浅谈根管治疗的一次性充填
感染根管一次性根管治疗的分析
３ 讨 论
Ｃ形根管系统是指横截面形态呈 Ｃ形 的牙根 中存在 的根 管系统 ， 常见于下颌 第二磨 牙和下 颌第一 前磨牙 。最新 有学 者开始借助显微 Ｃ Ｔ扫描技术 ， 在将 近 １ ０ ０ ０颗牙 齿 中获得 了 人体下颌第二磨牙 高精度 数据 集 ， 研 究人员 在经 过 多年数据 积累后 ， 构建出下颌 第二磨牙 Ｃ形根管可视化模 型 。 在治疗方法 中， 热牙 胶充填 较常规 冷牙胶 充填 根管 更致 密、 更贴合 根管壁 、 密度更均匀一致 。牙胶 可渗透进入 细小 的 侧支根管 ， 形成 良好 的充填效 果 Ｊ 。本组 资料 中治 疗 组的 总 有效率为 ９ ３ ． ３ ％， 对照 组 总有效 率为 ７ ３ ３ ％， 对 比差异 有 统
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料 ： 选择 ２ ０ １ ０年 ２月 ～２ ０ １ ３年 ２月在我 院 口腔 科就诊 的下颌第二恒 磨牙深 度龋蚀 、 牙髓 炎或根 尖周炎形 成 的 Ｃ形 根管 患者 ６ ０例 。纳入标准 ： 单牙 发病 ； 无全身 禁忌证 ；
近 远 中 根 管 口连 成 带 状 的确 定 为 Ｃ形 根 管 ； 签署告知 同意书。 年 龄 ６— ６ ３岁 ， 平均 （ ４ ２ ． ５ ２±４ ． １ １ ） 岁； 疾病类型 ： 龋蚀 ３ ２例 ， ２ ． ２ 超充情况对 比： 经过观察 ， 两 组 的 超 充 率 都 比较 低 ， 分 别
表 １ 两组 患 者 总 体 疗 效 比较 （ 例）
为差异有统计学意义 ， 总体疗效与超充率对比采用 检验。
２ 结 果
２ ． １ 总体疗效对 比 ： 治疗 后经过 观察 ， 治疗组 的总 有效 率 为
一次性充填与分次治疗后根管充填的效果对照
一次性充填与分次治疗后根管充填的效果对照贾晓诚【摘要】目的探讨牙髓炎行一次性根管治疗后充填与分次治疗后根管充填的效果.方法选取我院2016年6月—2018年2月收治的90例牙髓炎患者作为研究对象.根据随机数字表法,将其分为两组.一次性根管治疗组给予一次性根管治疗后充填,分次治疗后根管组给予分次治疗后根管充填;比较两组患者牙髓炎治疗效果;根管治疗总时间;治疗前后患者咀嚼功能、疼痛评分;治疗并发症发生率.结果一次性根管治疗组牙髓炎治疗效果和分次性根管治疗组比较,差异不具有统计学意义(P＞ 0.05);一次性根管治疗组根管治疗总时间优于分次性根管治疗组,差异具有统计学意义(P ＜0.05);治疗前,两组咀嚼功能、疼痛评分相比较,差异不具有统计学意义(P＞ 0.05);治疗后,两组患者的咀嚼功能、疼痛评分优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).一次性根管治疗组患者治疗并发症发生率低于分次性根管治疗组,差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论一次性根管治疗后充填治疗牙髓炎的应用效果确切,可有效改善症状,减轻疼痛和提升咀嚼功能,缩短治疗时间,减少并发症的发生.【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2019(033)001【总页数】3页(P74-76)【关键词】牙髓炎;一次性;分次根管治疗后充填;效果【作者】贾晓诚【作者单位】天津市宝坻区人民医院口腔科, 天津 301800【正文语种】中文【中图分类】R783牙髓炎是发生在以牙髓细胞为主的髓腔内疏松神经血管组织的急慢性炎症，发病率很高[1]。
患病后，患者通常会出现进冷热食刺激痛、夜间痛及放散痛等多种形式的疼痛症状，可持续或短暂剧烈疼痛，疼痛源常无法自主定位或错误定位，未予重视及时治疗时可错误的承受长期疼痛，进食及睡眠均受影响，病情发展一般时牙齿丧失活力，质量下降，影响进食咀嚼体验，严重时致根尖炎进一步致颌面部间隙感染，给患者造成诸多痛苦。
因此，对牙髓炎及根尖炎及时有效的治疗，进行深入研究具有重要的临床意义。
浅谈一次性根管治疗
浅谈一次性根管治疗作者：司学龙姚永春来源：《健康必读·下旬刊》2011年第08期【中图分类号】R781.3【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)08－0409－01【关键词】一次性根管治疗一次性根管治疗是用于临床诊断为牙髓坏死、急性牙髓炎、无急性发作趋势或有窦道的慢性根尖周炎的患者的一种有效而快捷的治疗方法，我们将根管预备、根管清洗消毒、根管充填在一次治疗内完成称为一次性根管治疗术。
其步骤大体上分成清除牙髓，根管塑形预备和根管充填三部分。
