小脑解剖

3、颗粒细胞层 granular layer 、
• 颗粒细胞：多极小神经元，胞浆少， 颗粒细胞： 有3-5个短树突，其无髓轴突进入分子 层，呈“T”形分支，沿叶片长轴平行 走行，称平行纤维，与梨状细胞树突 棘形成突触。 • 高尔基Ⅱ型细胞：体积较大，树突伸 高尔基Ⅱ型细胞： 向各层，但以分子层为主，一个高尔 基Ⅱ型细胞可以与十个梨状细胞相接 触。其轴突很短，但分支极多，在颗 粒细胞层中形成密丛。
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（四）小脑脚
• 小脑下脚：与延髓相连，又称绳状体； • 小脑中脚：与脑桥相连，又称脑桥臂 brachium pontis； • 小脑上脚：与中脑相连，又称结合臂 brachium conjunctivum。
二、小脑内部结构
（一）小 脑 皮 质
明显分为三层，由浅入深依次为: 三 • 分子层 molecular layer； • 梨状细胞层（蒲肯野细胞层） piriform cell layer； • 颗粒细胞层 granular layer。
根据小脑的发生、功能和纤维联系， 分为三叶: 1、绒球小结叶 flocculonodular lobe • 半球上的绒球+小脑蚓前端的小结，又 称古小脑、前庭小脑； • 其纤维主要与脑干前庭核和前庭神经 相联系。
• • • •
2、前叶 原裂以前的部分+小脑蚓的蚓垂和蚓 锥体，又称旧小脑、脊髓小脑； 主要接受来自脊髓的信息。 3、后 叶 原裂以后的部分，又称新小脑、大脑 小脑、脑桥小脑； 大脑皮质通过皮质脑桥束、脑桥核、 脑桥小脑纤维与新小脑相连系。
（二）灰白质的构筑
灰质
• 小脑皮质：包含许多叶片 • 小 脑 核：顶核 fastigial nucleus ,球状核 globose nucleus,栓状核emboliform nucleus,齿状核dentate nucleus.
白质 • 髓体 medullary center
（三）小脑的分叶
3 、新小脑 • 与精细的随意运动有关，其影响 主要是通过对大脑皮质的作用表 现出来。 • 其损伤后的症状以肌张力低下、 共济失调及意向性振颤为代表。
3、古小脑皮质的传出纤维 • 经顶核中继； • 主要经小脑下脚，终止于各前庭核 及延髓、脑桥网状结构。
三、小脑的功能
1 、古小脑 • 与平衡功能有关。 • 切除猴的小脑蚓垂后，可引起跌 倒，头部及躯体的晃动及步履蹒 跚。
2 、旧小脑 • 蚓 部：与姿式肌的张力、行走 及平衡有关 • 中间部：控制姿式反射 • 外侧部：与随意运动有关
2 、梨状细胞层 piriform cell layer
• 由一层排列整齐的梨状细胞的胞体组 成。 • 梨状细胞：胞体多呈梨形，深染的核 梨状细胞： 仁，大小不等的尼氏体。由胞体向分 子层发出2-3个出大而光滑的树突，富 含树突棘。轴突多数终止于小脑核， 少数出小脑直接止于前庭核。其轴突 是小脑皮质唯一传出纤维，所有传入 小脑皮质的冲动必须集中于此细胞， 而后到达小脑的传出途径。
一、小脑的外形及分部
(一) 小脑的位置和外形
• 位 置：颅后窝，脑桥及延髓的后方； • 重 量：150g， 占脑重的10%； • 表面积：1000cm2，为大脑皮质的40%；
• 小脑的外形 小脑蚓 cerebellar vermis: 包括蚓垂 uvula of vermis, 蚓锥体 pyramid of vermis,蚓结节tuber of vermis,小结nobule. 小脑半球 cerebellar emisphere： 有许多小叶 folia,前叶，后叶，小 脑扁桃体 tonsil of cerebellum.
