急救技能操作流程1
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颈椎损伤的固定与搬运操作流程
（一）颈椎损伤的固定与搬运原则急救员正面走向伤者， 颈椎损伤的固定与搬运原则急救员正面走向伤者， 表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情， 表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简 要说明急救目的；先稳定自己，再固定伤者， 要说明急救目的；先稳定自己，再固定伤者，避免加重颈 椎损伤； 五形拳”的方法徒手固定后再用颈托固定； 椎损伤；用“五形拳”的方法徒手固定后再用颈托固定； 统一协调，整体搬运，在移动过程中保持脊柱维持成一条 统一协调，整体搬运， 直线。 直线。
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（八）确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用 确认导管位置：给导管气囊充气后， 简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏， 简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏， 并用听诊器听诊双侧肺尖， 并用听诊器听诊双侧肺尖，以双肺呼吸音对称与否判断气 管导管的位置正确无误。 管导管的位置正确无误。 （九）固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以“八 固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以“ 字法”将牙垫和气管导管固定于面颊。 字法”将牙垫和气管导管固定于面颊。
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（五）有异物的伤口：不能拔除异物者，先固定异物，再 有异物的伤口：不能拔除异物者，先固定异物， 进行包扎。头部有异物的伤口包扎操作要点： 进行包扎。头部有异物的伤口包扎操作要点：先检查伤口 及异物情况，用适当的敷料覆盖异物周围， 及异物情况，用适当的敷料覆盖异物周围，用三角巾制作 固定圈固定异物，再进行三角巾帽式包扎。 固定圈固定异物，再进行三角巾帽式包扎。 三角巾帽式 包扎操作要点：伤口覆盖敷料，除去眼镜及头饰，将三角 包扎操作要点：伤口覆盖敷料，除去眼镜及头饰， 巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上方和头顶， 巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上方和头顶，将三角巾 两端经耳上方往后收，在枕下交叉，再绕回前额正中打结， 两端经耳上方往后收，在枕下交叉，再绕回前额正中打结， 将结尾摺入带边内， 将结尾摺入带边内，将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带 内。
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八、胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30:2。 胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为 。 分钟， 九、首轮做5个30:2，历时约 分钟，复检呼吸、颈动脉搏 首轮做 个 ，历时约2分钟 复检呼吸、 如没有呼吸、脉搏，立即指示助手迅速开启除颤仪， 动，如没有呼吸、脉搏，立即指示助手迅速开启除颤仪， 调试除颤仪至监护位置，安放除颤电极板显示“室颤” 调试除颤仪至监护位置，安放除颤电极板显示“室颤”， 进行电除颤。 进行电除颤。 十、迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己， 迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己， 将手控除颤电极板涂以专用导电胶， 将手控除颤电极板涂以专用导电胶，并均匀分布于两块电 极板上。 极板上。
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成人气管插管（经口） 成人气管插管（经口）操作流程
（一）摆放体位：病人取仰卧位，用抬颏推额法，以寰枕 摆放体位：病人取仰卧位，用抬颏推额法， 关节为转折点使头部尽量后仰， 关节为转折点使头部尽量后仰，以便使镜片和气管在一条 直线上。 直线上。 （二）加压给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧，交与助 加压给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧， 手给病人吸100%纯氧 ～3分钟，使血氧饱和度保持在 纯氧2～ 分钟 分钟， 手给病人吸 纯氧 95%以上，插管时暂停通气。 以上， 以上 插管时暂停通气。 （三）准备导管：选择相应规格的气管导管，用注射器 准备导管：选择相应规格的气管导管， 检查充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型， 检查充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型，在气 管导管前端和套囊涂好润滑剂。 管导管前端和套囊涂好润滑剂。