一次性根管治疗的适应症：第一、任何原因（包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、意外穿髓、物理或化学刺激如：充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的充填体咀嚼摩擦产生的微电流刺激）引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
第二、任何原因（包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染）引起的无急性发作趋势或有窦道的慢性根尖周炎、第三、不明原因引起的牙髓的退行性改变，如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。
一次性根管治疗的禁忌症：第一、急性根尖周炎第二、慢性根尖周炎急性发作第三、根管难以疏通者，体质极度虚弱者，根尖孔未发育完全的儿童以及操作时间过长不配合治疗的儿童等。
临床病例：选择临床诊断为牙髓坏死者20例、急性牙髓炎35例、无急性发作趋势或有窦道的慢性根尖周炎的患者15例，慢性牙髓炎20例，外伤牙折的患者25例，修复备牙时意外穿髓或出现疼痛者10例,共120余例。
具体操作方法：治疗前、治疗中、治疗后均拍摄X线牙片，了解根管、根尖及根充情况，局麻下（牙髓坏死者除外）清除牙髓。
采用逐步后退法预备根管，每更换一根锉，均配以5.25%次氯酸钠及3%双氧水交替冲洗。
在去除腐败坏死组织的同时达到根管壁光滑、畅通。
根管预备完成后用生理盐水冲洗，棉捻吸干，即刻根管充填。
根充材料为碘仿氧化锌糊剂加牙胶尖用侧方加压法充填根管。
拍摄X线牙片，凡有明显欠充或超充的均重新根管充填，最后窝洞永久充填。
一次性根管充填的临床疗效观察
仿、 氧化锌 、 奥硝 唑粉 末 ， 按 １ ： ２ ： １的 比例混 合 ， 液剂
为 丁香酚 。临用 前调 拌成 均匀糊 状 。 １ ． ３ 操作 方法 治疗 前均摄 Ｘ线 片 ， 检 查无 牙周 及
３ 讨 论
根尖 周病 变 ， 外 伤牙 无根折 病变 。局 麻 下 常规 开髓 ， 揭髓顶 ， 去冠 髓 ， 用 １ ５ 扩 大 针 疏通 根 管 ， 拔 除根 髓 ， 用 棉 捻拭 干根 管 内的 血性 渗 出物 。 插 针摄 片 ， 测 根 管预 备 的工作 长度 ， 用 １ ５ 一３ ５ 扩 大 针 交 替 扩挫 根 管， ３ ％过 氧化氢 液 反 复 冲洗 根 管 ， 注 意 注 射 针 冲 洗
２ ０ １ ３年 ７月
中 国 民康 医 学
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ￣Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｅ ａｔ ｈ
Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ３
Ｖｏ ｌ ＿ ２ ５ Ｓ ＨＭ Ｎｏ ． １ ４
第２ ５卷
下半月 第 １ ４期
中图分类号 ： Ｒ ７ ８ １ ． ０ ５
一
文献标识码 ： Ａ
文章 编号 ： １ ６ ７ ２— ０ ３ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ４— ０ ５ ０— ０ ２
次 性根 管 治疗 是 一 次 性 完 成 根 管 的预 备 、 消
变） 。
毒、 充填 ， 在保 留和治疗 患牙 的 同时减 少患 者就 诊 次 １ ． ５ 疗效 评定 标 准 数， 减轻 患者 多 次复 诊 的费 用来自支 出 ， 缩短疗程， 也 减
成功： 患 者无 自觉 症状 ， 患 牙
一次性根管充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎
结果
从两组治疗方法的平均疼 痛消失时间、 治疗后 用药天数及 疗程均无明显差异 。结论 ［ 关键词 ］ 一 次性根 管充填 ； 性牙髓炎 ； 慢 慢性根 尖周炎
［ 中图分类号 ］ Ｒ７ １３ ８ ． １ ［ 文献标志码 ］ Ａ
严格 掌控 适应症 ， 一次性根管充填可
以进 行 慢 性 牙髓 炎及 慢 性 根 尖 周 炎 的 治疗 。
一
次 性 根 管充 填 治疗 慢 性 牙髓 炎 及 根尖 周 炎
谢 军 ， 小 兰 罗
随机各 选择 慢性 牙髓 炎、 尖周 炎患 根 探讨一次性根管充填治疗慢性 牙髓炎 、 尖周 炎的方 法和效果。方法 根
［ 摘要】 目的
者２ ０例 。 ０ 分为实验组与对照组各 １０例 ， ０ 实验组采用一次性根 管充填治疗 ， 对照组采用多次法根 管充填 治疗， 察两组治疗效果。 观
慢性牙髓炎、 慢性根尖周围炎是 口腔科常见病和 多发病 ， 该病 经 过 完 善 的 根 管 治疗 ， 大 多 数 可 以治 绝
ＸｅＪｎ Ｌ ｏＸａｌ ．Ｄ ｐ ｒ ｅｔ ｆ ｔ ａ ｌ ｙ ｔｅＰｏｌ’ ｏｐｔ ｆ ｉ ｅｅｇＣ ｕｔ， ｉ ｃ ｅｇＣｔ－ ｕ ａ ｒ ｉｃ ６ ２０ ｉ ｕ 。 ｕ ｉｏ ｎ ｅ ａｔ ｎ ｏ ｏ ｔｏ 。 ｈ ｅｐｅ ｓＨ ｓｉｌ ａ ｈ ｎ ｏｎｙ Ｌａ ｈ ｎ ｉ Ｆｊ ｎＰｏ ｎ ｅ ６０ 。 ａ ｍ Ｓ ｍ ｏｇ ａ ｏＬ ｎ ｎ ｙ ｉ ｖ ３