小脑
小
脑
小脑 cerebellum 是伴随着动物躯体运动 的进化而发展起来的脑部。 的进化而发展起来的脑部。它是一个调节 中枢，而不是直接指挥肌肉的运动中枢。 虽然有各种感觉信息投射入小脑， 虽然有各种感觉信息投射入小脑，但它们主 要是反映身体各部的位置、运动状态等， 要是反映身体各部的位置、运动状态等，供 小脑分析、综合， 小脑分析、综合，而并不在小脑内产生意识 性活动。小脑的传入联系主要来自于前庭、 性活动。小脑的传入联系主要来自于前庭、 脊髓及大脑皮质的影响， 脊髓及大脑皮质的影响，分别代表小脑进化 的三个阶段。 的三个阶段。
3 、橄榄小脑纤维 • 起于对侧全部下橄榄核，经小脑下脚，终于 全部小脑皮质； • 作用：1)是攀缘纤维的来源，兴奋梨状神经元。 可能在小脑学习过程中起重要作用。2)通过橄 榄小脑束，小脑间接接受大脑皮质、尾状核、 苍白球、中脑水管周围灰质、中脑网状结构 和红核的信息。3)是脊髓与小脑之间的中继站， 这一连系很可能与步态有关。 • 在动物实验中，破坏下橄榄核可产生类似切 除小脑的后果。
（二）小脑的传出纤维
1 、新小脑皮质的传出纤维 • 经齿状核中继； • 1)经小脑上脚交叉，穿过红核或经其周 围在对侧丘脑的腹外侧核、腹前核、枕 及板内核中继，至大脑皮质运动区及躯 体感觉区。 • 2)终止于对侧红核，进而发出红核橄榄 束。
2 、 旧小脑皮质的传出纤维 • 经栓状核及球状核中继，经小脑上脚； • 1)对侧红核红核脊髓束，增加同侧肢体 屈肌张力； • 2)对侧丘脑腹外侧核、腹前核及部分腹 内核； • 3)通过丘脑中继，作用于大脑皮质感觉 运动区。
三、小脑的纤维联系
（一）小脑的传入纤维
• 包括：脊髓小脑束、楔小脑束、橄榄 小脑束、前庭小脑束、脑桥小脑束。 • 按照联络部位不同可分为两种： 短联络纤维：联系相邻叶片； 长联络纤维：连结同侧不同皮质。
• 传入纤维按结构可分为两种类型：
（1）爬行纤维 climbing fibers（攀缘纤 ） （ 来自下橄榄核。较细， 维）： 来自下橄榄核。较细，在白质与 颗粒层中均无分支， 颗粒层中均无分支，当其接近梨状细胞 失去髓鞘，并分为几个小支， 时，失去髓鞘，并分为几个小支，沿梨 状细胞攀缘而上，并形成突触， 状细胞攀缘而上，并形成突触，也可与 其它细胞相联系。 其它细胞相联系。由爬行纤维传来的冲 可以直接传给梨状细胞， 动，可以直接传给梨状细胞，对其有强 兴奋作用。 兴奋作用。
1 、分子层molecular layer
• 厚约300--400µm，细胞少，主要是梨状细胞 的树突和颗粒细胞的轴突分支。 • 星状细胞：有一个短轴突和数个细树突，位 星状细胞： 置较浅，与梨状细胞的树突相接触。 • 篮状细胞 basket cell：位于深部，有短粗的 ： 树突和特殊的轴突。轴突与皮质表面平行， 并发出10-12个侧支，每一侧支走向梨状细胞 的胞体，并反复分支，与其它篮状细胞的分 支共同形成篮筐状包围梨状细胞，并与之形 成突触。故一个梨状细胞可以接受数个篮状 细胞轴突的侧支。
4 、脑桥小脑纤维 • 皮质脑桥束多数来源于大脑皮质的额叶 和颞叶，少数来自顶叶和枕叶，全部终 止于同侧脑桥核； • 此纤维组成对侧的小脑中脚，终止于小 脑新皮质及部分旧小脑，是小脑最大的 传入纤维系，也是脑桥核的唯一出路； • 是大脑皮质与小脑联系的最重要的中继 通道。
5 、网状小脑纤维 6 、三叉小脑纤维 7 、顶盖小脑纤维
较粗， （2）苔状纤维 mossy fibers ：较粗， ） 主要来自脊髓小脑束、 主要来自脊髓小脑束、橄榄小脑束和脑 桥小脑束等。该纤维在白质内即分为20桥小脑束等。该纤维在白质内即分为 30支，进入颗粒细胞层后脱髓鞘进一步 支 分支。可以同时兴奋多个颗粒细胞， 分支。可以同时兴奋多个颗粒细胞，后 者除可把冲动传给梨状细胞外， 者除可把冲动传给梨状细胞外，还可以 传给篮状细胞， 传给篮状细胞，再由其轴突横向传给梨 状细胞。因此， 状细胞。因此，一个简单的冲动可扩散 到广泛的小脑皮质。 到广泛的小脑皮质。
小脑的传入纤维
1 、前庭小脑束 • 直接来自前庭神经的初级传入纤维； • 将有关头部加速运动及其空间位置的 信息送达小脑。
2 、脊髓小脑束 • 后束：起于C8---L2的胸核，在同侧外侧 索上升，经小脑下脚终于前叶、蚓锥体 及旁中央小叶外侧部， 传导来自躯干和 下肢肌的本体感觉及触觉； • 前束：为交叉纤维，起于中间内侧核， 经小脑上脚，主要终于前叶，主要传导 本体感觉； • 楔小脑纤维：起于延髓的副橄榄核，传 导同侧上肢和颈部的本体感觉。
（二）小 脑 核 团
• • • 1 、顶 核 位于第四脑室顶壁内，靠近正中面； 接受蚓部皮质的纤维（古小脑皮质纤维）； 发出纤维经小脑下脚至前庭神经核及延髓 网状结构。 2 、球状核 位于顶核外侧； 接受旧小脑皮质来的纤维； 发出纤维加入小脑上脚。
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3 、栓状核 位于齿状核门，大型多极细胞； 位于齿状核门，大型多极细胞； 接受旧小脑皮质的纤维； 接受旧小脑皮质的纤维； 发出纤维加入小脑上脚。 发出纤维加入小脑上脚。 4 、齿状核 位于髓体中部，皱褶袋状，大型多极细胞； 位于髓体中部，皱褶袋状，大型多极细胞； 接受新小脑纤维； 接受新小脑纤维； 发出纤维经小脑上脚， 发出纤维经小脑上脚，在中脑交叉后到对侧 红核以及背侧丘脑的腹中间核和腹前核。 红核以及背侧丘脑的腹中间核和腹前核。