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十三、确定周围无人员直接或间接与患者接触（观察自己、 十三、确定周围无人员直接或间接与患者接触（观察自己、 观察助手、观察周围人，大声说：旁人离开） 观察助手、观察周围人，大声说：旁人离开） 十四、除颤仪显示充电完成，除颤电极板紧贴胸壁， 十四、除颤仪显示充电完成，除颤电极板紧贴胸壁，适当 加以压力，并观察心电波形，确认仍为室颤心律时， 加以压力，并观察心电波形，确认仍为室颤心律时，双手 拇指同时按压手控电机班上的两个放电按钮进行电击。 拇指同时按压手控电机班上的两个放电按钮进行电击。 十五、放电结束，移开电极板，指示助手关机。 十五、放电结束，移开电极板，指示助手关机。选手清洗 电极板，归位。 电极板，归位。 十六、擦干胸壁皮肤，口述：继续按压、人工呼吸 分钟 十六、擦干胸壁皮肤，口述：继续按压、人工呼吸2分钟 后复检呼吸、脉搏出现，心肺复苏成功。 后复检呼吸、脉搏出现，心肺复苏成功。
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急救止血技术操作流程
（一）环顾四周，评估现场环境是否安全并报告。 环顾四周，评估现场环境是否安全并报告。 （二）认真检查伤员伤情及出血情况。 认真检查伤员伤情及出血情况。 （三）如为大的动脉、静脉出血或创面出血凶猛，立即 如为大的动脉、静脉出血或创面出血凶猛， 用指压止血法止血，接着用止血带止血， 用指压止血法止血，接着用止血带止血，检查止血效果 扪远端动脉搏动情况），记录上止血带的部位及时间。 ），记录上止血带的部位及时间 （扪远端动脉搏动情况），记录上止血带的部位及时间。 如为单人操作，使用止血带之前， 如为单人操作，使用止血带之前，指导伤员用健肢协助指 压止血。 压止血。 止血带止血法操作要点：指压止血后先将患肢抬高 分钟 分钟， 止血带止血法操作要点：指压止血后先将患肢抬高2分钟， 指导伤员用健肢指压止血，在扎止血带部位（ 指导伤员用健肢指压止血，在扎止血带部位（上肢在上臂 上1/3段，下肢在大腿上 段）垫衬垫，扎止血带压力均 段 下肢在大腿上2/3段 垫衬垫， 适度，以刚能阻止动脉血流为度，手法正确， 匀、适度，以刚能阻止动脉血流为度，手法正确，扎止血 带的部位和时间要有明显的记录。 带的部位和时间要有明显的记录。
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（四）准备喉镜：气管导管准备好后，选择合适形状和 准备喉镜：气管导管准备好后， 大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用。 大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用。 （五）准备牙垫、固定胶布和听诊器。 准备牙垫、固定胶布和听诊器。 （六）暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨 暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、 开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄， 开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄，把镜片送入病人 口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线， 口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线，切勿把 口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤。然后， 口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤。然后，缓慢地 把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、 把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、咽和会 镜片可在会厌和舌根之间，挑起会厌，暴露声门。 厌，镜片可在会厌和舌根之间，挑起会厌，暴露声门。
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人工呼吸：用视、 感觉判断患者有无呼吸5～ 六． 人工呼吸：用视、听、感觉判断患者有无呼吸 ～10 如无呼吸，立即使用简易呼吸器、面罩通气二次， 秒；如无呼吸，立即使用简易呼吸器、面罩通气二次，并 可看到胸部起伏。 可看到胸部起伏。 建立人工循环： 七． 建立人工循环：在操作者一侧检查有无颈动脉搏动 5～10秒；恢复开放气道位置，食指、中指从下颌中点划 ～ 秒 恢复开放气道位置，食指、 至甲状软骨后旁开1--2厘米，在胸锁乳突肌与喉结中间凹 厘米， 至甲状软骨后旁开 厘米 陷处检查。如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。 陷处检查。如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观 察患者面部反应。 察患者面部反应。