Ｐ Ｒ． ｈｎ ． Ｃ ｉａ
Ａ Ｓ Ｒ Ｔ Ｏｊｃ ｖ Ｔ ｉ ｕｓ ｈ ｅｈｄａｄｅｅｔ ｎ —ｔ ｅｒｏ ｃ ａ ｆｌ ｇｉ ｔ ａｉ ｈｏｉ ｐｌｉｓ ｎ ｈｏｉ ｐｆ ｐ・ Ｂ Ｔ ＡＣ ｂｅｔ ｅ ｏｄｓ ｓ ｔｅｍ ｔｏ ｎ ｆ ｃ ｏ ｏｅ －ｉ ｔ ａｌ ｉ ｉ ｅｔ ｇｃｒｎｃ ｕｐｆ ｄｃｒｎｃ ｅ ａｉ ｉ ｃ ｆ ｍ ｏ ｎ ｌｎ ｎ ｒ ｎ ｉａ ｉ ・
慢性根尖炎一次性根管充填法临床应用
心,我们选择微螺钉支抗矫治前牙严重拥挤的病例,消除了患者必须戴口外弓的心理压力及不适感。
临床应用发现:应用微螺钉支抗解除前牙严重拥挤时,在上颌治疗组牙列排齐前后,切牙和磨牙均未发生显著性移动。
对于伴前牙前突的患者,还可以利用微螺钉关闭剩余间隙[2],内收上前牙,从而改善患者的面型。
参考文献:[1] 林久详.现代口腔正畸学[M].第3版.北京:中国医药科技出版社,1999:2532260.[2] 寻春雷,增祥龙,王兴.微型自攻钛钉种植体增强磨牙支抗的临床应用研究[J].中华口腔医学杂志,2004,39:5052508.(收稿日期:2008205205)慢性根尖炎一次性根管充填法临床应用范朝云(山西中医学院中西医结合医院,山西太原030013)[摘 要]目的:探讨慢性根尖炎,Cortis o mol一次性根管充填的疼痛发生率及治愈率。
方法:采用460颗慢性根尖炎患牙随机分成A组和B组,A组采用一次性根管充填方法,B组按照传统的根充时机进行根管充填方法,依据疼痛发生率和治愈率比较。
结果:两组治疗方法,治疗1周疼痛发生率和半年内的治愈率均经χ2检验P>0.05,差异无统计学意义。
结论:对于慢性根尖炎患者采用一次性根管充填,省时、经济。
[关键词]慢性根尖炎;一次性根管充填法;Cortis o mol糊剂;疼痛;治愈率[中图分类号]R781.34+1 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2008)2323101202 慢性根尖炎的治疗方法首选根管治疗,目的是清除病变坏死的牙髓组织使其病变的组织得以愈合。
传统的根管充填需把握充填时机,其疗程长,复诊次数多,给患者带来不便。
现我科采用无明显急性症状的慢性根尖炎患牙,Cortis o mol糊剂+牙胶尖,术后疼痛发生率和6个月内治愈率作比较,发现差异无显著性,取得良好效果。
1 资料与方法1.1 病例选择 从2005年9月至2006年12月门诊就诊患者选择460颗患牙,其中前牙267颗,后牙193颗,年龄15岁～70岁之间,随机分成二组。
探讨急性牙髓炎一次性根充治疗的应用效果及临床优势
探讨急性牙髓炎一次性根充治疗的应用效果及临床优势
急性牙髓炎是一种常见的口腔疾病，常常表现为牙齿剧烈疼痛、发热等症状。
传统的
治疗方法是通过根管治疗来清除感染根管内的病原体，并填充根管空腔，但这种治疗需要
多次就诊，且治疗过程漫长，容易产生并发症。
而一次性根充治疗则是在一次就诊中完成
根管治疗和根管充填，如今在临床中越来越受到重视。
一次性根充治疗的应用效果非常明显。
这种治疗可以减少患者的痛苦。
急性牙髓炎的
主要症状之一是牙齿剧烈疼痛，而传统的根管治疗需要多次就诊，患者需要忍受较长时间
的痛苦。
而一次性根充治疗只需要一次就诊即可完成，大大减轻了患者的痛苦。
一次性根充治疗可以减少治疗时间。
传统的根管治疗需要多次就诊，通常需要间隔一
段时间。
而一次性根充治疗可以在一次就诊中完成，节约了患者的时间成本。
由于治疗时
间短，也减少了治疗期间的不适感。
一次性根充治疗还可以减少治疗过程中的并发症。
传统的根管治疗需要多次就诊，容
易导致治疗过程中的意外事故，比如感染、根管断裂等。
而一次性根充治疗只需要一次就诊，减少了意外事故的发生概率。
一次性根充治疗在急性牙髓炎的治疗中具有明显的临床优势。
它能够减轻患者的痛苦，节省时间成本，减少治疗过程中的并发症，提高治疗效果。
需要注意的是，一次性根充治
疗适用于大部分急性牙髓炎的患者，但并非适用于所有情况，还需要根据患者的具体情况
选择合适的治疗方式。
对比单纯根管治疗与一次性根管充填结合即刻手术治疗在前牙根尖周囊肿的治疗效果
对比单纯根管治疗与一次性根管充填结合即刻手术治疗在前牙根尖周囊肿的治疗效果摘要目的探讨单纯根管治疗与一次性根管充填结合即刻手术治疗在前牙根尖周囊肿的疗效。
方法56例前牙根尖周囊肿患者，按照患者治疗意愿分为对照组和观察组，每组28例。
对照组患者单纯接受根管治疗，观察组患者行一次性根管充填结合即刻手术治疗。
观察两组患者治疗效果，并就两组患者治疗满意评分进行对比。
结果观察组总有效率为92.86%，明显高于对照组的67.86%（P＜0.05）；观察组患者满意评分（88.4±11.0）分，显著高于对照组的（80.3±14.0）分（P＜0.05）。
