大类质子泵抑制剂的比较

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(R12.5%,S57%)
(R40.4%,S13%)
(N/A)
(N/A)
(40%)
肾清除(%)
72-80
13-14
80
90
80
质子泵抑制剂的药动学
CYP2C19抑制剂中,PPI效果由强至弱排序依次为:奥美拉唑>兰索拉唑>埃索拉唑>潘托拉唑>雷贝拉唑(最弱)。
特殊人群情况
奥美拉唑
兰索拉唑
泮托拉唑
雷贝拉唑
5大类质子泵抑制剂的比较
奥美拉唑
兰索拉唑
泮托拉唑
雷贝拉唑
埃索美拉唑
血浆半衰期(h)
0.5-1.0
1.3-1.7
1.0
1-2
1.3
达峰时间(h)
0.5-7
2
2.5
3.1
1-2
生物利用度(%)
35/60
85
77
52
64/89
食物与生物利用度
延迟吸收
总量无影响
延迟吸收
总量无影响
无影响
无影响
减小
蛋白结合率(%)
95
97
98
94.8-97.5
97
主要代谢途径
CYP2C19
CYP3A4
CYP2C19
CYP3A4(N/A)
CYP3A4
(代谢比率)
(R87%,S40%)
(R56.6%,S81%)
(N/A)
CYP2C19(N/A)
(57%)
次要代谢途径
ห้องสมุดไป่ตู้CYP3A4
CYP2C19
CYP3A4
非酶
CYP2C19
(代谢比率)
严重者慎用
40mg/隔日
严重者慎用
慎用,严重者日剂量20mg
埃索美拉唑
妊娠期用药
C
B
B
B
B
乳汁排泄




不明/停止哺乳
儿童
无临床资料,婴幼儿禁用
不推荐使用
无临床资料
不推荐使用
无临床资料
老年人
慎用
慎用
无需调整
无需调整
无需调整
肾功能异常
严重者禁用
无需调整15mg/日
无需调整
40mg/日
无需调整
严重者慎用
肝功能异常
严重者慎用,必要时剂量减半
严重者慎用
15mg/日
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