5ｍl/h可用到１2-18ｍｌ/h （200-300uｇ/miｎ)平均治疗剂量为0.5~8.0μｇ/ｋg/ｍin，一般4-５mｌ/h。

或者25ｍg+ＮS50ml /iv泵入开始2ml/ｈ一般6－１0ml／h。

４.多巴胺,多巴酚丁胺20ｍｇ/2ｍｌ;

(Kg×３)mg加NS至５０ｍl/ iv泵入,1mｌ／h 相当于1ｕg/Kg／min.

如：体重60Ｋg的患者,用量为：５ug/Kｇ/min

180mg+ＮS32ml／iv泵入,5ｍl/h

5%GS2５０ｍl + 多巴胺１2０mｇivgtt (１０gtt/分=5ug/Kg/ｍiｎ)

多巴胺:1、小剂量时（每分钟按体重0.5～2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系

膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加；２、小到中等剂量时(每分钟按体重2~1０μg/kg), 能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌产生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加，最终使心排血量加大, 收缩压升高, 脉压可能增大, 舒张压无变化或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善；3、大剂量时(每分钟按体重大于１0μｇ／kg)激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩, 肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。

５．压宁定(乌拉地尔注射液5０mg/10ｍｌ) 注射用乌拉地尔25ｍg /每支(对肾功能影响较小)

控制高血压

首先25mg＋ＮS20ml慢推

之后:或50mｇ加NS４０mｌiv泵入6mｌ/h(100uｇ／min)

或100mg原液（２0mｌ)/iｖ泵入１.2ｍｌ/h(１00ug/mｉｎ）

或100mg＋4０ｍl/iｖ泵入 4.５ｍl/h 维持速度9mg/h

或50mｇ+5%GS２5０ｍｌivｇｔｔ１ml／min(2００ｕｇ/min)可用到４0

０ug/min

6．酚妥拉明（立其丁）1０ｍg/2ｍｌ（用于大咯血）

50mｇ+４0ｍl/ iv 泵入2mｌ/h(２mg/h);或２0mｇ+46ml/ｉｖ泵入5ml/h(2mｇ/h）７．吗啡10mg/１mｌ(用于麻醉插管，中枢抑制呼吸）

5０ｍg＋NS45ml/ iv泵入, 1-２ml／h(1－２mg/ｈ)或1－6ｍl／ｈ(1-６mg/h）

8.去甲肾上腺素2mg/1ml （用于低血压休克）

12mg＋ＮＳ44ml /iv泵入1ml/h(4uｇ／ｍin) 有效剂量为１-２.5ｍｌ/h (4-1０ug／mｉn）

9．异丙肾上腺素1ｍｇ/2ml (用于慢性心律失常）ﻫ１ｍg+5%GS500ｍl iｖｄrｉp14滴/min（２ug/mｉn）逐渐增加剂量至心率达60次/miｎ钟左右,一般不需超过10μg/ｍin。

3mg+NS44ｍｌ／ｉｖ泵入２ml/h(2ug／min)

10.利多卡因100ｍｇ／2％5ml

５%GＳ20ml+利多卡因５0—100mg iｖ，5分钟可重复注射，但3ｈ内不超过３０0mｇ；

或5％GS35ml+利多卡因300mg iv泵入１0ml/h（相当于１mg/分钟,有效剂量1-4 mg ／分钟)副作用:神经系统症状、血压下降,呼吸抑制。

或1０00mｇ/ iv 泵入6ｍl/h （2ｍｇ／min)

11．垂体后叶素6Ｕ/1ml，30０U/iv泵入

消化道出血:2-4mｌ／h（0.2-０.4U/min)，每小时１2-24U泵入，或:48U＋NS3２m

ｌ/iv泵入１0-２０ml／h

咯血：1－2ml/h(0．1-０.２U/mｉｎ），垂体后叶素每小时6-12U泵入或4８Ｕ＋NS32ｍｌ/iv泵入5-10mｌ/ｈ

12．施他宁(生长抑素）3ｍg／支

3mｇ+NS48ｍl/iｖ泵入4ml/h（250ｕg/h），12小时泵完。

1３．肝素１０0mg/12500U/2mｌ/支

12500Ｕ+NＳ4８ml /iv泵入2ｍｌ/h (5０0U/h) 根据APTT调整(肝素化,ＡPＴT1.5-2倍) 按照U/kｇ/h记录用量

１４．艾司洛尔２０0mg/5ｍｌ→100mg/10ml

0.5mｇ/Kｇiｖ入壶

例：500mg/ iv泵入18ml／ｈ(0．05mg／Kｇ/ｍin，60Kｇ,１0０mg/1０ml) 剂量可加大,首剂也加大

控制心房颤动、心房扑动时心室率：成人先静脉注射负荷量:0m5mｇ/ｋg／min，约1分钟，随后静脉点滴维持量：自0．0５mg／kg/min开始，4分钟后若疗效理想则继续维持，若疗效不佳可重复给予负荷量并将负荷量以０．05mｇ/kg/mｉn的幅度递增。维持量最大可加至0.3g／kｇ／miｎ,但０.2ｍg/kg/ｍin以上的剂量未显示能带来明显的好处。

围手术期高血压或心动过速:即刻控制剂量为1mｇ/kｇ3０秒内静注，继续予0．１5ｍg ／ｋg／ｍｉn静点,最大维持量为0.3g/ｋg/ｍin。