结论针对前牙根尖周囊肿患者可行一次性根管充填结合即刻手术治疗的方法，不但能快速改善患者临床症状，提高满意度，且恢复效果较好，值得推荐使用。
关键词根管治疗；一次性根管充填；前牙根尖周囊肿；满意度前牙根尖周囊肿是牙科中常见的疾病，因牙根尖部的肉芽组织肿胀，再加上慢性炎症的刺激，引起的牙周膜内上皮残余增生，最终导致周围组织不断渗出，形成囊肿。
病灶多见于前牙区，常常表现为牙床反复肿胀、流脓，有的患者还伴有疼痛和敏感，如不及时进行治疗，将会严重影响患者生活质量[1]。
根管治疗是临床上针对该病的主要治疗方法，根管充填后即刻进行手术治疗的效果逐渐得到认可。
本次研究就本院收治的56例患者作为研究对象，分别行不同的治疗手段，就其疗效展开分析，报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2015年1月～2016年1月收治的56例前牙根尖周囊肿患者，所有患者入院后均行X线牙片拍摄确诊。
排除严重肝肾功能疾病、意识障碍及不签署同意书的患者。
按照患者治疗意愿分为对照组和观察组，每组28例。
对照组患者中男14例，女14例，年龄20～45岁，平均年龄（32.4±4.3）岁；观察组患者中男15例，女13例，年龄23～42岁，平均年龄（33.2±4.7）岁。
根管治疗一次性充填的操作流程
根管治疗一次性充填的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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一次性根管治疗与多次根管治疗对急性牙髓炎的疗效对比
一次性根管治疗与多次根管治疗对急性牙髓炎的疗效对比随着现代医疗技术的不断进步，根管治疗已经成为治疗牙髓炎的主要方法之一。
而针对牙髓炎的根管治疗方式有一次性根管治疗与多次根管治疗两种。
那么，这两种治疗方式在治疗急性牙髓炎时究竟有何不同呢？本文将分析一次性根管治疗与多次根管治疗对急性牙髓炎的疗效，并就其优缺点进行比较。
一、一次性根管治疗一次性根管治疗是指在一次治疗中完成所有根管治疗步骤，包括根管内的清理、预备、充填等操作。
这种治疗方式的优点是治疗时间短，对患者来说可以减少不必要的痛苦和时间成本，同时也可以减少治疗的费用。
一次性根管治疗可以在一定程度上减少治疗过程中的交叉感染风险。
但一次性根管治疗也存在一些缺点，比如治疗过程中如果出现意外情况，比如根管内出现根尖炎、根管内深部感染等，那么治疗医生就需要重新进行治疗，而这也会给患者带来更多的痛苦和费用。
一次性根管治疗往往需要较多的根管内充填材料，这对于牙髓炎患者来说可能会增加对口腔的刺激和伤害。
但多次根管治疗也存在一些缺点，比如治疗周期较长，需要患者多次前来就诊，这不仅增加了患者的时间成本，也增加了治疗的费用。
多次根管治疗过程中也存在着一定的交叉感染的风险，因为每次治疗都需要重新打开患者的口腔。
在实际治疗中，一次性根管治疗和多次根管治疗都有其适用的情况。
一次性根管治疗适用于急性牙髓炎较轻、根管内结构简单、患者的牙冠牙根结构完整无损等情况；而多次根管治疗适用于急性牙髓炎病情较重、根管内结构复杂、需要较长时间观察和治疗的情况。
在疗效方面，一次性根管治疗和多次根管治疗的疗效并没有明显的优劣之分，这主要取决于患者的病情和治疗医生的技术水平。
在具体治疗时，医生应该根据患者的实际情况和牙齿的具体情况选择合适的治疗方式。
VITAPEX一次性充填根管的临床疗效
VITAPEX一次性充填根管的临床疗效目的观察Vitapex糊剂一次性充填根管的近、远期疗效。
方法选择200例不可逆性牙髓炎、各型根尖周炎患牙作为研究对象，随机分成治疗组和对照组各100例。
治疗组采用Vitapex+牙胶尖一次性充填根管，对照组采用根管治疗术二次法或多次法。
观察两组术后1 d、7 d的疼痛反应，对比临床疗效。
结果两组术后第1 d疼痛发生率较高，术后2年复查临床成功率无明显差异（P>0.05）。
结论采用Vitapex糊剂一次性充填根管治疗不可逆牙髓炎、根尖牙周炎术后疼痛少，复发率低，可提高治疗效果，有较高的临床应用价值。
标签：Vitapex；不可逆性牙髓炎；根尖周炎；一次性根管治疗术俗话说：“牙疼不是病，疼起来要人的命。
”不可逆性牙髓炎、各型根尖周炎患者常发生患牙剧烈疼痛，且疼痛反复发作，严重影响患者的饮食及精神。
目前临床治疗各种牙周、牙髓疾病多采用根管治疗。
根管治疗术是先彻底清理根管内存留的坏死物质，扩大、冲洗并消毒根管，把根管内炎症感染彻底控制后，才进行充填根管。
传统的根管治疗术一般需2次或多次治疗。
一次性充填根管是在1次治疗过程中完成根管准备、消毒和充填治疗[1]。
本研究观察探讨Vitapex糊剂一次性充填根管治疗术的临床疗效。
现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2011年8月～2012年7月，在我科就诊的200例不可逆性牙髓炎、慢性根尖周炎患者的临床资料。