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（七）插入气管导管：操作者用右手从病人右口角将气管 插入气管导管： 导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内， 导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内，请助手 帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度， 帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度，插管时 导管尖端距门齿距离通常在21～ 导管尖端距门齿距离通常在 ～23cm。注意气管导管不 。 可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。操 可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。 作过程中如声门暴露不满意， 作过程中如声门暴露不满意，可请助手从颈部向后轻压喉 或向某一侧轻推，以取得最佳视野。 结，或向某一侧轻推，以取得最佳视野。
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胸外心脏按压方法： 胸外心脏按压方法： 1.双手扣手，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线 ； 双手扣手，两肘关节伸直 肩肘腕关节呈一直线 肩肘腕关节呈一直线)； 双手扣手 2.以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力 以身体重量垂直下压，压力均匀， 以身体重量垂直下压 量； 3.按压部位胸骨中下 交界处； 按压部位胸骨中下1/3交界处 按压部位胸骨中下 交界处； 4.按压频率 按压频率100次/分； 按压频率 次分 5.按压深度 ～5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保 按压深度4～ 厘米 每次按压后胸廓完全弹回， 厘米， 按压深度 证按压与松开时间成1:1 证按压与松开时间成
急救技能操作流程
目录
成人基础生命支持操作流程
急救止血技术操作流程
成人机械通气操作流程
颈椎损伤的固定与搬运操作流程（坐位） 颈椎损伤的固定与搬运操作流程（坐位）
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成人基础生命支持操作流程
一．评估周围环境安全 二．判断意识：拍肩，呼唤患者，确认意识丧失 判断意识：拍肩，呼唤患者， 三．启动急救反应程序，请助手准备除颤监护仪和简易呼吸 启动急救反应程序， 面罩。 器、面罩。 四．摆放体位：患者取仰卧位。置于地上或硬板上：靠近患 摆放体位：患者取仰卧位。置于地上或硬板上： 者跪地，双膝与肩同宽。 者跪地，双膝与肩同宽。头侧膝部外缘与患者肩头平齐 五．开放气道：观察口腔有无异物，压额抬颏（一只手立掌 开放气道：观察口腔有无异物，压额抬颏（ 压额，另一只手食指与中指在下颏中点旁1-2cm，使患者 压额，另一只手食指与中指在下颏中点旁 ， 头后仰至下颌骨延线与地面垂直）。 头后仰至下颌骨延线与地面垂直）。
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十一、确定手控除颤电极板正确安放位置， 十一、确定手控除颤电极板正确安放位置，前电极板放在 胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方； 胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方；外侧电极板上缘放在左 下胸、乳头左侧，电极板中心在腋中线上， 下胸、乳头左侧，电极板中心在腋中线上，并观察心电波 型，确定仍为室颤心律 十二、选手指示助手充电 十二、选手指示助手充电200J，助手按动除颤器充电按 ， 使除颤器充电（选择除颤能量，单相波除颤用360J， 钮，使除颤器充电（选择除颤能量，单相波除颤用 ， 直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用 直线双相波用 ，双相指数截断（ ）波用150～ ～ 200J。若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择 。若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J）。 ）。
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（四）对上肢软组织损伤创面，用加压包扎止血法包扎创 对上肢软组织损伤创面， 面并用三角巾悬吊上肢80～ 度 并检查止血效果。 面并用三角巾悬吊上肢 ～85度，并检查止血效果。螺 旋形加压包扎止血法操作要点：首先检查伤口， 旋形加压包扎止血法操作要点：首先检查伤口，排除异物 和骨折情况，然后用敷料按无菌操作原则（ 和骨折情况，然后用敷料按无菌操作原则（敷料手接触面 不能接触创面，敷料应大于创面）覆盖在创面上，再用绷 不能接触创面，敷料应大于创面）覆盖在创面上， 带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固， 带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固，然后螺旋形向上包 每一圈适度加压压住上一圈的三分之二， 扎，每一圈适度加压压住上一圈的三分之二，使绷带卷边 缘保持整齐，最后平绕一圈，在伤肢外侧用绷带扣固定。 缘保持整齐，最后平绕一圈，在伤肢外侧用绷带扣固定。 包扎完毕敷料不能有外露。 包扎完毕敷料不能有外露。
