健康促进论文

开展专科护理对病患治疗和康复的影响

李木子

杭州师范大学医学院护理系护理1101班

摘要目的探讨开展临床各专科护理对患者疾病治疗、预后和健康促进的影响。方法收集文献资料，询证医学，对比、分析文献资料，得出开展专科护理对患者疾病治疗和康复的影响作用。结果通过询证医学分析数据资料，得出在临床上开展专科护理，对于患者疾病治疗和康复有着积极的影响作用。结论在临床上，对于不同专科疾病，积极开展针对性的专科护理，对于患者疾病的治理、预后，康复都有积极作用，并且满足病患对疾病知识认知的要求,促进健康行为的形成。

关键词专科护理健康促进询证医学

（英文题目）

ＡＢＳＴＲＡＣＴ：（摘要）

ＫＥＹＷＯＲＤＳ：（关键词）

1 前言

专科护理是指临床各专科特有的基础护理知识和技术。技术使用范围窄，专业性强，往往仅限于本专科，有的甚至只限于某一种疾病。同时操作复杂，多配有仪器设备，技术复杂，要求高，护理人员除掌握专科基础知识和技术外，还要懂得仪器的基本原理和操作程序。随着科学技术的发展，大量高新尖的技术被用于临床诊断、治疗和护理。[1]随着医疗专科化趋势，临床上已经逐步开展专科护理，针对各种疾病发生、发展、预后及特异性治疗方案，制定了多种多样的专科护理方案。因此探讨各专科护理对患者疾病治疗、预后和健康促进的影响就显得极为重要和有意义。

2 文献资料收集与分析

通过询证医学方法，查阅万方医学数据库，收集多篇关于开展专科护理对病患治疗、康复的影响的调查与研究文献。

2.1慢性内科疾病护理方面：郭传凤等[2]将100例高血压患者作为专科护理的对照组和观察组，在观察组病人遵医行为明显优于对照组(P<0.01),其血压控制情况明显优于对照组(P<0.01)，发现开设护理专科能提高门诊高血压病人遵医行为,满足病人对疾病知识的要求,促进健康行为的形成,血压的达标率显著增高,有利于控制病情的发展。许金华等[3]将120例高血压患者作为研究对象,分别对患者进行生活干预、健康教育、心理干预、饮食指导及药物干预等专科护理措施,观察患者护理前后血压改善情况及用药依从性。得出患者高血压情况与护理前相比显著降低(P<0.05),患者用药依从率由原来的48.33%,提高到9

3.33%,患者护理后用药依从率显著优于护理前用药依从率,认为对老年高血压患者进行有效的护理可显著降低患者血压,提高患者用药依从率,改善患者生活质量,有利于患者预后。邱翠竹,杨泽福等[4]将100例糖尿病患者作为对照组和观察组，在护理专科的观察组患者遵医行为明显优于对照组;其血糖控制情况亦明显优于对照组，开设护理专科门诊能提高门诊糖尿病患者遵医行为,满足患者对疾病知识的需求,有利于控制病情进展。

2.2孕妇围产期护理方面：黄慧英,习斌蓉等[5]将妊娠期糖尿病(GDM)孕妇50例为专科护理观察组;随机选同期分娩时确诊的GDM孕妇45例为对照组, 观察组孕妇在GDM相关知识知晓、血糖监测及胎动计数方法等方面的掌握率明显高于对照组(P均＜0.01);在妊娠高血压疾病、羊水过多、早产、剖宫产、巨大儿及新生儿窒息等方面的发生率低于对照组(P

均＜0.05)。因此对GDM孕妇在GDM护理专科门诊实施孕期系统化管理,有利于孕妇主动配合治疗与护理,提高其对GDM相关知识的认知、对饮食控制、适度运动及自我监护方法的掌握,从而减少母婴并发症,改善分娩结局。程蕴玉等[6]将围产期初产妇60例作为观察组,同期行常规产前检查的初产妇60例作为对照组，专科护理观察组的孕妇产前焦虑、抑郁分值较对照组低,第1、第2产程及总产程缩短,产后出血量减少(P<0.01)。发现护理专科门诊对孕产妇进行产前、产时、产后一条龙个性化服务有利于孕产妇的身心健康,能提高围产期保健质量。

2.3外科病人专科护理方面：汪列兵等[7]将四个专科护理小组(压疮护理小组、静脉输液护理小组、糖尿病护理小组、PICC护理小组)根据不同患者和疾病所需要分别在神经外科开展小组护理会诊活动。认为专科护理小组可保证护理的质量,提高患者满意度,有利于护理人才梯队的培养。古金燕,吴妙莉等[8]将伤口护理专科小组50例护理记录为实施前组,选择伤口专科小组运作1年后的56例护理记录为实施后组,通过回顾调查实施前后两组病历中与压疮预防、治疗、处理等有关的护理记录内容进行对比分析效果.结果压疮大小、减压措施采用率及压疮风险评估、告知制度落实均明显提高,与实施前比较差异具有统计学意义(P ＜0.05)。认为建立伤口小组使压疮伤口护理记录更规范,培养护士防治压疮的新理念,减少护理不良事件的发生。韦梅珍,许小玲等[9]通过将42例患者分成对照组(n =21)和观察组(n=21).两组均接受常规康复吞咽功能训练,观察组增加综合康复专科护理,共治疗4周，综合康复专科护理观察组在治疗后,吞咽障碍明显好转(P＜0.05)。认为综合康复专科护理能明显提高重度脑外伤患者的吞咽功能。

3结论

通过分析对比文献资料，比较了专科护理在内外科疾病及孕妇围产期保健所起的积极作用，发现在临床上积极开展针对专科疾病的专科护理，能够提高病患遵医行为,满足病患对疾病知识认知的要求,促进健康行为的形成, 有利于控制病情的发展，改善病变预后。

4讨论

随着诊疗技术的发展和医学分科的不断细化，培养高素质的专科护理人才投身于护理实践，并在专业领域发挥带头人作用已成为新时期面临的新课题。建立和发展专科护理培训制度，无疑是提高护理专业技术水平和促进护理专业发展的重要策略和方向。目前，很多地区已经开始在ICU专科护理、糖尿病专科护理等领域开展专科护理护士的培训，在专科护理培训方面已经具备了一定的基础和条件。通过各方面的共同努力，专科护理培养制度必将会从无到有，从局限于ICU、糖尿病等领域扩展到较宽的临床实践范围，专科护理对于患者疾病的治理、预后，康复都有积极作用，并且满足病患对疾病知识认知的要求,促进健康行为的形成。

参考文献

[1] 黄和平,赵海鸣,孙元美 . 专科护理在住院患者人性化服务环境中的研究 . 护士进修杂志 , 2008年23卷第02期

[2] 郭传凤 . 开设护理专科门诊对高血压病人遵医行为及血压的影响 . 全科护理, 2013年 11卷第06期

[3]许金华高血压患者的专科护理疗效分析大家健康（下旬版） 2013年7卷03期 173-173页

[4] 邱翠竹,杨泽福,曾春平,罗少庄,朱倩华 . 开设护理专科门诊对糖尿病患者遵医行为的影响 . 中国实用护理杂志, 2009年 25卷第24期

[5] 黄慧英,习斌蓉,黄小春,王甜 . 孕期系统化管理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响 . 中国临床研究, 2012年 25卷第11期