入选患者牙根无过度弯曲、X 线片显示根尖稀疏区0.05，具有可比性。
1.2方法1.2.1根管预备两组患者术前均常规X线检查，观察患牙根管大小、弯曲程度，牙周及根尖周有无炎症，测量操作长度。
常规钻孔开髓，逐步深入法去髓室顶，根管预备范围不得超出根尖孔。
预备过程中用17%EDTA、0.5%次氯酸钠交替冲洗牙髓腔，确定根管预备完成后，用0.9%氯化钠冲净髓腔，并用无菌棉球拭干根管或用吹风吹干根管[2]。
1.2.2对照组对照组选用氢氧化钙根管内填封，填充范围以牙胶尖距根尖孔0.5～1 mm为度，填充松紧度适宜，过紧或过送都必须重新填充。
根管治疗一次性充填的操作流程
根管治疗一次性充填的操作流程
嘿，朋友们！今天咱来聊聊根管治疗一次性充填这档子事儿。
你说这牙齿啊，有时候就跟小孩子闹脾气似的，一不小心就出问题啦。
当牙齿闹起毛病，牙髓发炎了，那可就得靠根管治疗一次性充填来解决咯。
就好像家里水管漏了，咱得赶紧修修补补不是。
首先呢，医生得像个侦探一样，仔细检查牙齿的情况，找出问题所在。
这就好比在一堆线索里找那个关键的线头。
然后，开始动手啦！先把牙齿上面那层坏的给清理掉，这就像是给牙齿来个大扫除。
接下来，就是深入牙髓啦！医生会用各种小工具，小心翼翼地把牙髓里面那些捣乱的家伙给清理干净，这可真是个精细活儿，就跟雕刻大师在雕琢一件艺术品似的，得万分小心呐！
清理完牙髓，就该充填啦！就好像给牙齿这个小房子填上合适的材料，让它重新坚固起来。
医生会把专门的材料一点一点地填进去，填得满满的，让牙齿又能重新上岗工作啦。
你说这牙齿要是会说话，它会不会说“哎呀，医生轻点呀，我怕疼”。
嘿嘿，别怕别怕，医生那都是专业的呀，肯定会好好照顾你的牙齿的。
想象一下，如果没有根管治疗一次性充填，那牙齿疼起来可真是要命啊！咱可不能让小小的牙齿问题影响了咱的生活，对吧？所以啊，平时一定要好好爱护牙齿，早晚刷牙，别吃太多甜的东西。
你看，这根管治疗一次性充填是不是很神奇呀？它能让牙齿重新焕发活力，让我们又能开开心心地吃东西啦。
总之，牙齿是我们的好朋友，我们可得好好照顾它。
要是它出了问题，别怕，有根管治疗一次性充填这个厉害的办法呢！让我们一起和牙齿好好相处，享受美好的生活吧！。
一次性根管充填治疗牙髓病变效果观察论文
一次性根管充填治疗牙髓病变效果观察摘要：目的：探讨一次性根管充填治疗牙髓病变的效果。
方法：选取2009～2011年于我院口腔门诊收治的牙髓病变患者154例，共212颗牙，全部以日本vitapex糊剂（主要成分：氢氧化钙、碘仿）为充填材料，采用一次性根管充填治疗法对牙髓炎患者进行根管充填，观察临床效果。
结果：所有212颗患牙，6个月时有效率为94.3%；1年后有效率为92.0%；2年后有效率为90.6%。
结论：牙髓病变一次性根管充填治疗后，牙髓病变复发患者较少且手术质量较高，疗效令人满意。
关键词：一次性根管充填；牙髓病变；vitapex糊剂【中图分类号】r781.3【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)04-0160-01牙髓炎是比较牙科常见病多发病[1]卧不安，饮食难进。
我们俗话所说的“牙疼不是病，疼起来真要命”一般来讲指的就是牙髓病变。
但是一次性根管治疗，上不能得到完全的普及。
使用填充材料根管治疗牙髓病变，是目前临床已经比较成熟的牙科治疗。
我院开展的一次性根管充填治疗牙髓病变，取得一定的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取2009～2011年于我院口腔门诊收治的牙髓病变患者154例，共212颗牙。
所有患者经x线检查显示均确诊为牙髓炎。
其中，男84例，女70例，年龄17～32岁，平均年龄27.2。
212颗牙均有程度不等的龋损，伴牙龈瘘管者122颗，急性发作的病例有15例，其余为无瘘管无明显症状的病例。
治疗前尽可能取得患儿及家长配合，作x线照片检查，记录患牙是否有骨质或牙周膜等的改变。
患者前来就诊时，均表现出自发牙痛、阵痛、冷热刺激时疼痛加剧，影响睡眠等症状。
1.2 方法:手术前常规局部注射2％利多卡因麻醉处理。
所有患牙常规行开髓减压，作根管预备，3%双氧水、0.9%生理盐水反复冲洗根管并吸干。
用涡轮钻开放牙髓腔，拔出牙髓，以日本vitapex 糊剂（主要成分：氢氧化钙、碘仿）为充填材料，经反复旋转导入根管内，通过适量加压,直至根管口，氧化锌暂封1-2周后作永久充填。
一次性根管充填技术治疗慢性牙髓炎慢性根尖周炎的临床观察
次性根管充填技术治疗慢性 牙髓 炎 慢 性 根尖 周 炎 的 临床 观 察
薛建峰
（ 榆ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ县人民医院 ， 山西 愉社 ０ ３ １ ８ ０ ０ ）
