消毒防腐药分类及作用机理

一、消毒防腐药的概念
消毒防腐药：具有杀灭病原微生物或抑制其生长繁殖的一类药物。具 体来讲： 消毒药：杀灭病原微生物的药物。 作用对象：病原微生物；适用范围：非生物的表面，包括环境、厩舍、 动物排泄物（粪、尿等）、用具（食槽、饮水器）和器械等。
消毒防腐药分类和作用机理
3
消毒防腐药的概念
防腐药：抑制病原微生物生长繁殖的药物。
消毒防腐药分类和作用机理
13
九、影响消毒防腐药作用的因素
前面我们介绍了消毒防腐药的作用机理，它主要取决于消毒防腐药的理 化性质。但是消毒防腐药的作用还受到许多其他相关因素的影响。主要 有以下几个方面的因素：
（1）病原微生物类型
G＋ 对消毒防腐药比G－ 敏感；病毒对碱类敏感，对酚类的抵抗力很强； 繁殖型细菌对酚类敏感，但细菌芽胞对酚类不敏感。即不同的菌种和处 于不同状态的微生物，对同一种消毒药的敏感性不同。
消毒防腐药分类和作用机理
11
消毒防腐药的作用机理
（2）改变菌体细胞膜的通透性
主要指表面活性剂，能降低菌体的表面张力，增加菌体细胞膜的通透 性，水渗入菌体内部，使菌体溶解和破裂。（如聚乙烯醇、聚维酮、 甲酚皂、苯扎溴铵（新洁尔灭）、苯扎氯铵（洁尔灭）等可用于皮肤 消毒、伤口消毒、黏膜消毒、器作用机理
1
本章学习要求
要求了解的内容有：
（1）消毒防腐药的概念和分类。
（2）理解消毒防腐药的作用机理、效力测定、影响消毒防腐作用的因 素。
要求掌握的内容有：
（1）环境消毒药的分类与应用。
（2）皮肤、粘膜消毒药的分类、作用特点与应用。
消毒防腐药分类和作用机理
2
只能使病原微生物的数量减少到公共卫生所允许的限量范围内， 而不是达到完全灭菌。（手术用剪刀、镊子等用完后可以浸泡在消毒 液中做初步的消毒，以防污染，但下次应用前必须重新高压，达到完 全灭菌后才能使用）。
消毒防腐药分类和作用机理
5
三、消毒防腐药的使用原则
（1）预防疫病 无疫病时对环境进行预防性消毒；
消毒防腐药分类和作用机理
9
七、消毒防腐药杀菌效力的鉴定
首先介绍一个概念：
酚系数：消毒防腐药在10 mins 内杀死某标准数量的细菌所需的稀释倍 数，与具有相等杀菌效力的苯酚的稀释倍数之比。
酚系数代表消毒防腐药的杀菌效力，目前主要从药物对G＋、G－、细菌芽 胞、结核分枝杆菌、病毒的杀灭作用来测定。同时从其作用的时间长短、 毒性（包括环境毒性和组织毒性）、与有机物的作用、价格等方面的实 用性来综合判断。
作用对象：病原微生物；适用范围：（1）生物的表面，包括局部皮 肤、黏膜和创伤；（2）食品 ；（3）生物制品 疫苗、血清和药品 （口服液中加入的山梨酸、尼泊金（羟苯烷基酯类）等）等。
消毒防腐药与抗生素、其他抗菌药的不同之处：这一类药物抗菌范围 广，没有明显的抗菌谱。
消毒防腐药分类和作用机理
4
二、消毒防腐药的作用特点
6
四、消毒防腐药的发展趋势
高效、广谱、低毒、刺激性和腐蚀性较小。在兽药方面，消毒防 腐药特别是消毒药的研究和开发一直是兽药研究领域的热点。
消毒防腐药分类和作用机理
7
五、消毒防腐药的环境毒性