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颈椎损伤的固定与搬运操作流程
（一）颈椎损伤的固定与搬运原则急救员正面走向伤者， 颈椎损伤的固定与搬运原则急救员正面走向伤者， 表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情， 表明身份；告知伤者不要做任何动作，初步判断伤情，简 要说明急救目的；先稳定自己，再固定伤者， 要说明急救目的；先稳定自己，再固定伤者，避免加重颈 椎损伤； 五形拳”的方法徒手固定后再用颈托固定； 椎损伤；用“五形拳”的方法徒手固定后再用颈托固定； 统一协调，整体搬运，在移动过程中保持脊柱维持成一条 统一协调，整体搬运， 直线。 直线。
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（八）确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用 确认导管位置：给导管气囊充气后， 简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏， 简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏， 并用听诊器听诊双侧肺尖， 并用听诊器听诊双侧肺尖，以双肺呼吸音对称与否判断气 管导管的位置正确无误。 管导管的位置正确无误。 （九）固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以“八 固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以“ 字法”将牙垫和气管导管固定于面颊。 字法”将牙垫和气管导管固定于面颊。
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（五）有异物的伤口：不能拔除异物者，先固定异物，再 有异物的伤口：不能拔除异物者，先固定异物， 进行包扎。头部有异物的伤口包扎操作要点： 进行包扎。头部有异物的伤口包扎操作要点：先检查伤口 及异物情况，用适当的敷料覆盖异物周围， 及异物情况，用适当的敷料覆盖异物周围，用三角巾制作 固定圈固定异物，再进行三角巾帽式包扎。 固定圈固定异物，再进行三角巾帽式包扎。 三角巾帽式 包扎操作要点：伤口覆盖敷料，除去眼镜及头饰，将三角 包扎操作要点：伤口覆盖敷料，除去眼镜及头饰， 巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上方和头顶， 巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上方和头顶，将三角巾 两端经耳上方往后收，在枕下交叉，再绕回前额正中打结， 两端经耳上方往后收，在枕下交叉，再绕回前额正中打结， 将结尾摺入带边内， 将结尾摺入带边内，将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带 内。
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八、胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30:2。 胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为 。 分钟， 九、首轮做5个30:2，历时约 分钟，复检呼吸、颈动脉搏 首轮做 个 ，历时约2分钟 复检呼吸、 如没有呼吸、脉搏，立即指示助手迅速开启除颤仪， 动，如没有呼吸、脉搏，立即指示助手迅速开启除颤仪， 调试除颤仪至监护位置，安放除颤电极板显示“室颤” 调试除颤仪至监护位置，安放除颤电极板显示“室颤”， 进行电除颤。 进行电除颤。 十、迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己， 迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己， 将手控除颤电极板涂以专用导电胶， 将手控除颤电极板涂以专用导电胶，并均匀分布于两块电 极板上。 极板上。
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成人气管插管（经口） 成人气管插管（经口）操作流程
（一）摆放体位：病人取仰卧位，用抬颏推额法，以寰枕 摆放体位：病人取仰卧位，用抬颏推额法， 关节为转折点使头部尽量后仰， 关节为转折点使头部尽量后仰，以便使镜片和气管在一条 直线上。 直线上。 （二）加压给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧，交与助 加压给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧， 手给病人吸100%纯氧 ～3分钟，使血氧饱和度保持在 纯氧2～ 分钟 分钟， 手给病人吸 纯氧 95%以上，插管时暂停通气。 以上， 以上 插管时暂停通气。 （三）准备导管：选择相应规格的气管导管，用注射器 准备导管：选择相应规格的气管导管， 检查充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型， 检查充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型，在气 管导管前端和套囊涂好润滑剂。 管导管前端和套囊涂好润滑剂。