越容易再植成功 。保护牙周膜对手术成功至关重要 。缩短离体 时间 ， 妥善保护脱落牙齿 ， 非严重污染不可用化学消毒剂 ， 而把 脱落牙齿保存在适 当介质中（ 如牛奶 、 清水等 ） 能提高残存牙周
时（ 半小 时内 ） ， 一般不建议 根管治疗 ， 因根尖孔宽 阔新形成 的
血管 由根尖孔进入 髓腔 ， 与原来 的血管吻合 ， 使牙 髓得 以继续 所有 固定牙在 固定拆除前均元松 动、 脱落 ， 固定完好 。
３ 讨 论
生存 ， 避免牙根吸收。
综上所述 ， 牙齿创伤脱落可 以再植成功 ， 应大力开展宣教 ， 使人们正 确认识牙齿 的重要性及再植 的可靠性。
■ 嘧回国圈图
１ ， ３ 。 差： 咬绐痛 ， 咬验功能差 ， 牙齿松动 Ⅱ一 Ⅲ度 ， 有 叩痛 ， ｘ线片
示牙根 吸收超过根长 的 １ ／ ２ 。 评定为优或一般的认 为再植成 功，
评定 为差 的认 为失 败 。见 表 １ 。
表１ 成功与失败的牙数及百分 比
落后根尖 血管断裂 ， 导致牙髓坏死 ， 引起牙髓炎及根尖周 炎 ， 从
脱 位牙经过适 当处理 ， 再植 回原 来的牙槽 窝 ， 因此牙周 及牙槽 骨是牙生存 的环境 ， 牙周组织损 伤严重 ， 牙槽 骨骨折使 局部血 运变差 ， 使脱位牙失去 了最 基本 的营养供给 ， 抗感 染能力下降 ，
也给再植固定带来了影响。 我科伴有牙槽 骨骨折及 牙龈撕裂严 重 的患者成功率就低 ， 因此充分保护牙周膜 ， 准确复位牙槽骨 、
一次性根管充填在临床应用的体会
一次性根管充填在临床应用的体会目的方法结果结论利用根管测量仪对一次性根管治疗术在牙髓炎，无根尖症状及叩痛的慢性根尖周炎及改变就位方向的活随牙治疗中的可行性。
方法：对140颗患牙髓炎进行一次性根管充填，术后X线检查均无欠充或超充情况，随访1w和1年，通过临床和X线检查，评价其疗效。
结论：适应症选择正确，遵守无菌操作，利用根管测量仪进行一次根管充填减少了根管因反复封药而造成的继发感染，也减少了患者反复上医院的次数，因此一次性根管充填是可行的。
Abstract：Objective The use of root canal measuring instrument of one-time root canal therapy to pulpitis，periapical symptom free and percussion pain chronic periapical periodontitis and change in the direction of live with the feasibility of the treatment of tooth. Methods 140 teeth with pulpitis were one-time root canal filling，postoperative X-ray examinations showed no charge less or over filling，followed up for 1 weeks and 1 years，the clinical and X-ray examination，evaluation of its efficacy. Conclusion Indications correctly，obey the aseptic operation，use the root of a root canal filling reduces secondary root canal sealing caused by repeated infection pipe measurement instrument，also reduced the number of patients with recurrent hospital，so the one-time root canal filling is feasible.Key words：Disposable root canal therapy；Pulpitis根管治疗术是口腔科用于治疗各类牙髓炎.牙髓坏死，急慢性根尖周炎，牙隐裂等牙题牙髓病变一套教完善的治疗方法[1]。
AH Plus糊剂一次性充填根管的临床疗效
最好 是做到有氧运动 ，才会有帮助。如 散步 、慢跑、太极拳、 骑 自行车和游泳都是有氧运动 。③心理平衡 ：高血压患者的心 理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱 因。患者可通过改变 自己的行为方式，培养对 自然环境和社会
的 良好 适 应 能 力 ，避 免 情绪 激 动 及 过度 紧 张 、焦 虑 。从 而维 持
版 ，内蒙古科学技 术 出版社 ２ ０ ，１． ０ ３ ０ 【】 社 区 高血 压 综 合 管 理 效 果 评 价 ． 中国 初 级 卫 生保 健 ３
【 】 ２ ０ ，９ ２ —２育的内容包括 ，限盐、减重、运 动、放松、限酒和 戒烟 。健康 教育 的方式 门诊护 士和 医生密切合作 ， 随时进行 健 康知识宣讲 ， 讲解高血压病 的发生发展极其相关因素 ， 健康 的