由于以下原因： （1）大剂量使用； （2）长期使用； （3）生产人员、使用人员 。 造成后果： （1）土壤、水体污染； （2）动物源性食品中残留（肉、蛋、奶）。
消毒防腐药分类和作用机理
14
影响消毒防腐药作用的因素
（2）溶液的浓度和作用时间
一般来讲，消毒药的效果与浓度呈正比。在一定范围内，浓度越高，杀菌 效力越强。消毒药的作用需要一定的时间，才能达到完全的杀菌效果。因 此消毒药喷洒在物体表面，不能马上用水冲去。消毒药浓度越高，达到相 同杀菌效力所需要的时间就越短。各种消毒药的作用浓度、时间与药物品 种密切相关。
（2）控制疫病传播 当发生传染病时，对环境进行随时消毒和终末 消毒（如发生禽流感时，养禽场清洗和消毒、交通工具清洗消毒、家 禽市场和笼具清洗消毒。疫区封锁期间,发生疫情养禽场疫情处置后， 第一周每天消毒一次，以后每周消毒一次；解除封锁前必须对疫点和 其他重点场所进行一次终末消毒）。
消毒防腐药分类和作用机理
我们临床上使用消毒药的浓度、时间已经通过实验研究和临床试验来确定。
消毒防腐药分类和作用机理
15
影响消毒防腐药作用的因素
（3）温度和湿度 消毒药的杀菌效力与环境温度呈正相关。温度越高，杀菌效力越强。 通常温度每升高10度，消毒效果增强1～1.5倍。（含氯消毒剂，在冷 水中溶解性不好，一般先用热水溶解后在加水使用）。
消毒防腐药分类和作用机理
12
消毒防腐药的作用机理
（3）干扰或损害细菌生命必需的酶系统
当消毒防腐药的化学结构与菌体代谢产物结构类似时，可竞争或非竞 争性与酶结合，从而抑制酶的活性，导致菌体的抑制或死亡；另外氧 化剂（高锰酸钾、过氧乙酸）、卤化物（次氯酸、次氯酸钠）通过氧 化还原反应损害酶的活性基团。
湿度对许多气体消毒剂的作用有显著的影响。
消毒防腐药分类和作用机理
16
影响消毒防腐药作用的因素
（4）pH
环境和组织的pH对有些消毒防腐药的作用有很大的影响。戊二醛在碱性 状态下（pH达7.5～8.5），杀菌活性显著增强。含氯消毒剂作用的最适 pH为5～6。季铵盐类、氯己定、染料等消毒防腐药带正电荷，当环境温 度升高时，菌体表面负电荷相应增多，结合消毒药分子数量越多，杀菌 效果越强。但是酚类、苯甲酸等主要以分子形式起作用，当环境pH升高 时，其分子的解离程度相应增加，杀菌效力减弱甚至消失。
消毒防腐药分类和作用机理
10
八、消毒防腐药的作用机理
（1）使菌体蛋白变性、沉淀
这是大部分的消毒防腐药发挥作用的机理。特点是作用无选择性，可 损害一切生活物质，也称为“一般原浆毒”。
该类消毒防腐药适用范围：环境消毒。主要有酚类（苯酚或石炭酸）、 醛类（甲醛）、醇类（乙醇）、重金属盐类（硫酸铜、氯化汞（升汞， 消毒剂）、硫柳汞（防腐剂）等）。
消毒防腐药分类和作用机理
8
六、理想的消毒防腐药应该具备的条件
（1）抗微生物范围广、活性强，不受体内有机物质的影响，能与去污剂配伍应用。 （2）速效、持续时间长。 （3）脂溶性高、分布均匀（渗透力强）。 （4）安全性好，对人畜无毒、无残留表面活性。 （5）无臭、无色（碘制剂例外）、无着色性、性质稳定、在水中溶解性好。 （6）无易燃性和易爆性。 （7）对金属、橡胶、塑料、衣物等无腐蚀性。 （8）价廉、使用方便。