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十三、确定周围无人员直接或间接与患者接触（观察自己、 十三、确定周围无人员直接或间接与患者接触（观察自己、 观察助手、观察周围人，大声说：旁人离开） 观察助手、观察周围人，大声说：旁人离开） 十四、除颤仪显示充电完成，除颤电极板紧贴胸壁， 十四、除颤仪显示充电完成，除颤电极板紧贴胸壁，适当 加以压力，并观察心电波形，确认仍为室颤心律时， 加以压力，并观察心电波形，确认仍为室颤心律时，双手 拇指同时按压手控电机班上的两个放电按钮进行电击。 拇指同时按压手控电机班上的两个放电按钮进行电击。 十五、放电结束，移开电极板，指示助手关机。 十五、放电结束，移开电极板，指示助手关机。选手清洗 电极板，归位。 电极板，归位。 十六、擦干胸壁皮肤，口述：继续按压、人工呼吸 分钟 十六、擦干胸壁皮肤，口述：继续按压、人工呼吸2分钟 后复检呼吸、脉搏出现，心肺复苏成功。 后复检呼吸、脉搏出现，心肺复苏成功。
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急救止血技术操作流程
（一）环顾四周，评估现场环境是否安全并报告。 环顾四周，评估现场环境是否安全并报告。 （二）认真检查伤员伤情及出血情况。 认真检查伤员伤情及出血情况。 （三）如为大的动脉、静脉出血或创面出血凶猛，立即 如为大的动脉、静脉出血或创面出血凶猛， 用指压止血法止血，接着用止血带止血， 用指压止血法止血，接着用止血带止血，检查止血效果 扪远端动脉搏动情况），记录上止血带的部位及时间。 ），记录上止血带的部位及时间 （扪远端动脉搏动情况），记录上止血带的部位及时间。 如为单人操作，使用止血带之前， 如为单人操作，使用止血带之前，指导伤员用健肢协助指 压止血。 压止血。 止血带止血法操作要点：指压止血后先将患肢抬高 分钟 分钟， 止血带止血法操作要点：指压止血后先将患肢抬高2分钟， 指导伤员用健肢指压止血，在扎止血带部位（ 指导伤员用健肢指压止血，在扎止血带部位（上肢在上臂 上1/3段，下肢在大腿上 段）垫衬垫，扎止血带压力均 段 下肢在大腿上2/3段 垫衬垫， 适度，以刚能阻止动脉血流为度，手法正确， 匀、适度，以刚能阻止动脉血流为度，手法正确，扎止血 带的部位和时间要有明显的记录。 带的部位和时间要有明显的记录。
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（四）准备喉镜：气管导管准备好后，选择合适形状和 准备喉镜：气管导管准备好后， 大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用。 大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用。 （五）准备牙垫、固定胶布和听诊器。 准备牙垫、固定胶布和听诊器。 （六）暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨 暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、 开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄， 开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄，把镜片送入病人 口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线， 口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线，切勿把 口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤。然后， 口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤。然后，缓慢地 把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、 把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、咽和会 镜片可在会厌和舌根之间，挑起会厌，暴露声门。 厌，镜片可在会厌和舌根之间，挑起会厌，暴露声门。
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人工呼吸：用视、 感觉判断患者有无呼吸5～ 六． 人工呼吸：用视、听、感觉判断患者有无呼吸 ～10 如无呼吸，立即使用简易呼吸器、面罩通气二次， 秒；如无呼吸，立即使用简易呼吸器、面罩通气二次，并 可看到胸部起伏。 可看到胸部起伏。 建立人工循环： 七． 建立人工循环：在操作者一侧检查有无颈动脉搏动 5～10秒；恢复开放气道位置，食指、中指从下颌中点划 ～ 秒 恢复开放气道位置，食指、 至甲状软骨后旁开1--2厘米，在胸锁乳突肌与喉结中间凹 厘米， 至甲状软骨后旁开 厘米 陷处检查。如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。 陷处检查。如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观 察患者面部反应。 察患者面部反应。