欧美等 国的近 ３ 个 研究中均 已发现 ，饮酒过量可使高血 ０ 压患病率增高 ，控制引酒后 ，血压水 平明显下 降。
２ ５ 吸 烟 ．
吸烟可在短期内使血压急剧升高， 研究表明高血压患者戒 烟后可大大降低并发心 血管疾病 的危 险。
２６ 缺 少锻 炼 ．
有规律的体育活动 不仅限于降低心脏 的风险， 经常锻炼可 缓解精神紧张，增 强体质和提 高心脏功能 。
成 外 ，并 能 增 强肌 肉 、骨骼 与关 节 僵 硬 的发 生 。 运动 能增 加食 欲 ，促 进 肠 胃蠕动 、预 防 便秘 、改 善 睡眠 。有 持续 运 动 的 习惯 ：
体重增加所导致超重与肥胖是高血压、 冠心病和缺血性脑 卒中发病 的一个首要的独立危险因素。
２４ 饮 酒 ．
［】 高血 压 痛 防治 的新 进展 黑 龙 江 医 学 ２ ０ ， １ ４ ４ ０
一次性Vita pex根管治疗的临床体会
一次性Vita pex根管治疗的临床体会根管治疗是治疗各种牙病最有效、最基础的根管治疗方法。
笔者将Vita pex用于治疗根管治疗取得一些成绩，尤其是将Vita pex用于一次性根管治疗术。
从2005年至2009年，4年期间，经过180例一次性药物要管充填的临床疗效观察，成功率达98.5%，无效15%，现将临床观察报告如下：1 临床资料1.1病例选择随机制取门诊患者180例，其中男性90例，女性90例，其中200颗牙齿。
年龄由12岁-40岁。
其中根尖同类33颗，牙髓炎、牙髓坏死74颗，外伤折断90颗。
采用Vita pex进行一次性根管充填。
配方：碘仿3.0g，氧化锌3.1g，丁香油0.2ml，调合成糊中牙胶尖根管充填。
1.2方法常规开髓，除冠髓、拔扰根髓，彻底清除根管内残存物，扩挫根管，用3%过氧化氢液与生理盐水反复冲洗交替冲洗，甲醛甲酚消毒根管，充分干燥根管，用根充针将Vita pex糊剂导入，放置牙胶尖至根管充满，最后作常规窝洞充填。
1.3疗效评价标准成功：患者无自觉症状，无叩痛，无咬牙合痛，咀嚼功能恢复良好，根尖部瘘管消失，X线牙片示根管充填完整，根尖无阴影或原根尖部阴影缩小消失；失败：根管充填后疼痛、叩痛(+)或(++)不能行使正常咀嚼功能，瘘管未完全闭锁或复发，X线牙片示根尖出现阴影或阴影扩大。
2 结果2.1根管治疗充填后疼痛，在24小时内可产生中度至重度疼痛，其中男性18例，女性发病者为15例，两者无显著性差异：P>0.05。
2.2年龄与发病率的关系 20岁以下，发病14例，30岁以下发病16例，40岁发病16例，三组比较：P>0.05。
2.3牙位与发病的关系前牙发病15例，双尖牙病17例，磨牙发病12例，三组比较：P>0.05。
2.4冲洗液和消毒药物与发病的关系用双氧水加生理盐水冲洗后，用甲醛甲酚消毒12例，仅用生理盐水冲洗消毒31例，两者比较：P<0.01。
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管 ，根 充材 料欠 填 ，根尖 病 变范 围 较 大超 过５ｍ ｍ以上 ，其 中部
患牙 按常 规多 次法完 成根 管 治疗 。患 牙均 为发育 完全 的恒 牙 ，患 者无 全身 系统性 疾病及 药敏 史 。
时机选 择非 常重要 ，现报 告 如下 。
叩痛 、无 窦 道 ；７ 颗患 牙 患者 无 自觉 症状 ，咀嚼 功 能 良好 ，叩轻 度不 适 ，无 窦道 ；３ 患牙 咀 嚼不适 ，叩 （ 颗 ＋）；２ 颗患 牙仍 有窦 道 。从 治疗 效果 来看 一次 性根 管充 填 与多次 法根 管充填 的ｌ床疗 Ｉ 缶
１ ． 治疗方 法 ２
分患 牙为遗 留根 管 ，如上 颌第 一恒 磨牙 第二 近中颊 根 （ ２ ＭＢ ）， 下颌 第二 恒磨 牙远 中舌根 等 。在 临床 中仅 用Ｘ片来 判定 根充 结果 是有一 定误 差的 【 。处理 中根管 预备 时器 械超 出根尖 孔 ，进 入根 ２ ． 尖 周组 织 ，可造 成根 尖周 组织 的机 械性 损伤 ，同时容易 将感 染物 带 入根 尖周 组织 ，这些 均 可能造 成 充填后 的急 性疼 痛 。根管 预备
【】 俊南 ． 管 治 疗 １０ 牙 的疗 效 分 析 ［ ＿ 四军 医 大学 科技 资 ３史 根 ０ １ Ｊ第 】
料 ， ６ ， １） １． １ ３７ １： ３ ９ （ ３
［ 收稿 日期 ：２ １－６１ 编校 ：周 浩】 ０００ －７
４ｌ ８ １
吉林 医学 ２ １年 ８１ ３卷第 ２期 ００ ）第 １ ４
断 和治 疗 具 有定 位 准 确 、创 伤 小 、疗 效 好 、安 全性 高 、操作 简
快 、美 容效果 好 ，以最 小创伤 获取 最有 效治疗 。
单、患者痛苦小 、切 口美容等优点。对于乳腺多发肿瘤，传统的
手术 只 能进 行 临 床 期肿 瘤 的切 除 ，且 术 后 往 往 留下 多 处 疤痕 。
