神经鞘瘤

神经鞘瘤

神经鞘瘤是一种常见的良性末梢神经肿瘤，起源于神经鞘中雪旺细胞，故又称雪旺氏细胞瘤。头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经，如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经；其次可发生于头面部、舌部的周围神经，发生于交感神经的最为少见。多见于成年人

症状表现：

1.生长缓慢的无痛性肿物。

2.圆形或卵圆形，质地坚韧，如过大者由于瘤体内发生液化可呈囊性，也可穿刺抽出红褐色液体。

3.肿物能随神经轴向两则摆动而不能上下移动，源于感觉神经者可有压痛和放射痛；源于面神经者会出现面肌抽搐；源于迷走神经者可有声音嘶哑；源于交感神经者可出现霍诺(Hor ner)综合症等。

治疗原则

手术切除肿瘤，因其包膜完整，手术从包膜上剥离即可，不必切除邻近的正常组织。彻底切除，预后良好。

术后护理

手术后治疗给予多簇维生素类制剂，加大维生素C用量，禁食粗、硬，过热刺激强的食物2～3周

术后的病人，由于吞咽困难，常规应禁食水三天，且要注意三天后，根据病人情况由医生喂第一口水，饮食由流食逐渐改半流食。

术后常出现咳嗽反射消失，而呼吸道分泌物过多不易咳出，为防止呼吸道梗塞，必要时可行气管切开。