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（七）插入气管导管：操作者用右手从病人右口角将气管 插入气管导管： 导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内， 导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内，请助手 帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度， 帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度，插管时 导管尖端距门齿距离通常在21～ 导管尖端距门齿距离通常在 ～23cm。注意气管导管不 。 可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。操 可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。 作过程中如声门暴露不满意， 作过程中如声门暴露不满意，可请助手从颈部向后轻压喉 或向某一侧轻推，以取得最佳视野。 结，或向某一侧轻推，以取得最佳视野。
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胸外心脏按压方法： 胸外心脏按压方法： 1.双手扣手，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线 ； 双手扣手，两肘关节伸直 肩肘腕关节呈一直线 肩肘腕关节呈一直线)； 双手扣手 2.以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力 以身体重量垂直下压，压力均匀， 以身体重量垂直下压 量； 3.按压部位胸骨中下 交界处； 按压部位胸骨中下1/3交界处 按压部位胸骨中下 交界处； 4.按压频率 按压频率100次/分； 按压频率 次分 5.按压深度 ～5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保 按压深度4～ 厘米 每次按压后胸廓完全弹回， 厘米， 按压深度 证按压与松开时间成1:1 证按压与松开时间成
急救技能操作流程
目录
成人基础生命支持操作流程
急救止血技术操作流程
成人机械通气操作流程
颈椎损伤的固定与搬运操作流程（坐位） 颈椎损伤的固定与搬运操作流程（坐位）
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成人基础生命支持操作流程
一．评估周围环境安全 二．判断意识：拍肩，呼唤患者，确认意识丧失 判断意识：拍肩，呼唤患者， 三．启动急救反应程序，请助手准备除颤监护仪和简易呼吸 启动急救反应程序， 面罩。 器、面罩。 四．摆放体位：患者取仰卧位。置于地上或硬板上：靠近患 摆放体位：患者取仰卧位。置于地上或硬板上： 者跪地，双膝与肩同宽。 者跪地，双膝与肩同宽。头侧膝部外缘与患者肩头平齐 五．开放气道：观察口腔有无异物，压额抬颏（一只手立掌 开放气道：观察口腔有无异物，压额抬颏（ 压额，另一只手食指与中指在下颏中点旁1-2cm，使患者 压额，另一只手食指与中指在下颏中点旁 ， 头后仰至下颌骨延线与地面垂直）。 头后仰至下颌骨延线与地面垂直）。
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十一、确定手控除颤电极板正确安放位置， 十一、确定手控除颤电极板正确安放位置，前电极板放在 胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方； 胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方；外侧电极板上缘放在左 下胸、乳头左侧，电极板中心在腋中线上， 下胸、乳头左侧，电极板中心在腋中线上，并观察心电波 型，确定仍为室颤心律 十二、选手指示助手充电 十二、选手指示助手充电200J，助手按动除颤器充电按 ， 使除颤器充电（选择除颤能量，单相波除颤用360J， 钮，使除颤器充电（选择除颤能量，单相波除颤用 ， 直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用 直线双相波用 ，双相指数截断（ ）波用150～ ～ 200J。若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择 。若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J）。 ）。
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（四）对上肢软组织损伤创面，用加压包扎止血法包扎创 对上肢软组织损伤创面， 面并用三角巾悬吊上肢80～ 度 并检查止血效果。 面并用三角巾悬吊上肢 ～85度，并检查止血效果。螺 旋形加压包扎止血法操作要点：首先检查伤口， 旋形加压包扎止血法操作要点：首先检查伤口，排除异物 和骨折情况，然后用敷料按无菌操作原则（ 和骨折情况，然后用敷料按无菌操作原则（敷料手接触面 不能接触创面，敷料应大于创面）覆盖在创面上，再用绷 不能接触创面，敷料应大于创面）覆盖在创面上， 带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固， 带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固，然后螺旋形向上包 每一圈适度加压压住上一圈的三分之二， 扎，每一圈适度加压压住上一圈的三分之二，使绷带卷边 缘保持整齐，最后平绕一圈，在伤肢外侧用绷带扣固定。 缘保持整齐，最后平绕一圈，在伤肢外侧用绷带扣固定。 包扎完毕敷料不能有外露。 包扎完毕敷料不能有外露。