军队医院卫勤保障工作的困难 问题及建议

军队医院卫勤保障工作的困难问题及建议
发表时间：2018-12-17T11:22:44.657Z 来源：《大众医学》2018年9月作者：徐冬清孔祥芬[导读] 卫勤保障工作的困难和问题
1 卫勤保障工作的困难和问题
1.1 人员思想不稳
当前，军队医院正值改革，人员难免会为自己的发展和前途有所考虑、筹划，既有我们需要服从的大局变革，也有个人趋利避害的利益考量。

当前绩效对于工作数量、质量的调节能力有限，军人和文职人员绩效上有些干多干少差不多的感觉，工作积极性下降，地方聘用人员也因没有编制保障、改革趋向不明等原因外流严重。

如我院儿科、心胸外科今年以来聘用人员均流失4、5人之多，科室业务正常开展都很困难。

1.2 人力资源紧张
当前医院展开床位1600张，工床比为1:1.1，人员工作负荷较重。

同时，为落实按纲施训要求，军人和文职人员人均年度训练总学时要求不少于510学时，而周均10学时。

由于医院要365天每天24小时提供医疗服务，人员排班有工作日节假日和白天黑夜之分，需要安排调休，情况十分复杂，工训休矛盾比较突出。

本次改革对于医院本体而言，主要方向是压减床位规模，而床位数量是科室发展的重要指标，压减意即对发展规模的制约，相关联的人员、设备、场地、资金等投入也减少，从医院到科室层面都面临这一问题。

床位人员少了，病人少了，技术操作和探索数量少了，技术水平提升困难了，专业发展可能会停滞或下降。

1.3 工作负荷较重
因为人力资源少、工作负荷大，人员精力有限的客观原因，以及部分人员只注重主要工作，缺乏对工作深入思考总结和探索热情的主观原因，再加上当前对科技创新激励机制有限的外部环境，医院创新与研究工作有所不足。

1.4 设备引进困难
当前采购工作关系复杂、流程繁琐，医院不能轻易采购设备，制约了学科和技术发展，同时，由于采购来源较少，层级过多，上级列装卫生装备也十分滞后，导致医院部分医疗设备和大多数野战卫生装备较为落后，难以很好地满足日常医疗和卫勤保障的需要。

2 加强卫勤保障工作的意见建议
2.1 履行使命，热血担当
我们既然是军队的一员，就应当履行军队人员的职责，担负好党和军队赋予我们的历史使命。

不管形势如何变化，当兵的初心不改，从医的矢志不不移，工作的热情不减。

作为陆军下属医院，驻地紧邻集团军首长机关，医院就近转隶部队，成为队属性质，加入了战斗序列，是医院作为军队的一部分的战斗队性质的更好体现，能更加顺畅地加强联合一体作战保障，减少调度环节，更大限度地发挥平急战时的直接指挥、遂行任务能力。

2.2 灵活机动，见缝插针
鉴于医院体量大、工作繁、事务多，我们在工作中应该把握好一个原则，就是做好本职，机动灵活，工训休方面要见缝插针，提高单位时间利用率，在力所能及范围内做好各项工作。

首要任务是保障好属队，要求我们的卫勤支援保障更加向部队前方延伸，向部队基层下沉。

当前卫勤保障的发展趋势的时效救治和减少阶梯，用最短的时间将最科学的救治投放给伤病员。

军队医院应当发挥其作为医疗救治专家队伍的作用，全力保障好军队伤病员救治。

2.3 负重前行，开疆扩土
改革以后，医院为部队服务、遂行卫勤保障任务活动会越发频繁紧密，我们要顶住压力，担当好这些重任勇往直前，力争在新的形势下发展出新的业绩来，比如学科发展上，首先要向战创伤、训练伤常见伤病方面倾斜，减少军地通用专业资源投入比例，打造与外科强、内科稳、辅临准相适应的学科布局。

其次要调整数质关系，从数量规模型向质量效益型转变，着眼投入高新技术，缩短平均住院日，转诊术前调整和术后康复，将我们人员和技术的好钢用在展开核心救治技术的刀刃上。