社， ０： ８ ２ ６１ ． ０ ６
减压 ，根管消毒 ，根管充填，其余患者未诉特殊 不适 。治疗后
１ 复 查 ，包 括 ｌ 例 电话 随 访 。 １０ 患牙 中 ，８ 颗患 牙 无 自觉 年 ６ ０颗 ５ 症 状 ，咀 嚼功 能 良好 ，无 叩痛 、无 窦道 ；９ 患牙 患 者无 自觉症 颗 状 ，咀嚼 功 能 良好 ， 叩轻 度 不适 ，无 窦道 ；５ 颗患 牙 咀 嚼不适 ， 叩（ ＋）；１ 颗患 牙仍 有 窦道 。常规 多 次法 完成 充 填 １０ 患牙 中 ０颗 包 括 １例 电话 随 访 。其 中８ 例 无 自觉 症 状 ，咀嚼 功 能底 ，根管内感染物质将长期存在；充填材料与根尖 、根管侧
壁 之 间 ，以及 充填 物 内部空 隙都 可造 成 经久不 愈 的窦道 。造 成根 管 治疗 的失败 。所 以根 据适 应征 选择 一次 法或 多次 法充填 是根 管 治疗 成功 的首要 前提 。
２ 结 果
一
４ 参考文献
［】张安泰 ， 颀 ， 彩 霞， Ｍａ ｏｏ 手 术诊 治乳 腺不 可触 及 １ 王 朱 等． ｍｍ ｔ ｍｅ 病 灶的研 究【 ． Ｊ 中国微创 外科 杂志 ， ０ ， １： ． 】 ２ ９９ ） ４ ０ （ ２ ［］ 金亮， 清 平， 强 ． ２郇 蔡 王 应用Ｍａ ｍ０伽 ｅ ｍ ｔ 微创 旋 切系统诊 治乳腺
效 比较 差异 无统计 学 意义 （ ＞ ． ）。 Ｐ Ｏ０ ５
３ 讨论
１ 资料与方法
１１ 一 般资 料 ：２ ０ 年 ８ 一 ０ ９ ４ 根 管治 疗 中一 次充 填 ８ ． ０４ 月 ２０年 月 Ｏ 例 ，患 牙 １０ ，患牙 情 况 ：冠折 牙 ｌ颗 ，脱位 牙 ２颗 ，深龋 漏 ０颗 ７ ０ 髓 牙２颗 ，死 髓 牙７ ，根 管欠填 再 治疗 ９ ，干髓 治疗 后再 根管 １ 颗 颗
【 关键词 】 管治 疗 ；一次性 ；充 填 根
根管治疗术源于１世纪中期，它的发展是伴随着 医学领域的 ９
进步 而逐 渐完善 的 ，至今 根管 治疗 术是 牙髓 病及 根尖 周病 的主要 治疗 手段 ，已被广 泛 的重 视 和应用 “。通 常的根 管 治疗 术包 括处 】 理牙 髓 、根管 预备 、根管 消毒 、根 管充 填几 个步 骤 ，根管填 充 的
治疗 牙 ８ ，慢 性 窦道 牙６ ，改变 就 位道 前 牙 １颗 。另 有 １０ 颗 颗 ２ ０ 颗
以往 的根 管治 疗 存 在着 就 诊 次 数 多 ，疗 程 长 的问 题 ，现 在 把根 管 预备 、根 管消毒 、根 管充 填在 一次 就诊 中完 成 ，以达 到缩
短疗程的目的，但是在一次法根管充填的病例选择及处理上一定
Ｍａ ｍｍｏｏ 活 检 系 统 成 为 首 选 明 确 病 理诊 断 和手 术 切 除 的方 ｔｍｅ 法 。尤 其对 于早期 恶性 肿 瘤的检 出率 高 ，能更 有效 的指 导 临床治 疗 和后 期手术 方式 的选 择 。与传 统手 术相 比，其 优 势在 于对多 发 肿 瘤可 通过 一个 小切 口进行 多个 肿 瘤的 切除 【 ２ 】 组 高频 超声 引 。本 导 下 ，Ｍａ ｍｏｏ 旋 切 １０ 肿瘤 全部 一次 操作 成功 。术 后恢 复 ｍ ｔｍ￣ ４例
次性充填者其 中３ 例在治疗后２ｄ 出现急性疼痛 ，重新开放
４ 参考文献
［］ １ 王晓仪 ． 根管 治疗 ［ ． ： 民卫生 出版社 ， ０ ： ． 现代 Ｍ】 北京 人 ２ １４ ０ ７ ［】 ｏ ｎＭ ｈｔ ｏｔ． 根 管 治疗 学 ［ ． 京 ： 民军 医出版 ２ Ｊｈ Ｗ ｉ ｒ 实用 ｗ ｈ Ｍ】 北 人
病变［ ． Ｊ 中国普通外科杂志， ０， （ ） ７ ． 】 ２ ３１ １ ： ８ ０ ２ ０７
［ 收稿 日期 ：２ １．６２ 编 校 ：周 浩】 ０００ ． ４
浅谈根管治疗的一次性充填
袁孝峰 （ 陕西省西安市１ １ ４ 医院 口腔科 ，陕西 西安 ７ ０ ８ １ ０９）
【 要】 摘 目的 ：观 察一 次性充 填根 管 的近 、远 期疗 效 。方 法 ：选择各 种不 可逆性 牙髓 症状 的２０ ０ 颗患 牙 ，随机分 成两 组 ，治 疗组 １０ ０ 颗 ，采 用Ａ ｖｌｓ牙 胶尖 一次 性充 填根 管 ，对 照组 １０ ，采 用根 管 治疗 术二 次法 或多 次法 。结 果 ：术后 １ 的疼 痛发 生率 ，治疗组 与 ｈｐ ＋ ｕ ０颗 年 对 照组无 明显 区别 。结论 ：根 管治疗 中一 次性 充填根 管疗 效肯定 ，值 得临床 应用 推广 。
１ ． 开髓 ，活髓 牙局 部麻 醉下 去 髓 ；死髓 牙 清理 坏死 牙髓 ；再 ．１ ２
治疗牙 清理 根管 内原有 充填 物 。
１ ． 根管 内插入 牙胶 尖 ，拍 Ｒ Ｇ 长 。 ．２各 ２ Ｖ 测 １ ． 根 管 常规 预 备 ，３ ．３ ２ ％过 氧化 氢 溶 液 ，氯 化 钠溶 液 冲 洗 ，拭 干 、隔湿 ，根 管 内纸捻 吸 干 ，ＡＨ ｌｓ 牙胶 尖根 管充 填 ，拍 片后 ｐｕ＋